Парафрения

Когда действительность не соответствует реальности, человек по факту совершает поступки, которые противоречат тому видению, которое он проявляет, развивает бред. Существует множество форм бредового состояния. Парафрения считается одним из тяжелых видов бредового расстройства, которое включает комплекс симптомов. Лечение требуется профессиональное. Никакие народные методы не помогут в излечении.

Одной из особенностей парафрении является бред в совокупности с галлюцинациями. Преимущественно бред носит характер преследования, когда человек мнит себя величественным и значимым. При этом все это сопровождается галлюцинаторными симптомами.

Если при парафрении галлюцинации являются следствием поражения мозга, то в здоровом состоянии галлюцинации становятся следствием бредового состояния ума. Читатель сайта психиатрической помощи psymedcare.ru может просто слишком превозносить свою персону, мнить себя мессией или давать себе прочие звания, которые ничем не подтверждаются.

Многие люди идут по жизни, галлюцинируя. И здесь не нужно употреблять алкоголь или наркотики. Здесь достаточно всего лишь одного – использовать свои фантазии.

Общаясь с другими людьми, строя с кем-то отношения, контактируя, вы, конечно же, не можете прочитать мысли окружающих. Вы не всегда уверены, где вам врут, а где говорят правду, где с вами искренни, а где приукрашивают обстоятельства. Порой люди просто не договаривают, чтобы сначала разобраться в себе или потому что не видят смысла в раскрытии своих мыслей. И поскольку каждому человеку хочется знать, что о нем думают, как относятся, какие желания испытывают по отношению к нему, он начинает додумываться, домысливать, предполагать.

Одно дело, когда вы просто выдвигаете предположения, но понимаете, что они могут оказаться неверными, ложными. Но совсем другое дело, когда вы домысливаете и считаете свои идеи истинными, правильными.

Вы не умеете читать чужие мысли! Ваши догадки могут оказаться неправильными! Но если вы считаете, что ваши домысли правильные, значит, вы сами себе же «вырыли яму», запустив механизм разрушения отношения или непонимания другого человека.

Живите без галлюцинаций. Не нужно додумывать, домысливать, предполагать, догадываться. Смотрите только на факты, совершенные поступки, материальные доказательства и прочие уже состоявшиеся события. Не нужно фантазировать и додумывать того, чего вам не сказали и не продемонстрировали. Просто оставьте это место пустым до тех пор, пока другой человек не проявит себя и не даст понять, что он действительно думает, хочет.

Ваши домысли могут причинить вам боль. Они могут оказаться неприятными. Немало нервов и переживаний уходит на то, чтобы смириться со своими догадками. Но потом может оказаться так, что вы всего лишь галлюцинировали. Ваши предположения неверные и абсолютно лишенные смысла. А вы уже их пережили, понервничали из-за них, возможно, даже совершили какие-то поступки на основе них, потратили свое время. И вот незадача – они оказались пустыми, неправильными, бессмысленными.

Не тратьте свое время на галлюцинации. Ориентируйтесь только на то, что действительно было вам сказано, сделано или какие события реально свершились. Ведь все равно они являются главными и решающими факторами.

Что такое парафрения?

Парафрению очень трудно распознать и даже понять, как часто она проявляется. Что уже говорить о причинах ее возникновения, где могут выдвигаться лишь теории. Парафренией называется измененное состояние мышления, при котором человек сохраняет способность мыслить и рассуждать, только неадекватным становится его восприятие мира и убеждения.

Парафрения отмечается манией величия и преследования. Человек мнит себя индивидом, за которым следят, о котором все говорят, на которого все смотрят и т. д. Вследствие этого могут наблюдаться поражения некоторых анализаторов, которые неправильно воспринимают информацию из внешнего мира.

О причинах развития парафрении говорить сложно, поскольку здесь нет единого мнения. Одни ссылаются на генетическую предрасположенность индивида, когда его мозг на психическом уровне является пораженным. Другие специалисты говорят о заболеваниях мозга, травмах и различных поражениях. Так, парафренные симптомы могут наблюдаться у людей пожилого возраста, у которых отмечаются атеросклероз, болезни Паркинсона или Альцгеймера, прочие нарушения в системе кровообращения головного мозга.

Не стоит отметать такие временные состояния, которые носят инфекционный характер и поражают головной мозг. На фоне физического заболевания человек начинает меняться психологически. Есть теория того, что люди становятся больными парафренией, поскольку у них имеются различные сексуальные расстройства. Извращения, гомосексуальность и прочие виды сексуальных отклонений приводят к тому, что человек иначе начинает воспринимать себя. Можно сказать и то, что на фоне поражения головного мозга человек становится сексуально больным, а также отмечаются парафренные симптомы.

Обычно бредовое состояние не является отдельным заболеванием. Нередко оно сопровождается другими психическими отклонениями, например, шизофренией или алкоголизмом. Так, человек нуждается в общей помощи, а не только в прибегании к услугам психотерапевта.

Симптомы и признаки парафрении

Парафрения отмечается комплексом симптомов и признаков. Бред сочетает в себе идеи преследования, собственного величия и способности к фантастическим возможностям. Больному кажется, что на него происходит воздействие извне, например, он стал жертвой опытов инопланетян или на него воздействуют некие магические силы. При этом больной считает, что сам может обладать магическими силами или совершать немыслимые поступки.

Парафрения толкает человека на мысль о том, что он является центром всех событий планеты. Он мнит себя очень великой персоной, которая может спасти весь мир. Из-за этого ему кажется, что все пытаются ему навредить, убрать с дороги, начать войну. Несомненно, весь этот бред сочетается с онейроидным помрачением сознания.

Чаще всего парафрения развивается на фоне шизофрении, отчего симптомы данного заболевания тоже проявляются. Однако есть случаи развития болезни на фоне психозов, старческого слабоумия или психоза, а также на фоне органического поражения мозга (травматического, алкогольного, сифилитического и пр.).

Парафрения обычно наблюдается у взрослого населения. Дети им не страдают. Возможна упрощенная форма у подростков. Интеллект и память обычно остаются без изменений, однако возможны и исключения.

Симптоматика парафрении заключается в:

1. Бредовых идеях величия, воздействия и преследования.
2. Галлюцинациях.
3. Автоматизмах, когда человек верит, что он общается с инопланетянами, значимыми людьми, знаменитостями.

Дополнительным синдромом может оказаться синдром Капгра – когда человек не узнает своих родных и знакомых, при этом к незнакомцам относится так, будто хорошо их знает. Более того, создаются двойники, когда человек переносит на чужих людей то, что присуще его родным.

Виды парафрении

Структурно парафрения делится на несколько видов:

1. Галлюцинаторная – когда преобладают сенсорные галлюцинации.
2. Депрессивная – когда человек постоянно себя во всем обвиняет и считает, что виноват во всех смертных грехах или бедах других людей.
3. Конфабуляторная – сочетание бреда с галлюцинациями и ретроспективным бредом. Возможно нарушение памяти.
4. Маниакальная – наличие маниакально-фантастических, бредовых идей величия.
5. Систематизированная – больной постоянно раздражен и агрессивен, подозрителен и недоверчив. Память при этом не страдает.

В зависимости от скорости развития симптомов, выделяют острую и хроническую парафрению. Острая парафрения отмечается быстрым развитием, чаще бывает депрессивной или маниакальной. Хроническая парафрения развивается постепенно и бывает систематизированной.

Лечение парафрении

Главным методом лечения парафрении является использование нейролептиков с эффектами против бреда и успокоительного воздействия. Если у больного отмечается депрессивное состояние, тогда могут назначаться антидепрессанты.

Больной может лечиться как в стационаре, так и в домашних условиях. Это уже определяет врач по состоянию больного. Возможен переход от одного вида лечения к другому. При этом количество медикаментов сходит на убыль, что зависит от эффективности лечения.

Применима психотерапия, которая включает возврат больного к реальному положению дел. Конечно, переубедить убежденного в своей правоте человека очень сложно, поскольку он может полагать, что врач находится в сговоре с теми, кого больной считает своими врагами. Здесь нужно начать с установления доверительного отношения больного к врачу, а затем уже заниматься его лечением.

В большинстве случаев парафрению не удается полностью устранить. Больной находится под постоянным присмотром родственников, периодически проходя лечение, если это необходимо.

Практически невозможно полностью излечить человека от парафрении. Лечение становится постоянным или периодическим, что зависит от степени тяжести заболевания.

Не стоит забывать о том, что отголоски парафрении можно наблюдать у простых людей, которые являются абсолютно здоровыми. Мания величия присуща некоторым здоровым людям, которые считают себя самыми могущественными и всесильными. Здесь можно пройти психотерапию, что зависит от желания самого человека. Фактически человек считается здоровым, если он просто страдает некоторыми своими бредовыми идеями и фантазиями.

Если речь идет об алкогольной парафрении, инфекционной или наркотической, то ее тоже возможно устранить. Если вредные привычки или заболевание не затронуло головной мозг до необратимого состояния, тогда возможно эффективное лечение. Сначала устраняется причина, а затем проводится реабилитационная психотерапия.

Болезнь можно устранить, алкоголизм и наркоманию преодолеть, если сам больной того хочет. Остается только разобраться в степени повреждения нервной системы, которая подвергалась негативному воздействию. Если последствия несерьезные, то человек практически сразу же выздоравливает после устранения причины. Если же наблюдаются повреждения, тогда парафрения становится неизлечимой.

В любом случае родственники должны обращаться за квалифицированной помощью в случае обнаружения психиатрических расстройств, поскольку сам больной этого не сделает. Следует быть готовыми к долгому лечению и постоянному присмотру за больным. Парафрения считается тяжелым психическим расстройством, которое указывает на серьезные отклонения в работе головного мозга.

Люди часто используют слово «бред»: «Ты несешь бред», «Ты бредишь». На самом деле бред является серьезным психическим отклонением, которое проявляется в различных симптомах. Одним из его разновидностей является парафрения, причины которой необходимо подвергать специальному лечению. Выделяют виды парафрении, которые определяют симптомы заболевания.

Человек может нести несуразицу или просто ошибаться. Однако простые люди воспринимают это как бред. На самом деле бредовое состояние отличается видоизменением реальности, когда человек словно живет в другом мире. Такое может происходить у здоровых людей при алкогольном или наркотическом опьянении, а также при высоких температурах, которая провоцируется различными тяжелыми инфекционными заболеваниями.

Одно дело ошибаться – это нормально. Другое дело – бредить, что является нарушением, расстройством, которое нужно лечить нередко с помощью психиатра. Интернет-журнал psytheater.com рассмотрит такое явление, как парафрения, которая отличается бредовой идеей мании величия.

Что такое парафрения?

Парафрения относится к самым тяжелым проявлениям бредового состояния. Что это такое? Это комплекс симптомов с парафренным бредом – идеи фантастические, величия, преследования, галлюцинации, конфабуляции, ретроспектива, ложное узнавание.

Парафренный синдром является болезнью души, которая проявляется в течение длительного времени в соответствующих симптомах, которые демонстрируются не один день и не единожды, а постоянно.

Расстройство, характеризующееся рядом симптомов, не относится к конкретному заболеванию. Вот почему парафрения тоже является синдромом. Он может проявляться при некоторых психических заболеваниях:

• Параноидная шизофрения – психическое расстройство с галлюцинациями и фантастическим бредом.
• Бредовое расстройство – бредовые идеи без элементов причудливости.
• Экзогенно-органические психозы на фоне травм (сифилис, стрессы, алкоголизм, механические травмы и пр.).
• Слабоумие.
• Старческий психоз.

Парафрения схожа с паранойей (манией преследования) и параноидом (мания преследования в сочетании с воздействием извне, что приводит к смене настроения). Данные состояния трудно различаются даже опытными специалистами. Парафрения является крайней степенью бредового расстройства, которое отображается в мании своего величия совместно с идеей преследования.

Парафрению впервые открыл и описал Эмиль Крепелин в конце 19 века. Тогда ее относили к болезням психики. На сегодняшний день данное расстройство относится к синдромам, а не самостоятельному заболеванию. Данный синдром сопровождает некоторые другие психические болезни.

Парафрения отличается систематизацией бредовых идей, которые оторваны от реальности и носят фантастический характер. При этом частично или полностью отсутствует связь между бредом и личностью, расстройством и восприятием мира.

Говорить о том, насколько парафрения распространена, не приходится, поскольку не все больные обращаются за помощью. Одни поступают к врачам благодаря своим близким. Другие могут считать свое состояние вполне нормальным, что, к примеру, можно наблюдать при шизофрении. Третьи просто могут не осознавать того, что они больны. Таким образом, сделать подсчеты и вывести статистику не удается точно.

Однако ученые делают такие выводы:

1. Парафрения появляется у мужчин в возрасте 17-28 лет, у девушек – 22-32 года.
2. Те, кто родился зимой или весной, больше склонны к парафрении, нежели те, кто родился осенью или летом.

В детском возрасте трудно выявить рассматриваемое состояние, поэтому считается, что оно вовсе отсутствует. В подростковом возрасте выражается в виде аффективно-бредовых психозов или бреда.

Парафренный синдром отличается своим комплексом расстройств, которые выражаются фантастическими, неправдоподобными идеями и искаженным восприятием мира из-за аффекта. Больной видит себя как всесильного, великого, богатого, за которым постоянно следят, к примеру, всемирные организации. Если изобразить, что такое парафрения, это можно представить в виде кота, который смотрит в зеркало и видит там льва. Также больной может говорить о том, что является участником различных грандиозных или масштабных событий.

Виды парафрении

Парафрения имеет свою классификацию, которую будет интересно рассмотреть.

По структуре парафрения бывает:

• Галлюцинаторной – когда преобладают сенсорные расстройства (псевдогаллюцинации, психические автоматизмы).
• Депрессивной (меланхолической) – во главе находится бред отрицания, наказания и вины. Больной в таком состоянии считает себя всемирным злом. Именно он виноват во всех бедах, которые случаются с окружающими.
• Конфабуляторной – сочетание бреда величия, различных псевдогаллюцинаций, ретроспективного бреда. Отмечается нарушение памяти.
• Маниакальной – сочетание мании величия с маниакально-фантастическими бредовыми идеями.
• Систематизированной – фантастическое содержание и мания преследования. Отмечается злобное и раздражительное настроение, слуховые галлюцинации, при общении с людьми высокомерны и подозрительны.

В зависимости от скорости развития синдрома выделяют парафрению:

1. Острую – приступы парафренного психоза. Сочетание депрессивного и маниакального психоза развивает бред с псевдогаллюцинациями. Углубляется состояние за счет антагонистического бреда и фантастических идей.
2. Хроническую – является систематизированным состоянием, которое длится продолжительное время.

Другими вилами парафрении являются:

В старческом возрасте трудно лечить синдром, поэтому он переходит в старческое слабоумие или тяжелый поздний психоз. Парафрения является как причиной, так и следствием данных состояний.

Состояние ухудшается при парафрении, если отмечается речевое расстройство в виде разорванности и бессвязности выражений.

Признаки и симптомы парафрении

Парафрения проявляется в сочетании бреда величия и идей воздействия. Человек мнит себя великим, обладающим сверхспособностями. При этом на него оказывается внешнее воздействие, которое он может оказывать сам, например, общение с инопланетянами. Здесь отмечаются такие симптомы и признаки:

1. Онейроидное помрачение сознания.
2. Галлюцинации, которые возникают на фоне мании величия и преследования. Идеи богатства, всесилия и величия.
3. Возможно амнестическое расстройство памяти, что проявляется не во всех случаях.
4. Бредовые идеи – величия, преследования и воздействия.
5. Психический автоматизм в виде фантастического содержания того, что больной видит.
6. Синдром Капгра – больному кажется, что в мире есть его двойник. Он не узнает своих близких в лицо, причем незнакомые люди кажутся ему родными и близкими.

Парафреник выделяется на фоне других людей. Он пребывает в состоянии эйфории, постоянно приподнятого настроения. Он мнит себя всемогущей личностью, властителем Вселенной. Он считает, что обладает уникальными и сверхъестественными способностями. Нередко данные галлюцинации могут брать свое начало из реальных событий или личностей.

Речь больных всегда эмоциональна и уверена. Они стараются убедить в своей правоте окружающих, за счет чего еще больше повышают свою и так завышенную самооценку. Для этого они используют факты, цифры, доказательства, расчеты.

Больные говорят о приближении какого-то грандиозного события, предсказывают его. Причем они являются непосредственными его участниками в роли миротворцев, например, заключение мира с инопланетянами. Сюжеты не меняются, однако каждый раз могут меняться персонажи и краски.

Мания преследования проявляется не всегда. Поскольку больной является незаурядной личностью, ему может казаться, что за ним следят. Более того, им пытаются управлять, манипулировать, чем он, естественно, сопротивляется всеми силами.

Лечение парафрении

Лечением парафрении должен заниматься специалист, который сначала дифференцирует синдром от других. Лечение проводится как в стационаре, так и дома. Прописывают нейролептики широкого действия для устранения психомоторного возбуждения, тревоги и бредового аффекта.

Также лечится основное заболевание. К примеру, если им является депрессивное расстройство, тогда дополнительно прописывают антидепрессанты. Поскольку заболеваний много, то и лечение проводится разнообразное.

Стационарно или амбулаторно будет лечиться больной, определяет врач. В тяжелых случаях больного госпитализируют, назначая при этом сильнодействующие лекарства с большой дозировкой. По мере стихания симптомов больного выписывают, назначая менее сильные препараты и уменьшая дозировку.

Если больной идет на поправку, то это отмечается в снижении бредовой активности и упорядочивании поведения.

Прогнозы при парафрении

Возможно ли выздоровление при парафрении? Врачи не берутся утверждать однозначно, однако практически никогда человек полностью не избавляется от комплекса симптомов. Однако по некоторым данным 10% больных все-таки забывают о своем заболевании после полного курса лечения.

Рекомендуется исключить из жизни человека, склонного к парафренному синдрому, различные триггеры, которые могут негативно сказаться на его состоянии.

Парафренный синдром — крайняя форма бреда с манией величия

Парафренный синдром (парафрения) относится к наиболее тяжелым формам бредового расстройства. Первым данную болезнь описал в начале прошлого века Эмиль Крепелин. Согласно международному справочнику болезней (МКБ-10) этот синдром относится к параноидной шизофрении.

Заболевание проявляется в виде мании величия, идей преследования. Пациенты считают себя всесильными, богатыми и успешными людьми, находящимися в центре грандиозных событий. Искаженное восприятие реальности может сочетаться с визуальными и слуховыми галлюцинациями.

Паранойяльный, параноидный и парафренный синдромы — шаг за шагом от благоразумия к безумию…

Факторы-провокаторы: теории и предположения

Точно установить причину возникновения парафрении современной медицине пока не удалось. Однако специалистами выделяются несколько основных факторов, способных повлиять на развитие этой патологии:

1. Наследственность. Часто заболевание диагностируется у людей, чьи близкие родственники также имели парафренный синдром.
2. Нарушение в работе головного мозга в связи с дисбалансом нейромедиаторов и проблемами с обменом импульсами между нервными клетками.
3. Окружающая среда. Начало развития болезни может быть вызвано одиночеством, частым депрессивным состоянием, употреблением наркотиков и алкогольных напитков.
4. Парафрения, как сопутствующее заболевание, возникает при хронических формах паранойяльного и параноидного синдромов. Иногда болезнь проявляется после перенесенной травмы головы либо при старческом маразме.

Клиническая картина

При парафренном синдроме наблюдаются следующие симптомы:

• бредовые идеи (преследование, завышение собственной значимости);
• галлюцинации или псевдогаллюцинации;
• поведение вымышленного характера (общение с инопланетянами или известными людьми);
• пациент не пытается убедить окружающих в свои рассказах, он искренне верит в свою историю;
• резкие перепады настроения, но редкое нахождение в депрессивном состоянии.

Кроме этого, у больного дополнительно может проявиться синдром Капгра, характеризующийся наличием заменившего его двойника. Человек объясняет причину приписывания ему плохих поступков действиями своего двойника или несуществующего близнеца. При такой патологии пациент может не узнавать людей из своего близкого окружения и семьи, но может увидеть родного человека в незнакомце.

В целом, симптомы парафрении указывают на прогрессирование психического заболевания и ухудшение состояния больного.

Классификация с особенностями клиники

В зависимости от особенностей симптоматики принято выделять несколько видов парафренного синдрома:

В зависимости от характера течения болезни, выделяют острую и хроническую формы парафрении. В первой ситуации заболевание возникает внезапно и имеет ярко выраженную смену поведения – от эйфории до депрессии, и наоборот. Бред в этом случае носит несистематизированный характер и обычно описывается как особо важный (например, спасение планеты).

При хроническом протекании болезни бред стабильный и систематизированный. Преобладает мания величия. Поведение не имеет резких изменений. Пациент воспринимает свои соображения как истину, и не вступает в споры.

Диагностика и дифференцирование от схожих нарушений

Главной задачей при обследовании пациента с подозрением на развитие парафренного синдрома является установление отличий между похожими расстройствами, указывающими на психические нарушения. Парафрению считают наиболее сложной формой бредового состояния.

Поэтому особое внимание в данной ситуации уделяется дифференциальному диагностированию.

Симптомы при параноидном, паранойяльном и парафренном синдроме имеют сходство. Поэтому отличить их между собой можно лишь после выявления всех патологических симптомов у пациента.

Так, при параноидном синдроме бредовые идеи часто возникают на фоне нарушения душевного состояния. При паранойяльном синдроме у человека проявляется подозрительность и недоверие, что впоследствии способно вызвать манию преследования.

Парафрению следует отличать от бредовых состояний при подростковом психозе или психических отклонений в результате приёма психотропных и наркотических препаратов. Поэтому важным является установление продолжительности и характера возникающих

симптомов.

При парафрении происходит замещение реальных вещей фантастическими идеями, функции мозга при этом не нарушены. Поэтому данная патология исключается из рассмотрения врача при обнаружении проблем во время неврологического обследования головного мозга.

Парафренный синдром не относят к отдельному болезненному состоянию.

По этой причине следует устанавливать то заболевание, которое сопровождают соответствующие симптомы, и лечить именно его, а не отдельные проявления парафрении.

Комплекс медицинской помощи

Только после тщательной диагностики и установления точного диагноза назначается адекватный лечебный курс. Подход к каждому пациенту должен быть индивидуальным, исходя из особенностей симптомов нарушения.

Проведение терапии может осуществляться как амбулаторно, так и в рамках стационара. Только в первом случае обязательным является условие регулярного посещения медицинского учреждения для приема очередной дозы лекарств.

Аминазин — одно из популярных средств при лечении бредовых расстройств

При лечении чаще всего используются нейролептики. Они помогают избавиться от повышенной тревожности, бредовых идей и галлюцинаций.

Установление необходимой дозировки и продолжительность приема препаратов зависит от особенностей протекания болезни. При острой форме назначается повышенная доза в период усиления клинических симптомов.

Хроническое заболевание требует минимальной эффективно действующей дозировки с постепенным её увеличением. В данном случае лекарства принимаются постоянно.

В больницу чаще всего помещают пациентов в тяжелой стадии парафрении, когда их поведение может стать опасным для окружающих.

В случае диагностирования депрессивного состояния, дополнительно назначаются курсы психотерапии и приём антидепрессантов.

Лечение психических расстройств имеет сложности с установлением прогноза. Согласно статистике, лишь один человек из десяти после прохождения полного лечебного курса навсегда избавляется от парафренного синдрома.

В остальных случаях со временем наблюдаются рецидивы. Однако, пройдя очередной лечебный курс в совокупности с психотерапевтическими процедурами, симптомы исчезают, а значит человек может вернуться к нормальной жизни без потери трудоспособности.

Можно ли предупредить?

Основным методом профилактики считается своевременное диагностирование и лечение основной провоцирующей болезни, а также

недопущение развития осложнений. В медицинской литературе отмечается, что применение психотропных препаратов в процессе лечения шизофрении влечет за собой сокращение числа больных с наличием парафренного синдрома.

Кроме этого, весомую роль в недопущении возникновения данной патологии играет создание благоприятной эмоциональной атмосферы. Сюда следует отнести внимание и заботу родителей о своих детях, отсутствие ссор в семье, посещение психолога, избегание конфликтных ситуаций на работе.

Приём психотропных препаратов должен быть обязательно согласован с лечащим врачом. К тому же не стоит поддаваться негативному влиянию окружающих с предложениями об употреблении наркотических средств и алкогольных напитков.

Признаки и лечение парафренного синдрома

В 1907 году Эмиль Крепелин описал расстройство психики, сопровождающееся неправдоподобным восприятием окружающего мира с манией величия и галлюцинациями. Такое состояние получило название парафренный синдром. Согласно международной классификации болезней, это нарушение относится к параноидной шизофрении.

Классификация патологии

В структуре парафренного синдрома принято выделять несколько форм и стадий заболевания.

1. Острая. Выражается в приступах бредовых идей с изменчивостью. Поздний психоз и шизофрения часто сопровождаются острой парафренией. Такое состояние занимает определенное место в структуре заболевания и нередко становится причиной развития онейроидного помрачения рассудка.
2. Фантастическая. Насыщена идеями богатства и величия. Она проявляется дезориентацией пациента в своей личности, заменой реальности вымышленными картинами.
3. Хроническая. Присущи бессвязная речь и скудный лексикон.

Важно определить стадию недуга, чтобы назначить грамотное лечение.

В психиатрии принято выделять следующие формы заболевания:

1. Конфабуляторная. Представляет собой манию величия с ложными воспоминаниями о героических поступках, измененной информаций о прошедших событиях. У больного резко возникает картинка из детства, которое входит в состав фантастической бредовой системы.
2. Галлюцинаторная. Проявляется как возникновение образов в сознании, диалоги с несуществующими оппонентами.
3. Систематизированная. Характеризуется постоянным бредом и синдромом двойника. Больной часто находится в злобном и раздражительном состоянии, высокомерен и подозрителен по отношению к окружающим людям.

Выделяют и другие типы парафренного синдрома:

Для пожилых больных характерны следующие виды парафрении:

• эротическая;
• пресенильная;
• инволюционная;
• депрессивная;
• поздняя.

Пациентам старшего возраста сложнее справиться с недугом.

Особенности проявления

Парафрения является признаком тяжелой формы развития психики. Она существует отдельно и в совокупности с другими нарушениями. Обычно у больного наблюдаются:

• бредовые идеи;
• галлюцинации различного характера;
• резкие перепады настроения;
• синдром Кандинского–Клерамбо.

Последний признак представляет собой навязчивое состояние, в основе которого лежит идея внешнего воздействия: больному кажется, что им управляют потусторонние силы или другие люди. Иногда к этим симптомам добавляется синдром Капгра – наличие двойника. Человек объясняет свое поведение действиями несуществующего близнеца и может не узнавать близких.

Часто пациент считает себя великим и могущественным, и даже супергероем с фантастическими способностями. Он убежден, что оказывает воздействие извне на окружающих, например, мысленно общается с инопланетянами. При этом у больного повышено настроение, он ощущает эйфорию.

Причинами проявления патологии являются:

1. Наследственность.
2. Заболевания головного мозга.
3. Злоупотребление наркотиками, алкоголем, психотропными веществами.
4. Частая депрессия.
5. Травма головы.

Все перечисленные факторы провоцируют развитие недуга на фоне имеющихся параноидного или паранойяльного синдромов.

ПАРАФРЕНИЯ (ПАРАФРЕННЫЙ СИНДРОМ)

Парафрения — фантастический бред » более=»» большого=»» бреда=»» и=»» настроением.=»» особо=»» параноид.=»» паранойя=»» повышенным=»» размаха»,=»» с=»» сниженным)=»» сочетающийся=»» тяжелая=»» форма=»» чем=»»/>

Больные ощущают себя властителями людей, планет и Вселенной, центрами борьбы добра и зла, источниками или проводниками божественных сил. Парафренный синдром — показатель грубого нарушения работы головного мозга и психики.

Парафрения в переводе с греческого дословно обозначает «околоумие». Впервые была описана известным немецким психиатром Эмилем Крепелином в 1907 как отдельное заболевание. Однако к настоящему времени это не считается отдельной болезнью, а является синдромом (сочетанием нескольких симптомов), который может развиваться при различных психических расстройствах.

Для парафрении свойственны следующие болезненные феномены

• Симптом ложных узнаваний, когда в незнакомых окружающих людях они видят других, важных, участвующих в их жизни лиц.
• Фантастический бред величия.
• Повышенный фон настроения (реже сниженный), эйфория.
• Конфабуляции — ложные воспоминания. Больной ощущает, что помнит определенные события. Однако в реальности этих событий не происходило.

Причинами парафрении являются грубые нарушения обменных процессов в головном мозге, перевозбуждение подкорковых структур.

Парафренный синдром может наблюдаться при следующих заболеваниях

• Органические психические расстройства.
• Шизофрения, шизоаффективное расстройство, другие расстройства шизофренического спектра.
• Атипичное биполярное аффективное расстройство.

По течению выделяют острую парафрению и хроническую. Острая парафрения развивается в относительно короткое время и может быть обратима. Хроническая парафрения плохо поддается лечению и может длиться всю жизнь.

Для выявления и постановки диагноза заболевшего должен осмотреть врач психиатр. Обычно однократного осмотра доктором бывает достаточно для уточнения состояния.

Лечение парафрении должно проводиться в стационаре. Терапия включает нейролептическое воздействие препаратами с антибредовым действием, при неэффективности — шоковые методы лечения. Другие методы — физиолечение, психотерапия, диетотерапия — носят вспомогательное действие.

Как правило больные парафренией, хотя и не критичны к своему состоянию и не осознают свою болезнь, не сопротивляются госпитализации, воспринимая происходящее как часть «игры» или представления, которые разыгрываются вокруг них. Но в некоторых случаях могут оказать сопротивление и быть агрессивными. В этих случаях требуется недобровольная госпитализация в рамках законодательства РФ.

Если Вы столкнулись с неправильным поведением у своего близкого, не теряя времени связывайтесь с врачом психиатром и организуйте осмотр больного. Можно пригласить психиатра на дом либо самостоятельно обратиться на консультацию.

Лечение парафрении в клинике РОСА

1. Одни из лучших психиатров Москвы.
2. Работаем круглосуточно.
3. Собственный стационар санаторного типа. Помощь при госпитализации.
4. Психологическая помощь родственникам.
5. Доступные и прозрачные цены без «дополнительных» плат за лечение.
6. Реабилитационные программы после выписки из стационара.
7. Конфиденциально.
8. При необходимости, на период лечения выдается больничный лист.

Это состояние представляет собой сочетание фантастического бреда величия, бреда преследования и воздействия, явлений психического автоматизма и аффективных расстройств. Больные называют себя властителями Земли, Вселенной, руководителями государств, главнокомандующими армиями, высказывают убеждение, что в их власти настоящее и будущее Вселенной, человечества, от их желаний зависят судьба мира и вечное благоденствие и т.д. При изложении содержания бреда они употребляют образные и грандиозные сравнения, оперируют огромными цифрами. При рассказах о происходящих фантастических событиях в круг действия вовлекаются не только выдающиеся представители современности, но и исторические персонажи прошлого.

Содержание фантастического бреда иногда более или менее постоянно, но чаще оно имеет тенденцию к расширению и некоторым вариациям, постоянно обогащается новыми фактами, иногда крайне изменчиво. Как правило, больные не стремятся доказывать правильность высказываний, ссылаясь на неоспоримость своих утверждений.

Идеи преследования становятся почти постоянной составляющей синдрома. Бред обычно носит антагонистический характер, когда наряду с преследователями и врагами имеются и силы, стоящие на стороне больного.

Явления психического автоматизма имеют также фантастическое содержание, что выражается в мысленном общении с выдающимися представителями человечества или существами, населяющими другие планеты, в необычных ощущениях, болях и т.д. Нередко больные говорят о доброжелательном характере воздействия, часто утверждают, что обладают способностью воздействовать на окружающих, узнавать их мысли, управлять их поступками (инвертированный вариант синдрома Кандинского—Клерамбо).

Нередко наблюдается симптом положительного или отрицательного двойника (симптом Капгра), при котором незнакомые лица воспринимаются как знакомые, а родственники и лица, известные больному, как чужие, незнакомые или загримированные под его родных. Возможно развитие явления, при котором одно и то же лицо последовательно принимает облик совершенно не похожих друг на друга людей (симптом Фреголи).

В синдроме значительное место могут занимать псевдогаллюцинации и конфабуляторные расстройства, а также ретроспективный бред, при котором соответствующим образом пересматривается прошлое. В большинстве случаев настроение больных повышенное: от несколько приподнятого до выраженного маниакального, реже аффект носит депрессивный характер; иногда имеет место изменчивость как характера аффекта, гак и его глубины.

Различают систематизированные, галлюцинаторные (псевдогаллюцинаторные) конфабуляторные парафрении. При систематизированных парафрениях фантастическая бредовая концепция носит достаточно последовательный и стойкий характер, что относится как к содержанию идей величия, так и к характеристике антагонистических групп и другим психопатологическим расстройствам.

При формировании галлюцинаторных парафрении отмечаются преобладание псевдогаллюцинаций над бредом, антагонистическое содержание псевдогаллюцинаций.

В основе конфабуляторных парафрении лежат обильные и, как правило, изменчивые фантастические конфабуляции, развитию которых обычно предшествуют феномены разматывания воспоминаний и псевдогаллюцинаторные воспоминания. Конфабуляторная парафрения редко развивается как самостоятельный вид расстройства. В большинстве случаев она возникает на высоте систематизированной или псевдогаллюцинаторной парафрении.

Парафренный синдром может развиваться при хроническом заболевании или остро.

Хронические парафрении независимо от их типа отличаются стабильностью бреда, известной монотонностью аффекта, сравнительно небольшим удельным весом чувственного бреда. Хронической парафрении предшествует галлюцинаторно-параноидное состояние.

Острые парафренные состояния в большинстве случаев сопровождаются развитием острого чувственного фантастического (антагонистического) бреда. Бредовые идеи величия отличаются нестойкостью, изменчивостью. Значительное место в картине состояния занимают аффективные расстройства и мигрирующие кататонические явления. Развитию острого парафренного синдрома предшествуют аффективные расстройства в виде маниакальных или депрессивных состояний. Если в картине острой парафрении развиваются псевдогаллюцинации или конфабуляторные расстройства, то они сочетаются с чувственным (фантастическим) бредом, нестойкостью фабулы, появлением в дебюте и развернутой картине выраженных аффективных расстройств.

Здравствуйте! Меня зовут Екатерина Горлова. Работаю семейным психологом более 9 лет. Являюсь специалистом в своей области и делюсь со своими читателями своим опытом.
Материалы для сайта тщательно собирали и перерабатывали для удобства прочтения и точности всей размещенной информации.

Перед применением прочитанного — нужна обязательная консультация с профессионалами.