Деменция (или старческое слабоумие) чаще всего развивается в пожилом возрасте. Чем старше становится человек, тем больше его тело становится нефункциональным. Ближе к пожилому возрасту человеческое тело входит на стадию саморазрушения, при котором может наблюдаться не только деменция, но и прочие заболевания. Психологическая помощь должна оказываться не только больным, но и их родственникам.
За больными деменцией чаще всего следят его родственники. Это составляет определенную психологическую напряженность, которая может привести к эмоциональной депрессии у вполне здоровых людей. Вот почему за консультациями должны обращаться не только больные, но и здоровые читатели сайта психотерапевтической помощи psymedcare.ru.
Все люди стареют. Какие бы методы ни придумывали люди по собственному омоложению, а организм со временем стареет. Что такое старость? Это изношенность органов, тканей, волокон и т. д. Как техника, металлы могут «изнашиваться», одежда протирается до дыр, а камни со временем стачиваются, так и организм имеет сроки своей годности. Старость – это изношенность, которая проявляется в том, что кожа становится дряблой, появляются морщины, возникают различные болезни из-за нарушений в работе систем.
Но что помимо тела человек имеет? Душу, сознание, разум – то, что не видимо глазу, но влияет на жизнь. Тело умрет, а душа, согласно некоторым религиям, устремится в путешествие, где будет искать новое тело или жить в другом месте. Психологи отмечают, что душа (мысли) влияет на здоровье организма, а организм сказывается на психическом состоянии человека. Две системы взаимодействуют между собой и влияют друг на друга. Как это влияет на то, что человек стареет?
По большому счету, что ни думай, а каждый со временем стареет. Тело износится, потеряет свои функциональные возможности (что выльется в болезнях) и умрет. Однако само отношение человека к собственному возрасту провоцирует быстрое развитие старости. Одни стареют в 30 лет, а другие – в 50. Некоторые пожилые люди даже в 70 лет демонстрируют рассудительность и двигательную активность. Старость настигает всех, но в разное время. От чего это зависит? От мыслей, которые человек сам в себе несет.
Как человек относится к тому факту, что он стареет? Современная мода на то, чтобы быть вечно молодыми, делает людей неправильно мыслящими. Они страдают от того, что является естественным — от наличия старости. Это сродни переживаниям из-за того, что постоянно хочется кушать или спать по ночам. Старость – это естественный процесс, который возникает в зависимости от изношенности организма. Зачем из-за этого страдать?
Если человек негативно воспринимает естественный факт старения, это приводит к быстрому его увяданию. То, чего индивид боится, он получает быстрее, нежели тот, кто вообще не думает о своем возрасте либо положительно воспринимает факт своего постепенного старения. Мысли влияют на состояние организма. В научных кругах это называется психосоматикой (когда физические болезни развиваются на фоне психологических проблем) и вегето-сосудистой дистонией (нарушение работы систем на фоне эмоциональных и психологических переживаний).
Негативные мысли о собственном возрасте провоцируют быстрое старение. Это сказывается не только на старении тела, но и на том образе жизни, который начинают вести люди, боящиеся или ненавидящие старость:
- Они перестают радоваться жизни, считая, что их время ушло. Здесь может развиться депрессия или апатия как следствие нежелания радоваться;
- Они перестают заниматься саморазвитием, интеллектуальным наполнением своих знаний. Они становятся отсталыми только потому, что не считают важным обретать новые знания, познавать мир и продолжать жить, несмотря на свой возраст;
- Они начинают вести пассивный образ жизни, замыкаются, считая себя недостойными существовать, менять мир, вносить свою лепту в развитие государства;
- Они начинают думать о болезнях и своем ветхом состоянии. А о чем им еще думать, если отгородили себя от всего, что радует?
- Они психологически умирают. Есть люди, которые умирают только с приходом физической гибели тела, но данные представители умирают в уме, несмотря на то, что их тело еще живет, двигается, полно сил.
Мода на вечную молодость делает людей невротиками, которые патологически боятся естественных процессов. Здесь нет призыва не совершать попыток поддерживать свою молодость. Здесь говорится о том, что не нужно бояться старости, потому что это не конец жизни, если только вы сами ее таковой не сделаете.
Что такое психологическая помощь при деменции?
При деменции оказывается психологическая помощь, которая заключается в поддержке и понимании проблем больного человека. Распространенными проблемами старого поколения являются:
- Потеря работоспособности и социальной значимости. Пожилой человек начинает ощущать, что он становится никому ненужным. Он теряет работу, перестает понимать происходящее в окружающем мире, его советы и мудрость никому не интересны. Если человек углубляется в данную проблему, он становится заносчивым и требовательным.
- Новость о болезни. Это трудно принять даже молодому человеку. А пожилому индивиду трудно признать наличие болезни наряду с другими недугами и ограничениями, которые у него возникают.
Деменция развивается не за один день. Длительное время пожилой человек будет понимать, что с ним происходит, и помнить все. Здесь важна помощь близких, которые должны проявлять понимание и поддержку.
Прося или принимая предлагаемую помощь, человек часто забывает о том, что он может получить не то, что ожидал. Довольно частыми являются случаи, когда вам помогают, но не так, как вы рассчитывали. У вас есть свои представления о помощи, но они не всегда совпадают с теми предложениями, о которых говорят помогающие вам люди. И как это зачастую бывает, вы остаетесь разочарованными, поскольку рассчитывали на помощь, а получили нечто другое.
Люди предлагают свою помощь, но не всегда задаются вопросом, какую именно помощь хотят получить те, кому они помогают. То же самое касается тех, кто ждет помощи от других: вы уверены, что вам помогут именно так, как вы рассчитываете? Вам говорят: «Приходите, мы вам поможем». И вы идете с надеждой на то, что вам помогут. Но почему вы забываете о том, что вам, скорее всего, будут помогать не так, как вы это себе представляете, а так, как это удобно самим помогающим.
Если люди предлагают свою помощь, значит, они уже рассчитывают на определенные действия, которые готовы совершить. Но если же вы требуете совершенно иной помощи, то вам скорее откажут, поскольку люди не готовы делать то, что не входило в их понимание о помощи. Вот и выходит, что вам предлагают помощь, а вы потом разочаровываетесь, поскольку вам помогают не так, как вы рассчитывали, либо вам отказывают в помощи, потому что вы ожидаете не того, что вам могут дать.
Вы уверены, что вам помогут именно так, как вы рассчитываете? Если не уверены, что другие люди четко понимают, в чем будет заключаться их помощь вам, тогда лучше потратьте свои силы и время на то, чтобы самому себе помочь. Не нужно искать помощи, постарайтесь самим найти выход из сложившейся ситуации. Лишь в таком случае вы сделаете все так, как нужно, и достигнете именно того результата, который собираетесь получить. Принимая чужую помощь, следует быть готовыми к тому, что вам помогут не так, как вам хотелось бы, и достигнете совершенно иного результата, а не тот, который вы себе представляли. Поэтому либо принимайте чужую помощь и довольствуйтесь малым, либо отказывайтесь от чьей-либо помощи и рассчитывайте только на собственные силы.
В древние времена, когда люди почитали знания, собирались в небольшие общины и занимались каждый своим делом, в минуты, когда нужен был совет, они обращались к старейшинам, шаманам или людям тех профессий, к которым относились их вопросы. В современном же обществе советчиком может стать любой желающий. Все люди прошли среднее обязательное образование, которое дало основные знания по всем областям жизни, а также сама жизнь приносит людям немало испытаний для обретения собственного опыта.
Каждый человек считает себя достойным того, чтобы давать советы практически на любую тему. Даже не особо глубоко разбираясь в теме проблемы, человек все равно выдвигает свои предположения и советы, которым должен последовать другой. Но как может автомеханик посоветовать вкусно приготовить блюдо, если он не разбирается в кулинарии? Но человек зачастую думает так: «Если я периодически имею с этим дело, значит, знаю, как решить проблему». В приведенном примере, автомеханик мог бы что-то советовать, исходя из того, что периодически он кушает дома. Раз он с едой имеет хотя бы такой контакт, значит, может что-то посоветовать. Как вы думаете, что может посоветовать человек, который имеет дело с вашим вопросом лишь поверхностно?
Люди очень часто обращаются за помощью к тем, кто сам не может упорядочить свою жизнь. Так называемые советчики – люди, которые занимаются не своей, а чужой жизнью. Но чему могут научить такие люди, которые сами не достигли в своей жизни счастья и успеха? Зачастую подобные советчики лишь где-то слышали или читали, как поступать правильно в той или иной ситуации, однако сами никогда не следовали данным указаниям. Они могли попробовать, но на полпути остановиться, не достигнув какого-либо результата. Но именно эти непройденные пути «советчики» рекомендуют тем, кто к ним обращается: сами советчики так не живут, но предлагают, а порой и настаивают, чтобы так жили другие люди.
Люди также часто прислушиваются к мнению, которое больше им подходит, то есть позволяет им ничего не делать, но надеяться на какие-то успехи. Человек быстрее воспринимает совет «уйди» или «ничего не делай», нежели «поговори» или «сделай то-то». Во втором случае чаще всего можно услышать множество отговорок, почему не следует этого делать, и догадок, что данный совет не подействует. В первом же случае человек соглашается намного быстрее, так как ему ничего не придется делать, но уповать на хороший и благополучный для него результат. Как вы считаете, можно ли достичь чего-то успешного, если при этом ничего не делать? Тогда почему вы следуете подобным советам?
К кому же обращаться за советом, когда у самого нет решения? А что вы делаете, когда у вас болят зубы? Идете к стоматологу. Тогда почему бы вам не сделать то же самое, когда у вас возникла какая-то проблема? Обратитесь к тому специалисту, который более глубоко разбирается в той области, где у вас возник вопрос. Если у вас сломалась машина, обратитесь в СТО. Если у вас любовные проблемы, обратитесь к психологу. Если вы хотите обсудить пошив платья, обратитесь к портному. Специалист своего дела, даже не самый успешный, может вам дать намного лучшие рекомендации, чем простой обыватель в этой области. Поступайте разумно, обращайтесь к знающим людям – и тогда вы будете получать квалифицированные и полезные советы.
Задачи психологической помощи при деменции
Главной задачей психологической помощи при деменции становится помощь в адаптации человека к новым условиям. Больной должен продолжать ощущать себя полноценным человеком, который может жить в условиях постепенной потери памяти и ухудшении мыслительных процессов. Здесь очень важно подбадривать и поддерживать больного.
Сами родственники, которые ухаживают за больным деменцией, должны:
- Чередовать заботу за ним с отдыхом от него.
- Сменять обстановку, чтобы не выбиваться из обычной жизни.
- Абстрагироваться от проблем больного, не делать их своими.
Деменция не является приговором, хотя и ограничивает жизнеспособность человека. Важна помощь родственников, которые будут знать, что им нужно делать в сложившейся обстановке.
Обычными словами деменция означает потерю памяти. Однако симптомы и признаки данной болезни проявляются не сразу. Обычно деменция развивается в старческом возрасте. Причинами тому могут стать болезнь Альцгеймера и прочие заболевания. Выделяют стадии деменции, на каждой из которых проводится соответствующее лечение. Своевременная диагностика поможет провести профилактику болезни.
Человек может и не догадываться о том, что у него есть предрасположенность к деменции. Об этом могут свидетельствовать родственники, у которых она развилась, или болезни, которые могут вызывать деменцию. Все о данном заболевании будет рассказано на сайте психотерапевтической помощи psymedcare.ru.
Что такое деменция?
Понятие деменции становится понятным, если обозвать его другими словами «потеря памяти». Что такое деменция? Это снижение познавательной активности, которая сопровождается еще и утратой ранее усвоенных знаний и навыков. Человек не может усвоить новую информацию или возобновить имевшиеся знания, что делает болезнь особенно страшной.
Деменцию относят к безумию, когда постепенно происходит распад психических функций в связи с поражением головного мозга. Данное заболевание следует отличать от олигофрении, которое является врожденной болезнью, проявляющейся в слабоумии и психической неразвитости.
По данным статистики видно, что с каждым годом число людей, страдающих от деменции, увеличивается. К 2030 году число больных составит более 70 млн. людей, а к 2050 году – более 140 млн.
Причины деменции
Преимущественно деменция является болезнью пожилых людей. Однако бывают случаи развития данного заболевания у молодых представителей. Причинами деменции в молодом возрасте могут быть:
- Инсульты.
- Токсическое воздействие.
- Воспалительные болезни головного мозга.
Болезнь проявляется как результат желания человека уйти от реальности путем искусственного изменения сознания.
Деменция может появиться как самостоятельное заболевание, так и вследствие наличия других болезней:
- Болезнь Альцгеймера.
- Болезнь Пика.
- Болезнь Паркинсона.
Во время деменции отмечаются изменения в сосудах, находящиеся в головном мозге. С момента проявления первых симптомов постепенно начинает меняться весь уклад жизни. Это сказывается и на близких людях, которые вынуждены менять свой образ жизни, чтобы ухаживать за больным родственником.
Выделить причины деменции достаточно сложно. В некоторых случаях речь может идти о наследственной предрасположенности в определенном возрасте страдать от слабоумия. При этом она делится на такие виды:
- Сосудистая деменция.
- Посттравматическая.
- Дегенеративная.
- Старческая и пр.
Симптомы деменции
Первыми симптомами деменции являются постепенное утрачивание былых навыков и знаний, которыми владел человек. До начала заболевания он умел решать логические задачки, адекватно реагировать на ситуации, обслуживать самого себя. С наступлением болезни данные навыки постепенно утрачиваются частично или полностью.
Раннюю деменцию можно распознать по таким симптомам:
- Плохое настроение.
- Сварливость.
- Сужение интересов.
- Придирчивость.
- Вялость.
- Апатия.
- Агрессивность.
- Отсутствие самокритичности.
- Импульсивность.
- Безынициативность.
- Злость.
- Раздражительность.
Симптоматика проявляется разнообразная. Здесь присущи депрессивные состояния, нарушение логики, памяти и речи. Также утрачиваются профессиональные умения. Человек нуждается в сиделке или в уходе близкими людьми. Теряются навыки к когнитивной деятельности. Порой нарушение краткосрочной памяти становится единственным симптомом.
- Личностные и поведенческие изменения проявляются на любой стадии болезни.
- Двигательные или дефицитарные синдромы проявляются также на разных стадиях, в зависимости от вида деменции.
- Паранойя, галлюцинации, психоз, маниакальные состояния проявляются у 10% больных.
- Судорожные припадки присущи любой стадии деменции.
перейти наверх
Признаки деменции
Первыми признаками деменции являются расстройства памяти и, как следствие, раздражительность, депрессия, импульсивность. Поведение становится регрессивным: ригидность (жесткость), неряшливость, частые сборы «в дорогу», стереотипность. В последующем прогрессирующее состояние уже не осознается человеком. Он перестает по этому поводу волноваться и даже утрачивает навыки обслуживать себя. В последнюю очередь теряются профессиональные навыки.
Во время беседы проявляются такие признаки деменции:
- Головные боли.
- Тошнота.
- Головокружение.
- Нарушение внимания.
- Неустойчивая фиксация взгляда.
- Неспособность прогнозировать последствия поступков.
- Стереотипные движения.
- Забывание своего имени, места жительства, года рождения.
С дальнейшим прогрессированием болезни на последующих стадиях выявляются такие признаки:
- Алексия.
- Аграфия.
- Апраксия.
- Афазия.
- Неспособность назвать части тела и стороны (левая/правая).
- Аутоагнозия – неузнавание себя в зеркале.
- Изменение почерка и характера.
- Скованность.
- Мышечная ригидность.
- Паркинсонические проявления.
- Эпилептические припадки и психозы в редких случаях.
Третья стадия деменции сопровождается мышечным тонусом и вегетативной комой.
Стадии деменции
Деменция делится на 3 стадии:
- Легкая. Незначительные нарушения когнитивной деятельности и сохранение критичного отношения к собственному состоянию. Человек может жить самостоятельно и выполнять бытовую работу.
- Умеренная. Нарушение когнитивной деятельности и снижение критического отношения к себе. Человек испытывает затруднения при выполнении домашних дел и использовании бытовых приборов, дверных замков, телефона, защелок.
- Тяжелая. Наблюдается полный распад личности. Отсутствие соблюдения правил гигиены, неспособность самостоятельно принимать пищу. Человек нуждается в постоянном уходе.
перейти наверх
Деменция при болезни Альцгеймера
При выявлении деменции еще отмечается болезнь Альцгеймера в 50% случаях. Чаще всего данным расстройством страдают женщины. Оно обычно проявляется после 65 лет. Однако отмечаются случаи возникновения болезни Альцгеймера уже после достижения 50-летнего возраста и даже 28-летнего.
Болезнь Альцгеймера не является излечимой. Лечение может лишь затормозить процесс ее развития. Обычно длительность болезни составляет 2-10 лет, после чего человек умирает.
Деменция при болезни Альцгеймера начинается с изменения мимики, что называется «Альцгеймеровское изумление»:
- Раскрытые глаза.
- Удивленная мимика.
- Редкое моргание.
- Плохая ориентировка в незнакомой местности.
Также отмечаются затруднения в речи и письме. Человек постепенно становится неприспособленным к социуму, утрачивая все навыки и знания.
Олигофрения и деменция
Деменция во многом напоминает олигофрению. Однако данные заболевания имеют свои отличия. Олигофрения является врожденным нарушением психической деятельности, которая проявляется уже в 1,5-2 года после рождения человека. При деменции отмечается интеллектуальный дефект, который развивается после 60-65 лет.
Олигофрения является следствием недоразвитости отделов головного мозга. Интеллектуальные и психические нарушения проявляются сразу, как только начинает формироваться личность. Основные признаки болезни:
- Поражение ЦНС.
- Тотальная недостаточность абстрактных форм мышления.
- Интеллектуальный дефект и нарушение речи, восприятия, моторики, памяти, внимания, эмоциональной сферы, произвольных форм поведения.
- Отсутствие познавательной деятельности, что выражается в отсутствии логического мышления, нарушении подвижности психических процессов, инертности обобщения, отсутствии сравнений явлений и вещей, неспособности осознать смысл метафор и фраз.
перейти наверх
Диагностика деменции
Деменцию диагностируют в состоянии осознанности (спутанность сознания исключается) и при отсутствии делирия. Диагноз ставится, если до 6 месяцев сохраняется социальная дезадаптация и проявляются расстройства мышления, внимания, памяти. При наличии снижения памяти, снижении когнитивных функций, контроле над эмоциями и побуждениями, подтверждении атрофии на ЭЭГ, компьютерной томографии и неврологическом исследовании ставится диагноз деменция.
Отмечаются интеллектуально-мнестические нарушения и расстройства навыков, необходимые на работе и в быту, чтобы определить деменцию. В клинической практике отмечают такие виды деменции:
- Частичное слабоумие (дисмнестическое).
- Тотальное слабоумие (диффузное).
- Парциальные изменения (пакунарное).
- Псевдоорганическая.
- Органическая.
- Постапоплексическая.
- Посттравматическая и пр.
Следует диагностировать причину деменции, где могут выявиться такие патологии:
- Болезнь Альцгеймера.
- Хроническая экзогенная и эндогенная интоксикация.
- Болезнь Пика.
- Сосудисто-мозговая патология.
- Дегенеративное или травматическое поражение мозга.
перейти наверх
Лечение деменции
В периоды острого психоза в минимальных дозах лечение деменции производится путем приема транквилизаторов и нейролептиков.
- Ноотропы, ингибиторы холинэстеразы (Такрин, Физостигмин, Ривастигмин, Галантамин, Донепезил), мегавитаминная терапия используются для устранения когнитивной дисфункции.
- Юмекс используется против паркинсонических припадков.
- Ангиовазин и Кавинтон (Сермион) применяются при сосудистых заболеваниях.
- Соматотропин, Префизон, Окситоцин назначаются для влияния на процессы кратковременной и долговременной памяти.
- Цупрекс (Оланзапин) и Рисперидон (Риспердал) используются для коррекции поведения и психозов.
Лечение пожилых пациентов проводится исключительно специалистами. Самолечение не поможет. Важным только остается общение больного с родственниками и их забота за ним. Психические расстройства устраняются антидепрессантами, а нарушение памяти, речи, мыслительных процессов устраняются Арисептом, Реминилом, Акатинолом, Эксенолом, Нейромидином.
Предотвратить развитие болезни становится невозможным, однако врачи предпринимают все действия, чтобы улучшить качество жизни и снизить симптомы деменции.
Психологическая помощь оказывается не только больному, но и родственникам, которые вынуждены за ним ухаживать. Здесь даются рекомендации по тому, как себя вести с больным:
- Общаться вежливо и спокойно, при этом четко и ясно.
- Задавать вопросы коротко и просто, по необходимости повторять.
- Говорить медленно и ободрительно.
- Не реагировать на упреки и укоры.
- Начинать разговор с имени больного.
- Разбивать работу на простые действия.
- Вспоминать былые времена.
- Проявлять уважение и терпение.
перейти наверх
Профилактика деменции
Деменции невозможно избежать, если это запрограммировано генетически или врожденно. Однако при наличии болезней или травм можно всего этого избежать. Профилактика деменции поможет многим людям избежать развития болезни. Она заключается в таких действиях:
- Восполнение организма витаминами В и фолиевой кислотой.
- Повышение физической и интеллектуальной активности.
- Устранение раздражительности, импульсивности, депрессии через морскую терапию.
- Восполнение организма бромом, например, морским воздухом.
- Ведение активного и подвижного образа жизни.
Профилактику деменции можно начинать с молодого и обязательно со среднего возраста. Именно в этот период начинают запускаться процессы, которые разрушают организм. Если у человека есть предрасположенность к деменции, то она постепенно развивается.
Прогноз деменции неутешительный, поскольку речь идет о неизлечимом заболевании. Если при его наличии отмечаются другие заболевания, например, болезнь Альцгеймера, тогда речь идет о непродолжительности жизни больного. В лучшем случае человек проживет до 10 лет. Если больной не будет получать поддержку и помощь, тогда он погибнет намного быстрее.
Обучению человек с деменцией не поддается, как и восстановлению утраченных навыков и знаний. Больной нуждается в уходе, поскольку часто теряет даже самые элементарные навыки.
Если речь идет об алкогольной деменции, тогда состояние больного улучшается, как только он прекращает употреблять спиртное. Однако в некоторых случаях невозможно устранить причину болезни, что делает ее постоянной болезнью вплоть до самой смерти.
Как вести себя с больными деменцией: рекомендации психотерапевта
Старение — это естественный процесс, который связан с угнетением многих функций и систем организма. Мыслительная деятельность также подвергается негативным изменениям. Нередко это приводит к возникновению сенильной деменции.
Деменция (старческое слабоумие) — это психическое заболевание, первые симптомы которого могут появиться уже после 55–60 лет. Оно характеризуется нарушениями мышления, мелкой моторики, речи, памяти.
Деменция меняет человек до неузнаваемости. Жить с таким родственником нужно учиться заново.
Если кому-то из членов семьи поставлен диагноз «деменция», как жить тем, кто рядом? Нужно понимать, что многие (если не все) странности пожилого человека — это проявления болезни. К начальным симптомам деменции относятся:
- Расстройства памяти на текущие события или моменты из ближайшего прошлого. Человек не помнит, обедал ли сегодня, забывает, что включил утюг или плиту в соседней комнате. Нервная система отказывается запоминать новые факты, однако информацию из далекого прошлого человек помнит очень хорошо.
- Заострение ярких черт характера. Экономность превращается в жадность, недоверчивость к людям сменяется на резкую подозрительность, обвинения в слежке, воровстве. Пожилой человек перекладывает продукты, деньги и забывает об этом, а потом винит родственников в краже.
- Ребячество, капризы, ежеминутная смена настроения (эмоциональная лабильность) — человек причитает и горько плачет по незначительному поводу, а через минуту уже улыбается и смеется.
- Небрежность, неопрятность, безразличие к внешнему виду и личной гигиене.
- Несвойственные ранее черты характера: эгоизм, брезгливость, навязчивые идеи, страхи, раздражительность, упрямство.
На поздней стадии болезни человек начинает жить воспоминаниями, «переносится» в события прошлого. Он воспринимает себя молодым, не узнает отражение в зеркале, отправляет давно выросших детей в школу, а то и вообще принимает их за родителей.
Человек с деменцией не хочет никого обидеть или разозлить, его поведение — это проявление болезни.
Такой диагноз — серьезное испытание для близких, которые часто не сразу понимают, что происходит с их когда-то сильным, активным и мудрым родителем, родственником. Эта болезнь сильно ограничивает социальную активность пациента.
Чтобы ему помочь, близким необходимо понять, как вести себя с больными деменцией. Получить объяснение неадекватного и порой пугающего поведения человека с диагнозом «деменция» можно обратившись за консультацией к психотерапевту.
Рекомендации для родственников
Всё, что происходит с вашим близким человеком, — это не его прихоть. Он не старается вас обидеть или сделать назло. Человек болен, и общаться с ним нужно иначе, чем раньше.
Если вы никогда не отличались терпением — теперь вам без него не обойтись. Терпение и доброта — ваши главные союзники.
Основные правила, которых следует придерживаться в общении:
- Старайтесь говорить медленно, не меняя резко тон голоса. Страдающий от старческого слабоумия очень чувствителен к интонации, так как не помнит значение многих слов. Любое повышение голоса может спровоцировать плач, истерику.
- Подстраивайтесь под него. Спросите, чего он хочет: пожилой человек может безразлично отнестись к новому смартфону и при этом год благодарить вас за коробку сладостей, которые он ел еще ребенком.
- Проявляйте инициативу в общении. По мере усугубления болезни, больному родственнику будет сложно первому начать разговор. Он может забыть, как вас зовут или не знать, как начать беседу.
- Задавайте простые односложные вопросы. Помогите вашему родственнику, заранее сформулируйте вопрос так, чтобы он мог ответить: да, не знаю, нет.
- Не раздражайтесь, если он вас не понимает,. Это лишь приведет к тому, что больной перестанет с вами общаться. Постройте фразу иначе, используя другие слова.
- Говорите на близкие ему темы. Чтобы успокоить его, начните задавать вопросы о прошлом, его молодости. Он лучше помнит это время, чем настоящее.
Помимо этих практических советов и рекомендаций на нашем сайте вы можете записаться на прием к специалисту, который оказывает помощь родственникам больных деменцией.
Помощь психотерапевта
Постоянная усталость, апатия могут вытеснять чувства любви и даже симпатии к больному родственнику. Это приводит к чувству вины, разочарованию в себе, душевному выгоранию, злости.
Как общаться с больным деменцией? Как оказывать ему необходимый уход, когда вы сами эмоционально истощены и не можете справиться с эмоциями?
Вы нужны своей семье, своим близким, здоровым и тем, кто страдает от болезней. Не забывайте заботиться о себе.
Не ждите, пока негативные чувства приведут к депрессии. Обратитесь за помощью к специалисту, который окажет поддержку и объяснит причины поступков вашего родственника.
Психотерапевт обучит необходимым навыкам, которые облегчат преодоление возникающих каждодневных трудностей. Вы научитесь относиться к родственнику не как к проблеме, а как к больному человеку. Перестанете зацикливаться на том, каким он был раньше. Приобретете надежду и уверенность в себе, которая поможет справиться с возникшей ситуацией.
Деменция (слабоумие)
Что такое деменция?
Деменция (слабоумие) — сниженная способность познания окружающего мира, которая характеризуется, прежде всего, снижением интеллекта.
К деменции (слабоумию) могут привести тяжелые черепно-мозговые травмы, интоксикации, заболевания печени, инсульты, тяжелые гипертонические кризы и т.д. Но чаще всего деменция возникает вследствие заболеваний, специфических для пожилых людей — болезни Альцгеймера, болезни Пика и т.д.
Самое сложное — заметить начало деменции (слабоумия). Это может быть изменение почерка, неспособность согласовать предложения в обычной речи, чрезмерное чувство напряжения, усталости, недостаточная концентрация внимания, забывчивость.
Возможно изменение характера человека. Как правило, на этом этапе, за помощью к специалистам мы не обращаемся, не осознаем начала процесса. А то время болезнь прогрессирует, отмирают клетки головного мозга (нейроны), сокращается серое вещество. Так выглядит головной мозг в норме.
А это — измененный головной мозг (в данном случае – при болезни Альцгеймера).
В тяжелых случаях деменция (слабоумие) проявляется социальной беспомощностью – неспособностью трудиться, распоряжаться деньгами, самостоятельно гулять, выполнять домашние обязанности и — даже — соблюдать элементарные правила личной гигиены. Нужна постоянная посторонняя помощь.
Кто поможет при деменции ?
Лечение деменции (слабоумия) в Центре клинической психиатрии.
Центр оснащен современным диагностическим оборудованием, что позволяет выявить причину деменции (слабоумия) и определить план помощи. Учитывая комплексный подход к лечению, пациентам будут предложены и современные лекарственные средства (психофармакотерапия), и помощь медицинского психолога (клинического психолога), и психообразование в Школе душевного здоровья (группа «Старость или деменция»).
Кроме того, НДЦ предлагает службу сиделок — специально подготовленных медицинских сестер, организующих стационар на дому, обеспечивающих уход за пожилым человеком в домашних условиях. Сиделку можно приглашать как на длительный срок, так и на несколько часов, чтобы родственники смогли отдохнуть и сделать свои дела.
В Школе душевного здоровья работает группа «Уход за лежачим родственником», если близким интереснее самим научиться ухаживать за заболевшим членом семьи. На группах они узнают о системе помощи, которая существует в Москве, получат нужные телефоны.
В.В.Саркисян, НДЦ клинической психиатрии
Особенности поведения больных с деменцией
Особенности поведения больных с деменцией
Каждый из нас в своей жизни сталкивался с пожилыми людьми, в общении которые не всегда бывали адекватными. Это может производить сильное впечатление, если человек является вашим близким родственников. А неизгладимость в данной ситуации придает, тот факт, что это может произойти достаточно резко, например, в течение нескольких дней (а иногда и суток). Любой родственник задастся вопросами: «какова причина?», И «что делать дальше?», И «обратимо ли это?»
Причина деменции.
Деменция означает приобретенное слабоумие. В жизни к слабоумию может привести себя человек сам в одночасье банально, очень сильно ударившись головой о косяк или, например, выпив крайне сомнительный по качеству алкоголь, или употребив химический наркотик (предположим «спайс», да, да и такое сейчас, а точнее во времена его всеобщей доступности случалось достаточно часто, и бывали случаи его смертельного употребления, этим можно пугать детей. Меня, например, в детстве пугали героином). Или при помощи внешних факторов предположим при инфекционные заболеваниях, поражающих нервные клетки (различного рода менингиты, бешенство, полиомиелиты, одним словом — нейроинфекции).
Не забываем про временные/обратимые психические расстройства схожие по симптоматике с психоорганическим синдромом, а иногда и с деменцией, вызванные нарушением работы внутренних органов.
Известно, что все живые существа, не исключая и людей склонны стареть, они просто-напросто запрограммированы на это. В процессе старения человек изменяется не только внешне (морщины, изменение осанки и походки), внутренние органы точно так же подвергаются этим процессам, в том числе и за счет перенесенных острых заболеваний и хронических процессов, например ишемическая болезнь сердца, атеросклероз сосудов головного мозга.
Изменения кровоснабжения головного мозга, будь то острое (спазм сосудов) или хроническое (атеросклероз сосудов), почти всегда влекут за собой определенные нарушения как моторных функций организма, так и психических. По сути, любая ишемия приводит к повреждению нервной ткани, в зависимости от локализации поражения ткани будет зависеть симптоматика.
Острое нарушение мозгового кровообращения (инсульт) в острой фазе, чаще всего сопровождается неврологической симптоматикой: ограничение или полное отсутствие движений/чувствительности в отдельных частях тела, при резком начале часто сопровождается потерей сознания и падением больного, что в свою очередь приводит к вторичным травматическим повреждениям в том числе и головы.
К возникновению возрастных психических изменений причастные такие факторы, как черепно-мозговые травмы, работа на вредном производстве, систематическое употребление психоактивных веществ и алкоголя(ускоряют этот процесс).
При атрофических заболеваниях таких, как Болезнь Паркинсона, болезнь Альцгеймера, болезнь Пика, Хорея Гентингтона, Деменция с тельцами Леви и т.д.
Как проявляется
Старческое слабоумие может нарастать медленно без нарушения поведения (будет отмечаться постепенное снижение памяти и интеллектуальных способностей, при этом человек будет оставаться социально адаптированным), а может и напротив, очень быстро с расстройствами поведения, бессонницей, галлюцинациями и бредовыми идеями.
Чаще всего с жалобами обращаются именно близкие, которые начинают замечать, что их родственник ночью ходит по квартире или начинает смотреть телевизор, включает свет. Бывает и такое, что в вечернее и ночное время появляются зрительные или слуховые галлюцинации, которые не дают возможность уснуть, заставляют пациента нагибаться смотреть под стол, в поисках несуществующего предмета. Все эти предметы или звуки которые слышат и видят больные, обладают всеми чертами настоящих и вписываются в окружающую среду. Так например одна пожилая женщина проживающая с супругом утверждала, что к ней заходит какая-то женщина средних лет, обзывает ее, говорит неприятные вещи и так происходит почти каждый день. После возникновения галлюцинации у больной меняется настроение, она пытается прогнать ее, закрывает двери. При усилении галлюцинаторной симптоматики(особенно пугающего характера), больные нередко, покидают свое жилье, уходят на улицу, пытаются обращаться в полицию.
Особое значение имеет, так называемая группа «потеряшек». Это пожилые люди, которые выходят на улицу и не могут потом найти дорогу домой. Явление достаточно распространенное. Основной причиной является органическое поражение ЦНС с преобладанием мнестических нарушений.
Нужно понимать, что сосудистые и атрофические изменения головного мозга, практически необратимы, и даже наоборот, имеют тенденцию к прогрессированию. По мере прогрессирования того или иного процесса будет отмечаться определенная симптоматика.
Первым делом, если вы у своего пожилого родственника заподозрили первые признаки начинающегося слабоумия, обратитесь к психиатру. Пройдите комплекс назначенных обследований. Подбор терапии начинают в стационаре. Далее пациент переводится на амбулаторное наблюдение. Терапию проводят препаратами ноотропной группы, витаминотерапия, антиоксиданты.
Если наблюдается такая симптоматика как: бессонница у пожилых, агрессивное поведение, галлюцинации, то индивидуально подбирается нейролептическая терапия. После выписки из стационара, пожилой человек должен находится под присмотром. В первую очередь, для постоянного приема поддерживающей терапии. Люди с нарушениями памяти могут забывать прием лекарств, либо наоборот, выпивать их повторно, тем самым вызывая передозировку.
Самый оптимальный вариант в данном случае, это квалифицированная сиделка
Существуют альтернативные способы, например, дома для престарелых, либо психиатрические отделения по уходу за пожилыми.
Здравствуйте! Меня зовут Екатерина Горлова. Работаю семейным психологом более 9 лет. Являюсь специалистом в своей области и делюсь со своими читателями своим опытом.
Материалы для сайта тщательно собирали и перерабатывали для удобства прочтения и точности всей размещенной информации.
Перед применением прочитанного — нужна обязательная консультация с профессионалами.