Беременный психоз и послеродовые психозы у женщин как научиться радоваться каждому моменту

Роды – колоссальный стресс для организма, физическая перегрузка для органов и систем. Послеродовой период имеет много сложностей для молодой матери: становление лактации, бурная инволюция (обратное развитие) репродуктивных органов, перестройка работы эндокринных желез, болезненные швы и разрывы, последствия кровопотери. После естественных родов или операции кесарево сечение женщина чувствует себя ослабленной и уставшей. Но у нее нет возможности, чтобы отдохнуть, расслабиться, восстановиться: грудной ребенок требует максимального внимания и заботы 7 дней в неделю, 24 часа в сутки.

Лактация истощает организм матери, с молоком из организма выводятся ценные питательные элементы и биологически активные вещества. Молодая мать вынуждена соблюдать строгую диету, отказывать себе в любимых блюдах. Она чувствует повышенную ответственность в связи с материнством. Женщина может на протяжении длительного времени не высыпаться; не иметь возможности вести привычный образ жизни: встречаться с друзьями, уделять время своему внешнему виду, путешествовать; вынуждена забывать о собственных желаниях и потребностях ради блага ребенка. Малыш еще не способен оценить все жертвы матери: он плачет, капризничает, иногда впадает в истерики. Все эти факторы негативно сказываются на состоянии нервной системы молодого женского организма. Если здоровье крепкое, психика устойчивая, то проблем не возникает. В обратном случае развивается послеродовой невроз, который при усугублении ситуации может перерасти в психоз.

Раньше в родильных домах практиковалось раздельное пребывание матери и новорожденного. Женщина имела возможность восстановиться после родов, позаботиться о своем самочувствии и гигиене, выспаться, спокойно пообщаться с родственниками. Сейчас практикуется совместное пребывание. Грудничка приносят матери через несколько часов после естественных родов. Молоко прибывает только на 2 – 3 сутки, до этого младенцы могут испытывать голод и долго кричать и плакать.

Важно! Если роженица чувствует себя разбитой и усталой, лучше временно доверить новорожденного медицинским сестрам, которые будут приносить его только для кормления.

Не нужно бояться осуждения окружающих, ребенку нужна здоровая и полная сил мама. Нервное перенапряжение приводит к печальным последствиям, а невроз и психоз матери отражается на здоровье и развитии малыша.

Классификация неврозов

Различают следующие клинические формы невроза:

  1. неврастения — повышенная раздражительность на фоне слабости и утомляемости;
  2. истерия, состояние сопровождается бурными внешними реакциями: криком, слезами, истериками, желанием причинить близким людям физическую боль;
  3. невроз навязчивых состояний характеризуется тревожными мыслями, зацикленностью, страхами, расстройством в поведении, неадекватностью в действиях.

Большая часть неврозов имеет смешанный характер. Часто молодая мать не может критически оценить свое состояние и признать свою болезнь. Только внимательное отношение и поддержка членов семьи помогает справиться с неврозом, который при своевременной коррекции является обратимым состоянием.

Послеродовой психоз — почему у родивших женщин порой «срывает крышу»?

После рождения ребенка иногда женщина становится нервной, отказывается выходить на улицу, постоянно тревожится за своего малыша и даже боится подпускать к нему кого-либо. Такое состояние принято называть послеродовой психоз.

Это достаточно редкое психическое отклонение, которое встречается у молодых мам, переживших сложные роды. Особенностью постнатального симптома может быть то, что в процессе проявления заболевания у женщины выявляются некоторые психические отклонения, никак не проявляющиеся до беременности. Зачастую это биполярное расстройство, немного реже – шизофрения.

Кто в зоне риска и почему?

Причины развития послеродового психоза у некоторых женщин до сегодняшнего момента до конца не изучены, но выделяют такие предрасполагающие к появлению расстройства факторы:

  • тяжелые роды (в некоторых случаях – беременность);
  • большая кровопотеря во время родового процесса или сепсис;
  • наследственная предрасположенность;
  • имеющиеся у будущей мамы нарушения психического характера еще до беременности.

Исходя из фактора, спровоцировавшего возникновение послеродового психоза, выделяют такие его разновидности:

  • маниакально-депрессивный;
  • депрессия после родов;
  • шизофрения;
  • смешанное шизоаффективное состояние.

Как выглядит типичная пациентка

После выписки из роддома женщина с постнатальным психозом уже немного подавлена и неуравновешенна. К ребенку она может относится

безразлично или же выражать неприязнь. Отношение ко всем окружающим также кардинально меняется. Не слушая материнский инстинкт, молодая мама может просить родных сдать своего ребенка в дом малютки, утверждая, что не в состоянии растить и воспитывать его.

Бывает и кардинально противоположная ситуация, когда женщина слишком сильно опекает малыша: без причины тревожится, ищет в малыше несуществующие заболевания и пытается их вылечить, не слушая специалистов, утверждающих, что с его здоровьем все в порядке.

Такая пациентка не допускает к малышу абсолютно никого, постоянно боится, что ребенок заболеет и умрет.

Особенности симптоматики

Послеродовой психоз может протекать в легкой или тяжелой форме, основные симптомы любой из них следующие:

  1. Маниакальные наклонности. Перевозбуждение, которому характерно появление навязчивых идей и мыслей, зачастую не имеющих реального на то основания. Может начаться паранойя, или же женщине присуща мании величия.
  2. Слуховые галлюцинации – один из очень часто встречающихся симптомов постнатального психоза.
  3. Перемена личности и мышления. Женщины, у которых началось заболевание, не могут формулировать свои мысли. Их разговор в основном несвязный и не содержательный.
  4. Невозможность адекватной оценки своего состояния. Это и является причиной того, что родственникам сложно донести женщине о ее болезни и убедить в необходимости лечения.
  5. Потеря аппетита.
  6. Появление суицидальных мыслей и наклонностей. Этот симптом свидетельствует о том, что без необходимой помощи специалистов уже не обойтись.

Оказание помощи

Подбор медикаментов для проведения терапии постнатального психоза проводится в зависимости от симптоматики психического отклонения.

Во время лечения послеродового психоза у женщин могут назначаться:

В исключительных ситуациях используют электросудорожную терапию.

Если у молодой мамы существуют любые другие болезни, необходимо проводить их терапию параллельно, чтобы не усугублять течение заболевания.

Что должны предпринимать родственники?

Главное, что требуется от родственников – вовремя оказаться рядом и дать женщине, столкнувшейся с послеродовым сбоем в психике, свою любовь, поддержку и заботу.

Если женщина страдает этим заболеванием и ведет себя не совсем адекватно, агрессивно в отношении своего малыша — необходимо изолировать ее.

Крайне важно, чтобы в этот момент рядом всегда находился человек, контролирующий ее действия. Если женщина попытается принимать попытки нанести себе или окружающим вред, придется срочно вызывать скорую психиатрическую помощь.

В случаях, когда больная принимает медикаменты в целях устранения симптомов заболевания, придется позаботиться о том, чтобы малыш перешел на искусственное вскармливание.

Если постнатальная депрессия зачастую проходит сама собою, без последствий для организма, то постнатальный психоз представляет большую опасность.

При не вовремя начатой терапии послеродовой психоз может иметь необратимые последствия. Наиболее страшным из них является то, что больная женщина может навредить себе, а также своему малышу. Бывали случаи, когда после родов женщины и девушки пытались совершить суицид или лишить жизни новорожденного дитя, абсолютно не отдавая отчет своим действиям.

Предупреждена и вооружена

Чтобы максимально оградить себя от возможных послеродовых психических и психологических проблем женщине еще во время беременности необходимо готовится к родам как физически, так и психологически.

Рекомендовано записаться на курсы будущих мам, где беременную научат правильной технике дыхания и уходу за будущим малышом. Также эти курсы дают возможность пообщаться с женщинами, уже состоявшимися как мамы, и по максимуму настроится на предстоящее появление собственного малыша.

Специалисты отмечают, что у тех женщин, которые проходят курсы будущих мам, значительно снижается риск появления послеродового психоза, потому как они заранее готовятся к трудностям материнства.

Беременным женщинам, которые находятся в зоне риска развития заболевания, рекомендуется в целях профилактики сходить на консультацию к психотерапевту. Это поможет минимизировать риск его появления.

Вышеперечисленные методы профилактики крайне важны, потому как до сегодняшнего времени не существует стопроцентной методики по предупреждению постнатальных психических сбоев.

Помимо этого, следует всегда слушать своего лечащего врача, избегать стрессовых ситуаций и эмоциональных потрясений, обеспечивать организму полноценный сон и отдых.

Если женщина в группе риска появления заболевания, лучше предупредить об этом заранее отца своего будущего малыша. Это поможет ему быть морально готовым, вовремя оказать свою поддержку и обратиться за помощью к компетентным врачам, если послеродовый психоз настигнет его жену.

Послеродовой психоз

Беременность и роды — сильный стресс, возможно, самый сильный в жизни современной женщины, для которой это редкое, иногда единичное событие, к которому она готовится всю жизнь. К тому же степень невротизации этого процесса достигла пика в известной нам истории.

Количество болезней, анализов, разных опасностей так велико, а медицинская индустрия так агрессивна, что размножение становится рискованным психическим процессом. Если сто лет назад — задачей максимум было выжить всем участникам, то теперь женщины проходят нарциссический экзамен — родить надо «идеально» и «абсолютно здорового» ребенка. Такого варианта у природы в принципе не предусмотрено, всегда что-то «неидеально».

Часто после родов женщины первый раз обращаются к психологу. Вспоминают как «все прошло», если что-то было «не так», размышляют как это можно было изменить. Винят себя или окружающих. Обвиняют зачастую ни в чем неповинных врачей во всех грехах. Но каждая мама знает, что роды — важный, но быстро проходящий момент.

Самое интересное начинается потом. И стресс часто только нарастает. Грудное вскармливание, осложнения после родов, тревога за жизнь и здоровье ребенка оказывается плохо переносима.

Особенно, если в первое время жизни ребенка есть поводы для беспокойства. Этот страх древний, биологический и ни одна мама не может не бояться, несмотря на то, что детская смертность ничтожно мала и большинство проблем можно решить в течении первых лет жизни.

По моим наблюдениям тревожные расстройства после родов возникают у огромного количества женщин, мы вынуждены считать это вариантом нормы и издержками современной цивилизации.

Рассмотрим сегодня особые ситуации, если женщина с диагностированным психическим расстройством решает завести ребенка. Возникает много вопросов. С ними, как правило, и приходят к психологу:

  • Можно ли мне иметь детей?
  • Какова вероятность передачи психических расстройств по наследству?
  • Как принимать и принимать ли вообще психотропные препараты во время беременности и потом?
  • Можно ли предотвратить послеродовой психоз?
  • Что делать, если Вы или Ваша жена госпитализировались в случае после родового психоза?

Попробуем ответить на эти сложные вопросы, исходя из реального опыта как пациентов, так и психологов.

Можно ли иметь детей людям с психическими расстройствами?

Казалось бы, странный вопрос в 21 веке — когда права различных людей признаются очевидными.

Однако, к сожалению, очень многие до сих пор этот вопрос всерьез обсуждают. И самое главное, об этом думают женщины и мужчины, страдающие психическими расстройствами. Чтобы принять взвешенное и ответственное решение по этому вопросу, думаю, надо обладать следующей информацией:

  • Практически все люди имеют какие-то проблемы со здоровьем. В случае обострения хронических заболеваний, любая женщина, независимо от своего психического состояния, может столкнуться с проблемами в ухаживании за своим детьми.
  • По наследству передается множество болезней, не только психические.
  • У психически здоровых родителей может родиться ребенок с психическими отклонениями.
  • У родителей, один из которых болен психическими расстройством, шансы родить больного ребенка невелики.
  • Если оба родителя страдают психическим расстройством, шансы родить ребенка, у которого в будущем могут возникнуть проблемы с психикой, существенно повышаются.

Наследственный фактор важен и мы не можем его контролировать. Многие ученые считают, что гораздо важнее — в какой обстановке ребенок растет, есть ли у него эмоциональный контакт с родителями, условия для развития самостоятельности и творчества.

Запретить иметь детей Вам не может никто, кроме Вас самих.

Мое личное мнение: каждый человек на планете с 7 миллиардным населением имеет право на детей☺

Можно ли предотвратить послеродовой психоз?

Если Вы знаете, что Ваша психика способна реагировать на стресс психозом или психическим расстройством другого типа, скорее всего у Вас появится желание предотвратить его после родов.

С этим связано несколько проблем: предсказать точно, будет обострение или нет — невозможно, есть риск даже если до беременности наблюдалась устойчивая длительная ремиссия.

Роды и появление ребенка — сильнейший стресс. Стресс — потому что женщина переживает все что с ней происходит в этот момент очень остро. Это касается как негативных, так и позитивных эмоций.

В первую очередь, молодая мама очень боится за своего ребенка, иногда испытывает буквально животный страх за его жизнь. Это свойственно всем матерям, но при чувствительной психике, сильная тревога и страх за жизнь и здоровье малыша может привести к практически мгновенному развитию психотического состояния.

Кроме того, Вы знаете, как любят врачи нас пугать и каждая мама обязательно сталкивается с сильным беспокойством и беспомощностью. В первую очередь, в роддоме, где она находится без постоянной поддержки семьи. Другие сильные переживания также могут повлечь за собой психическое расстройство.

Как ни странно, но ошеломляющая радость материнства, всепоглощающая любовь к только что появившемуся человечку вместе с страхом за его жизнь — огромное испытание для психики.

Представьте, вдруг (не смотря на 9 месяцев, это все равно вдруг) появляется Очень Важный Человек в Вашей Жизни, Ваша жизнь наконец приобретает очевидную ценность, любовь и страх за него лишает Вас покоя навсегда.

Одновременно вы утрачиваете свободу, к которой успели привыкнуть (рожают сейчас ближе к 30 годам) и это тоже непросто. Буквально мамочки, чувствующие то, что я описала очень остро — перестают спать, смотрят постоянно дышит малыш или нет, даже будят его, чтобы убедиться, что он живой.

Злятся, если не удается успокоить ребенка (в нарциссический экзамен матери входят молчащий довольный малыш, что очень далеко от реальности в половине случаев). Добавьте к этому гормональную бурю, происходящую в организме женщины, и риск психоза возрастает.

Ко всему этому могут добавляться другие разные переживания сильной интенсивности, связанные с отношениями с отцом ребенка, с родителями. Женщины в норме в этот момент находятся в несколько измененном состоянии сознания, склонны к внезапным озарениям, важным решениям и пониманиям, малопонятной агрессией или желанием изолироваться.

Все это нормально, биологично, но эмоции могут быть новыми и непонятными самой женщине. Запускается новая психологическая позиция — позиция Родителя. И из этой новой позиции начинает все пересматриваться — свои отношения с родителями прежде всего.

Из того что я написала, складывается ощущение, что предотвратить послеродовой психоз женщине, склонной развивать психотические состояния невозможно. Чтобы попробовать это предотвратить, необходимо сознательно и очень последовательно делать нижеследующее, сознавая, что риск все равно остается. Итак,

Если Вы приняли решение иметь ребенка, надо УМЕНЬШИТЬ СТРЕСС, насколько это возможно. Для этого:

1. Необходимо найти врача гинеколога и психиатра, которые будут позитивно настроены к Вашему решению иметь ребенка, не будут Вас пугать и безосновательно лечить.

К сожалению, практика идет по пути того, что женщины скрывают от гинеколога проблемы с психикой — так проще выбрать подходящий роддом и т.д.

2. После того, как Вы найдете этих врачей и установите с ними доверительные отношения, необходимо совместно решить два вопроса. Очень важных, возможно, решающих вопроса.

  • Какую антипсихотическую терапию Вы будете принимать во время и после беременности?

Не буду сейчас подробно останавливаться на этом вопросе. Скажу лишь, что существуют современные антипсихотики, признанные безвредными во время беременности и уже родилось много здоровых детей на этой терапии. Важно понимать, что решение это отложить нельзя. Нужно его принять и следовать ему.

  • Если Вы принимаете антипсихотическое лечение, Вам придется отказаться от грудного вскармливания (отказ от препаратов сразу после родов недопустим).

Соответственно, сразу надо выбрать вариант искусственного питания Вашего малыша.

3. Если Вы приняли решение отказаться от терапии во время беременности — особое значение имеет наблюдение психиатра и психолога после родов. Она может понадобиться в любой момент и задача специалистов это заметить, а Вам им поверить.

В случае появления симптомов — расстройство сна ( в норме, наоборот хочется спать), тревоги, озарений и так далее — немедленно обратиться к психиатру и начать лечение.

4. Семья, конечно же, муж будущей мамы не могут остаться в стороне от всех этих проблем. Ведь у них есть реальный шанс остаться с малышом наедине, в случае госпитализации мамы после родов.

Соответственно, он должен стать экспертом в вопросах материнства, отцовства, вскармливания и так далее. Самое главное — поддерживать мамочку, ограждать ее от общения, вызывающего стресс, ходить вместе на консультации к врачам, не оставлять ее наедине с медициной, особенно бесплатной.

5. Надо заранее позаботиться о помощнице-женщине, которая будет помогать молодой маме или папе, в случае госпитализации мамы.

6. Не отказывайтесь от поддержки и участия родственников, именно в этот момент она может очень понадобиться.

Госпитализация

Итак, Вам удалось избежать сильного стресса, родить ребенка, вернуться домой, устроиться. И все-таки это происходит — Вы попадаете в больницу. Главное, понимать и признать, что это — единственное правильное решение.

Мама в психозе не может нормально ухаживать за малышом, это просто опасно и для нее и для всех остальных. Для родных — мужа, родителей, старших детей — это очень сильный стресс и надо быть готовым к такому развитию событий.

Женщине не стоит винить родных в том что они согласились на госпитализацию. У них не было другого выхода. Родным не стоит обвинять женщину в произошедшем. Она не могла это изменить.

Позаботьтесь заранее о таком развитии событий — возьмите отпуск, пригласите помощницу, родных. В этом момент семья может сплотиться и выйти из ситуации с честью. Обязательно навещайте маму в больнице, приносите ей фотографии малыша, рассказывайте о нем, терпеливо ждите, пока мама придет в себя.

Это может занять два-три месяца. Обратитесь за помощью к психологу, чтобы помочь маме справиться с переживаниями материнства. Не воспринимайте всерьез агрессию, которая может быть в этот момент у мамы. Это обязательно пройдет.

Послеродовой психоз — серьезное испытание, а воспитание детей — дело очень долгое и впереди многие годы, так что не стоит сильно сожалеть об этих месяцах. Будет еще много испытаний.

Нормальное обычное родительство не похоже на идеальные картинки, которые навязывает кино, реклама и медицинская индустрия. Как только Вы это осознаете, реальность улучшится☺

Психоз и симптомы его развития у женщин

Психоз является одним из наиболее распространенных видов психических расстройств и занимает второе место по частоте заболеваемости (после депрессии).

Патология чаще развивается у представителей сильного пола в молодом и среднем возрасте. Однако женщины также страдают психозами, только проявляется болезнь у них несколько иначе. Что нужно знать о признаках заболевания и как распознать его развитие?

Алексей Волконский/ автор статьи
Автор множества статей, в том числе на нашем сайте, и нескольких книг по психологии, благодаря своей экспертизе и опыту, накопленному более чем за 15 лет работы психологом. Доктор психологических наук.
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!:

Этот сайт использует файлы «куки»
Принять