Что такое сенестопатия симптомы и лечение расстройства мнимых ощущений

Сегодня предлагаем обсудить тему: "что такое сенестопатия симптомы и лечение расстройства мнимых ощущений". Здесь собрана информация которая полностью раскрывает тематику и позволяет сделать правильные выводы.

Дизестезия и другие типы расстройства чувствительности

Механизм действия этого заболевания недостаточно выяснен, поэтому следует причислять виды дизестезии к группе какого-то определённого раздражителя заблаговременно.

Самое частое расстройство чувствительности из дизестезий – парестезии. Когда пациент испытывает неестественные ощущения в различных частях своего тела. Например, «лазанье мурашек» по коже или ощущение отсиженных нижних конечностей, онемение, покалывание, наличие песка под кожей.

Взгляд с точки зрения неврологии и психиатрии

Дизестезия – извращение восприимчивости, характеризующееся возникновением в зонах нарушенной чувствительности болевых ощущений, которые возникают, как ответная реакция на лёгкий тактильный раздражитель либо спонтанно.

Прослеживается при поражении центральной или периферической нервной системы. Спонтанный либо вызванный по определенным причинам (например, прикосновением) может восприниматься, как болевой синдром (к примеру как температурный) и так далее:

Под этим понятием подразумевают извращенные нарушения чувствительности, иными словами, потеря обычного соответствия меж объективным раздражителем и его необъективной оценкой: при ощупывании предмета пациентом, ему он кажется больше, чем в реальном размере.

Иногда у больного внешний раздражитель ощущается неправильно: не в том месте или стороне, где его нанесли, а в противоположной, предположим, укол, сделали в левое бедро, а чувствуется он в правом.

При спинной сухотке часто наблюдается замедление проводимости боли, например, при болезненной инъекции, пациент вовсе не реагирует на нее, а после того, как врач или кто-то другой, думая, что это состояние глубокой анестезии, переходит к следующим действиям, новым уколам с целью выяснить ее пределы, у больного неожиданно появляется ощущение сильной боли.

Во всех перечисленных видах нарушения происходит неправильная оценка внешнего раздражения.

Дизестезия с точки зрения неврологии – нарушение (патология) чувствительности, возникающее вследствие поражения чувствительного нерва, проводящих путей, задних рогов либо в корешках спинного мозга. Предпоследний параметр относится только к температурной и болевой чувствительности, мышечная и суставная в данном случае не страдает.

Появления дизестезии с точки зрения психиатрии – аналогичные, но имеют иную конфигурацию патологий чувствительности и восприимчивости. Обусловливаются психической аномалией либо являющиеся симптомами психических расстройств.

Вообще говоря, исчерпывающей и общепризнанной классификации нарушений элементарной восприимчивости и чувствительности в современной психиатрии не существует.

Разновидности дизестезии

Исходя из типа нарушения чувствительности, различают следующие разновидности дизестезии:

  1. Сегментарные. Образуются в районе иннервации спинного мозга или черепного нерва (к примеру, болевые ощущения слева, в районе лопатки, при стенокардии или инфаркте миокарда).
  2. Проводниковые. Возникают в отделах иннервации нервного ствола (например, боль в местах ампутации руки или ноги, как фантомная). В данном случае дизестезия проявляется ощущением, появляющимися за пределами зоны развития аномального процесса или воздействия раздражителя.

Причины и проявления

Дизестезия часто проявляется, когда пациент отдыхает и его мышечная масса расслаблена. Начинается с непонятных и необъяснимых ощущений (покалываний, дискомфорта, «мурашек»), которые постепенно усиливаются. В утреннее время заболевание очень редко дает о себе знать.

Чаще всего проявляется после 20 лет жизни. С каждым годом интенсивность ощущений усиливается, приступы и обострения проявляются чаще. Дизестезия может быть сопутствующим симптомов таких заболеваний, как:

  • уремия;
  • почечная недостаточность;
  • невроз;
  • ревматоидный артрит.

Может проявляться и у беременных женщин. Передается по наследству, но никаких серьезных угроз жизни не несет.

  1. Усиление чувствительности в нервных окончаниях. Замечается при патологиях в слизистых оболочках кожи.
  2. Усиленная возбудимость нейронов сенсорной системы: гиппокампа, сенсорных зонах коры головного мозга, ядрах миндалевидного комплекса и так далее. Возникает при энцефалите, неврозах и отдельных психических расстройствах.

Оказание медицинской помощи

При первых симптомах дизестезии нужно обязательно показаться врачу. Начавшееся заболевание может оказаться сигнализатором наличия в организме серьезных проблем. Медики определят причину и назначат эффективную терапию. А чтобы облегчить свое самочувствие можно воспользоваться последующими советами:

  • много двигаться, совершая прогулки перед сном поскольку именно ходьба способствует усилению химических реакций, освобождая мозг от эндорфинов, способствуя общему спокойному и крепкому сну;
  • при проявлениях дискомфорта в нижних конечностях, можно встать и походить по комнате;
  • не переедать перед сном;
  • принимать поливитамины – согласно исследованиям, причина данного заболевания кроется именно в недостатке фолиевой кислоты или железа;
  • прием Аспирина – медики не смогли аргументировать, как именно он действует, но у кое-каких пациентов, после его приема общее состояние существенно улучшалось;
  • избегать стрессовых ситуаций;
  • не следует принимать, как успокаивающее или обезболивающее алкоголь.

Поклонники народных методов лечения утверждают, что улучшить самочувствие при разных видах дизестезии помогают продукты, обогащенные магнием: соя, молоко, пшеничные отруби, миндаль, орехи, семечки тыквы.

Родственные понятия

Дизестезии делятся на два подвида: качественные и количественные.

В клинике качественные выражаются следующими видами:

  • гиперпатия – увеличение порога возбужденности, больной не может адекватно воспринимать легких раздражений и не в состоянии их различить;
  • синестезия – пациент чувствует раздражение не только в зоне его действия, но и в иных частях тела;
  • полиэстезия – единичные раздражения пациентами воспринимаются за множественные;
  • аллохейрия – у пациента раздражение локализирует не в той стороне, где оно нанесено, а в противоположной или симметрично ей.
  • количественные расстройства восприятия:
  • гиперестезия – обострение восприятия чувствительности: больной ощущает ее более интенсивней и сильней;
  • гипестезия – ослабление восприятия чувствительности с уменьшением ее интенсивности;
  • анастезия – абсолютная потеря чувствительности, бывает: мышечно-суставной – батианестезия, болевой – аналгезия, температурной – терманастезия;
  • диссоциирование или расщепление чувствительности – изолированное выпадение одного типа восприимчивости с сохранением в той же зоне других ее разновидностей.

[1]

Боль занимает особенное место среди прочих разновидностей ощущений. Для нее нет единичного адекватного раздражителя. Болевой синдром появляется под действием различных этиологических факторов причем в разных частях тела.

Читайте так же:  Формирование привычки

Любая боль считается субъективной оценкой системных процессов, подключающих сенсорное восприятие пациентом информации о болевом (ноцицептивном) импульсе и рефлекторных еакциях, адресованных на защиту человеческого организма от воздействия данных раздражителей.

  • Бессонница
  • Быстрая утомляемость
  • Вялость
  • Депрессия
  • Заторможенность
  • Лень
  • Нежелание общаться с кем либо
  • Отсутствие интереса к жизни
  • Потеря аппетита
  • Провалы в памяти
  • Слабость
  • Снижение психической активности
  • Снижение работоспособности
  • Сонливость

Апатия — это такое психическое расстройство, при котором человек не проявляет интерес к работе, каким-либо мероприятиям, не хочет ничего делать и, вообще, безразлично относится к жизни. Такое состояние очень часто приходит в жизнь человека незаметно, так как не проявляется болевыми симптомами — человек может попросту не замечать отклонений в настроении, так как причинами апатии может стать абсолютно любой жизненный процесс, а чаще всего их совокупность.

В тот или иной момент жизни у каждого человека наступает такое притупление эмоций. В редких случаях такое состояние может быть даже полезным — человек проводит анализ жизни и своё место в ней, набирается энергии для будущих действий. Но если не начать вовремя лечить апатию, она может повлечь за собой печальные последствия, так как человек не может или не хочет бороться с ней. В медицине временное состояние апатии считается даже нормальным, главное проследить, чтобы безразличие и подавленность не переросло в хронический характер.

Основными симптомами апатии считаются не только подавленность и отрешение от жизни, но и постоянная сонливость, лень, слабость. Нередко апатию ошибочно принимают за другое заболевание – хроническую усталость, но разница заключается в том, что в этом случае основная причина — это физическое перенапряжение, а не влияние внешних факторов.

Апатия может возникать не только самостоятельно, но и стать последствием тяжёлых заболеваний психики.

Причины возникновения апатии очень разнообразны, но считается, что привести к такому состоянию может только длительное влияние одновременно нескольких факторов на психику. Апатию к жизни вызывают:

  • эмоциональное и психологическое истощение;
  • продолжительные стрессы;
  • нерациональный отдых;
  • изменения в жизни, такие как смерть родственников, увольнение с работы, нежелательная беременность, развод родителей и т. п.;
  • период перед началом менструации;
  • проблемы сексуального характера (для мужчин);
  • постоянное давление общества;
  • долгая разлука с родными и близкими;
  • стремление всегда и во всём быть правильным;
  • чувство что человек ничего не достоин или не добился желаемых результатов в жизни;
  • волнение перед каким-либо событием, которое имеет важное значение;
  • зависимость – алкогольная, наркотическая, игровая и т. д.;
  • хронические или неизлечимые заболевания, от которых невозможно избавиться;
  • денежная зависимость от человека;
  • приём лекарственных препаратов, угнетающих эмоции, например, гормональные, стероидные и снотворные вещества;
  • депрессия, в этом случае является не только причиной психического расстройства, но и последствием после него;
  • поражения мозга инфекциями или травмами;
  • шизофрения;
  • беременность — из-за гормональных сбоев апатия нередко диагностируется у женщин в таком положении.

Вообще, любой отрицательный эмоциональный всплеск может послужить причиной к возникновению апатии к жизни и окружающим.

Симптомы такого эмоционального расстройства напрямую связаны с причинами его возникновения. Признаки апатии нужно распознать и лечить на начальных стадиях, потому что без своевременного устранения болезнь может трансформироваться в затяжную депрессию, с которой очень сложно будет справиться. Признаками апатии могут быть:

  • сонливость, как реакция на стресс или волнения;
  • слабость организма;
  • нежелание ничего делать;
  • приступы или постоянная лень;
  • депрессия;
  • отсутствие интереса к ранее приносившим удовольствие вещам;
  • нежелание с кем-либо общаться и что-то делать;
  • нарушение режима сна, ночью бессонница, а днём хочется спать;
  • снижение психической и трудовой активности;
  • провалы в памяти;
  • снижение или полное отсутствие аппетита.

Но на самом деле не так влияют на личность вышеуказанные процессы, как отсутствие желания что-либо делать для того, чтобы с ними справиться.

Симптомы апатии могут проявляться несколькими способами. Первый – при котором подавленность и слабость заметны окружающими людьми, но они никак не могут повлиять на то, чтобы человек начал с ней бороться, а, наоборот, только ухудшают ситуацию — больной ещё больше сопротивляется и ленится бороться с ней. Второй – когда болезнь не накладывает отпечаток на повседневную жизнь и выполнение каких-либо действий. Второй вариант очень опасен, так как в случае его возникновения человек нередко самостоятельно сводит счёты с жизнью.

Осложнения

Осложнением апатии к жизни является депрессивное состояние человека, которое ещё можно подавить при лёгкой степени протекания. Но если человек ни с кем не общается, или же, наоборот, делает вид что все хорошо, он может совершенно нежданно покончить жизнь самоубийством. Поэтому, если близкие замечают первые симптомы апатии, такие как слабость, сонливость и лень, нужно немедленно предпринимать действия для борьбы с ней.

Читайте так же:  Саморегуляция

Диагностика

Диагностировать апатию ко всему довольно сложно, так как расстройство имеет множество симптомов. Сложность диагностики состоит в том, что такие проявления болезни, как слабость, сонливость и отсутствие интереса не являются поводами к прекращению активности действий человека. Больные могут самостоятельно справиться с апатией, но не делают этого из-за своей лени и того, что их все устраивает — они не видят причин для беспокойства.

Во время диагностики врачи должны попытаться выяснить причины апатии и обращают внимание на:

  • слабость организма;
  • сонливость и быструю утомляемость;
  • угнетение и лишение интересов или увлечений;
  • лень и отсутствие желания что-либо делать для того, чтобы справиться с проблемой.

В случае когда у человека затяжная апатия, граничащая с депрессией, у него пропадает аппетит, и его посещают мысли о самоубийстве, но всё-таки он осознает цену своей жизни и понимает, какими плачевными последствиями это грозит.

Если такое состояние, как апатия длится на протяжении одного месяца, то это становится поводом для того, чтобы начать лечение. Несмотря на широкий спектр причин и симптомов болезни, существует множество способов, как избавиться от апатии. Но методы лечения для каждого человека сугубо индивидуальны. Для некоторых хорошим средством будет выплакаться, покричать и рассказать кому-то о своих проблемах, будь-то родственник, друг или психотерапевт. Для других полезно будет ограничить общение, оборвать связь и поехать в отпуск, во время которого можно привести мысли в порядок, выспаться и набраться сил. Как вариант лечения можно рассмотреть встречу с родственниками или друзьями, смену места работы или жительства.

Хорошо выводят из состояния лени и слабости новые знакомства, тогда, ради нового человека, больному захочется меняться, совместно заниматься спортом, посещать кружки, тем более что такие мероприятия помогут избавиться от постоянной сонливости. Нужно заставить себя хоть что-то делать, через силу общаться с людьми.

Каждый выбирает сам как бороться с апатией, главное это понять и осознать проблему, потому что это намного лучше, чем вообще ничего не делать для борьбы с ней и наложить на себя руки.

Профилактика

Профилактику апатии к жизни лучше всего проводить на начальных этапах, для этого нужно:

  • нормализовать режим дня, оставлять достаточное количество времени для отдыха и полноценного сна;
  • избавиться от общения с неприятными людьми;
  • при появлении первых признаков расстройства нужно заранее узнать, что такое апатия и что делать, чтобы выйти из такого состояния;
  • поменять место работы или проживания, в общем, постараться исключить если не все, то большинство причин, которые могут послужить толчком к появлению эмоционального расстройства;
  • не стесняться своих эмоций — как плохих, так и хороших;
  • через силу бороться с сонливостью и приступами лени;
  • своевременно проводить лечение психических заболеваний;
  • не сомневаться в себе и бороться со стеснением выражения своих желаний и потребностей.

Что такое сенестопатия: причины, симптомы и лечение нарушения

Сенестопатия – это спонтанное возникновение патологического болезненного состояния, не имеющего соматической базы. В целом, это расстройство психики человека, которое выражается необычными ощущениями. В течение заболевания отмечаются тягостные, навязчивые и неприятные ощущения.

Все возникающие ощущения лишены предметности. В течение болезни нарушается психическая деятельность человека и проявляются необычные телесные ощущения. На сегодняшний день, этот недуг еще недостаточно изучен, поэтому врачи не могут точно ответить на вопросы по поводу его этиологии.

Исходя из проявляемых клинических симптомов, сенестопатия распределяется на несколько групп:

  • элементарная – внутренние ощущения, которые не имеют определенной локализации;
  • простая – характеризируется ощущениями, которые имеют ярко выраженную модальность;
  • интерпретативная – все возникшие симптомы имеют очень насыщенные и разнообразные трактовки;
  • психосенсориальная – возникает чувство изменения объема и направленности внутренних органов;
  • галлюцинаторная – все ощущения напоминают галлюцинации.

Причины и факторы риска

Сенестопатия возникает исключительно по неврологическим и психологическим причинам, к которым относятся:

  • маниакальная депрессия;
  • психоз;
  • истерия;
  • затяжные интоксикации, среди которых алкоголизм и наркомания;
  • неврастения и астено-невротический синдром;
  • ипохондрия;
  • неврозы различного генеза;
  • органическое поражение головного мозга;
  • шизофрения.

Самая частая причина заболевания это эмоции, которые не подвергаются объяснениям врачей. Но при отсутствии нервно-психических расстройств болезнь протекает в виде моносимптома. На сегодняшний день, не установлено точных причин подобных неврологических расстройств, которые помогли бы выявить определенные закономерности.

Клиника и симптомы нарушения

Сенестопатия выражается в виде таких эксцентричных ощущений: потягивание, жжение, внутренняя дрожь, покалывание и скручивание, все эти симптомы не связаны с дефективностью внутренних органов и имеют индивидуальное протекание, на протяжении которого часто меняется их характер и место купирования.

В некоторых случаях пациенты просто не могут точно описать, что именно их беспокоит. Нередко заболевание приобретает галлюциногенный характер с сопровождением бреда, навязчивости и деперсонализации.

Место локализации неприятных симптомов не типично для определенных систем или органов. К примеру, некоторые пациенты утверждают, что ощущают холод или жжение в голове.

Так как симптомы заболевания являются не совсем обычными, то это говорит о том, что в сенестопатиях берут участие разные психические функции человека. Полиморфизм симптомов данного заболевания проявляется различными болями, тяжестями, жжением, электролизацией.

Читайте так же:  7 сексуальных ориентаций, о которых вы раньше ничего не слышали!

В большинстве случаев пациенты жалуются на наличие эксцентричных ощущений в голове, более реже – в области живота и груди, еще реже – в области конечностей. Данные ощущения в течение болезни могут мигрировать.

Заболевание имеет различные характеры проявлений: постоянный, эпизодический и приступообразный. Последний вид проявления имеет симптомы, которые напоминают реакции при панической атаке (боязнь сойти с ума и др). Иногда возникает такой симптом, как холод в области кожи.

Очень часто в области поражения возникают пульсации или ощущение разрыва какого-то органа. В месте локализации может появиться ощущение слипания или переворачивания внутренних органов.

Развитие заболевания

С развитием болезни происходит миграция болей и проявление неприятных ощущений в различных местах поражения. При этом, интенсивность и длительность болевых ощущений только возрастает.

В некоторых случаях, проявление болезненных симптомов может сопровождаться жестами, в виде растирания места поражения или хватания за голову. Боль начинает мигрировать и в один момент она может появиться в голове, а в другой – в области живота.

Со временем развивается бредовая сенестопатия и расстройство обретает назойливый характер. В течение развития заболевания могут проявиться особенные соматические симптомы, в виде термической боли. Больной может ощущать движение инородных тел или жидкостей в своем организме.

Видео удалено.
Видео (кликните для воспроизведения).

При элементарной разновидности болезни боли неприятные ощущения не имеют точной локализации, они проецируется на внутренние ощущения человека.

В редких случаях заболевание может быть изолированным и не сопровождаться нервными и психическими расстройствами. С развитием болезни жалобы пациентов могут обретать своеобразный характер.

Диагностические критерии

Диагностика данной болезни основана на определении характера ощущений пациента, которые не имеют анатомической основы. В целом, диагностировать данное заболевание достаточно сложно. Все имеющиеся чувства больных нужно отличать от парестезии и галлюцинаций.

При наличии заболеваний внутренних органов, наблюдается постоянная точная локализация болей и связь с местом расположения того или

иного органа. Если диагностируется сенестопатический синдром, подобных жалоб не наблюдается. О наличии заболевания свидетельствуют следующие признаки:
  • болезненные и тягостные ощущения;
  • назойливое проявление симптомов;
  • неопределенность в локациях ощущений;
  • невозможность конкретного описания жалоб.

Комплексный подход к лечению

Выбор метода лечения зависит от формы болезни и от особенности ее протекания, если при стойких сенестопатиях произошли необратимые анатомические изменения в мозгу, то, скорее всего, никакое лечение не сможет дать заметного улучшения. В остальных случаях все существующие методы терапии способны оказать положительный эффект и даже привести к полноценной ремиссии.

На ранних этапах развития болезни, применяются нейролептики и транквилизаторы, которые способны оказать достаточно быстрый эффект.

Эти медикаменты значительно понижают активность пациентов. При подавленности и апатии назначаются антидепрессанты. Сочетание всех вышеперечисленных препаратов в небольших дозах – это самый лучший способ терапии заболевания на фоне пониженного настроения.

Существует так называемая каузальная терапия, которая применяется при сенестопатиях в инициальном периоде. Она заключается в применении таких лекарственных средств, как: Френолон, Трифтазин и Триптизол.

Для пациентов, у которых заболевание сопровождается чувством страха, назначается электросудорожная терапия. При сочетании болезни с синдромом тревожной депрессии, применяется гамма-аминомасляная кислота и ее производные. Суточная доза этого средства составляет 3-6 г. Но лечение следует начинать с дозы 1 г, постепенно доводя ее до рекомендуемой.

Из существующих антидепрессантов, самый лучший результат показывает Триптизол и Мелипрамин. Вечерний прием этих препаратов значительно улучшают сон больных. Терапевтический эффект наступает через несколько недель после приема.

Для лечения cенестопатии в составе синдрома психического автоматизма, применяются большие дозы нейролептиков. Как правило, в процессе лечения сначала устраняется cенестопатический автоматизм. Затем, уже со временем, исчезают бредовые расстройства. Лечение считается эффективным, если больной перестает ощущать необъяснимую боль и дискомфорт.

Профилактика заболевания заключается в своевременном обследовании у неврологов и психотерапевтов. Также для предотвращения болезни необходимо лечить нервно-психические расстройства, на фоне которых возникает данное заболевание.

Сенестопатия: пациент или симулянт?

Сенестопатия является одной из форм психических расстройств, для которой характерно ощущение чувства боли с неопределенной локализацией.

Подобная боль возникает при отсутствии провоцирующего фактора или раздражителя, она может иметь тянущий, диффузный или любой иной характер.

Однако такие проявления не являются признаком органического происхождения недуга, в подавляющем большинстве случаев болевые ощущения, появляющиеся без объективных причин, представляют собой проявление психического расстройства. Именно по этой причине терапия почти всегда направлена не на устранение физических проявлений и иных подобных симптомов.

Клиническая картина

Первым проявлением сенестопатии считается внезапно возникшая боль, жжение или чувство стягивания. Подобные ощущения могут возникать на поверхности кожного покрова или во внутренних полостях организма. Локализация при этом полностью отсутствует, эпицентр боли может перемещаться, затрагивая различные отделы или системы организма пациента.

Поскольку это является признаком психического заболевания, подобный дискомфорт не является единственным симптомом: большая часть людей со сенестопатией придумывают болезни, которых у них на самом деле нет, чтобы как-то обосновать свое плохое самочувствие.

Наличие подобной патологии негативно сказывается на существовании человека, а также на его рабочей деятельности, выполнении основных обязанностей и ведении домашних дел.

Связано это с возникающими соматическими ощущениями и рядом неудобств, спровоцированных дискомфортом, что заставляет пациента полностью концентрироваться на боли или иных неприятных чувствах в организме.

Читайте так же:  Пути разрешения конфликтов

В отдельных случаях основная симптоматика обладает насильственной формой, например, пациент может утверждать, что кто-то занят физическим разрушением его мозга или иных внутренних органов изнутри либо пытается их высосать.

Такие проявления считаются основным свидетельством, что заболевание считается именно психическим расстройством, которое уже перешло границы обычного изменения чувствительности.

Однако в большинстве патология и ее основные симптомы носят только соматический характер, без серьезных нарушений психического здоровья человека. В некоторых случаях пациенты могут эмоционально приукрашивать собственные ощущения, считая, что возникающие у них боли являются очень сильными и нестерпимыми.

Этапы патологии

На первом этапе данное заболевание проявляется в виде возникновения неприятных ощущений, симптомы не отличаются своей навязчивостью. Пациент обычно отказывается от обращения за профессиональной медицинской помощью, поскольку не концентрирует все свое внимание на возникшем дискомфорте и продолжает выполнять свою рабочую деятельность и заниматься другими делами.

Постепенно расстройство прогрессируют, поэтому появляются новые особенности его протекания:

  • боли начинают перемещаться по организму;
  • человек теряет понимание, что именно у него болит;
  • частота и продолжительность возникающего дискомфорта значительно увеличиваются.

Очень часто можно наблюдать соответствующую жестикуляцию у пациента: он начинает хвататься руками за больное место или растирать участок тела, в котором ощущает неприятное жжение.

Перемещение боли и отсутствие локализации приводит к тому, что пациент поочередно жалуется на болезненные ощущения в области головы, живота, ног или иных участков тела, которые не связаны между собой.

Постепенно может появиться бредовая мания, заболевание становится навязчивым, все внимание концентрирует на боли, из-за чего утрачивается способность к выполнению какой-либо деятельности.

Классификация

Рассматриваемую патологию принято классифицировать следующим образом.

Симптоматика

Основным симптомом является разнообразие возникающих ощущений, их низкий уровень правдоподобности, наличие сложности при описании дискомфорта пациентом и навязчивый характер, поскольку все эти признаки не соответствуют известным соматическим недугам.

Человек чаще всего эмоционально приукрашивает свои ощущения, настаивая на том, что они приносят ему нестерпимые мучения. Дискомфорт приковывает к себе внимание пациента, он теряет способность расслабления и выполнения любой повседневной деятельности. Неправдоподобность описываемых ощущений заключается в том, что человек не может ощущать их имеющимися рецепторами, это может быть пульсация сосудов во внутренних полостях, зуд или озноб внутренних органов или ощущение дискомфорта внутренними поверхностями костей или внутри черепа.

В подавляющем большинстве случаев пациенты ощущают странный дискомфорт в области головы, иногда он затрагивает грудную клетку, живот и его полости, крайне редко руки или ноги. Явления фактически всегда носят миграционный характер и перемещаются по телу и организму, могут возникать эпизодически, носить форму частых или редких приступов, а также не проходить вовсе.

При наличии приступов обычно наблюдается более богатая вегетативная симптоматика, человека начинают преследовать навязчивые тревожные состояния, которые заключаются в боязни прогрессирования выдуманного заболевания или в страхе перед сумасшествием. Характер жалоб при сенестопатии зачастую меняется при прогрессировании недуга: они становятся более эмоциональными и навязчивыми, а также стремятся к неправдоподобности описываемых ощущений.

Диагностика

Учитывая низкий уровень информативности проявлений подобного расстройства, оно очень тяжело поддается диагностированию. На сегодняшний день были разработаны специальные критерии, предназначенные для подобных целей и позволяющие поставить наиболее точный диагноз.

Обычно о нем свидетельствуют следующие признаки:

  • назойливость общей симптоматики;
  • отсутствие возможности четко описать имеющийся дискомфорт или сформулировать жалобу;
  • наличие тягостных болей;
  • невозможность определить локализацию неприятных ощущений или ее частое изменение.

Дифференциальная диагностика

Наиболее сложным процессом является проведение границ между сенестопатией и основными симптомами соматических заболеваний, которые могут иметься у пациента. Поражения внутренних органов обычно сопровождаются четкой локализацией боли и наличием связи с пораженным отделом, а также однотипностью ее характера. Для проведения наиболее точной дифференциальной диагностики зачастую требуется использование ультразвуковых исследований, рентгенографии, магнитно-резонансной томографии и иных манипуляций со специальным оборудованием и инструментами, которые способны помочь выявить наличии соматических недугов.

Существует также и необходимость дифференцировать сенестопатию от парестезии, которая может быть признаком поражения сосудов, нарушения процесса циркуляции крови или наличия неврологических заболеваний. Однако в таком случае все ощущения опять же локализуются в определенном месте, чаще всего им является поверхность кожного покрова. Если причиной парестезии являются любые изменения, связанные с кровообращением, то параллельно наблюдаются патологические процессы, затрагивающие состояние вен, изменение температуры тела или отдельных его участков, изменение цвета кожного покрова рук или ног, изменение пульса.

Точность постановки диагноза крайне важна, поскольку медикаментозная терапия, направленная на устранение дискомфорта и иных проявлений заболеваний является низкоэффективной и не может принести облегчение для пациента.

[2]

Лечение назначается специалистом только после определения основных причин возникновения заболевания. Нередко патология выступает в роли следствия или одного из симптомов иных и более серьезных недугов, в подобной ситуации терапия будет направлена именно на них.

Обычно назначается курс психотерапии, параллельно с которым пациент осуществляет прием успокоительных средств, нейролептиков и антидепрессантов. Обезболивающие фармакологические препараты при этом не назначаются, поскольку боль не имеет физического происхождения.

Лечение может быть признано успешным только в том случае, если человек начинает самостоятельно осознавать несостоятельность своих ощущений, что позволяет ему избавиться от дискомфорта и вернуться к прежнему образу жизни. Будьте здоровы!

Читайте так же:  Депрессия в декрете

Причины, симптомы, диагноcтика и лечение сенестопатии

Сенестопатия — это расстройство психики человека, которые проявляются различными необычными ощущениями. Это заболевание относится к патологии ощущений. У человека с этим заболеванием наблюдаются неопределенные, тягостные, неприятные, навязчивые, беспредметные, часто мигрирующие, диффузные, трудно локализуемые ощущения.

  • Истерия;
  • Маниакальная депрессия;
  • Психоз;
  • Шизофрения;
  • Органическое поражение головного мозга;
  • Общий невроз;
  • Ипохондрия;
  • Астено-невротический синдром;
  • Неврастения;
  • Хронические интоксикации (алкоголизм, наркомания).

Сенестопатия проявляются в виде необычных ощущений у больного: жжения, потягивания, покалывания, скручивания. Они не связаны с патологией внутренних органов и имеют свое индивидуальное течение, очень часто меняется их локализация и характер. Многие пациенты жалуются врачам: «У меня что-то хрустит в коленном суставе», «У меня постоянно что-то переливается и булькает в ухе».

Некоторые сенестопатии сопровождают различные соматические заболевания, которые придумал себе пациент сам (например, онкология). Некоторые люди не могут подобрать правильных слов для описания у себя неприятных симптомов. У больных это заболевание может носить характер галлюцинаций, бреда, навязчивости, деперсонализации, аффекта.

На приеме у врача общей практики пациенты жалуются на неприятные ощущения, которые мешают их нормальной жизни, человек постоянно сосредотачивает на этом свое внимание. Локализация симптомов является нетипичной для определенных органов или систем. Например, некоторые пациенты жалуются на холод или жжение в голове.

У некоторых больных могут быть переживания насильственности. Они жалуются врачу: «У меня высасывают мозг», «У меня разлагаются внутренние органы», « Чувствую, как разрушаются мои кости». Это означает, что в сенестопатиях участвуют различные психические функции человека, так как симптомы далеко выходят за обычное нарушение чувствительности.

Полиморфизм симптомов при этом заболевании проявляется следующими симптомами: разнообразными болями, жжениями, тяжести, наполнения, движения, электролизации. Некоторые депрессивные пациенты дают своим ощущениям окраску: « У меня боли невыносимые, дикие, рвущие, животные, сумасшедшие». Некоторым пациентам кажется, что физическая боль переносится гораздо легче, чем сама сенестопатия. Ощущения при этом заболевании имеют необычный и вычурный характер. Топографические зоны локализации сенестопатий могут постоянно меняться, иметь разлитую форму.

Развитие заболевания

В самом начале заболевания у человека появляются простые сенестопатии, которые могут иметь характер жалоб на соматическую патологию. С течением времени ощущения приобретают более сложный и причудливый характер, с необычной локализацией.

[3]

У больного первые признаки сенестопатий имеют простой и статичный характер, но с развитием заболевания приобретают более сложную форму, становятся подвижными и мигрирующими, но проекция их не нарушается.

Элементарная сенестопатия не имеет четкой локализации.Она проецируется на область внутренних ощущений человека. Больные с маниакальной депрессией описывают это как «постоянное внутреннее напряжение», «замерло внутри».

Простая сенестопатия имеет сенсорные разновидности (боли, жжение, парастезии). Она проецируется на область соответствующей зоны чувствительности больного. Сенестопатия у человека может возникнуть в любой части тела, определенная локализация не характерна. Очень редко сенестопатия может быть изолированной, чаще всего сопровождается психическими или нервными расстройствами.

В некоторых случаях этого заболевания у человека отсутствуют сравнительные характеристики и термины в описании своих «странных» ощущений, именно в этот период возникает сенестопатический бред или бредовая сенестопатия. Это означает, что у больного мышление заменилось бредом. Упорный и назойливый характер проявления сенестопатий не дают человеку покоя. Они не позволяют ему отвлечься на бытовые дела и выполнять свою работу.

При этом заболевании пациенты могут испытывать патологические термические ощущения («печет», «леденит»), движения жидкости внутри органа («переливание», «тромбоз сосудов», «бульканье»). Некоторые больные предъявляют жалобы на ощущения передвижения или перемещения тканей («расслоение», «переворачивание»). Жалобы могут носить своеобразный характер: « У меня сверлящее-разрывающие боли».

Как правило, сенестопатии локализуются в области головы, мозга, очень редко в районе грудной клетки, верхних и нижних конечностей.

Для этого заболевания характерны симптомы миграции ощущений. Сенестопатия может иметь постоянный или эпизоотический характер, иногда проявляться в виде приступов и атак.

Сенестопатические кризы протекают остро, с яркой клинической атакой, могут сопровождаться паническими атаками и вегетативными расстройствами. Больной в период криза испытывает страх, у него наблюдаются выразительные позы и жесты защитного характера.

Диагностика

Объективное обследование пациента с сенестопатиями неинформативно. Это заболевание достаточно трудно поддается диагностике, так как не имеет определенных симптомов и характеристик.

В психиатрии существует несколько критериев сенестопатий: тягостные ощущения, больному трудно сформулировать жалобы, ощущение давления, не точное определение локализации ощущения, назойливость проявления.

Необходимо проводить дифференциальную диагностику между сенестопатиями и соматической патологией, а также парастезиями.

Лечение сенестопатий зависит от причины, которая ее вызвала. Назначение анальгетиков больным не приносит облегчения.

Видео удалено.
Видео (кликните для воспроизведения).

Больным с депрессией, психозом, неврозом назначаются антидепрессанты (амитриптилин, азафен, пиразидол) с френолоном, сонапаксом, этаперазином.

Что такое сенестопатия симптомы и лечение расстройства мнимых ощущений
Оценка 5 проголосовавших: 1

ОСТАВЬТЕ ОТВЕТ

Please enter your comment!
Please enter your name here