Детская шизофрения

До первой половины 20 века считалось, что детской шизофрении не существует. Данное заболевание со всеми своими симптомами и признаками может быть только у взрослых людей, беря свое начало либо в подростковом, либо во взрослом возрасте. Однако были затем отмечены случаи детской шизофрении, развивающейся по вполне понятной причине – наследственность. Даже были случаи шизофрении у детей до 1 года, что также нужно подвергать лечению.

С одной стороны, психиатрам легко диагностировать шизофрению у детей, поскольку они не скрывают своих эмоций и ощущений. С другой стороны, распознать именно шизофреническое заболевание становится трудным по тем причинам, что внутренний мир ребенка беден и не определен. Ранее признаки шизофрении списывали на проявление других психических заболеваний.

Детскую шизофрению воспринимают в качестве раннего проявления болезни, а не как самостоятельную форму заболевания. Ее возникновение списывают на то, что в роду у ребенка уже имелись личности с психическими шизофреническими отклонениями. Чем ближе по крови родственник с шизофренией, тем больше риск появления заболевания у ребенка. Он колеблется от 2 до 13 процентов.

Что такое детская шизофрения?

Сайт психиатрической помощи psymedcare.ru дает ответ на вопрос: что такое детская шизофрения? Это психическое заболевание, которое затрагивает отделы головного мозга, отвечающего за когнитивную и эмоциональную сферы. Основными психотическими симптомами болезни являются:

  • Неадекватные эмоциональные реакции.
  • Социальное дисфункционирование.
  • Дезорганизованное поведение.
  • Расстройство мышления.
  • Утрата воли.

Детская шизофрения встречается в 1% случаев. Ребенка беспокоят галлюцинации, паранойя, бред. Он слышит голоса, которые не слышны окружающим, и видит видения. Лишь при пограничном расстройстве ребенку ранее могли поставить диагноз «шизофрения». До этого все симптомы заболевания приписывались другим психическим заболеваниям.

Следует отличать детскую шизофрению от распространенного другого заболевания детей – аутизма. При шизофрении отмечаются такие признаки:

  1. Присутствуют этапы ремиссии и рецидивов.
  2. Возникают бред и галлюцинации.
  3. Наблюдаются нарушения в интеллектуальном процессе.
  4. Развиваются отклонения в социальном взаимодействии и речевом развитии.

Если в роду у малыша имеются шизофреники, тогда появляющиеся странные симптомы могут указывать на возникновение болезни у ребенка. На начальном этапе шизофрения проявляется в таких симптомах:

  • Малыш слышит и видит вещи, которые окружающие не видят и не слышат.
  • Отмечается бессвязность речи.
  • Возникают проблемы, связанные с учебой, сном, концентрацией внимания.
  • Периоды ремиссии отмечаются рецидивами, когда ребенок начинает перескакивать с мысли на мысль, не связанные между собой.
  • Проявляется нежелание общаться.
  • Ребенку кажется, что за ним наблюдают, он мнит, что у него имеются сверхчеловеческие способности.
  • Непредсказуемость, склонность к агрессии, суициду.

Специалисты выделяют формы, в которых часто проявляется детская шизофрения. Они являются следующими:

Причины детской шизофрении

Обычно ученые обращают внимание на шизофрению во взрослом возрасте. Появление детской шизофрении вызывает множество вопросов о причинах проявления. Почему развивается детская шизофрения? На данный вопрос ученым еще придется найти ответ, а пока выдвигаются такие факторы:

  • Наследственность. Если в роду имеются шизофреники, то у ребенка также возникает риск развития болезни в раннем возрасте. Чем ближе данный родственник по крови, тем выше процент вероятности.
  • Протекание беременности. Какой образ жизни вела мать, пока была беременна малышом? Какие болезни ее тревожили в данный период? Все это также может сказываться на состоянии ребенка. Также ведется статистика, которая показывает, что поздняя беременность сказывается на психическом здоровье малыша. Рождение ребенка после 35 лет в 48% приводит к психическим отклонениям.
  • Обстановка роста и воспитания малыша. Шизофрения может приобрести привитый характер, то есть ребенок был вынужден развить у себя симптомы болезни. Сильные стрессовые потрясения для ребенка являются пагубными.
  • Полноценное, хроническое, тяжелое недоедание во время беременности. Речь не идет о скудности рациона, что возможно в нынешней экономике. Здесь говорится о постоянном недоедании, когда мать голодная.
  • Психотропные средства. Если подросток увлекается алкоголем или наркотиками, тогда возможно развитие различных психических отклонений.
  • Вирусные инфекции во время беременности, которые проникали в плод.

В большинстве своем причины детской шизофрении перекликаются с факторами, провоцирующими болезнь у взрослых. При этом следует учитывать, что не всегда перечисленные факторы приводят к шизофрении. Отмечаются случаи, когда в семье шизофреника рождается здоровый малыш. При скудном питании женщины появляется полноценный ребенок. А при громком разводе родителей малыш никак не реагирует.

Признаки и симптомы детской шизофрении

Детская шизофрения развивается постепенно, не имея внезапных приступов. Симптомы и признаки начинают проявляться в изменении поведения и неспособности обучаться. С постепенным развитием шизофрении ребенок теряет свою личность и перестает обучаться.

Чтобы диагностировать детскую шизофрению, симптомы должны наблюдаться в течение 6 месяцев непрерывно. Для первоначального диагноза подойдет наличие хотя бы двух признаков, проявляющихся в течение 1 месяца:

  • Бред.
  • Безволие.
  • Кататония – ступор, неподвижность.
  • Галлюцинации.
  • Дезорганизованная речь и поведение.
  • Алогия.
  • Эмоциональная подавленность.

Иногда достаточным становится выявление галлюцинаций или бреда, когда ребенок слышит голоса.

Логическое нарушение отмечается до 7 лет. Галлюцинации и бред трудно выявить в более молодом возрасте (обычно они слабо выражены). Это связано с тем, что трудно отличить воображение от галлюцинации. Ребенок может просто фантазировать. При галлюцинациях он не ощущает никакого дискомфорта, поскольку считает это нормальным проявлением. Сами же картинки носят детский характер, что отличает их от взрослых галлюцинаций.

Главными симптомами детской шизофрении являются:

  1. Бред и бессвязное мышление, что искажает восприятие реального мира.
  2. Галлюцинации – видение и слышание того, чего не существует. В 80% случаев до 11 лет дети страдают слуховыми галлюцинациями.
  3. Расстройство мышления.
  4. Поведенческие проблемы.
  5. Депрессия.
  6. Суицидальные наклонности.
  7. Паранойя, когда ребенку кажется, что все о нем плохо думают.
  8. Безразличие к своему внешнему виду.
  9. Добровольная изоляция от родителей и общения с друзьями. Волевое снижение, когда ребенок теряет интерес не только к окружению, но и к деятельности, играм и пр.
  10. Тревоги и страхи без видимых причин.
  11. Истерика затяжного характера, которая возникает внезапно. Импульсивность. Неадекватность эмоционального реагирования.
  12. Нарушение речи, когда ребенок теряет способность вести осмысленный диалог.

перейти наверх

Лечение детской шизофрении

До 5-летнего возраста за состоянием здоровья ребенка следит врач. При выявлении странных симптомов диагностикой и лечением детской шизофрении занимается он. После 5-летнего возраста следует обращаться к детскому психиатру. Первые симптомы должны побудить родителей мгновенно отвести малыша на прием к врачу, чтобы тот поставил диагноз.

Лечение проводится медикаментозное и психиатрическое. Все направления, курсы и дозировки назначает исключительно врач-психиатр. От родителей требуется лишь доброжелательное отношение к малышу, создавая атмосферу заботы и любви.

Лечение детской шизофрении проводится в стационарном режиме по необходимости. Назначение лекарств определяется степенью тяжести болезни, а также соотнесением вреда и пользы. Основной упор делается на психотерапевтическую работу, когда ребенку помогают избавиться от негативных факторов, влияющих на его психику.

Поскольку малыш еще находится в растущем возрасте, это позволяет сделать благоприятные прогнозы. С одной стороны, его возраст может помочь в лечении, когда ребенок быстро перестроится и станет здоровым. С другой стороны, растущий организм может усугубить болезнь.

Психиатры не могут дать однозначно благоприятных прогнозов. Многое зависит от факторов, которые спровоцировали детскую шизофрению, и последствий. Предотвратить развитие болезни могут матери, которые будут любить своих малышей и заботиться о них. Также благоприятный прогноз ставится, когда в наследственности у ребенка отсутствуют шизофреники.

К положительному итогу врачи могут прийти при лечении ребенка, когда наблюдаются такие факторы:

  1. Позднее начало болезни.
  2. Склонность к общительности.
  3. Острое начало шизофрении.
  4. Возникновение обострения после определенных внешних факторов.
  5. Обостренные, яркие эмоции.
  6. Наличие профессии, семьи.
  7. Преобладание положительной симптоматики.
  8. Наличие длительных ремиссий в анамнезе.

На продолжительность жизни шизофрения влияет, когда проявляется в тяжелой форме.

Симптомы и признаки шизофрении у детей

Шизофрения у маленьких представителей человечества – редкая психическая болезнь. Её часто дополняют пониженная эмоциональность, проявления аутизма, бред, галлюцинации и другие психопатологические проявления. Как утверждает статистика, из 1000 детей, возраст которых не превышает 14 лет, только у 1,5% диагностировано это заболевание. Симптомы и признаки шизофрении у детей, как правило, проявляются к 7 годам, однако в некоторых случаях они могут возникнуть уже с первого года жизни.

Детская шизофрения – когда бить тревогу

До семилетнего возраста болезнь имеет некоторые особенности в своём проявлении. Это выражается кататоническими расстройствами, которые отражают физиологическое недоразвитие нервной системы детей. Родители должны знать, как распознать заболевание у своего чада.

Проявления кататонических расстройств при шизофрении в детском возрасте выражаются следующим образом:

  • у малыша возникают приступообразные возбуждения, которые выражаются смехом или слезами без каких-либо причин;
  • необоснованные метания из одной стороны в другую.

Затем, когда у ребенка начинают формироваться мышление и речь, отмечается дополнение уже существующих симптомов новыми:

  • фантазии, о которых ребёнок постоянно говорит и которые занимают все его мысли и разговоры.
  • проявления галлюцинаций: малыш жалуется на определенные посторонние голоса, которые хотят его обидеть.

Иногда дети могут с полной серьёзностью и сильнейшим страхом рассказывать родителям о некоторых бытовых вещах или ситуациях. В этом случае очень тяжело отличить проявления шизофрении от нормальной детской фантазии, что часто приводит к игнорированию признаков детской шизофрении.

Справочники по психиатрии описывают все возможные симптомы детской шизофрении:

  • признаки паранойи: маленький человек постоянно испытывает чувство сговоренности против него, вследствие чего у него проявляется агрессия к окружающим;
  • вербальный и зрительный тип галлюцинаторных проявлений;
  • нежелание заниматься гигиеническими процедурами, дети упорно отказываются чистить зубы, умываться, утренние процедуры превращаются для них в муки;
  • распознать шизофрению можно по ничем не обоснованным страхам, рассказам о мифических существах, которые приходят к малышу и что-то рассказывают, пытаются стать его друзьями;
  • ранняя детская шизофрения выражается в нежелании ребёнка проводить время с друзьями, он предпочитает быть в одиночестве и общаться с несуществующими персонажами;
  • сильно повышенная эмоциональность, слёзы или смех, появляющиеся во время непонятных или бредовых разговоров;
  • отсутствие концентрации на теме разговора, ребёнок может резко прервать свою речь и удалиться;
  • прислушивание к несуществующим звукам;
  • временное непонимание слов;
  • повторение одних и тех же высказываний, мыслей, автоматизм в мышлении;
  • использование в речи слов без смысла;
  • симптомы детской шизофрении проявляются также в затруднении отвечать на вопросы, непонимании чада, что конкретно от него хотят услышать;
  • рассеянность и несобранность при чтении;
  • отсутствует привязанность к родителям и близким людям;
  • хаотичность мышления;
  • желание нанести вред себе и всем вокруг: в приступах агрессии маленький человек ломает игрушки, демонстративно бьёт посуду, находя это веселым увлечением.

Признаки шизофрении у подростков чаще всего проявляются нелепым поведением и излишней дурашливостью, присущими детям более младшего возраста.

Подростковая шизофрения сопровождается эмоциональной неразвитостью, отчуждением от окружающего мира, плохой успеваемостью в школе, а также влечением к пагубным привычкам: сигаретам, алкоголю, наркомании. Симптомы шизофрении у детей при переходе в юношеский период проявляются задержкой в развитии.

Сегодня никто не может определить точную причину психических расстройств у детей. Единственное, что могут с уверенностью сказать учёные, так это то, что шизофрения у подростков и детей протекает так же, как и у взрослых.

В развитии недуга немаловажную роль может играть отсутствие баланса между химическими составляющими мозга. Не последнее значение имеют факторы окружающей среды и генетика. Несмотря на то, что исследователи не могут со стопроцентной уверенностью назвать причины шизофрении, они предполагают, что болезнь формируется под действием некоторых экологических причин.

Факторы, влияющие на раннее развитие шизофрении:

  • поскольку болезнь может передаваться по наследству, то наличие недуга у близких родственников увеличивает риск его развития;
  • поздняя беременность матери ребенка;
  • пребывание в стрессовых ситуациях (скандалы или вредные привычки родителей, трудный развод, насилие);
  • вирусные недуги, которые постигают малыша ещё в материнской утробе;
  • сильные недоедания матери во время беременности;
  • развитие шизофрении у подростка может произойти под действием психотропных препаратов (Псилоцибин, ЛСД).

Формы шизофрении

  1. Злокачественная – в основном возникает в младшем возрасте (до 7 лет). Характеризуется быстрой остановкой, а в некоторых случаях даже регрессом развития. Больные дети утрачивают способность нормально говорить, из их речи можно услышать только нечленораздельные звуки. Если даже до прогрессирования болезни малыш научился ходить, то все навыки теряются и он снова начинает попросту ползать.
  2. Параноидная форма встречается очень редко. Её возникновение до 12 лет характеризуется несуразными фантазиями, страхами, периодическими маниями преследования или отравления. Такие дети начинают выказывать враждебность по отношению к своим родителям. Симптоматика данной шизофрении в подростковом возрасте проявляется в виде философической интоксикации и анорексии на фоне физических отклонений.
  3. Вялотекущая шизофрения – самая распространённая разновидность болезни. Иногда симптомами вялотекущей шизофрении у детей может стать повышение психических возможностей у маленького человека, например, абстрактного мышления или музыкального таланта. Изначально ребёнка можно даже причислить к вундеркиндам. Однако с течением времени развитие постепенно тормозится. Проявление болезни часто выражается в чересчур умных фантазиях, интересах или же страхах. У подростков болезнь обнаруживается в виде психопатоподобного поведения, слабой эмоциональности, потери интереса ко всему, что его окружает.
  4. Приступообразно-прогредиентная – ещё один часто встречаемый вид. Признаки шизофрении у детей проявляются чаще всего слабо: вялые проявления страхов или галлюцинаций. У подростков симптомы более выраженные. Результатом данной формы болезни является олигофреноподобный дефект.
  5. Рекуррентная шизофрения у детей и подростков возникает редко. Основной её симптоматикой являются необоснованные страхи, дисфункции пищеварения, вегетативные призы с головными болями, повышение температуры.

Как и чем лечить

При обнаружении подозрительных симптомов родители должны незамедлительно показать чадо врачу и провести соответствующее обследование. В любом случае отчаиваться не стоит, сегодня терапия шизофрении значительно сдвинулась в своих результатах и имеет очень оптимистические показатели.

Лечение детской шизофрении имеет комплексный характер: новейшие эффективные препараты, профессиональный подход медицинского персонала, поддержка родителей, психологические курсы – все это даёт перспективу полного выздоровления ребёнка, у которого окончательно ещё не сформировалась психика и работа ЦНС.

Маленьких детей лечат с помощью нейролептиков. План терапии полностью составляется лечащим детским психотерапевтом. Наряду с этим, лечение включает прохождение психологических тренингов у психологов. Лечение нейролептиками дополняется ноотропными препаратами («Ноотропил», «Фенибут» и прочие). Это значительно снижает проявление побочных эффектов нейролептиков.

Во время лечения очень важен контакт лечащего доктора с родителями больного ребёнка. Специалист должен быть уведомлен по поводу малейших изменений, происходящих с малышом. Особенно это относится к подростковому возрасту, который в медицине считается самым сложным в плане лечения.

Если возникают галлюцинации, тогда психотерапевты назначают препараты в виде капель: «Трифлуоперазин», «Галоперидол». Они избавляют чадо от столь негативных проявлений заболевания.

Если болезнь постигла ребёнка, это ни в коем случае не значит, что он становится отшельником или «особенным». Многие такие дети учатся в самых обычных школах, лишь с незначительным индивидуальным подходом в обучающей программе. Однако для этого необходимо добиться стойкой ремиссии заболевания.

Если течение болезни сопровождается симптоматикой аутизма, в таком случае малыш обучается на дому.

Ошибка родителей заключается в том, что многие из них отказываются госпитализировать ребёнка во время ухудшения состояния. А ведь это очень важно для своевременной помощи и исключения негативных последствий болезни.

Лечение шизофрении у детей

Детская шизофрения — это болезнь, которая дебютирует в раннем возрасте (до пубертата) на формирующейся или неравномерно развитой психике ребенка. Поэтому у детей не наблюдают полноценных бреда и галлюцинаций, характерных для взрослых. Симптоматика у них неоднозначная, атипичная. Диагностикой и лечением состояния занимается психиатр, который имеет опыт работы с детьми.

Первым признаком начавшегося шизофренического процесса у ребенка может быть диссоциативный дизонтогенез. Это неравномерность развития, когда в одних сферах наблюдаются задержки (например, поздно встал, долго не мог научиться ходить), а в других — акселерация, опережение нормы (например, рано заговорил целыми фразами).

Детская шизофрения — редкое заболевание, лечить которое должен детский психиатр с соответствующим опытом и квалификацией.

В пользу диагноза «шизофрения детский тип» также могут говорить внезапное исчезновение речи, страх одного конкретного предмета из множества одинаковых. Показателен пример мальчика одного года, который боялся одной определенной розетки. Научившись говорить, он рассказал, что из нее высовывается рука и пытается его украсть.

Основные симптомы детской шизофрении, как и взрослой, делят на:

  • позитивные — появление того, чего не бывает в норме:
    • бредоподобные фантазии, которыми ребенок поглощен практически всё время, и метафизическая интоксикация — пустые рассуждения на философские и научные темы (о смысле жизни, о существовании высшего разума);
    • галлюцинации — ощущения органов чувств, которые не имеют реальной основы;
  • негативные — исчезновение того, что формирует норму: снижение воли и мотивации, безынициативность, а также бедность и уплощение эмоциональных реакций.

Существует три основные формы детской шизофрении:

  • простая, при которой практически отсутствуют позитивные симптомы, а ведущими являются негативные. Дети с таким диагнозом весьма восприимчивы к лечению;
  • гебефренная, при которой на первый план выходит вычурное кривляние, протестность, импульсивность, агрессия к себе и окружающим. Без лечения такие дети практически не поддаются обучению и имеют неблагоприятный прогноз;
  • кататоническая — детям можно придавать неудобные позы, в которых они находятся длительное время (например, высоко поднимать руки над головой), характерны повторяющиеся бесцельные движения или выкрики, упрямое молчание, повторение слов, мимики, действий окружающих.

Как диагностировать раннюю детскую шизофрению

Галлюцинации у маленьких детей можно определить в основном по наблюдению за их поведением, например, избегающим. Это и есть первые симптомы шизофрении с детства.

Бредовые идеи начинают формироваться с 10–15 лет, причем наиболее характерен бред чужих родителей. До этого возраста отмечаются лишь сверхценные идеи, например, чистоты, порядка, ритуальный порядок выполнения действий.

Приступы шизофрении у детей могут начинаться со странных перевоплощений в играх, когда ребенок хочет быть только отрицательным персонажем, мечтает о социально осуждаемых действиях, застревает в этом воплощении и с трудом из него выходит. Особенно должны настораживать игры в неодушевленные предметы, оговоры и самооговоры.

Для диагностики шизофрении, в том числе у детей, существуют лабораторные методы — например, Нейротест.

Признаки шизофрении у детей постарше уже больше похожи таковые у взрослых. В пубертат часто встречается гебоидный синдром, который характеризуется многократным усилением патологических влечений (алкоголь, наркотические вещества, бродяжничество, асоциальность), половой расторможенностью, снижением эмоциональной привязанности, чувства совести и ответственности.

Однозначно решить, ребенок болен шизофренией или нет, может только детский врач психиат р после клинического, лабораторного и инструментального обследования. После первичной врачебной беседы для подтверждения диагноза и дифференциальной диагностики доктор может назначить патопсихологическое исследование, тестирование интеллекта и эмоциональных сфер, инструментальные методы исследования (ЭЭГ, КТ, МРТ — методы нейровизуализации), а также консультации врачей других специальностей для исключения неврологической патологии или их сочетания.

К современным методам диагностики относится Нейротест. Это лабораторное исследование (берется проба крови), которое показывает, повышен ли уровень определенных биологических веществ в головном мозге. Положительный результат говорит в пользу шизофренического процесса. Подробнее о диагностике детской шизофрении.

Лечение шизофрении у детей раннего возраста

В фармакотерапии детской шизофрении применяются те же группы препаратов, что и во взрослой практике:

  • нейролептики;
  • стабилизаторы настроения;
  • антидепрессанты;
  • транквилизаторы.

Лечение шизофрении в детском возрасте затрудняется тем, что наиболее современная часть препаратов еще не разрешена к применению в детской практике. Клинические испытания новых лекарств у маленьких пациентов сопряжены с законодательными барьерами и родительской настороженностью. Часть препаратов уже разрешены на западе, но у нас всё еще под запретом.

Детский организм по-особому воспринимает «взрослые» лекарства. Необходимо регулярно показываться лечащему психиатру, чтобы оперативно менять дозировки препаратов: сдерживать симптомы и не давать ребенку больше медикаментов, чем нужно.

Выход из ситуации — грамотное комбинирование препаратов, официально допущенных для лечения шизофрении у детей дошкольного возраста и старших возрастных групп. Плюсом хорошей комбинации является то, что используются даже побочные действия. Например, часто используют седативный (успокаивающий) эффект нейролептика или антидепрессанта. При этом врач назначает проверенные препараты с доказанной эффективностью и изученным перечнем побочных эффектов.

Цели лечения: свести к минимуму проявления болезни и приостановить развитие шизофренического процесса. Терапия направлена на то, чтобы шизофрения у девочки или мальчика не мешала развиваться интеллекту, не делала из ребенка изгоя и инвалида. Вместе с психологами и дефектологами детский психиатр может значительно улучшить жизнь ребенка и его близких.

Если у вашего ребенка существует подозрение на шизофрению.

Шизофрения у детей — причины появления

Шизофрения чаще всего проявляется у взрослых людей, однако, к большому сожалению, данное заболевание диагностируют и у детей. Это серьезное психиатрическое нарушение, расстройство, разрушающее мышление ребенка, его эмоциональное состояние, полностью искажает детское восприятие мира и окружающих. Шизофрения погружает ребенка в мир галлюцинаций, искаженной реальности и бредовых мыслей. Данное заболевание неизлечимо, однако вовремя поставленный диагноз и правильное лечение могут значительно ослабить его проявление. Нередко признаки шизофрении принимают за симптомы других болезней и драгоценное время бывает упущено.

Современная медицина не может определить точную причину развития шизофрении, данная область психиатрии может лишь предполагать факторы ее развития. Врачи психиатры к ним относят, прежде всего, генетическую предрасположенность, мутировавшие элементы ДНК, нарушения в работе клеток мозга, а также неправильные пропорции таких веществ в организме, как допамин, серотонин, норадреналин и других.

Существует и ряд причин, которые косвенно также могут влиять на определение у ребенка диагноза шизофрения:

  • дефицит полезных веществ, витаминов и микроэлементов вследствие голодания во время беременности будущей матери;
  • беременность с осложнениями и вирусными заболеваниями;
  • поздняя беременность;
  • детская наркомания;
  • стрессовые ситуации в жизни ребенка (насилие, развод родителей, унижения и др.).

Признаки и симптомы детской шизофрении

У ребенка на первых порах заболевание может дать совершенное безобидные симптомы, к примеру, творческие способности или математический талант, которые в сравнение с другими детьми развиваются не по возрасту. Однако со временем, такой гений может резко остановится в развитии, потому стоит внимательно наблюдать за своим ребенком. Ведь первые признаки шизофрении можно диагностировать еще до семи лет!

Симптомы детской шизофрении не отличаются от симптоматики взрослой, но имеют малую выраженность. Делятся симптомы на негативные и продуктивные признаки:

  • негативные — когда по мере прогрессирования заболевания человек теряет некоторые психические качества (потеря интереса к окружающему миру, снижение яркости эмоций и др.);
  • продуктивные — наоборот появляются или усиливаются во время болезни (галлюцинации, бредовое фантазирование, навязчивые идеи и др.).

Проявление негативных симптомов подростковой или детской шизофрении выражено в затухании эмоционального фона, погружение в себя, в свой выдуманный мир. Ребенок-шизофреник со временем становится похож на умственно отсталого ребенка, хотя таким с рождения не был. Снижения интеллекта приводит часто к тому, что зачастую шизофрению принимают за олигофрению.

Продуктивные симптомы чаще всего выражаются у подростков в виде непринятия своей внешности, навязчивые желания исправить свое «уродство», примитивных философских рассуждений и др.

Возможные проявления/признаки детской шизофрении:

  • неспособность вести обыкновенный диалог, потеря нити разговора, переключение вдруг беседы на абсолютно другую тему;
  • бурные, спонтанные перепады эмоционального состояния без особой причины;
  • игнорирование личной гигиены, безразличие к тому, как он выглядит;
  • параноидальные мысли, что весь мир в сговоре против него;
  • галлюцинации зрительные или слуховые, когда ребенок видит или слышит, то чего нет;
  • жалобы на несуществующую опасность, отличие таких страхов от обыкновенных детских «страшилок»;
  • отсутствие ощущения реальности, например, думает, что все, что показывают в фантастических фильмах, есть на самом деле;
  • отрешенность, изолированность от привычного круга общения, мир ребенку становится не интересен.

Если вы отметили минимум пять пунктов из указанных восьми, это уже весомый повод показать ребенка детскому психиатру. Для того, чтобы посещение специалиста прошло с максимальным эффектом, стоит перед визитом конспектировать все, что кажется необычным в поведении ребенка. Его эмоциональное состояние, настроение, и то, что предшествовало тому или иному детскому поступку. Это поможет врачу увидеть более обширно клинику заболевания.

Диагноз шизофрения — советы детского психиатра по лечению болезни

Для эффективного лечения шизофрении важна ранняя диагностика: чем раньше болезнь будет выявлена, тем больше у ребенка шансов стать более адаптированным к обществу. К тому же, если форма шизофрении еще не приобрела тяжелую степень, ребенок чаще всего будет проходить амбулаторное лечение, находясь в привычных домашних условиях.

Родителям ребенка, у которого поставлен диагноз шизофрения, стоит всегда помнить, что лечение данного заболевания должно проходить исключительно врачами специалистами. Любое самостоятельное вмешательство в ход и методы лечения шизофрении могут привести к непоправимым результатам. Поэтому не стоит предпочитать визит к народному целителю визиту в специализированное медицинское учреждение.

В современной психиатрии для лечения болезни шизофрения применяются препараты, которые довольно мягко корректируют состояние больного. На сегодняшний день, применяемые нейролептики и антидепрессанты помогают справиться с поставленной задачей, не сводя на нет умственное и физическое развитие ребенка. Однако стоит обратить внимание, что у таких препаратов возможен побочный эффект, проявляющийся в увеличении массы тела. Родителям детей с диагнозом шизофрения стоит регулярно проверять уровень инсулина в крови, контролировать работу поджелудочной железы, во избежание развития на фоне принимаемых лекарств сахарного диабета.

Детские психиатры рекомендуют проводить лечение шизофрении комплексно:

  • регулярно посещать лечащего врача. Только специалист сможет проанализировать динамику заболевания и вовремя назначить коррекционную терапию, произвести при необходимости полную замену назначенных ранее препаратов;
  • распланировать индивидуальные и групповые занятия с психотерапевтом. Хороший эффект дают и те, и другие сеансы, в группе больной ребенок учится вести себя с другими людьми, в личной беседе выявляются скрытые проблемы. Такие занятия учат ребенка принимать себя, осознавать свою особенность, справляться с приступами самостоятельно;
  • использование народных средств. Именно только по рекомендации детского психиатра стоит принимать настои из лекарственных трав, отвары, которые являются профилактическими средствами;
  • выполнять рекомендации, которые касаются любой сферы жизни ребенка во время перерыва между курсами лечения. Строгое соблюдение режима дня, диета, максимально возможное исключение внешних раздражителей помогут родителям уменьшить количество приступов, справится со вспышками агрессии.

Данные рекомендации детского психиатра касаются детей, болеющих шизофренией в легкой форме либо находящихся на ранних стадиях заболевания. Так как более тяжелые степени шизофрении подразумевают нахождение больных под постоянным контролем специалистов в специальных лечебных учреждениях.

Детская шизофрения: механизм развития, формы, как распознать и диагностировать

Детская шизофрения – это не отдельная болезнь, а эндогенное психическое заболевание, которые впервые проявилось в детском возрасте. Никаких особых критериев для диагностики и установления диагноза нет. Наряду с названным, используется и другой термин – детский тип шизофрении, который отражает только возраст начала заболевания. Устаревшие названия – раннее слабоумие, детское безумие.

Что собой представляет детская шизофрения?

Признаки детского типа ровно такие же, как у взрослых – галлюцинации, бред, разорванность речи, уплощение аффекта и кататоническое поведение. В силу того, что шизофрения развивается у ребенка, она имеет некоторые особенности.

Диагноз «детская шизофрения» выставляется в странах СНГ до 14 лет, в других – до 12 или 15 лет. Описаны случаи проявления болезни в возрасте 2 лет. Болезнь относится к редким, частота – 1 случай на 30 тыс детей.

Шизофрения детский тип – это хроническое психическое заболевание, которое нарушает все стороны жизни ребенка и нередко ведет к инвалидности. Иногда этот тип называют еще истинным аутизмом, но однозначного мнения среди медиков об этом нет.

По сравнению с аутизмом, шизофрения отличается:

  • меньшим снижением интеллекта;
  • более поздним развитием симптомов;
  • сохранностью речи;
  • наличием галлюцинаций;
  • волнообразным течением с периодами стойкой ремиссии.

Код по МКБ – F20 с третьим знаком от 0 до 9.

Причины и факторы риска

Шизофрения у детей, симптомы и признаки которой мало отличаются от взрослых, основной причиной имеет наследственный фактор. В подавляющем большинстве случаев больной ребенок рождается от нездоровых родителей. Если больны оба, то риск заболеть у ребенка достигает 50%, а если один – 12%, наследование обязательно.

К причинам заболевания относятся врожденное нарушение обмена дофамина и кинуреновой кислоты, ацетилхолина и серотонина, стрессы, «раскачивающее» воспитание, когда родители предъявляют ребенку прямо противоположные требования.

Некоторые исследователи считают причиной вирусную инфекцию центральной нервной системы. За это говорит тот факт, что объем вещества головного мозга у больных детей меньше, чем у здоровых.

Что такое детский тип шизофрении? Это заболевание, которое развилось у наследственно отягощенного ребенка на фоне неблагоприятных факторов внешней среды:

  • беременность позже 35 лет;
  • неблагополучная семья;
  • болезни матери во время беременности;
  • употребление матерью алкоголя и наркотиков, особенно в период вынашивания;
  • бедность;
  • жизнь в крупном городе.

Механизм развития детской шизофрении

Многие исследователи сходятся в том, что пусковым механизмом служит тяжелый стресс – оставление без попечения взрослых, испуг, наблюдение сцен насилия, сексуальные действия взрослых в отношении ребенка.

У детей возникают типичные психопатологические состояния:

  • бредоподобное фантазирование – характерно для дошкольного возраста, когда фантазия полностью отрывается от реальности;
  • абулия – бывает у школьников, особенно подросткового возраста, когда ребенок становится апатичным и вялым, теряет активность, замыкается, становится малодоступным;
  • эмоциональная тупость – шизофреник теряет контакт с окружающим миром, полностью погружаясь в свой собственный;
  • разорванность мышления – в речи ребенка нельзя уловить ни одной законченной мысли, хотя слов и предложений произносится много.

Какие разновидности этой болезни существуют?

Международный классификатор выделяет 10 форм – такие же, как у взрослых. На практике чаще других встречаются такие:

  • кататоническая – двигательное возбуждение, переходящее в ступор, негативизм, отказ от речи и пищи, застывание в причудливых позах (диагностика состояний классическая);
  • юношеская или гебефреническая – жалобы на головную боль, рассеянность и бессонницу сменяются дурашливым нелепым поведением, часто заканчивается слабоумием;
  • простая – начинаясь в раннем возрасте с негативной симптоматики, быстро приводит к формированию олигофреноподобного дефекта, создавая впечатление умственной отсталости.

Неофициально выделяется еще одна форма – привитая. Имеется в виду, что болезнь привилась на биологически неблагоприятную почву. До начала болезни ребенок уже перенес поражения головного мозга – нейроинфекцию, травму, тяжелую интоксикацию или диатез. Все это вызывает задержку развития, на фоне которой развивается шизофрения.

Чем болезнь опасна?

Клинические проявления детской шизофрении можно заметить задолго до развернутого состояния, когда устанавливается диагноз. Некоторые психологические особенности можно наблюдать еще в младенческом возрасте:

  • ночное беспокойство с постоянным плачем;
  • тревожный плач, который сильно отличается от такового у здорового ребенка;
  • дневная плаксивость;
  • отказ от груди на фоне полного соматического здоровья;
  • отставание в формировании моторных навыков.

Опытный врач может отметить еще парадоксальные реакции, когда младенец не реагирует на мокрые пеленки, громкие звуки и шум, оставление в одиночестве, но раздражается на приятные вещи: ласку, купание, тихие и гармоничные звуки. Такое реагирование – свидетельство вялотекущего процесса, который исподволь делает свое дело.

В раннем детском возрасте отмечаются многие дисфункции:

  • гипомимичное лицо, ребенок не ищет взглядом источник звука или яркую игрушку;
  • задержка речи при нормальном слухе;
  • речь без интонаций;
  • слабая реакция на появление родных;
  • отсутствие интереса к сверстникам и новым взрослым.

Когда ребенок вступает в фазу игрового развития, симптоматика становится все более явной. Так, девочка-шизофреничка не принимает в игру никого из сверстников, потому что правила этой игры она установила сама, и они непохожи ни на какие из существующих. Больные дети не принимают ролевых игр, поскольку сам принцип преображение и воплощения в предложенный персонаж для них невозможен.

Детям доступна только игра «с правилами», причем речь не может идти ни о каком отступлении от заданных правил.

При поступлении в школу на первый план выступает отставание в учебе. Больной ребенок не может отделить главное от второстепенного, обобщает знания по формальным, вторичным признакам. У них нет живости и любознательность, свойственных детству.

Вместе с тем такие дети хорошо справляются с таблицами и графиками – видами деятельности, которые не требуют эмоционального отклика.

Ребенок не участвует в негласном соревновании за лидерство, которое есть в каждом детском коллективе. Ему не нужна оценка окружающих, поскольку это ему безразлично.

Читайте больше о том, как может проявляться детская шизофрения, в этой статье.

К какому врачу обращаться?

Только к психиатру, желательно детскому. Врачи других специальностей могут заподозрить психическое расстройство, но не смогут качественно помочь ребенку. Ребенок нуждается в стационарной помощи, где с ним работает не только врач, но и клинический психолог, а также воспитатель и социальный работник.

Правильно подобранное лечение детской шизофрении, начатое рано, позволит сохранить те стороны личности, которые не затронула болезнь. По мере взросления пациента врач может дать рекомендации о профессии или другом устройстве в жизни. Если ситуация безнадежна, то ребенку хотя бы устанавливается группа инвалидности для социальной защиты.

Автор статьи: Врач-психиатр, психотерапевт Небога Лариса Владимировна

Здравствуйте! Меня зовут Екатерина Горлова. Работаю семейным психологом более 9 лет. Являюсь специалистом в своей области и делюсь со своими читателями своим опытом.
Материалы для сайта тщательно собирали и перерабатывали для удобства прочтения и точности всей размещенной информации.

Перед применением прочитанного — нужна обязательная консультация с профессионалами.

Алексей Волконский/ автор статьи
Автор множества статей, в том числе на нашем сайте, и нескольких книг по психологии, благодаря своей экспертизе и опыту, накопленному более чем за 15 лет работы психологом. Доктор психологических наук.
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!:

Этот сайт использует файлы «куки»
Принять