Компульсивное расстройство проявление невроза навязчивых движений у взрослых и детей

В медицинской практике специалистам все чаще приходится сталкиваться с детскими неврозами. Они могут проявляться в самом различном возрасте в том случае, если этому будет благоприятствовать соответствующая атмосфера в окружающей среде ребенка.

Немаловажное значение при этом играет особенность нервной системы малыша, тип его характера и темперамента.

Диагностировать невроз у младенца не реально, так как маленький ребенок самостоятельно не может описывать все свои страхи, опасения и тревоги. Поставить правильный диагноз у малыша, возможно только начиная с 2 летнего возраста.

В медицинской терминологии под детским неврозом понимают различные реакции личности (длительного или кратковременного проявления) в ответ на полученную психологическую травму или внезапно произошедшую ситуацию. Проявляется невроз с возрастом и степень его тяжести зависит от вида травмы, которую ранее получил ребенок.

Причины проявления детского невроза

Спровоцировать детский невроз могут самые различные факторы. Среди них особое внимание отдается следующим:

Разновидности невротических состояний

В зависимости от проявляющейся симптоматики детские неврозы подразделяются на такие виды:

1. Детские страхи (внезапно проявляющиеся приступы страха и тревоги у ребенка, длительность их может колебаться от нескольких секунд до 30 минут). Ребенок в таком случае очень боится оставаться один, так как его преследуют разные фантастические субъекты, придуманные в собственной голове.
2. Невроз навязчивых состояний. Его классифицируют в нескольких формах: Обессивный (необъяснимые навязчивые поступки). Фобический (боязнь закрытого помещения).
3. Невротическая депрессия в большинстве случаев диагностируется у подростков.
4. Невроз истерический может проявиться в дошкольном возрасте, проявляется частым плачем и криками ребенка.
5. Астеническая неврастения. У ребенка наблюдается капризное состояние, он часто плачет, вспыляет по пустякам и большую часть времени сильно раздражен.
6. Невроз ипохондрический диагностируется у подростков, при своевременном обнаружении проблемы, эффективно поддается лечению.

Проявляющаяся симптоматика

Симптомы неврозов у детей делятся на несколько групп.

Общие признаки заболевания

Симптоматика детского невроза проявляется в психопатическим и соматическим характером. В первом случае наблюдается такая картина симптомов:

• нерешительность;
• неуверенность в своих действиях и поступках;
• постоянное чувство тревоги, которое становится хроническим;
• быстрая утомляемость;
• отсутствие каких-либо жизненных планов и целей;
• развивается комплекс неполноценности;
• недовольство собственной внешностью;
• неуверенное общение со сверстниками;
• нежелание учиться и выполнять работу по дому;
• бессонница (в некоторых случаях может, наоборот, проявиться постоянное чувство поспать);
• завышенная или заниженная самооценка.

Соматическая оценка

Симптомы соматического характера проявляются следующим образом:

• частые боли, возникающие в области сердца;
• обильное выделение пота;
• тремор верхних и нижних конечностей;
• развитие вегето-сосудистой дистонии;
• низкое артериальное давление;
• потери сознания, обмороки;
• появляются психалгии (боли, которые на самом деле не существуют).

Симптоматика в зависимости от разновидности невроза

Симптомы так же проявляются в зависимости от поставленного диагноза

Невроз истерический проявляется такими признаками:

• постоянная раздражительность;
• неадекватное поведение;
• развивается гипотония;
• необъяснимые и непредсказуемые движения;
• психический аффективный припадок (ребенок кричит, может упасть на пол и бить по нему руками и ногами);
• попытки навредить себе (с целью привлечь внимание взрослых).

Невроз ипохондрический проявляется такой симптоматикой:

• частые истерики;
• постоянный страх того, что человека присутствует какое-либо опасное заболевание;
• тревога;
• смена настроения;
• необъяснимые действия.

Депрессивный невроз характеризуется такими признаками:

• пропадает желание выполнять какую-либо деятельность (учиться, помогать по дому);
• чувство брошенности и ненужности;
• тоска;
• упадок настроения;
• комплекс неполноценности;
• развитие гипотонии;
• заторможенность;
• дисфункция органов половой системы.

Неврастения имеет следующий ряд симптомов:

• сильная раздражительность;
• уменьшение умственной активности;
• снижение работоспособности;
• быстрая утомляемость;
• постоянное чувство слабости и вялости;
• развитие астенического синдрома.

Невроз страха характеризуется такими проявлениями:

• постоянное чувство страха, даже при присутствии рядом кого-то из взрослых;
• панические атаки;
• истерика;
• длительный плач;
• тремор в руках и ногах;
• учащенное сердцебиение.

Невроз навязчивых состояний проявляется выражением таких признаков:

• вздрагивание всего тела;
• моргание одним или обоими глазами;
• внезапный поворот шеи;
• длительное шморгание носом;
• учащенные движения нижними конечностями;
• удары по столу руками;
• чувство тревоги и напряженности.

Обследование и диагностика

Для того, чтобы лечение дало желаемый результат невроз у ребенка необходимо диагностировать как можно раньше, так как болезнь на начальных стадиях достаточно легко подается лечению. Диагностирование состоит из нескольких частей:

• тщательный психологический анализ жизни ребенка;
• анализ родительских отношений, а так же отношений ребенка с его сверстниками;
• беседы с ребенком, которые можно проводить в игровой форме для выяснения интересующих врача вопросов;
• наблюдение за реакцией ребенка в момент игры;
• анализ рисунков малыша, который позволит установить его настроение, понять чувства и эмоции;
• обследование самих родителей (при необходимости бабушек и дедушек);
• составление плана реабилитации малыша совместно с родителями.

Только после данных мероприятий начинается активная работа психолога с малышом и его близкими.

Грамотное решение проблемы

Основой лечения детского невроза считается психотерапия.

Необходимо понимать, что самостоятельное лечение может привести к необратимым негативным последствиям, поэтому весь курс лечения в обязательном порядке должен проводить квалифицированный специалист.

Психотерапевтические занятия включают в себя следующие методы терапии:

1. Проведение индивидуальных и групповых занятий с малышом и родителями.
2. Осуществление ролевых игр, которые позволяют ребенку преодолеть все тревожащие его ситуации.
3. Арттерапия (составление психологического портрета ребенка по его рисунку).
4. Для подростков целесообразно применять гипноз или аутогенную тренировку (внушение).

Применять медикаменты в ходе лечения не обязательно. Однако, если специалист посчитает это необходимым, он должен тщательно расписать курс лечения.

К дополнительным методам борьбы с детским неврозом можно отнести:

• аромотерапию;
• гипноз;
• лечебные ванны;
• аутотренинги.

Только после того, как полностью устранены психогенные факторы, вызывающие невроз у ребенка можно прибегать к терапии, которая позволит избавиться от соматических состояний. Основными вариантами лечения при этом являются:

• посещение лечебных и профилактических лечебных санаториев на природе;
• применение физиотерапии;
• водные мероприятия (например, массаж);
• расслабляющий массаж;
• иглоукалывание;
• ЛФК (легкая гимнастика, пешие прогулки на свежем воздухе);
• фитотерапия;
• медикаментозный сон.

Профилактические мероприятия

Профилактика развития детского невроза заключается вовсе не в использовании фармацевтических препаратов. Данные мероприятия очень просты, поэтому каждому родителю будет под силу их выполнять. К ним относятся:

1. Соблюдение режима бодрствования и сна. В зависимости от возраста малыша необходимо давать ему возможность играть и спатьнеобходимое для его организма количество времени.
2. Наладить отношения в семье (родители не должны выяснять отношения и скандалить при ребенке).
3. Нужно постараться с раннего возраста воспитать у малыша чувство коммуникабельности, настойчивости и интереса к окружающему его миру.
4. Родители должны как можно больше времени проводить с ребенком. Следует играть с ним в развивающие игры, посещать выставки, быть на природе, читать интересные книги.
5. При прогулках на свежем воздухе не стоит запрещать ребенку общаться с другими детьми, наоборот, нужно постараться завести как можно больше новых знакомств.

Игнорирование проявляющихся симптомов неврозов может существенным образом отразиться на дальнейшем состоянии здоровья ребенка (психическом и физиологическом).

Именно поэтому каждому родителю стоит максимально уделять внимания и времени своему чаду и понимать, что проявление нестандартного поведения может не всегда свидетельствовать о капризах малыша, а сигнализировать о наличии заболевания!

Современные методы лечения невроза навязчивых состояний — гипноз, биологический способ и другие методики

Невроз навязчивых состояний — обессивно-компульсивный синдром.

Это нарушение психики человека означает наличие в сознании неотступных мыслей, идей, поступков. Это достаточно серьезное отклонение нервной системы, которое необходимо долго и трудно лечить посредством обращения к врачу.

Невроз наблюдается зачастую у лиц с особым складом психики и проявляется неуверенностью в себе, сомнениями, тревогой, мнительностью.

Свойственен он людям тревожно-мнительных, боязливых, крайне совестливым людям.

Определенные навязчивости наблюдаются и у почти здоровых людей.

Причины невроза

Главной причиной невроза навязчивых состояний является психическая травма, полученная при конфликтной ситуации, созданной противоречивыми действиями.

Способствовать развитию синдрома могут:

• детские психологические травмы;
• ссоры в семье;
• халатное отношение к детям;
• повышенная опека;
• невозможность для малыша самостоятельного познания мира;
• комплексы и страхи взрослых, переживания, которые специально или случайно отражаются на ребенке;
• сильные стрессы;
• постоянные ссоры с окружающими;
• переутомление;
• травмы мозга;
• поражение мозга;
• шизофрения и другие психические нарушения;
• общее отравление организма;
• аутоиммунные отклонения.

Как себя проявляет синдром навязчивых состояний

Невроз навязчивых состояний имеет такие симптомы: непроизвольные, непреодолимо появляющихся сомнения, страхи, представления, воспоминания и поступки при критическом к ним отношении и попытках борьбы с ними.

Возможны три формы протекания:

• имеющиеся симптомы сохраняются годами;
• ремиттирующее течение;
• прогрессирующее течение.

Характерными и обязательными симптомами синдрома навязчивых состояний являются:

• постоянно-повторяемые действия, мысли, чувства;
• понимание нелогичности, ненужности и болезненности действий;
• бесполезные попытки самостоятельно избавиться от навязчивостей.

Вы можете пройти тест на невроз навязчивых состояний прямо сейчас, для этого у вас должны присутствовать:

1. Болезненное состояние не проходит в течение всей жизни и имеет постоянный характер.
2. Состояния сочетаются с чувством страха.
3. Навязчивые состояния в виде конкретных ритуалов, не приносящих долговременного удовлетворения.

Тест на синдром навязчивых состояний

Шкала Йеля-Брауна первоначально была создана для применения специалистами в области психики. Все 10 пунктов теста заполняются при осуществлении опроса больного, после чего подсчитывается количество баллов.

Каждый из вопросов оценивается по 5-ти бальному принципу от 0 до 4-х. По каждому пункту определяется усредненный показатель выраженности признаков в течение последних 7 дней. За счет повторного применения шкалы осуществляется оценка проводимого лечения синдром навязчивых состояний.

Тест также подходит для использования в качестве индикатора самооценки состояния психики. Такой вариант шкалы задействуется при проведении исследований большого количества пациентов.

При оценке состояния больного показатель выраженности симптомов изучается по 5-ти показателям: продолжительность симптомов в течение 24 часов, уровень нарушения жизнедеятельности, уровень морального дискомфорта, сопротивление проявлениям и контроль над ними.

Подсчет общего балла:

• 0-7 – скрытое состояние;
• 8-15 – расстройство легкой степени;
• 16-23 – расстройство средней степени;
• 24-31 –нарушение тяжелой степени;
• 32-40 –отклонение крайне тяжелой степени.

Такая непонятная и неприятная вегето сосудистая дистония гипотонического типа — как диагностировать и вылечить заболевание.

Узнайте, с чего стоит начинать лечение энцефалита головного мозга и почему своевременная диагностика имеет первостепенное значение.

Диагностические методики

Существуют так называемые пограничные состояния, которым свойственно одновременное наличие проявлений неврозов и тяжелых заболеваний психики.

Правильно определить конкретное заболевание может лишь профессионал, знающий клиническую картину расстройства, личностные характеристики больного.

Лечение — психология или терапия?

Существуют такие подходы к лечению невроза навязчивых состояний:

• лекарственный;
• психотерапевтический;
• биологический.

Медикаментозное лечение

Медикаментозное лечение тяжёлых случаев осуществляется только в условиях медучреждения и проводится под наблюдением доктора.

Для борьбы с депрессиями у больных на начальных этапах заболевания прописывают различные препараты против депрессии («Флуоксетин», «Кломипрамин»).

Для нейтрализации чувства тревоги используют транквилизаторы («Клоназепам», «Диазепам»).

При хронических формах нарушения действенны психотропные препараты («Кветиапин»). Очень помогает сочетание лекарственной и когнитивно-поведенческой терапии.

Психотерапевтическое воздействие на этот вид невроза также оказывает положительный эффект.

Выделяют следующие психотерапевтические способы лечения:

• когнитивно-поведенческое лечение;
• способ «остановки мысли»;
• психоанализ;
• гипноз;
• трансакционный анализ.

Когнитивно-поведенческое лечение

Самое популярное решение при попытках избавиться от синдрома навязчивых состояний.

Оно сталкивает пациента с его страхами, таким образом побуждая сопротивляться. Именно этот способ достаточно эффективен в лечении нарушения навязчивых движений и ритуалов.

Главная цель этой психотерапии — выработать спокойный тип реакции на неотступные мысли без сопровождения их ритуалами и поступками. Этот вид терапии идеально подходит для лечения невроза навязчивых состояний у детей, потому что не имеет побочных действий на организм.

Останови мысль свою

Способ «остановки мысли» имеет свои нюансы при лечении:

• 1 этап – выделение списка нездоровых мыслей и проработка;
• 2 этап – научиться переключаться от навязчивостей на иные положительные моменты в жизни;
• 3 этап – посредством громкой команды «стоп» и подручных средств нужно остановить распространение состояния;
• 4 этап – научиться упразднять навязчивые мысли посредством команды «стоп» в мыслях;
• 5 этап – при возникновении пессимистичного образа представить его с положительной стороны.

Посредством этого способа можно избавиться от отклонения начальной стадии самому. Овладеть «методом остановки мысли» довольно просто, главное — понять принцип и верить в действенность.

Основной задачей психоаналитического способа лечения синдрома научиться вытеснять или подавлять ненужные моменты в жизни. Поскольку больной навязчивым отклонением сильно сосредоточивается на событиях, то ему необходимо буквально переступить через себя.

Этот подход несколько труден для лечения расстройства, потому что психоанализ требует от больного смелого разговора, а с такими людьми это почти невозможно.

Таким образом, специалистам бывает зачастую очень непросто достичь полного освобождения от расстройства.

Гипнотическое состояние

Гипноз так же достаточно эффективен, особенно в сочетании с психотерапией.

Приблизительно после 10 сеансов метода больной чувствует избавление от обессий.

Как победить невроз навязчивых состояний у детей с применением гипноза?

Для лечения невроза у детей применяют комплексный способ – гипноз и суггестию. Дети без труда контактируют с доктором, легко проходят гипнотическое лечение.

Трансакционный анализ

Метод дает возможность посредством игр, выявления жизненного сценария и внутреннего я больного победить обессии на первых этапах появления расстройства, но в большинстве случаев этот подход не действенен в выявлении хронических форм отклонения.

Трансакционный анализ бывает достаточно тяжел для понимания. При занятиях в группах наблюдался прогресс в лечении невроза у детей.

Биологический способ

Биологический способ лечения отклонения используется при наиболее тяжёлых нарушениях и хронических формах отклонения. Для нейтрализации приступов применяют сильные психотропные лекарства, имеющие подавляющее действие на нервную систему.

Профилактика

Первичная профилактика:

• упреждение травмирующих психику влияний на работе и в жизни;
• правильное воспитание ребёнка;
• предотвращение семейных ссор;
• предупреждения повторного проявления;
• изменение отношения больных к морально травмирующим ситуациям посредством бесед, самовнушения и внушения;
• увеличение яркости в помещении, т.к. свет увеличивает выработку серотонина;
• нормальный сон;
• прием витаминов;
• укрепление иммунитета;
• диета с ограничением кофе и алкогольных напитков и включением фиников, бананов, слив, инжира, томатов, молока, сои, чёрного шоколада;
• своевременное и грамотное лечение иных нарушений.

Жизнь устроена таким образом, что ежеминутно нас могут подстерегать психотравмирующие ситуации. Предупредить их практически невозможно.

Но всегда существует возможность быстро избавиться от навязчивого состояния, посетив психолога или психотерапевта. А это зависит от самого человека, который непосредственно отвечает за свое моральное здоровье.

Видео: Обсессивно-компульсивное расстройство

Невроз навязчивых состояний характерен развитием навязчивых мыслей, воспоминаний, движений, мыслей и действий, а также разнообразными патологическими страхами.

Как справиться с неврозом навязчивых состояний

Невроз навязчивости или обсессивно-компульсивное расстройство (ОКР), встречается у разных возрастных групп людей. Нарушение психики, характеризующееся появлением навязчивых мыслей и стремлением выполнить действия помимо воли человека, диагностируется у 2-5% населения.

Развитие невроза ОКР возможно у людей обоих полов. Также с таким типом нарушения сталкиваются дети. В лечении неврозов навязчивых состояний применяется комплекс медикаментозных препаратов и методов психотерапии.

Что такое невроз навязчивых состояний?

Невроз навязчивых состояний — это невротическое (не психическое) расстройство, при котором у человека наблюдаются:

Повторяющиеся навязчивые мысли и действия часто носят агрессивный характер. Человек с обсессивно-компульсивным расстройством требует постоянного и пристального внимания со стороны окружающих. Это объясняется тем, что пациент не способен силой воли подавить навязчивое состояние.

Данное психологическое нарушение вызывает хронический стресс, при котором больной не может переключиться на другие мысли и сконцентрировать внимание на решение повседневных задач.

Первые признаки патологического состояния обычно диагностируются у пациентов 10-30 лет, реже ОКР диагностируется у детей младше 10 лет. Причем пациенты чаще обращаются за врачебной помощью спустя 7-8 лет после появления симптомов невротического нарушения.

В зону риска развития обсессивно-компульсивного расстройства входят люди, обладающие следующими особенностями:

• высокоинтеллектуальные личности;
• с мыслительным складом ума;
• совестливые;
• перфекционисты;
• мнительные;
• склонные к сомнениям и тревожности.

Важно отметить, что тревогу и страх испытывают все люди. Возникновение этих чувств считается нормальной реакцией организма и не свидетельствует о развитии невроза навязчивых состояний.

Истинные причины развития невроза навязчивых состояний не установлены. При этом исследователи выявили несколько факторов, способных вызвать неврологическое нарушение.

Неврологический невроз развивается часто из-за психических нарушений:

1. Психологическая травма, стресс. Неврозы возникают как следствие сильного нервного перенапряжения. В частности, навязчивые мысли беспокоят людей, которые недавно потеряли близкого человека.
2. Конфликты. Это могут быть споры с окружением или внутренние переживания, связанные с неспособностью человека что-либо сделать.
3. Физическое или умственное переутомление. Эти факторы вызывают дисфункцию головного мозга.
4. Неуверенность в себе. Низкая самооценка приводит к тому, что человек постоянно испытывает тревогу за ранее произведенные действия. Например, при выходе из дома он беспокоится о том, не забыл ли закрыть водопроводный кран или выключить утюг.
5. Вера в сверхъестественное и, как следствие, необходимость выполнять определенные ритуалы.

Невроз навязчивых состояний нередко развивается у детей, которые росли в строгой религиозной семье. Кроме того, неврологическое нарушение возникает у лиц, чьи родители прививали стремление к перфекционизму, чистоте, а также не научили адекватно реагировать на сложные жизненные ситуации.

Помимо социальных и психологических факторов к неврозу могут привести биологические причины, обуславливающие работу внутренних органов и систем:

1. Наследственность, из-за которой нарушаются нервные процессы в лимбической системе. Дисфункция головного мозга регистрируется примерно у 70% пациентов с неврозом навязчивых состояний.
2. Вегето-сосудистая дистония.
3. Нарушение обмена нейротрансмиттеров (норадреналин, серотонин). Это вызывает повышение тревожности и изменение мыслительных процессов.
4. Сильная интоксикация организма, вызванная патологиями внутренних органов. Такое воздействие негативно сказывается на работе нервной системы.

К числу факторов, способных спровоцировать развитие невроза, относят:

• хронические заболевания: панкреатит, гастродуоденит, пиелонефрит;
• инфекционный мононуклеоз;
• корь;
• вирусный гепатит;
• черепно-мозговые травмы.

Помимо дисфункции внутренних органов и токсического поражения ЦНС указанные патологии делают человека тревожно-мнительным.

Отличительной особенностью обсессивно-компульсивного расстройства является возникновение такого патологического состояния чаще под действием биологических факторов. Остальные неврозы в основном появляются на фоне психических нарушений.

ОКР часто сопровождается депрессивным состоянием. Это объясняется тем, что развитие обоих нарушений возникает вследствие перенапряжения (возбуждения) отдельных частей головного мозга. Такие очаги невозможно устранить силой воли, поэтому пациенты не способны самостоятельно избавиться от навязчивости.

Невроз навязчивых состояний характеризуется тремя основными признаками:

• навязчивые мысли, которые часто беспокоят пациента;
• состояние тревожности и страха, возникающего следом за навязчивыми мыслями;
• повторяющиеся действия и ритуалы, которые выполняет человек для устранения тревожного состояния.

Указанные проявления обсессивно-компульсивного расстройства у большинства пациентов идут друг за другом. После завершения последнего этапа пациента испытывает временное облегчение. Однако спустя некоторое время процесс повторяется.

Выделяют следующие формы невроза:

• хроническая (обострение длится более двух месяцев);
• рецидивирующая (периоды обострения сменяются ремиссией);
• прогрессирующая (непрерывное течение невроза, при котором периодически повышается интенсивность симптоматики).

Помимо навязчивых мыслей и действий неврологический приступ вызывает физиологические нарушения, проявляющиеся в виде:

• бессонницы;
• приступов головокружения;
• болевых ощущений, локализующихся в области сердца;
• головных болей;
• скачков артериального давления;
• низкого аппетита;
• дисфункции органов пищеварения;
• низкого либидо.

В отсутствии лечения в среднем у 70% пациентов невроз навязчивых состояний приобретает хронический характер. Причем у людей в подобных обстоятельствах неврологическое нарушение прогрессирует. В запущенных случаях обсессивно-компульсивного расстройства пациенты могут повторять определенные действия в течение нескольких часов подряд.

Компульсии

Появление первых симптомов невроза навязчивых состояний сопровождается стремлением человека избавиться от тревожного состояния. Чтобы подавить страхи, пациент выполняет определенные действия, которые играют роль некоего ритуала:

• моет руки;
• вытирает окружающие предметы;
• проверяет состояние бытовой техники;
• расставляет предметы в строгом порядке;
• выщипывает волосы, грызет ногти;
• собирает ненужные вещи.

Важной особенностью синдрома навязчивого состояния является то, что указанные действия носят однотипный характер и повторяются в момент, когда пациент испытывает тревогу. После выполнения ритуала человек на время успокаивается.

Указанные действия являются обязательными. То есть, пациент не способен противиться собственному желанию расставить вещи в определенном порядке именно сейчас, а не спустя некоторое время. Причем человек осознает, что выполняет абсурдные и неуместные действия.

При неврозе навязчивых мыслей у взрослых возникают идеи и мысли следующего характера:

Симптомы и лечение невроза навязчивых движений

Патология входит в состав такого распространённого заболевания, как обсессивно-компульсивное расстройство (ОКР) или по-другому – невроз навязчивых состояний, которые влекут за собой навязчивые действия.

Обе разновидности расстройства могут встречаться в отдельности и проявляться только как обсессивные (одержимость идеей, состоянием) или компульсивные (повторяющиеся действие) нарушения. Болезнь относится к категории пограничных психических расстройств и не приводит к инвалидизации и потере трудоспособности.

Невроз навязчивых движений рождается в сочетании с одержимостью человеком той или иной идеей или состоянием, чаще характерен для детей, чем взрослых. Для того, чтобы предупредить такую идею или состояние и облегчить своё положение, больные прибегают к неким ритуальным действиям – повторяющимся из раза в раз движениям символического характера (компульсиям).

Впервые серьёзно к описанию болезни подошёл французский психиатр Эскироль (нач. XIX в.). Тогда он присвоил расстройству название «болезнь сомнений». Именно с того времени заболевание рассматривается в качестве невроза.

Этиология отклонения

Однозначного ответа на вопрос о причинах возникновения расстройства у учёных нет. Однако существует ряд теорий, которых придерживаются специалисты, пытаясь понять природу заболевания:

1. Психоаналитическая теория (З. Фрейд). Навязчивые движения возникают как результат неразрешённых внутренних конфликтов.
2. Нейрофизиологическая теория (И. П. Павлов). Импульс головного мозга нарушает свое движение по нейронам и замыкается на другой нейрон. Формируется застойный очаг возбуждения в мозге. Импульс не доходит до своей конечной цели, продолжая повторяться. Павлов видел в ОКР связь с бредом.
3. Конституционно-типологическая теория. Патогенетическим фактором считается сама личность пациента, который подвержен расстройству психики. Имеется личностное предрасположение к развитию болезни (психастенический тип личности).
4. Биологическая теория. Происходит нарушение в обменной работе нейромедиаторов и нейротрансмиттеров: серотонина, дофамина и норадреналина. Происходит повышенный обратный захват серотонина, что не позволяет импульсу достигнуть очередного нейрона. Расстройство также вызывают функциональные и анатомические нарушения в мозге; инфекционный фактор.
5. Генетическая. В данном случае в генеалогическом древе пациента имеются предки с аналогичными расстройствами. Наследственная природа заболевания.

Особенности симптоматики и клинической картины

Расстройство может протекать:

Сами пациенты характеризуют проявления болезни такими словами – «мучительная умственная жвачка», давая понять, что одна и та же мысль, не соотносящаяся с текущим моментом, назойливо прокручивается в голове.

Эти обсессии требуют от больного определённых символических действий. «Умственная жвачка» будет возвращаться снова и снова, тем самым взывая к повторению необходимых для её предотвращения движений. Таким образом, невроз повторяющихся движений можно передать через формулу: навязчивое состояние – тревога – повторяющиеся ритуалы.

Овладевшие сознанием больного мысли могут принимать следующие формы:

• страхи, фобии (агорафобия, кардиофобия, страх заражения);
• сомнения (синдром выключенного утюга, синдром незапертой двери);
• навязчивые влечения (желание иметь определенные вещи);
• навязчивые воспоминания (прокручивание мыслеобразов из прошлого);
• навязчивые идеи и образы (сексуальные, религиозные, суеверия).

Существует три степени тяжести болезни:

Причем по проявлению расстройства различают следующую классификацию:

• большая склонность к обсессиям;
• большая склонность к компульсиям;
• смешанное соотношение.

Человек одержим идеей того, что при каждом касании чего бы то ни было он рискует заразиться. Поэтому после любых контактов с людьми или предметами он обязан снять это беспочвенное беспокойство определенным ритуалом – мытьем рук.

Таким образом, становится ясно, что компульсии – это защитные реакции от навязчивых состояний. К этим реакциям могут относиться следующие повторяющиеся действия:

• сплевывание;
• перепроверка реальности;
• повторение слов;
• постоянный счет.

Коррекция и терапия состояния

Расстройство укладывается в рамки психологической нормы. Однако если из-за него вы не можете нормально передвигаться в общественном транспорте, работать, заниматься домашними делами и просто быть счастливым, если постоянно повторяющиеся движения ограничивают вас в чём-то, то речь идёт о пограничном психическом расстройстве, которое нуждается в лечении.

Терапией такого типа невроза занимается врач-психиатр. Обычно пациенты при постоянной работе с терапевтом ощущают улучшение своего состояния уже через 6 месяцев.

Материалом для диагностики будет являться наличие постоянно повторяющихся иррациональных обсессий или компульсий, которых пациент не может избежать сознательным усилием воли и которые вызывают у него утомление и неприятные ощущения. В постановке диагноза врачи пользуются шкалой Йеля-Брауна.

Для того, чтобы назначить лечение, специалист сперва определяет характер невроза навязчивых движений:

1. Невротический (психотерапия). Применяется когнитивно-поведенческая терапия, при которой перед пациентом ставится цель осознать, что он совершает повторяющиеся бессмысленные движения. Их ритуализация сводится к минимуму, через оказываемое больным сопротивление. Несмотря на то, что компульсии легче поддаются лечению, чем обсессии, такая терапия пользуется успехом.
2. Эндогенный (фармакология). Медикаментозное лечение оказывает сильный, но кратковременный эффект. При прекращении приема лекарств расстройство возвращается. Широко распространено применение антидепрессантов.

К каким лекарственным препаратам прибегают специалисты, чтобы снять симптоматику расстройства:

• селективные ингибиторы обратного захвата серотонина (Пароксетин, Эсциталопрам);
• антидепрессанты (Кломипрамин);
• нейролептики (Клоназепам);
• транквилизаторы;
• атипичные антипсихотики (Рисперидон).

К другим методам лечения относится физиотерапия. На западе для борьбы с ОКР прибегают к электросудорожной терапии. При лечении в домашних условиях широко распространены горячие ванны, обтирания, обливания и купание в проточных водах.

Не попади в ловушку!

При профилактике развития невроза навязчивых движений важна бдительность самого пациента. Тщательный мониторинг своего поведения поможет выявить заболевание на ранней стадии. Ведь чем раньше человек обратится к специалисту, тем больше шансов на успех.

Фактором риска для заболевания считается неблагоприятная атмосфера в семье. Поэтому именно родители способны предотвратить возможное появление ОКР, борясь с предпосылками заболевания, которые формируются в детстве.

Шанс возникновения расстройства куда выше в тех семьях, где родители прививают детям чувство вины или страха перед совершёнными ими проступками. Принижение и возвеличивание достоинства ребенка также влияет на вероятность болезни. По статистике навязчивые движения чаще беспокоили тех людей, чьи родители жили в разладе.

Важное место в недопущении недуга сохраняется за профилактикой его рецидивов. Для этого необходимо чаще консультироваться со своим лечащим врачом, посещать диспансеризации. Стимулируйте выработку серотонина – чаще находитесь в хорошо освещенных местах.

Составьте правильное меню из продуктов, в которых содержится серотонин (бананы, сливы, молоко, томаты, шоколад), откажитесь от алкоголя и курения, принимайте витамины. Предупреждайте развитие других заболеваний, влияющих на работу нервной системы.

При не оказанном вовремя лечении человек рискует навсегда остаться с неврозом навязчивых движений. Болезнь может приобрести хронический статус.

Осложнения могут вызвать побочные эффекты принимаемых лекарственных средств при медикаментозном лечении расстройства. Часто из-за этого пациенты сталкиваются с прогрессирующим усилением симптоматики заболевания.

Навязчивые движения осложняются такими явлениями, как:

• депрессия;
• хронический стресс;
• ананкастное расстройство;
• склонность к суициду.

Здравствуйте! Меня зовут Екатерина Горлова. Работаю семейным психологом более 9 лет. Являюсь специалистом в своей области и делюсь со своими читателями своим опытом.
Материалы для сайта тщательно собирали и перерабатывали для удобства прочтения и точности всей размещенной информации.

Перед применением прочитанного — нужна обязательная консультация с профессионалами.