Аменция

В качестве особых вариантов выделяют А. галлюцинаторную (в сочетании с яркими галлюцинаторными переживаниями) и кататоническую (с выраженными двигательно-волевыми расстройствами, близкими к кататоническим). Th. Meinert первоначально [1881] назвал А. острой галлюцинаторной спутанностью и лишь затем, в 1890 г., ввел понятие А., границы которой значительно расширил, рассматривая ее как самостоятельный психоз.

См. Сознания расстройства.

Категория. Нарушение деятельности сознания.

Специфика. Характеризуется полной дезориентировкой в окружающем мире. Проявляется в бессвязности мышления, бредообразовании, растерянности, иллюзорных искажениях окружающего мира и нарушении ориентировки в нем, возбуждении, отсутствии воспоминаний после окончания расстройства. При этом утрачивается осознание самого себя и нарушается запоминание новой информации.

Обусловливание. Легкие формы аменции как спутанного и помутненного сознания возникают при сильном физическом утомлении, например при потере крови, обезвоживании, поносах, легких отравлениях, длительных операциях.

Также может возникать при эндокринных нарушениях, например при базедовой болезни, травмах черепа, органических заболеваниях мозга, алкоголизме.

Исследования. В древности и в эпоху Возрождения данное понятие служило для общего обозначения душевных болезней.

Позже многие случаи классической шизофрении были отнесены к аменции.

Но с разработкой Э.Крепелином понятия dementia praecsox и Э.Блейлером понятия шизофрении аменция стала пониматься лишь как делириозное явление. По выражению Э.Блейлера, аментивный есть делириозный, который при поверхностном контакте действует как нормальный.

Т.Мейнерт трактовал аменцию как симптомокомплекс помрачения сознания, при котором преобладают растерянность, бессвязность мышления, речи и движений.

К.Конрад понимал под аменцией тяжелое состояние сбивчивости сознания, дезориентации, возбуждения, галлюцинаций.

Литература. Meynert T. Klinische Vorlesungen uber Psychiatrie auf wissenschaftlichen Grundlagen. Wien, 1890;

Conrad K. Die symtomatischen Psychosen in Psychiatrie der Gegenwart. Bd. 2, Berlin: Springer, 1960

Аменция — патология сознания

Аменция – состояние расстроенного спутанного сознания, нарушение моторики и какой-либо ориентировки. При этом больные не могут контактировать с окружающими, их речь является разорванной, часто состоящей из отдельных слов. Надорванность мышления отличает данное состояние от других видов психических расстройств.

Болезнь вынуждает больного постоянно находиться в состоянии двигательного возбуждения. В период развития аменции может возникнуть ступор или внезапное возбуждение.

В ночное время возникают: бредовое состояние и галлюцинации. В постели больной изгибается, вздрагивает, ворочается, что-то хватает, откидывает, отталкивает. Мимика при этом свидетельствует о наличие галлюцинаций, бредового состояния. Затем двигательная активность резко прекращается.

Реакции больных достаточно неустойчивы, радость может меняться плаксивостью, либо полным равнодушием к окружающему. Впоследствии перенесенные состояния амнезируются.

Причины и симптомы заболевания

Самая распространенная причина аменции – инфекция. Болезнь могут спровоцировать психические расстройства. Помимо этого, аменция может возникнуть:

• при нарушениях функций эндокринной системы;
• вследствие черепных травм;
• при алкоголизме;
• при органических заболеваниях мозга.

Сопутствуют аменции затяжные, тяжелые для организма соматические заболевания.

Данная патология сознания протекает, как правило, длительное время. При этом нарушаются все виды ориентировки человека. Сюда же присоединяются двигательное возбуждение и бессвязность мышления. При аменции утрачивается весь предыдущий жизненный опыт, теряются приобретенные навыки, теряется способность приобретения новых умений, не запоминается свежая информация.

Наиболее характерные для аменции признаки:

• растерянность, пугливость;
• беспорядочная смена эмоциональных проявлений;
• двигательное беспокойство;
• полная дезориентация человека во времени, месте, собственной личности;
• бессвязность мышления;
• наличие галлюцинаций;
• неадекватные эмоции.

Иногда аменция приводит к смертельному исходу, ведь подвержены недугу ослабленные, истощенные больные. Внешний вид больных – удивленный, растерянный, беспомощный с бессвязной речью и неудачными попытками связать набор слов. Способность контактировать с окружающими нарушена. Эмоциональный фон больного истощается, так как двигательное возбуждение меняют периоды внезапного беспокойства и страха.

Продолжительность симптомов аменции составляет от нескольких недель до нескольких месяцев. Клиническая симптоматика может сопровождаться отсутствием сна и отказом от пищи. Подобное состояние может привести к обезвоживанию, физическому истощению и послужить в итоге причиной смерти больного.

Лечение аменции

Поскольку аменция относится к тяжелым видам расстройства сознания и отличается резким ухудшении прогноза, медикаментозная терапия должна быть неотложной. При этом комплекс лечебных мероприятий должен быть направлен на устранение той патологии, но фоне которой аменция развилась.

Для предотвращения возбужденного состояния пациентам внутривенно и внутримышечно вводятся успокаивающие средства:

Для ежедневного приема больному назначают феназепам. При галлюцинациях и бредовом состоянии назначаются нейролептики. Депрессивное состояние облегчается приемом антидепрессантов. При лечении поражений головного мозга большая роль отведена витаминам, в особенности группы В.

При затяжном течение болезни пациентам с аменцией показана дегидратационная терапия, прием ноотропных препаратов.

Все лечебные мероприятия проводятся в специальном учреждении, что объясняется необходимостью постоянного наблюдения за состоянием больного врачами-психиатрами.

Аментивный синдром (аменция) – форма помрачения сознания, которая характеризуется преобладанием растерянности, инкогерентности (бессвязности) мышления и речевой активности, а также сопровождается расстройством моторных функций.

Содержание

Понятие «аментивный синдром» было введено Теодором Мейнертом в середине XIX века. Сегодня это состояние встречается очень редко. Многие медики рассматривают его как часть делирия.

Аменция развивается при инфекционных и неинфекционных соматических психозах, возникающих на фоне тифа, сепсиса, гриппа, болезни Боткина, сердечной недостаточности, волчанки и других патологий. Как правило, при этом действуют такие предрасполагающие факторы, как предшествующее длительное заболевание, голодание, физическое и/или психическое истощение.

Кроме того, аментивный синдром может стать следствием интоксикации организма, развивающейся в результате воздействия ядов, лекарственных препаратов, алкоголя и других веществ, губительно влияющих на головной мозг. Например, при длительном злоупотреблении алкоголем возникает алкогольная аменция.

Аментивный синдром следует отличать от аментивноподобных состояний, которые могут наблюдаться при маниакально-депрессивном психозе, шизофрении, а также при сосудистых и атрофических изменениях в старческом возрасте.

Для аментивного синдрома характерно наличие таких проявлений, как:

• дезориентированность – больные не могут назвать свое имя, возраст, адрес, не понимают, где они находятся;
• зрительные и слуховые галлюцинации, а также бредовые идеи – они малочисленны и отрывочны;
• нарушение мышления – бессвязность, растерянность, отвлекаемость, неспособность сконцентрироваться;
• проблемы с речью – пациент не может вести диалог, его речь состоит из отдельных выкриков и звуков;
• хаотические движения (часто в пределах постели) – метания, подергивания, дискоординация моторики, ступор;
• изменчивость настроения – переходы от плаксивости к веселью.

Иногда признаки аменции дополняются категорическим отказом от пищи, что усугубляет состояние. Воспоминания о периоде помрачения сознания не сохраняются.

В зависимости от того, какие симптомы преобладают, аменция может относиться к галлюцинаторной, бредовой (маниакальной) или кататонической (психомоторной) форме.

Аментивный синдром часто следует за делириозным или сменяется им. Эти состояния протекают без светлых интервалов. Аменция может длиться от нескольких часов до 2-3 недель, это определяется тяжестью соматического заболевания.

Диагностика

Аменция диагностируется на основании клинических симптомов и физикального обследования. Осмотр позволяет обнаружить расширение зрачков, ослабление кожных и усиление сухожильных рефлексов, учащенное сердцебиение.

Кроме того, могут применяться дополнительные методы для выявления основного заболевания.

Аментивный синдром лечится путем терапии ведущей патологии. Кроме того, применяются:

• препараты, обеспечивающие дезинтоксикацию организма и восстановление водного баланса;
• средства для нормализации работы сердечно-сосудистой системы;
• психотропные вещества (нейролептики).

Аменция имеет благоприятный прогноз при адекватном лечении. В тяжелых случаях она переходит в длительное астеническое состояние или хронический психоорганический синдром.

Профилактика

Предупредить аменцию можно, не допуская значительного ослабления организма на фоне соматических заболеваний.

Характеристика, причины и лечение аменции

Аменция – это особый тип оцепенения и спутанного сознания, который характеризуется путаницей и непоследовательностью мыслей (инкогнестией), а также невозможностью последовательного осмысления и понимания окружающего мира. Всё это вместе создаёт картину полного беспорядка и распада сознания. Также для этого синдрома характерны: нарушение ориентировки, бессвязность мыслей, чувство растерянности, неспособность осознавать собственную личность. Многие из нижеперечисленных симптомов этого расстройства психики развиваются при обострении различных хронических соматических заболеваний, истощающих организм.

Характеристика

Термин «аменция» в клинической психиатрии появился ещё в XIX веке, когда психиатр и невропатолог Теодор Майнерт впервые заговорил о выделении такого специфического состояния спутанного сознания в качестве специальной болезни. Он описывал аменцию, как путаницу и бессвязность мыслительных процессов, а также обнаружил её взаимосвязь с двигательным возбуждением, возникновением галлюцинаций и бреда, утратой ориентации. Сегодня границы этого клинического состояния стали более очерченными, что позволяет успешно дифференцировать симптомы такого расстройства мышления от сумеречных помрачений сознания или классического бреда.

Если у человека наблюдается аменция, его речь становится неправильной и бессвязной, что свидетельствует о нарушениях мышления. Такой бессмысленный набор словосочетаний произносится пациентом монотонно, без изменения интонации или эмоциональной окраски. Иногда такой монотонный шепот сменяется неуместно громкой речью нараспев. Также для речи таких людей характерны: непоследовательность, повторение некоторых слов, также иногда отмечаются персеверации.

Известный психиатр Эмиль Крепелин, описывая такое нарушение сознания, как аменция, писал: «У таких пациентов сохраняется способность к восприятию, но они совершенно не могут привести свои мысли в согласие друг с другом или с предыдущим опытом, не в состоянии объединить свои представления и логику. Хотя такие больные пытаются изо всех сил осознавать происходящее, но поскольку они очень легко отвлекаются, то не способны к систематическому наблюдению. Для аментивного восприятия характерна смесь разрозненных фрагментов, ни один из которых не даёт человеку представления о целостной картине происходящего. В результате у пациентов развиваются негативные чувства, как неясность, неопределенность, беспомощность. Больной не осознаёт, что с ним что-то не так, а также не может понять то, что происходит вокруг него».

Для этого патологического расстройства сознания характерно длительное течение с периодами резких обострений и временной ремиссии. Больной почти всё время двигательно возбуждён, неадекватно воспринимает происходящее вокруг, теряет приобретённые навыки, неспособен учиться чему-то новому или усваивать новую информацию.

Аменция может проявляться в трёх формах:

1. Кататоноподобная;
2. Инкогерентная;
3. Галлюцинаторно-параноидная.

В некоторых учебниках по психиатрии (как зарубежных, так и отечественных), это расстройство сознания описывается в виде комплексного синдрома с бредовыми состояниями или онейроидными эпизодами. Если к спутанности сознания присоединяются кататонические компоненты, а также несвязные бредовые идеи и структурные расстройства мышления, то такие состояния называются аментивнообразными.

К самым распространённым причинам развития аменции относятся инфекционные заболевания (особенно те, которые затрагивают работу центральной нервной системы и головного мозга) и разнообразные расстройства психики (например, гебефреническая шизофрения), особенно в запущенной форме.

Какие ещё причины могут спровоцировать развитие аменции? Сюда относятся такие нижеперечисленные факторы: тяжёлые черепно-мозговые травмы, эндокринные нарушения, органические заболевания головного мозга, алкоголизм.

Симптоматика

Самой характерной чертой этого заболевания психики считается разорванность мышления. Аментивные больные совершают в постели хаотичные движения. Речь их несвязна, она полностью состоит из отдельных слов.: хорошее настроение чередуется с плаксивостью и полным безразличием. Ночью аменция часто переходит в эпизоды делирия. Иногда поведение таких больных указывает на возникновение галлюцинаций. В отдельных случаях возникает ступор либо чрезмерное возбуждение.

Чаще всего аменция проявляется такими симптомами:

• нарушение способности к любым видам ориентировки;
• бессвязное мышление;
• чувство растерянности;
• повышенная отвлекаемость внимания;
• сильное двигательное беспокойство, преимущественно в постели;
• фрагментарная психотическая симптоматика (слуховые и визуальные галлюцинации, иллюзии, фрагменты бреда и кататонические эпизоды);
• разорванное мышление;
• беспорядочная чехарда эмоций и поведения;

Аменция может длиться довольно долго, вплоть до нескольких месяцев. Больной отказывается от любой пищи и имеет проблемы с засыпанием, поэтому постепенно его организм истощается физически и эмоционально. Однако после эффективного лечения пациент полностью забывает весь период, который он находился в аменции.

Аменция – это серьёзное расстройство психики, которое требует неотложного профессионального вмешательства терапевтов и других специалистов. Если своевременно не начать лечение аменции, не исключён даже летальный исход. Обычно это расстройство сознания проявляется на фоне тяжёлых соматических заболеваний, поэтому очень важно дифференцировать его от делирия.

Лечение направлено на устранение либо облегчение причин возникновения болезненного психического состояния. Медикаментозная терапия обычно дополняется различными психотерапевтическими процедурами. Для уменьшения тревоги и двигательного беспокойства назначают успокоительные лекарственные препараты. Однако фармакологическая коррекция поведения эффективна только в отдельных случаях. Предпочтение в психотерапевтическом лечении отдается всевозможным воздействиям на психику, а также поведенческой терапии.

Потребность в госпитализации зависит от общей тяжести состояния больного. Уход за аментивными больными можно организовать как дома, так и условиях клиники.

Несмотря на достижения современной психиатрии, следует учитывать, что довольно часто люди с аменцией живут непосредственно среди нас. Из-за своего дезадаптивного, а в некоторых случаях даже асоциального поведения, они становятся частыми инициаторами уголовных поступков, конфликтов и т.д. Поэтому большую роль в профилактике последствий аменции играют разнообразные социальные программы, которые способны компенсировать поведенческие расстройства при этом нарушении психики.

Почему возникает аменция и что это такое. Клинические проявления и методы лечения

Аменция – одна из форм помрачения сознания, для которой свойственна растерянность, утрата всех видов ориентации, в том числе идентификации собственной личности, бессвязность речи и нарушение двигательных функций. Важнейшей характеристикой аменции является утрата ассоциативных связей и неспособность к умозаключениям.

Зачастую аменция является конечным этапом или сопутствует делириозным или онейроидным расстройствам личности. Для их различения важно помнить общие характеристики: для делирия это галлюцинаторный синдром, для онейроида – «грезоподобность», а для аменции – растерянность и нарушение ассоциативного мышления.

Причины аменции

Аменция часто появляется в результате длительного тяжелого заболевания, приведшего к крайнему физическому и психическому истощению. Эпизоды аменции наблюдаются и при различных психических заболеваниях – маниакально-депрессивном психозе, шизофрении, органических заболеваниях нервной системы. Также аменция может развиваться при тяжелых инфекционных заболеваниях, сопровождающихся высокой интоксикацией и тяжелым истощением всех органов и систем. Помутнение сознания вплоть до лёгкой формы аменции может возникать при физическом переутомлении, кровопотере, электролитных нарушениях (рвота, понос, длительная лихорадка). Аменция в большинстве случаев развивается при соматических заболеваниях и значительно ухудшает прогноз. А присоединение симптомов делирия к аменции, особенно в ночное время, подтверждает экзогенный характер заболевания.

Аменция у детей

Эпизоды аменции у детей возникают реже и менее выражены, чем у взрослых. Проявляется она в виде непродолжительных эпизодов спутанности сознания, бессвязности и нелогичности мышления. Очень характерно недоумение по поводу происходящего. Ребёнок плохо понимает вопросы, отвечает невпопад и с трудом. При помощи активной стимуляции можно ненадолго добиться большей связности ответов, но эти эпизоды очень кратковременны.

Симптомы аменции

Аменция обычно протекает длительно. В течении болезни присутствуют «светлые периоды», когда тяжесть её проявлений уменьшается, и периоды ухудшения состояния. Для приступов аменции характерно ограниченное двигательное возбуждение, нарушение восприятия событий. Также во время приступов утрачиваются приобретённые навыки, а при длительном течении заболевания они не восстанавливаются полностью даже в межприступный период. Нарушается и усвоение новой информации, приобретение навыков.

Аменция это ещё и утрата всего жизненного опыта, приобретённого до момента заболевания. Запоминание новой информации тоже сильно затруднено или вовсе невозможно.

Главные диагностические признаки аменции:

Диагноз и дифференциальный диагноз

Специальных инструментальных исследований для подтверждения наличия аменции не существует. Диагноз ставят, основываясь на совокупности клинических симптомов и анамнеза. Главные характеристики аменции – затруднения в поиске и фиксации логических взаимосвязей, бессвязность речи, отрывочность психической деятельности.

Проявления аменции могут быть сходными с делирием и кататонией, или являться крайней степенью последних. Для выбора правильной тактики лечения и дальнейшего восстановления важно различать эти заболевания.

• Отличить аменцию от кататонии помогут следующие признаки: выраженная разорванность мышления, бессвязность мышления и речи, при этом в речи отражаются галлюцинаторные и бредовые переживания. Также при аменции часто наблюдаются ночные делириозные эпизоды, а признаки кататонии нестойкие, поза легко меняется.
• От делирия аменцию отличает нерегулярность и нестойкость делириозных эпизодов, ограниченность двигательного возбуждения постелью, отрывистость и бессвязность галлюцинаций и бреда. Выраженная разорванность мышления, аффект растерянности, отсутствие эпизодов прояснения сознания помогут утвердиться в диагнозе «аменция».
• Для дифференцировки с онейроидным помрачением сознания важно помнить, что аменция – это в первую очередь разорванность мышления и общая растерянность, а онейроид – «грёзоподобное» состояние, при котором связность суждений сохранена.
• Важной характеристикой аменции является её длительность. Продолжительность как делириозных, так и кататонических эпизодов редко превышает несколько дней, в то время, как аменция длится неделями.

Аменция это глубокое нарушение сознания, которое возникает при тяжелой соматической патологии. Поэтому она требует неотложного интенсивного лечения. Для купирования острых проявлений применяют инъекционные транквилизаторы и противосудорожные препараты. В дальнейшем продолжают введение транквилизаторов инфузионно, терапию дополняют ноотропами. Госпитализация при аменции обязательна.

Аментивный синдром (аменция)

Помрачение сознания, проявляющееся дезориентировкой как в собственной личности, так и в окружающей обстановке. При этом на первый план выступают не страх и возбуждение, как при делирии, а растерянность, бессвязность мышления, речи и движений. Речь таких больных без модуляции, представляет собой бессмысленный набор слов, отличается обилием персевераций и вербигераций. У подростка в таком состоянии лицо выражает недоумение, растерянность, ему трудно осмыслить окружающее, он много раз спрашивает, где он, что происходит вокруг. Галлюцинаторные переживания носят отрывочный и нестойкий характер. В отличие от делирия, аментивный синдром характеризуется более длительным помрачением сознания (недели и даже месяцы), а по выходе из него отмечается амнезия. Наиболее часто это состояние наблюдается при психозах, возникших на фоне инфекционных заболеваний и интоксикаций (тяжело протекающий грипп, кишечные инфекции и др.)

Коматозное состояние

Глубокое расстройство сознания, характеризующееся отсутствием реакции на внешние раздражители, нарушением жизненно важных функций организма. Если же при таком состоянии появляются защитные реакции на сильные раздражители внешней среды, говорят о ступоре, или ступорозном состоянии. Эти состояния у детей наблюдаются при тяжелых инфекциях и интоксикациях, эпилепсии, энцефалите, менингите, травматических повреждениях и опухолях мозга.

Деперсонализация

Типичным проявление нарушения самосознания является деперсонализация, или чувство отчуждения от собственного «я», обычно касается личности в целом, включая отдельные психические и соматические функции.

Деперсонализация — это расстройство самосознания, при котором изменяется восприятие собственной личности, «своего я», утрачивается чувство единства личности. Собственные мысли и действия воспринимаются с чувством отчуждения, раздвоения, расчленения собственного «я». В этом состоянии больной говорит о себе в третьем лице, ощущает зависимость своих мыслей, неуправляемость ими, они являются для него как бы чуждыми, насильственно внушенными. Варианты деперсонализации многообразны, наблюдается она при многих психических заболеваниях, чаще всего при шизофрении.

Аменция — Аменция, или аментивный синдром более тяжёлая форма помрачения сознания, чем делирий. Характерно: нарушение синтеза восприятий, бессвязность в речи (спутанность мышления), дезориентировка в среде и собственной личности, возникновение обильных… … Википедия

АМЕНЦИЯ — (лат.). Пониженная способность к психическим восприятиям у душевно больных. Словарь иностранных слов, вошедших в состав русского языка. Чудинов А.Н., 1910. АМЕНЦИЯ [лат. amentia безумие] психол. расстройство сознания, характеризующееся… … Словарь иностранных слов русского языка

Аменция — Смотри синоним: Умственная отсталость общая. Краткий толковый психолого психиатрический словарь. Под ред. igisheva. 2008 … Большая психологическая энциклопедия

аменция — помрачнение, слабоумие, безумие Словарь русских синонимов. аменция сущ., кол во синонимов: 4 • безумие (33) • бо … Словарь синонимов

АМЕНЦИЯ — (от лат. amentia безумие) вид помрачения сознания (бессвязность мышления, фрагментарность восприятия, беспорядочное возбуждение с последующей амнезией) … Большой Энциклопедический словарь

Аменция — нарушение деятельности сознания. Характеризуется полной дезориентировкой в окружающем мире, когда утрачивается осознание самого себя и нарушается запоминание новой информации … Психологический словарь

АМЕНЦИЯ — АМЕНЦИЯ, СССР, Свердловская киностудия, 1990, цв., 10 мин. Анимационный фильм. Режиссер: Сергей Айнутдинов. Авторы сценария: В. Владимиров, Сергей Айнутдинов. Оператор: Сергей Решетников. Композитор: Сергей Сидельников (см. СИДЕЛЬНИКОВ Сергей) … Энциклопедия кино

аменция — (от лат. amentia безумие), вид помрачения сознания (бессвязность мышления, фрагментарность восприятия, беспорядочное возбуждение с последующей амнезией). * * * АМЕНЦИЯ АМЕНЦИЯ (от лат. amentia безумие), вид помрачения сознания (бессвязность… … Энциклопедический словарь

аменция — (amentia; лат. безумие; син. синдром аментивный) форма помрачения сознания с преобладанием растерянности, бессвязности мышления, речи и движений … Большой медицинский словарь

Аменция — (от лат. amentia безумие) вид помрачения сознания, характеризующийся бессвязностью мышления, растерянностью, дезориентировкой в окружающем, беспорядочным возбуждением, отсутствием воспоминаний (амнезия) по миновании расстройства. См.… … Большая советская энциклопедия

Аменция — Аменция, или аментивный синдром более тяжёлая форма помрачения сознания, чем делирий. Характерно: нарушение синтеза восприятий, бессвязность в речи (спутанность мышления), дезориентировка в среде и собственной личности, возникновение обильных… … Википедия

АМЕНЦИЯ — (лат.). Пониженная способность к психическим восприятиям у душевно больных. Словарь иностранных слов, вошедших в состав русского языка. Чудинов А.Н., 1910. АМЕНЦИЯ [лат. amentia безумие] психол. расстройство сознания, характеризующееся… … Словарь иностранных слов русского языка

Аменция — Смотри синоним: Умственная отсталость общая. Краткий толковый психолого психиатрический словарь. Под ред. igisheva. 2008 … Большая психологическая энциклопедия

аменция — помрачнение, слабоумие, безумие Словарь русских синонимов. аменция сущ., кол во синонимов: 4 • безумие (33) • бо … Словарь синонимов

АМЕНЦИЯ — (от лат. amentia безумие) вид помрачения сознания (бессвязность мышления, фрагментарность восприятия, беспорядочное возбуждение с последующей амнезией) … Большой Энциклопедический словарь

Аменция — нарушение деятельности сознания. Характеризуется полной дезориентировкой в окружающем мире, когда утрачивается осознание самого себя и нарушается запоминание новой информации … Психологический словарь

АМЕНЦИЯ — АМЕНЦИЯ, СССР, Свердловская киностудия, 1990, цв., 10 мин. Анимационный фильм. Режиссер: Сергей Айнутдинов. Авторы сценария: В. Владимиров, Сергей Айнутдинов. Оператор: Сергей Решетников. Композитор: Сергей Сидельников (см. СИДЕЛЬНИКОВ Сергей) … Энциклопедия кино

АМЕНЦИЯ — (от греч. а отриц. част, и лат. mens ум), острая спутанность или острое «бессмыслие», психопатологический синдром, выделенный Мейнертом (Meynert) и характеризующийся бессвязностью мышления, расстройством способности ориентироваться в… … Большая медицинская энциклопедия

аменция — (от лат. amentia безумие), вид помрачения сознания (бессвязность мышления, фрагментарность восприятия, беспорядочное возбуждение с последующей амнезией). * * * АМЕНЦИЯ АМЕНЦИЯ (от лат. amentia безумие), вид помрачения сознания (бессвязность… … Энциклопедический словарь

аменция — (amentia; лат. безумие; син. синдром аментивный) форма помрачения сознания с преобладанием растерянности, бессвязности мышления, речи и движений … Большой медицинский словарь

Аменция — (от лат. amentia безумие) вид помрачения сознания, характеризующийся бессвязностью мышления, растерянностью, дезориентировкой в окружающем, беспорядочным возбуждением, отсутствием воспоминаний (амнезия) по миновании расстройства. См.… … Большая советская энциклопедия

Аменция, или аментивный синдром – это глубокая степень помрачения сознания, которая по своей тяжести превышает даже изменения, характерные для делирия. Зачастую возникает на фоне длительных инфекционных заболеваний, либо при отравлениях высокотоксичными веществами.

Такое патологическое состояние, как аменция сопровождается дизориентированностью больного в месте и времени (аллопсихическая дезориентация) и собственной личности (аутопсихическая дезориентация), нарушениями восприятия, мышления и речи, а также нестойкими иллюзиями и галлюцинациями.

Стоит отметить, что аменция является не столько самостоятельным заболеванием, сколько симптомокомплексом, который выступает осложнением других длительных и тяжелых болезней, в том числе и при неэффективности получаемого пациентом лечения. Кроме того, диагностика нередко вызывает затруднения, поскольку признаки синдрома в большинстве своем неспецифичны и характерны для ряда других патологий.

Причины аменции

Главной причиной данного заболевания является эндогенный психоз, который, в свою очередь, имеет несколько основных причин. Это:

• Сильные травмы головы с повреждением головного мозга;
• Затяжные и прогрессирующие инфекционные заболевания, приводящие к полному истощению организма;
• Острые и хронические интоксикации высокоактивными веществами (алкоголь, наркотические и лекарственные средства и т.д.).

Наиболее тяжелой степенью аменции является так называемый острый бред, причиной которого выступает инфекционное поражение головного мозга преимущественно при сепсисе. При квалифицированном своевременном лечении прогноз благоприятен.

Симптомы аменции

Как уже упоминалось, для аменции характерно множество симптомов, которые встречаются и при других заболеваниях, в связи с чем при диагностике важно учитывать всю их совокупность. К признакам аментивного синдрома относится:

• Нарушение вплоть до полного отсутствия всех видов психической ориентации;
• Психомоторное возбуждение в пределах постели с хаотичностью, несвязанностью и нецеленаправленностью движений, незавершенностью действий;
• Сильные нарушения мышления с отрывочными и бредовыми высказываниями, иногда в виде отдельных звуков разной громкости;
• Нарушения восприятия с нестойкими иллюзиями и галлюцинациями различной интенсивности;
• Больной не идет на контакт, он встревожен и испытывает сильный страх;
• Отказ от пищи и приема жидкости, приводящие к общему истощению всего организма;
• Завершается аменция полной амнезией (потерей памяти) на весь период, когда больной находился в данном состоянии.

Диагностика аменции

Диагностика осуществляется психиатром на основании симптомов и признаков аменции с учетом основного заболевания. Каких-либо специфических методов диагностики на сегодняшний день не существует.

Лечение традиционными методами аменции

Лечение при данном состоянии сознания проводится исключительно в стационаре, однако в психиатрическое отделение больной при этом не переводится. Пациенты получают специфическое лечение там же, где они были и до этого, но назначает его приглашенный психиатр. Принципы терапии здесь те же, что и при делирии, однако меры более интенсивные.

Внутривенно посредством капельницы больному вводят лекарственные средства, снимающие интоксикацию, препараты, устраняющие психомоторное возбуждение, витаминный комплекс, жаропонижающие средства. Также проводится комплексное лечение нарушений со стороны кровеносного русла, почек и печени. При необходимости вводятся сильные мочегонные средства, устраняющие отек мозга и легких.

Народные методы лечения

Поскольку аменция является тяжелым патологическим состоянием, требующим немедленной госпитализации в стационар и неотложной помощи со стороны соответствующих специалистов, то лечение народными средствами категорически противопоказано.

Профилактика аменции

Для профилактики ведущее значение имеет своевременное и грамотное лечение любых инфекций и отравлений, а также постоянный мониторинг текущего состояния пациента при каких-либо тяжелых заболеваниях.

Аме́нция, аменти́вное помраче́ние созна́ния или аменти́вный синдро́м (от лат. amentia — безумие) — одна из форм помрачения сознания, при которой преобладают растерянность, бессвязность мышления и речи, хаотичность движений. В клиническую психиатрию данное понятие введено Теодором Мейнертом в 1890 году [1].

Отмечается нарушение синтеза восприятий, инкогерентность, дезориентировка в месте, времени и собственной личности, растерянность, возникновение истинных галлюцинаций. Галлюцинации немногочисленны и отрывочны, также могут наблюдаться бессвязные отрывочные бредовые идеи. Зачастую больные не могут вспомнить своё имя, возраст и адрес, и утрачивают способность понимать происходящее. Пациент дезориентирован, растерян, беспомощен, спонтанно произносит бессвязные фразы, отдельные слова; общение с ним невозможно. Полной ясности сознания не наступает. Аффективные проявления неадекватны и непоследовательны, настроение изменчиво (печаль, страх, плаксивость, недоумение, весёлость сменяют друг друга), словесные выражения отражают настроение. Иногда наблюдается персеверация. Наблюдается умеренное двигательное возбуждение, иногда кратковременно возникает ступор или резкое возбуждение. Характерно двигательное возбуждение в пределах постели, с постоянными вздрагиваниями, изгибаниями, вращательными движениями или топтаниями на одном месте [2]. В редких случаях сильное возбуждение с отказом от пищи может вызвать крайнее истощение.

Начало постепенное или после прошедшего делирия и хаотического помрачения сознания. Вечером и ночью аменция может перейти в делирий [2]. Состояние аменции полностью амнезируется. Аментивный синдром протекает без светлых интервалов, продолжительность зависит от динамики основного соматического заболевания. Длительность состояния аменции обычно составляет от нескольких дней до нескольких недель [3] [2].

В зависимости от преобладающих проявлений различают три формы аменции: кататоническую, галлюцинаторную, бредовую [2].

Аменция может возникнуть при тяжёлых инфекционных заболеваниях, отравлениях, на фоне утяжеления заболевания, истощения резервов, снижения защитных сил организма. Наблюдается при эндогенных психозах, травматического, инфекционного и токсического происхождения. Также может отмечаться при шизофрении [3].

Выход из болезни постепенный, астеническое состояние сохраняется длительно. В наиболее тяжёлых случаях аментивный синдром переходит в психоорганический синдром.

Лечение направлено на основное соматическое заболевание; назначают также психотропные средства.

• Аменция // Энциклопедический словарь Брокгауза и Ефрона: в 86 т. (82 т. и 4 доп.). — СПб., 1890—1907.
• Аменция — причины, симптомы, диагностика и лечение
• Аменция Пер. с англ. Н. Д. Фирсовой (2018)
• Личко А. Е.Аментивный синдром // Шизофрения у подростков. — Л.: Медицина, 1989. — 214 с.

Примечания

1. ↑Edward Shorter.Psychosis: Emergence of Concepts // A Historical Dictionary of Psychiatry. — Oxford: University Press, 2005. — P. 243. — 352 p. — ISBN 978-0-19-517668-1, 0-19-517668-5.
2. ↑ 1234 Основные синдромы психических расстройств // Руководство по психиатрии / под ред. Г. В. Морозова. — М.: Медицина, 1988. — Т. I. — С. 157—158. — 640 с. — ISBN 5-225-00235-8.
3. ↑ 12В. В. Марилов. Нарушения сознания. Аменция // Общая психопатология. — М.: Академия, 2002. — С. 84. — 224 с. — ISBN 5-7695-0838-8.

Айнутдинов, Сергей Сагитович

Сергей Сагитович Айнутдинов (род. 1953, Москва) — российский режиссёр, сценарист и художник анимационного кино, карикатурист. Живёт и работает в г. Екатеринбурге. Заслуженный художник Российской Федерации (2014).

Аменция (от лат. amentia — безумие) — многозначный термин:

Аменция — аментивное помрачение сознания или аментивный синдром, одна из форм помрачения сознания

Аменция (мультфильм) — короткометражный мультфильм С. Айнутдинова из трилогии «Абман зрения», призёр международных кинофестивалей, Свердловская киностудия, 1990 г.

Бред (лат. dēlīrium) часто определяют как расстройство содержания мышления с возникновением не соответствующих реальности болезненных представлений, рассуждений и выводов, в которых больной полностью, непоколебимо убеждён и которые не поддаются коррекции. Эту триаду сформулировал в 1913 году Карл Ясперс, при этом он подчёркивал, что данные признаки являются поверхностными, не отражают сущности бредового расстройства и не определяют, но лишь предполагают наличие бреда. Бред возникает только на патологической основе. Традиционным для русской школы психиатрии является такое определение:

Другое определение бреда даёт Г. В. Груле: «установление связи отношения без основания», то есть не поддающееся коррекции установление отношений между событиями без должной на то основы.

В рамках медицины бред рассматривается в психиатрии и в общей психопатологии. Наряду с галлюцинациями бред входит в группу так называемых «психопродуктивных симптомов».

Принципиально важно, что бред, являясь расстройством мышления, то есть одной из сфер психики, при этом — симптом поражения головного мозга человека. Лечение бреда, по представлениям современной медицины, возможно только методами, влияющими непосредственно на головной мозг, то есть психофармакотерапией (например, антипсихотиками) и биологическими методами — электро- и лекарственным шоком, инсулиновыми, атропиновыми комами. Последние способы особенно эффективны при воздействии на резидуальный и инкапсулированный бред.

Знаменитый исследователь шизофрении Э. Блейлер отмечал, что бред всегда:— эгоцентричен, то есть имеет существенное значение для личности больного; и— имеет яркую аффективную окраску, так как создаётся на почве внутренней потребности («потребности бреда» по Э. Крепелину), а внутренние потребности могут быть только аффективными.

Согласно исследованиям, проведенным ещё В. Гризингером в XIX веке, в общих чертах бред по механизму развития не имеет выраженных культурологических, национальных и исторических особенностей. В то же время возможен культуральный патоморфоз бреда: если в Средневековье преобладали бредовые идеи, связанные с одержимостью, магией, приворотом, то в наше время часто встречается бред воздействия «телепатией», «биотоками» или «радаром».

В разговорном языке понятие «бред» имеет отличное от психиатрического значение, что приводит к некорректному с научной точки зрения его использованию. Например, бредом в быту называют бессознательное состояние больного, сопровождающееся бессвязной, бессмысленной речью, которое возникает у соматических больных с повышенной температурой тела (например, при инфекционных заболеваниях). С клинической точки зрения это[уточнить] явление следует называть «аменция». В отличие от бреда, это качественное расстройство сознания, а не мышления. Также в быту бредом ошибочно называют другие психические нарушения, например, галлюцинации. В переносном значении бредом считаются любые бессмысленные и несвязные идеи, что также не всегда правильно, так они могут не отвечать бредовой триаде и являться заблуждениями психически здорового человека.

Галлюцинато́рно-парано́идный синдро́м — психопатологический синдром, который включает в себя галлюцинации и бредовые идеи.

Дели́рий (лат. delirium «безумие, бред»; deliro «безумствую, брежу») — психическое расстройство, протекающее с помрачением сознания, нарушением внимания, восприятия, мышления и эмоций. В DSM-5 и МКБ-11 относится к группе нейрокогнитивных расстройств. Характеризуется наличием истинных, преимущественно зрительных, галлюцинаций и иллюзий, и, как следствие, — вторичным бредом; наличием эмоциональных (аффективных) нарушений, сенестопатиями, затруднённой ориентировкой в окружающем мире, дезориентацией во времени. При этом сохраняются осознание собственной личности и опасностей. Эмоциональное состояние больного зависит от характера протекаемых галлюцинаций. Больной может быть опасен для себя и окружающих. После выхода из делирия — частичная конградная амнезия (амнезируются реальные события и болезненные воспоминания).

Деме́нция (лат. dementia «безумие») — приобретённое слабоумие, стойкое снижение познавательной деятельности с утратой в той или иной степени ранее усвоенных знаний и практических навыков и затруднением или невозможностью приобретения новых. В отличие от умственной отсталости (олигофрении), слабоумия врождённого или приобретённого в младенчестве, представляющей собой недоразвитие психики, деменция — распад психических функций, происходящий в результате поражений мозга, наиболее часто — в старости: сенильная деменция от лат. senilis «старческий». В народе сенильная деменция носит название старческий маразм. По данным ВОЗ, в 2015 году во всём мире насчитывалось более 46 миллионов людей с деменцией. В 2017 году это число увеличилось до 50 миллионов. Ежегодно регистрируются 7,7 миллиона новых случаев деменции, каждый из которых становится тяжким бременем для семей и систем здравоохранения. Ожидается, что это число увеличится до 131,5 млн к 2050 году.

Интоксикацио́нный психо́з — психическое расстройство, возникающее вследствие острых и хронических отравлений разными ядами, а также при передозировке наркотических или других веществ, в том числе лекарственных), иногда — при особой чувствительности к последним. Металкогольные психозы некоторые исследователи также относят к интоксикационным психозам.

Гаэта́н Анри́ Альфре́д Эдуа́р Лео́н Мари́ Гасья́н де Клерамбо́ (фр. Gaëtan Henri Alfred Eduouard Léon Marie Gatian de Clérambault; 2 июля 1872, Бурж — 17 ноября 1934, Малакофф) — французский психиатр, доктор медицины, один из исследователей психического автоматизма. Впервые описал эротический бред.

5-я церемония вручения наград национальной кинематографической премии «Ника» за заслуги в области российского кинематографа за 1991 год состоялась в 1992 году в Центральном Доме кинематографистов.

Алекса́ндр Алекса́ндрович Панты́кин (12 января 1958, Свердловск, ныне Екатеринбург, СССР) — советский рок-музыкант, российский композитор, драматург. Основатель нового направления в музыкальном театре «лайт-опера». Председатель союза композиторов Свердловской области. Член Союза композиторов России, член Союза кинематографистов России, член Союза театральных деятелей России. Академик Академии кинематографических искусств «Ника». Заслуженный деятель искусств Российской Федерации (2008). Лауреат Национальной театральной Премии «Золотая Маска» (2011). Лауреат Премии Губернатора Свердловской области. Лауреат международного конкурса композиторов. Лауреат Премии «Белое крыло» в номинации «PR-персона года». «Дедушка уральского рока», лидер легендарной группы «Урфин Джюс». Директор «Студии TUTTI Records». Женат, пятеро детей. Именем Александра Пантыкина в 2002 году названа Детская школа искусств в городе Верхняя Тура Свердловской области.

Анато́лий Алекса́ндрович Портно́в (16 декабря 1914 — 5 декабря 2006) — советский и российский психиатр и нарколог, наиболее известный как один из основателей советской наркологии, что ввёл понятие «Синдром изменённой реактивности», разработал классификацию алкоголизма; также исследовал экзогенные психозы, занимался аспектами психиатрии в военной медицине, ввёл в советскую психиатрию понятие синдромотаксиса и осёвых синдромов при шизофрении, вёл преподавательскую и публицистическую деятельность.

Премия «Ника» за лучший анимационный фильм вручается ежегодно Российской Академией кинематографических искусств, начиная с первой церемонии в 1988 году. На премию номинируются как короткометражные, так и полнометражные мультипликационные фильмы.

Психиатри́я (от др.-греч. ψυχή — «дух», «душа», «сознание», «характер»; + др.-греч. ἰατρεία «лечение», «исправление», далее от ἰατρός «врач») — отрасль клинической медицины, изучающая психические расстройства через призму методологии медицины, методы их диагностики, профилактики и лечения. Под этим термином подразумевают также совокупность государственных и аккредитованных негосударственных учреждений, в некоторых странах имеющих право на недобровольную изоляцию лиц, представляющих потенциальную опасность для себя или для окружающих.

Широкое признание получило предложенное немецким психиатром Вильгельмом Гризингером (1845) определение психиатрии как учения о распознавании и лечении психических болезней. По мнению ряда современных авторов, это определение «содержит самые существенные признаки этой медицинской дисциплины», «точно формулирует стоящие перед психиатрией задачи», если учесть, что:

Распознавание означает не только диагностику, но и исследование этиологии, патогенеза, течения и исхода психических расстройств. Лечение, помимо собственно терапии, включает в себя организацию психиатрической помощи, профилактику, реабилитацию и социальные аспекты психиатрии.

Расте́рянность (аффе́кт недоуме́ния) — острое психопатологическое состояние, сочетающее эмоциональный (интенсивную тревогу) и когнитивный (острое чувство непонимания происходящего) компоненты.

Свердловская киностудия — советская, а позже российская киностудия в Екатеринбурге, была создана 9 февраля 1943 года. Всего на Киностудии снято более 200 художественных и 500 документальных картин, сотни научно-популярных фильмов, около 100 мультипликационных работ. Многие из них вошли в золотой фонд отечественного кинематографа.

Энцефалотригеминальный ангиоматоз (невоидная аменция, болезнь Стерджа-Вебера, синдром Стерджа-Вебера-Краббе) — спорадически возникающее заболевание, с возникновением ангиом мягкой мозговой оболочки и кожи лица, как правило в области глазной и верхнечелюстной ветвей тройничного нерва. Поражение мягкой мозговой оболочки бывает одно- и двусторонним. Часто сопровождается неврологическими и психическими расстройствами в виде гемипарезов, гемианопсии, умственной отсталости, СДВГ, эпилепсии.

На других языках

This page is based on a Wikipedia article written by authors (here). Text is available under the CC BY-SA 3.0 license; additional terms may apply.

Images, videos and audio are available under their respective licenses.

Здравствуйте! Меня зовут Екатерина Горлова. Работаю семейным психологом более 9 лет. Являюсь специалистом в своей области и делюсь со своими читателями своим опытом.
Материалы для сайта тщательно собирали и перерабатывали для удобства прочтения и точности всей размещенной информации.

Перед применением прочитанного — нужна обязательная консультация с профессионалами.