Сенестопатия

Сегодня предлагаем обсудить тему: "сенестопатия". Здесь собрана информация которая полностью раскрывает тематику и позволяет сделать правильные выводы.

Что такое сенестопатия: причины, симптомы и лечение нарушения

Сенестопатия – это спонтанное возникновение патологического болезненного состояния, не имеющего соматической базы. В целом, это расстройство психики человека, которое выражается необычными ощущениями. В течение заболевания отмечаются тягостные, навязчивые и неприятные ощущения.

Все возникающие ощущения лишены предметности. В течение болезни нарушается психическая деятельность человека и проявляются необычные телесные ощущения. На сегодняшний день, этот недуг еще недостаточно изучен, поэтому врачи не могут точно ответить на вопросы по поводу его этиологии.

Исходя из проявляемых клинических симптомов, сенестопатия распределяется на несколько групп:

  • элементарная – внутренние ощущения, которые не имеют определенной локализации;
  • простая – характеризируется ощущениями, которые имеют ярко выраженную модальность;
  • интерпретативная – все возникшие симптомы имеют очень насыщенные и разнообразные трактовки;
  • психосенсориальная – возникает чувство изменения объема и направленности внутренних органов;
  • галлюцинаторная – все ощущения напоминают галлюцинации.

Причины и факторы риска

Сенестопатия возникает исключительно по неврологическим и психологическим причинам, к которым относятся:

  • маниакальная депрессия;
  • психоз;
  • истерия;
  • затяжные интоксикации, среди которых алкоголизм и наркомания;
  • неврастения и астено-невротический синдром;
  • ипохондрия;
  • неврозы различного генеза;
  • органическое поражение головного мозга;
  • шизофрения.

Самая частая причина заболевания это эмоции, которые не подвергаются объяснениям врачей. Но при отсутствии нервно-психических расстройств болезнь протекает в виде моносимптома. На сегодняшний день, не установлено точных причин подобных неврологических расстройств, которые помогли бы выявить определенные закономерности.

Клиника и симптомы нарушения

Сенестопатия выражается в виде таких эксцентричных ощущений: потягивание, жжение, внутренняя дрожь, покалывание и скручивание, все эти симптомы не связаны с дефективностью внутренних органов и имеют индивидуальное протекание, на протяжении которого часто меняется их характер и место купирования.

В некоторых случаях пациенты просто не могут точно описать, что именно их беспокоит. Нередко заболевание приобретает галлюциногенный характер с сопровождением бреда, навязчивости и деперсонализации.

Место локализации неприятных симптомов не типично для определенных систем или органов. К примеру, некоторые пациенты утверждают, что ощущают холод или жжение в голове.

Так как симптомы заболевания являются не совсем обычными, то это говорит о том, что в сенестопатиях берут участие разные психические функции человека. Полиморфизм симптомов данного заболевания проявляется различными болями, тяжестями, жжением, электролизацией.

В большинстве случаев пациенты жалуются на наличие эксцентричных ощущений в голове, более реже – в области живота и груди, еще реже – в области конечностей. Данные ощущения в течение болезни могут мигрировать.

Заболевание имеет различные характеры проявлений: постоянный, эпизодический и приступообразный. Последний вид проявления имеет симптомы, которые напоминают реакции при панической атаке (боязнь сойти с ума и др). Иногда возникает такой симптом, как холод в области кожи.

Очень часто в области поражения возникают пульсации или ощущение разрыва какого-то органа. В месте локализации может появиться ощущение слипания или переворачивания внутренних органов.

Развитие заболевания

С развитием болезни происходит миграция болей и проявление неприятных ощущений в различных местах поражения. При этом, интенсивность и длительность болевых ощущений только возрастает.

В некоторых случаях, проявление болезненных симптомов может сопровождаться жестами, в виде растирания места поражения или хватания за голову. Боль начинает мигрировать и в один момент она может появиться в голове, а в другой – в области живота.

Со временем развивается бредовая сенестопатия и расстройство обретает назойливый характер. В течение развития заболевания могут проявиться особенные соматические симптомы, в виде термической боли. Больной может ощущать движение инородных тел или жидкостей в своем организме.

При элементарной разновидности болезни боли неприятные ощущения не имеют точной локализации, они проецируется на внутренние ощущения человека.

В редких случаях заболевание может быть изолированным и не сопровождаться нервными и психическими расстройствами. С развитием болезни жалобы пациентов могут обретать своеобразный характер.

Диагностические критерии

Диагностика данной болезни основана на определении характера ощущений пациента, которые не имеют анатомической основы. В целом, диагностировать данное заболевание достаточно сложно. Все имеющиеся чувства больных нужно отличать от парестезии и галлюцинаций.

При наличии заболеваний внутренних органов, наблюдается постоянная точная локализация болей и связь с местом расположения того или

иного органа. Если диагностируется сенестопатический синдром, подобных жалоб не наблюдается. О наличии заболевания свидетельствуют следующие признаки:
  • болезненные и тягостные ощущения;
  • назойливое проявление симптомов;
  • неопределенность в локациях ощущений;
  • невозможность конкретного описания жалоб.

Комплексный подход к лечению

Выбор метода лечения зависит от формы болезни и от особенности ее протекания, если при стойких сенестопатиях произошли необратимые анатомические изменения в мозгу, то, скорее всего, никакое лечение не сможет дать заметного улучшения. В остальных случаях все существующие методы терапии способны оказать положительный эффект и даже привести к полноценной ремиссии.

[3]

На ранних этапах развития болезни, применяются нейролептики и транквилизаторы, которые способны оказать достаточно быстрый эффект.

Читайте так же:  Как общаться с мужчинами

Эти медикаменты значительно понижают активность пациентов. При подавленности и апатии назначаются антидепрессанты. Сочетание всех вышеперечисленных препаратов в небольших дозах – это самый лучший способ терапии заболевания на фоне пониженного настроения.

Существует так называемая каузальная терапия, которая применяется при сенестопатиях в инициальном периоде. Она заключается в применении таких лекарственных средств, как: Френолон, Трифтазин и Триптизол.

Для пациентов, у которых заболевание сопровождается чувством страха, назначается электросудорожная терапия. При сочетании болезни с синдромом тревожной депрессии, применяется гамма-аминомасляная кислота и ее производные. Суточная доза этого средства составляет 3-6 г. Но лечение следует начинать с дозы 1 г, постепенно доводя ее до рекомендуемой.

Из существующих антидепрессантов, самый лучший результат показывает Триптизол и Мелипрамин. Вечерний прием этих препаратов значительно улучшают сон больных. Терапевтический эффект наступает через несколько недель после приема.

Для лечения cенестопатии в составе синдрома психического автоматизма, применяются большие дозы нейролептиков. Как правило, в процессе лечения сначала устраняется cенестопатический автоматизм. Затем, уже со временем, исчезают бредовые расстройства. Лечение считается эффективным, если больной перестает ощущать необъяснимую боль и дискомфорт.

Профилактика заболевания заключается в своевременном обследовании у неврологов и психотерапевтов. Также для предотвращения болезни необходимо лечить нервно-психические расстройства, на фоне которых возникает данное заболевание.

Сенестопатии это симптом психического расстройства

Сенестопатия– неприятные, мучительные, часто неопределенные ощущения в разных частях тела, не вызванные соматическими причинами (то есть, нет никаких патологических изменений в местах локализации этих ощущений).

Сенестоалгии – разновидность сенестопатий, характеризующихся более выраженной болезненностью.

Сенестопатические психические автоматизмы – сочетание сенестопатий с убежденностью пациентов в том что болезненные ощущения являются результатом воздействия посторонней силы («сглаз», гипноз, «телепатия» электромагнитные волны и т.д.).

Сенестопатии – это всегда симптом психического расстройства

Развитие сенестопатии

К настоящему времени причины и механизмы развития

сенестопатии полностью не изучены. Хотя некоторые закономерности развития этих симптомов, биохимические и физиологические изменения в работе головного мозга ученым известны. Исходя из них, даются рекомендации по лечению таких состояний.

Лечение сенестопатии

Кто занимается лечением сенестопатий?

– Диагностику и лечение расстройств, протекающих с сенестопатиями, проводит врач психиатр или психиатр – психотерапевт.

Сенестопатии врачи психиатры относят к нарушениям сферы восприятия.

Восприятие – одна из высших психических функций человека, которая при нарушениях в работе центральной нервной системы может давать нарушения, такие как галлюцинации, иллюзии, дереализация и деперсонализация и другие.

сенестопатий, по современным данным науки, объясняются перевозбуждением срединных структур головного мозга с нарушением обмена нейромедиаторов нервной системы.

Есть ли опасность для жизни при сенестопатиях? – НЕТ!

Сами по себе сенестопатические ощущения вне зависимости от локализации не несут прямой угрозы для жизни. Однако, иногда, могут провоцировать

агрессивное поведение у заболевшего, особенно при длительном, изматывающем течении, при неэффективной помощи, при сочетании с тяжелыми психическими расстройствами. В этих случаях возможны опасные для жизни поступки, и поэтому, в этих редких случаях может потребоваться скорая психиатрическая помощь и, возможно, госпитализация с круглосуточным строгим надзором.

Что является причиной сенестопатий?

Прямого ответа на этот вопрос нет, так как сенестопатии – это всегда симптом, точнее один из симптомов многих расстройств высшей нервной деятельности.

Причина может быть у заболевания, отдельной причины для сенестопатий не знают, так как это проявление заболевания, симптом.

При каких заболеваниях могут наблюдаться сенестопатии

Ниже приведен перечень наиболее часто встречающихся заболеваний, при которых могут проявляться симптом сенестопатии.

  • Органические поражения нервной системы любого (сосудистого, атрофического, травматического, токсического, инфекционного) генеза.
  • Последствия отравлений (в том числе последствия алкоголизма, наркомании и токсикомании).
  • Шизофрения и расстройства т.н. шизофренического спектра.
  • Аффективные расстройства (биполярное аффективное расстройство, депрессии, маниакальные состояния).
  • Невротические расстройства.

Помощь при сенестопатиях

Универсального средства для борьбы непосредственно с сенестопатиями не существует.

Как правило, наличие сенестопатий напрямую зависит от заболевания и тяжести протекания болезни. И поэтому, если лечение основного заболевания проводится удачно, то сенестопатии проходят или уменьшается их выраженность. Большинство заболеваний, протекающих с сенестопатиями, требует медикаментозного лечения, так как только с помощью медикаментов удается уменьшить выраженность перевозбуждения тех очагов в нервной системе, которые отвечают за сенестопатические явления.

Из наиболее эффективных и часто применяющихся препаратов используют следующие группы: нейролептики, антидепрессанты, нормотимики, нейрометаболическая терапия.

Особо следует отметить, что прием обезболивающих средств не оказывает эффекта при проявлениях сенестопатии. Некоторые специалисты отмечают эффективность некоторых психотерапевтических методов при сенестопатиях: ДПДГ (десенсибилизация параллельным движением глаз), ТОПТ (телесно-образная психотерапия),

гипноз, но и они отмечают их эффективность на фоне сопутствующего медикаментозного лечения.

В заключении отметим существенное: сенестопатии – это симптом расстройства нервной системы, признак заболевания, который всегда требует квалифицированной помощи. При наличии признаков этого состояния не затягивайте с визитом к врачу психиатру или врачу психотерапевту.

В клинике Брейн Клиник осуществляется диагностика и лечение всех видов заболеваний, сопровождающихся сенестопатиями.

Сенестопатия

Сенестопатия — (др. греч. συν со , αἴσθησις чувство, ощущение, πάθος страдание, болезнь) тягостное, неприятное телесное ощущение, локализуемое на поверхности тела или во внутренних органах, лишенное предметности (чем отличается от висцеральных галлюцинаций),… … Википедия

Читайте так же:  Психология отношений между мужчиной и женщиной

сенестопатия — (coenaesthopathia; франц. cenesthopathie от греч. koinos общий + aisthesis чувство, ощущение + pathos страдание, болезнь) психопатологический симптом: тягостное ощущение (напр., натяжения, жжения), локализуемое больным на каком либо участке… … Большой медицинский словарь

Приложение. Из истории развития русской медицинской терминологии — Исконно русская медицинская лексика уходит своими корнями в общеиндоевропейский язык основу и общеславянский язык основу, на базе которого в VII VIII вв. возник древнерусский язык. Письменность появилась на Руси в середине X в. в виде… … Медицинская энциклопедия

Парестезия — МКБ 10 R20.220.2 МКБ 9 782.0782.0, 355.1 … Википедия

Сенестопатии — разнообразные неприятные, чаще беспочвенные, трудно описываемые больным ощущения в различных частях тела. * * * – спонтанно возникающие патологические ощущения, не имеющие соматической основы, обычно мучительные и тягостные; проявляются чувством… … Энциклопедический словарь по психологии и педагогике

Шизофрения сенестопатическая — Хроническое состояние, наблюдающееся при общем соматическом заболевании и характеризующееся патологическими ощущениями в различных частях тела, которые не могут быть объяснены каким либо болезненным процессом. Когда сенестопатия представляет… … Большая психологическая энциклопедия

Дюпре Эрнест — (1862—1921), французский невропатолог и психиатр. Основные труды по вопросам реактивных психозов, психопатии (выделил так называемую мифоманию), судебной психиатрии. Описал (1895) симптоматический менингизм (синдром Дюпре) и так называемые… … Большой Энциклопедический словарь

Дюпре Э. — ДЮПРÉ Эрнест (1862–1921), франц. невропатолог и психиатр. Осн. тр. по вопросам реактивных психозов, психопатии (выделил т. н. мифоманию), суд. психиатрии. Описал (1895) симптоматич. менингизм (синдром Д.) и т.н. галлюцинации воображения… … Биографический словарь

Сенестопатия: пациент или симулянт?

Сенестопатия является одной из форм психических расстройств, для которой характерно ощущение чувства боли с неопределенной локализацией.

Подобная боль возникает при отсутствии провоцирующего фактора или раздражителя, она может иметь тянущий, диффузный или любой иной характер.

Однако такие проявления не являются признаком органического происхождения недуга, в подавляющем большинстве случаев болевые ощущения, появляющиеся без объективных причин, представляют собой проявление психического расстройства. Именно по этой причине терапия почти всегда направлена не на устранение физических проявлений и иных подобных симптомов.

Клиническая картина

Первым проявлением сенестопатии считается внезапно возникшая боль, жжение или чувство стягивания. Подобные ощущения могут возникать на поверхности кожного покрова или во внутренних полостях организма. Локализация при этом полностью отсутствует, эпицентр боли может перемещаться, затрагивая различные отделы или системы организма пациента.

Поскольку это является признаком психического заболевания, подобный дискомфорт не является единственным симптомом: большая часть людей со сенестопатией придумывают болезни, которых у них на самом деле нет, чтобы как-то обосновать свое плохое самочувствие.

Наличие подобной патологии негативно сказывается на существовании человека, а также на его рабочей деятельности, выполнении основных обязанностей и ведении домашних дел.

Связано это с возникающими соматическими ощущениями и рядом неудобств, спровоцированных дискомфортом, что заставляет пациента полностью концентрироваться на боли или иных неприятных чувствах в организме.

Видео (кликните для воспроизведения).

В отдельных случаях основная симптоматика обладает насильственной формой, например, пациент может утверждать, что кто-то занят физическим разрушением его мозга или иных внутренних органов изнутри либо пытается их высосать.

Такие проявления считаются основным свидетельством, что заболевание считается именно психическим расстройством, которое уже перешло границы обычного изменения чувствительности.

Однако в большинстве патология и ее основные симптомы носят только соматический характер, без серьезных нарушений психического здоровья человека. В некоторых случаях пациенты могут эмоционально приукрашивать собственные ощущения, считая, что возникающие у них боли являются очень сильными и нестерпимыми.

Этапы патологии

На первом этапе данное заболевание проявляется в виде возникновения неприятных ощущений, симптомы не отличаются своей навязчивостью. Пациент обычно отказывается от обращения за профессиональной медицинской помощью, поскольку не концентрирует все свое внимание на возникшем дискомфорте и продолжает выполнять свою рабочую деятельность и заниматься другими делами.

Постепенно расстройство прогрессируют, поэтому появляются новые особенности его протекания:

  • боли начинают перемещаться по организму;
  • человек теряет понимание, что именно у него болит;
  • частота и продолжительность возникающего дискомфорта значительно увеличиваются.

Очень часто можно наблюдать соответствующую жестикуляцию у пациента: он начинает хвататься руками за больное место или растирать участок тела, в котором ощущает неприятное жжение.

Перемещение боли и отсутствие локализации приводит к тому, что пациент поочередно жалуется на болезненные ощущения в области головы, живота, ног или иных участков тела, которые не связаны между собой.

Постепенно может появиться бредовая мания, заболевание становится навязчивым, все внимание концентрирует на боли, из-за чего утрачивается способность к выполнению какой-либо деятельности.

Классификация

Рассматриваемую патологию принято классифицировать следующим образом.

Симптоматика

Основным симптомом является разнообразие возникающих ощущений, их низкий уровень правдоподобности, наличие сложности при описании дискомфорта пациентом и навязчивый характер, поскольку все эти признаки не соответствуют известным соматическим недугам.

Человек чаще всего эмоционально приукрашивает свои ощущения, настаивая на том, что они приносят ему нестерпимые мучения. Дискомфорт приковывает к себе внимание пациента, он теряет способность расслабления и выполнения любой повседневной деятельности. Неправдоподобность описываемых ощущений заключается в том, что человек не может ощущать их имеющимися рецепторами, это может быть пульсация сосудов во внутренних полостях, зуд или озноб внутренних органов или ощущение дискомфорта внутренними поверхностями костей или внутри черепа.

Читайте так же:  Эти 5 проверенных техник помогут уснуть за несколько минут

В подавляющем большинстве случаев пациенты ощущают странный дискомфорт в области головы, иногда он затрагивает грудную клетку, живот и его полости, крайне редко руки или ноги. Явления фактически всегда носят миграционный характер и перемещаются по телу и организму, могут возникать эпизодически, носить форму частых или редких приступов, а также не проходить вовсе.

При наличии приступов обычно наблюдается более богатая вегетативная симптоматика, человека начинают преследовать навязчивые тревожные состояния, которые заключаются в боязни прогрессирования выдуманного заболевания или в страхе перед сумасшествием. Характер жалоб при сенестопатии зачастую меняется при прогрессировании недуга: они становятся более эмоциональными и навязчивыми, а также стремятся к неправдоподобности описываемых ощущений.

Диагностика

Учитывая низкий уровень информативности проявлений подобного расстройства, оно очень тяжело поддается диагностированию. На сегодняшний день были разработаны специальные критерии, предназначенные для подобных целей и позволяющие поставить наиболее точный диагноз.

Обычно о нем свидетельствуют следующие признаки:

  • назойливость общей симптоматики;
  • отсутствие возможности четко описать имеющийся дискомфорт или сформулировать жалобу;
  • наличие тягостных болей;
  • невозможность определить локализацию неприятных ощущений или ее частое изменение.

Дифференциальная диагностика

Наиболее сложным процессом является проведение границ между сенестопатией и основными симптомами соматических заболеваний, которые могут иметься у пациента. Поражения внутренних органов обычно сопровождаются четкой локализацией боли и наличием связи с пораженным отделом, а также однотипностью ее характера. Для проведения наиболее точной дифференциальной диагностики зачастую требуется использование ультразвуковых исследований, рентгенографии, магнитно-резонансной томографии и иных манипуляций со специальным оборудованием и инструментами, которые способны помочь выявить наличии соматических недугов.

Существует также и необходимость дифференцировать сенестопатию от парестезии, которая может быть признаком поражения сосудов, нарушения процесса циркуляции крови или наличия неврологических заболеваний. Однако в таком случае все ощущения опять же локализуются в определенном месте, чаще всего им является поверхность кожного покрова. Если причиной парестезии являются любые изменения, связанные с кровообращением, то параллельно наблюдаются патологические процессы, затрагивающие состояние вен, изменение температуры тела или отдельных его участков, изменение цвета кожного покрова рук или ног, изменение пульса.

Точность постановки диагноза крайне важна, поскольку медикаментозная терапия, направленная на устранение дискомфорта и иных проявлений заболеваний является низкоэффективной и не может принести облегчение для пациента.

Лечение назначается специалистом только после определения основных причин возникновения заболевания. Нередко патология выступает в роли следствия или одного из симптомов иных и более серьезных недугов, в подобной ситуации терапия будет направлена именно на них.

Обычно назначается курс психотерапии, параллельно с которым пациент осуществляет прием успокоительных средств, нейролептиков и антидепрессантов. Обезболивающие фармакологические препараты при этом не назначаются, поскольку боль не имеет физического происхождения.

Лечение может быть признано успешным только в том случае, если человек начинает самостоятельно осознавать несостоятельность своих ощущений, что позволяет ему избавиться от дискомфорта и вернуться к прежнему образу жизни. Будьте здоровы!

Сенестопатия — понятие в психологии, виды и основные принципы лечения

Сенестопатия в большинстве случаев формируется у человека на основе уже имеющихся психических расстройств. Патология проявляется необъективными ощущениями различной локализации. Характер течения может быть как постоянным, так и эпизодическим. Диагностика включает в себя сбор анамнеза жалоб пациента, лабораторные исследования, клинические проявления патологии. Один из главных симптомов — это отсутствие предметности переживаний и приступов.

Сенестопатия в психологии определяется возникновением болевых ощущений в той или иной части тела без видимых на то причин. Синдром неясной локализации может характеризоваться покалыванием, зудом, резью. Нередко ощущения развиваются на внешних участках тела. У других пациентов патология затрагивает внутренние органы. Подобные приступы появляются и исчезают внезапно. Состояние угнетающего дискомфорта в психиатрии относится к нарушениям психической деятельности.

Сенестопатия может сопровождаться депрессивным состоянием, ипохондрическим бредом, синдромом психического автоматизма. Если учитывать особенность содержания ощущений, то можно выделить несколько разновидностей патологии:

  • термические ощущения — характеризуются холодом, жаром, жжением;
  • ощущения перемещения и передвижения — проявляются в виде скручивания, переворачивания, сдвигания;
  • движения жидкостей — выявляются, как пульсация, закупоривание, переливание;
  • циркумскриптивные ощущения — сверление, жгучая боль;
  • ощущения натяжения.

Другая классификация проявлений расстройства основана на клинической картине:

  1. 1. Элементарные сенестопатии. Они отражают внутренние ощущения, такие как напряжение, надавливание, оцепенение. Данный вид расстройства в большинстве случаев сопровождается сильными переживаниями, страхом, гневом, тоской.
  2. 2. Простые. Симптомы боли, холода или, наоборот, жара. Проявляться они могут как разовыми, так и регулярными приступами. Иногда возникает онемение конечностей, мурашки, электризация в теле или чувство удара током.
  3. 3. Психосенсориальные. Характеризуются ощущениями изменения размера или объема. Например, распирание в груди или выкручивание суставов.
  4. 4. Интерпретативные. Выявляются при дискомфорте в нескольких частях тела, но объединенных аналогичными проявлениями. Галлюцинаторные приступы можно сравнить с тактильными галлюцинациями. Причем задействованы могут быть зрительные, слуховые, обонятельные и вкусовые представления. Характер описываемых ощущений нередко является условным.
Читайте так же:  Как заново влюбить в себя мужа

Согласно медицинской статистике сенестопатические состояния развиваются почти у каждого человека с повышенной эмоциональной тревожностью. Дебютировать патология может в любом возрасте. Психологические ощущения негативного происхождения проецируются личностью внутрь своего тела. Этому обязательно предшествуют определенные факторы. Самые распространенные из них:

  • сложные травмы психологического течения;
  • неврологические и психические заболевания;
  • особенность индивида к патологическому преувеличению проблем со своим самочувствием.

[2]

Важно выделить причины, вызывающие сенестопатические состояния, которые касаются психического здоровья:

  • психоорганический синдром;
  • бредовые расстройства;
  • истеричные состояния при неврозе;
  • шизофренические;
  • психозы различного течения;
  • злокачественные поражения головного мозга;
  • паранойи.

Нельзя исключать ситуации возникновения сенестопатических приступов в результате токсического отравления организма. Инфекционные заболевания в сочетании с высокой температурой тела вызывают подобные состояния у людей с уже имеющимися патологиями в психиатрическом анамнезе. Однако даже врачи при тщательной диагностике и глубоком анализе жалоб пациента не всегда могут точно определить причину рецидивов сенестопатических ощущений.

В зависимости от провоцирующих факторов сенестопатии могут быть постоянными или носить эпизодические проявления. Особенно яркие виды недуга практически всегда совмещаются с выразительной мимикой или жестами. Больной становится жертвой панических атак, вегетососудистых приступов или навязчивого страха сумасшествия.

Сенестопатические депрессии характеризуются целой серией неприятных ощущений у пациентов. Часто больной длительное время проходит различные обследования и лечение, которые не приносят результат. Важно учитывать особенности клинической картины, ведь депрессии подобного вида могут проявляться не только постоянным снижением настроения, но и значительной потерей работоспособности, сочетающейся с потерей общей жизненной активности.

Поставить правильный диагноз врачам сложно из-за схожести симптомов с обычной депрессией или синдромом эмоционального выгорания. Субъективные признаки сенестопатии имеют разнообразный характер. Сам больной не может четко описать свои ощущения.

Некоторые пациенты описывают свое состояние как затягивание болезненного органа во внутреннюю яму, проваливание в воронку и даже перекручивание. Приступ бывает локальным или всесторонним, стягивающимся-растягивающимся. Отличительной чертой сенестопатий является непостоянство приступов. Боли присутствуют то в руке, то в ноге, затем неприятный синдром перемещается в область живота. Описываемые ощущения доктора в большинстве случаев не могут отнести ни к одному соматическому заболеванию. Это помогает заподозрить сенестопатию.

Группу риска оставляют люди любого возраста и пола. Якро выраженный синдром характерен для женщин в климактерическом периоде. Отмечается хаотичность перемещения нервных импульсов, нервная структура гормональных колебаний нарушена – все это провоцируют развитие неоднозначных приступов и ощущений в теле.

Специалисты утверждают, что прогрессирование патологии способствует усложнению жалоб на самочувствие у пациентов. Описания становятся все более навязчивыми с мельчайшими деталями дискомфорта и болезненности. Разнообразность приступов доставляет мучительность и вынуждает больных вести себя не всегда адекватно. Психологи акцентируют внимание на том, что нельзя даже намекать пациентам о возможной выдуманности жалоб. Есть риск спровоцировать скрытность и замкнутость больных и тем самым осложнить течение болезни.

Сенестопатия

  • Беспричинные жалобы на плохое самочувствие
  • Болевой синдром
  • Зацикленность на своем состоянии
  • Кожный зуд
  • Неспособность расслабиться
  • Онемение кожи
  • Ощущение ползанья мурашек
  • Ощущение распирания в задней части грудины
  • Покалывание кожи
  • Тоска
  • Чувство разбитости
  • Чувство страха

Сенестопатия — определенное состояние, для которого характерно: беспричинные жалобы на плохое самочувствие, внутренний дискомфорт в организме или на кожных покровах. Ощущения лишены предметности, пациент не может с точностью определить, что и где болит.

Приступ сенестопатии — симптоматическое проявление психических расстройств, может сопровождаться ипохондрическим бредом, депрессивными состояниями. Человек с приступами сенестопатии при неврозе постоянно ощущает страдания, которые не связаны с внутренними анатомическими патологиями и имеют абстрактный характер.

Сенестопатия встречается достаточно часто в общей картине основного психического расстройства. Диагностируется после осмотра пациента, выслушивания жалоб и изучения истории болезни. Дополнительные исследования назначаются, чтобы осуществить дифференциацию с другими заболеваниями.

Лечение носит консервативный характер с последующим наблюдением лечащего врача. Прогноз неоднозначный: все зависит от разновидности и степени тяжести основного заболевания.

Сенестопатия — абстрактные психологические ощущения, проекция которых направляется пациентом внутрь тела. Патология может проявляться эпизодическими приступами, постоянно или состоянием остро-обостренного сенестопатического криза.

Причина возникновения отклонения — ряд заболеваний:

  • шизофрения — тяжелое психическое расстройство, влияющее на функции сознания и поведения, вызывает навязчивое состояние;
  • органическая патология нервной системы — гибель нейронов головного или спинного мозга, некроз тканей нервной системы, приводит к деградации личности;
  • маниакально-депрессивный психоз — заболевания с периодическими депрессивными и маниакальными фазами, состояние имеет промежутки просветления;
  • неврозы — группа функционально обратимых психогенных отклонений;
  • аффективно-бредовый синдром — состояние, когда больной ощущает манию преследования или отравления, часто присутствуют бред, галлюцинации, паранойя;
  • паранойя — навязчивое состояние;
  • парафрения — тяжелая степень бредового синдрома, когда человек себя возвеличивает, часто сочетается с галлюцинациями;
  • наркотическая зависимость — поведенческие изменения, обусловленные приемом наркотических средств;
  • алкоголизм — заболевание, которое возникает из-за системного употребления алкогольных напитков.
Читайте так же:  Дисфория посткоитальная

Существует много разновидностей психических заболеваний с признаками сенестопатии. Состояние требует тщательного анализа и дифференциации.

Классификация

Сенестопатия имеет несколько разновидностей, градация идет с учетом модальности, локализации проекции, степени выраженности эпикритических черт.

Элементарная сенестопатия

Сенсорная модальность неясно выражена без определенной локализации. Проекция направлена внутрь себя и переплетается с аффективными нарушениями.

Пациенты описывают тревожно-депрессивное состояние как внутреннее напряжение, их одолевает чувство натянутой струны, которая вот-вот лопнет. Присутствуют страх, тоска.

Часто больной жалуется на разбитость, болезненность всего тела, отсутствие живого места («будто катком переехали»). Это наблюдается при соматопсихической деперсонализации.

Характеризуется четкой сенсорной модальностью с конкретными болями, термическими ощущениями. Локализация, рассеянная или ограниченная определенными зонами на теле человека: бок, голова, подреберье. Заболевание при неврозе проявляется достаточно часто.

  1. Алгическая форма. Богата на болевые ощущения разных оттенков (распирание, сжатие, ломка, сверление, выворачивание, режущие, ноющие ощущения). Симптоматика может быть постоянной или приступообразной. Пациент может испытывать дискомфорт на протяжении нескольких лет.
  2. Термическая. Преследует чувство жжения: горит под лопаткой, все тело, обмерзает щека.
  3. Парестезия. Больного не покидает чувство «ползания мурашек», зуда, онемения, покалывания.
  4. Физическая тяжесть, легкость всего тела или отдельных частей.

Психосенсориальная

Диагностируется, когда человек ощущает состояние с разной направленностью (изменяется объем, размер). Проявляется в таких ощущениях:

  • желудок завязывает в узел;
  • распирает в груди;
  • мозг разбухает;
  • суставы выкручивает.

Интерпретативная

Трактовки состояния разнообразны: мерзнет мозг, чешется селезенка. Выделяют следующие подвиды:

  • органотомическая форма — имеет четкую локализацию;
  • ассоциированная форма, когда большое количество ощущений объединяются в одно;
  • бредоподобная форма, когда больным выдвигается версия своего состояния, очень далекая от реальности.

Галлюцинаторная

Характерны жалобы больного на боли в кругу на животе, будто ударили по руке, ноге, голове, мозг отслаивается, распадается. Могут добавляться звуковые и вкусовые чувства.

Последние две разновидности часто фиксируют при шизофрении, когда состояние больного граничит с бредом, галлюцинациями, зацикленностью на ощущениях.

Симптоматика

Симптомы сенестопатии необычайно насыщены красками с нехарактерными проявлениями для обычных соматических патологий. Жалобы пациента эмоционально окрашены и вызывают сильные мучения. Больной не может расслабиться, предельно собран и зациклен на своем состоянии, веря в истинность испытываемых страданий, граничащих с близкой смертью от «разрыва мозга», «прекращения поступления крови в органы» и другие.

Проекция ощущений на гране фантастики (чешется желудок, пульсируют сосуды). При описании испытываемой симптоматики на внутренние органы переносятся ощущения кожной чувствительности: чешется, печет, замораживает.

Приступы ложной болезни могут быть эпизодическими или постоянными, сопровождаются страхом сойти с ума, паникой. С усугублением состояния жалобы усиливаются, а стабилизировать больного намного сложнее.

Диагностика

Диагноз ставится после беседы с пациентом, изучения истории болезни, выслушивания жалоб с детальным описанием. Проводятся дополнительные исследования, чтобы исключить наличие патологии:

  • УЗИ головы, грудной клетки;
  • МРТ сосудов шеи и головы;
  • КТ;
  • рентгенография.

Инструментальные исследования нужны, так как парестезия относится к следствию сосудистых и неврологических патологий. Парестезия при неврологии локализуется на кожных покровах, а при проблемах с кровотоком появляются ощущения из-за воздействия холода или сильных физических нагрузок.

[1]

Терапевтические мероприятия будут зависеть от причины возникновения симптоматических проявлений:

  • при депрессии и неврозах прописывают транквилизаторы и антидепрессанты;
  • при психозах назначают нейролептики.

Чаще всего назначают такие препараты:

  1. Тералиджен — нейролептик, который относится к группе антипсихотических средств, оказывает спазмолитическое, антигистаминное, серотонинблокирующее действие. Препарат имеет снотворный эффект с седативным и противорвотным свойствами. При острых психотических расстройствах неэффективен. Лекарство хорошо переносится, может назначаться детям, подросткам.
  2. Эглонил — нейролептик, оказывает умеренное антидепрессивное, стимулирующее действие. Способствует устранению апатии и депрессии. Особенность препарата в избирательном воздействии на гипоталамус с подавлением излишнего возбуждения. Это вещество не задерживается в организме, выводится через почки. Эглонил употребляют при шизофрении, депрессиях, мигренях.

Прием антидепрессантов улучшает настроение, снижает тоску, вялость и апатию. Чувство тревоги и беспокойства нивелируется и смазывается. Больной избавиться от раздражительности, психическая активность повышается. К лекарственным средствам этой группы относятся Милнаципран, Пиразидол, Миртазапин.

Транквилизаторы — противотревожные средства (Седуксен, Афобазол, Амизил, Фенибут и другие). Существует много разновидностей препаратов:

  • средства нового поколения;
  • дневные;
  • с выраженным снотворным или противосудорожным действием — компоненты способствуют забыванию состояния тревоги, напряжения и страха.

Кроме консервативного лечения, могут назначаться сеансы психотерапии.

Возможные осложнения и профилактика

Осложнением сенестопатии можно считать частые затяжные приступы с постоянно усугубляющимися признаками.

Видео (кликните для воспроизведения).

Профилактические мероприятия будут состоять из своевременного обнаружения и лечения.основного заболевания. Если у человека в семье наблюдаются случаи психических расстройств, ребенок может попасть в группу риска. Следует быть внимательными, когда происходят гормональные перестройки в организме, избегать стрессовых ситуаций.

Сенестопатия
Оценка 5 проголосовавших: 1

ОСТАВЬТЕ ОТВЕТ

Please enter your comment!
Please enter your name here