Обсессивно компульсивное расстройство

Сегодня предлагаем обсудить тему: "обсессивно компульсивное расстройство". Здесь собрана информация которая полностью раскрывает тематику и позволяет сделать правильные выводы.

Обсессивно-компульсивное расстройство глазами психолога

Есть распространенное заблуждение о том, что если вы любите категоризировать и держать в опредленном порядке вещи, или часто мыть руки, то у вас, возможно, ОКР. На самом же деле ОКР, или обсессивно-компульсивное расстройство — это серьёзное психическое заболевание, которое просто обросло большим количеством мифов.

Миф №1. Если вы многократно в течении дня моете руки, или что-то постоянно проверяете — у вас ОКР. Почему это миф? Потому что диагноз «расстройства» может быть поставлен только в том случае, если навязчивые действия и мысли занимают большую часть вашего времени, мешают работе, личной жизни и вызывают серьёзный стресс. В ином случае — это могут быть просто обсессивные или компульсивные тенденции, которые время от времени испытывают многие из нас.

Миф №2. Постоянное мытье рук — это основной симптом ОКР. А вот и нет, мытье рук — это наиболее известный за счет поп-культутры симптом ОКР. А на самом деле обсессии и компульсии могут принимать множество разныз форм. Людей, страдающих ими, можно разделить на несколько основных категорий:

Мойщики боятся запачкаться. Обычно они навязчиво чистят все или непрестанно моют руки.
Проверяльщики повторно проверяют все (что плитка выключена, дверь закрыта и т. д.), что они ассоциируют и связывают с опасностью и ущербом.
⦁ Люди сомневающиеся и «грешники» боятся, что если дело не сделано совершенно или попросту «правильно», то произойдет что-то ужасное или их накажут.
Счетоводы и любители порядка имеют навязчивость в связи с порядком и симметрией. Они убеждены по поводу суеверий, связанных с числами, цветами и порядком.
Накопители боятся, что произойдет что-то плохое, если они что-нибудь выбросят. Они навязчиво собирают вещи, которые не нужны им и которые они не используют.

И ещё один миф заключается в том, что люди с ОКР не понимают, что их действия иррациональны. На самом же деле, как показывает статистика, люди с ОКР обычно имеют высокие показатели интеллекта. Отчасти поэтому их неспособность справиться навязчивыми мыслями и действиями, несмотря на полное осознание их иррациональности, так мучительна для них.

С точки зрения психотерапии, можно сказать, что основная проблема людей с ОКР — это дефицит доверия к жизни. Для них становится очень важно просчитать результат каждого действия, и проконтролировать то, что в принципе не поддается контролю — непредсказуемость и неопределенность жизни. Люди, у которых это базовое доверие сформировано, руководствуются следующими внутренними установками: «У меня получится», «Я способный», «Все сложится наилучшим образом», «Мне повезет». Вера или неверие в подобные утверждения на бессознательном уровне формируется ещё в детстве.

Известно, что родители людей, страдающих ОКР, при воспитании ставят во главу угла вопросы контроля. Они могут быть чрезмерно строги и слишком рано начинать требовать от детей послушания; обвинять их не только за неприемлимое поведение, но и за соответствующие чувства, мысли и фантазии. Так, например, интерес ребенка к противоположному полу они трактуют как склонность к проституции, агрессивность — как склонность к насилию.

Объектом родительского контроля может также стать здоровье ребенка и его мнимая подверженность всем на свете заболеваниям, бактериям и вирусам. Такой способ отношения к жизни впоследствии впитывается ребенком, превращаясь из внешнего контроля в самоконтроль. Это «проглоченное сомнение» и есть психологическая основа ОКР.

Наиболее глубоко и эффективно проблема ОКР прорабатывается в индивидуальной психотерапии: клиент получает возможность не только избавиться от симптомов, но и стать более активным, действующим человеком, принимающим собственные решения и доводящим дела до конца.

Что можно сделать для себя прямо сейчас, без помощи психотерапевта?

Певрое — вы должны смириться с тем, что вы не можете контролировать мысли, которые приходят к Вам в голову. Никто не может. Часто люди с ОКР пытаются усилием воли остановить свои навязчивые мысли, но парадокс в том, что таким образом Вы только думаете о них все больше и больше. Если я предложу вам следующий эксперимент: в течении минуты не думать о розовой пантере. А также не стараться не думать о ней. Просто не думать ни о чем. Готова поспорить, что это не сработает. Вы не контролируете то, что приходит Вам в голову. И чем больше Вы стараетесь, тем хуже становится.

НО — Вы можете выбирать как обходиться с тем, что приходит Вам в голову. Попробуйте не отвечать на эти мысли. Замечайте их возникновение, наблюдайте за ними — но не идите за ними, не концентрируйтесь на них, не едьте по привычным рельсам. Остановите попытки остановить ваши мысли. Представьте, что Вы стоите на платформе и наблюдаете за тем как приходят и уходят поезда, но вы не садитесь ни в один из них. Поступайте также со своими мыслями. Это сложное упражнение, которое требует практики, но если Вы приучите себя делать его постоянно, это значительно облегчит Вашу жизнь.

Спасибо за то, что дочитали эту статью до конца!

Ниже по ссылке я c выражением рассказываю все то, что вы только что прочитали 🙂

Обсессивно-компульсивный синдром: что это такое

Обсессивно-компульсивное расстройство (ОКР) – один из распространенных синдромов психологического заболевания. Тяжелое расстройство характеризуется наличием у человека тревожных мыслей (обсессий), провоцирующих появление постоянно повторяющихся определенных ритуальных действий (компульсий).

Навязчивые мысли конфликтуют с подсознанием больного, вызывая у него депрессии и тревогу. А манипуляционные ритуалы, призванные купировать тревожность, не приносят ожидаемого эффекта. Можно ли помочь больному, почему развивается такое состояние, превращая жизнь человека в мучительный кошмар?

Читайте так же:  Избавляемся от чувства вины 7 полезных советов психологов

Обсессивно-компульсивное расстройство вызывает мнительность и фобии у людей

Общая информация о расстройстве

С синдромом подобного типа сталкивался в своей жизни каждый человек. В народе это называется «навязчивой идеей». Такие идеи-состояния подразделяются на три общие группы:

  1. Эмоциональные. Или патологические страхи, перерастающие в фобию.
  2. Интеллектуальные. Какие-то мысли, фантастические представления. Сюда относятся и навязчивые тревожные воспоминания.
  3. Моторные. Такая разновидность ОКР проявляется в неосознанном повторении каких-то движений (протирании носа, мочек ушей, частое мытье тела, рук).

Врачи относят такое расстройство к неврозам. Название заболевания «обсессивно-компульсивное расстройство» английского происхождения. В переводе звучит, как «одержимость идеей по принуждению». Перевод очень точно определяет суть болезни.

ОКР негативно влияет на уровень жизни человека. Во многих странах личность с таким диагнозом даже считается нетрудоспособной.

С обсессивно-компульсивными расстройствами люди сталкивались еще во времена мрачного Средневековья (в то время такое состояние называли одержимостью), а в IV веке его причисляли к меланхолии. ОКР периодически записывали в паранойю, шизофрению, маниакальный психоз, психопатию. Современные врачи относят патологию к невротическим состояниям.

Интересные факты об ОКР

Обсессивно-компульсивный синдром удивительный и непредсказуемый. Он достаточно распространен (по статистике им страдают до 3% людей). Подвержены ему представители всех возрастов, независимо от пола и уровня социального статуса. Изучая долгое время особенности этого расстройства, ученые сделали любопытные выводы:

  • отмечено, что люди, страдающие ОКР, обладают мнительностью и повышенной тревожностью;
  • навязчивые состояния и попытки от них избавиться с помощью ритуальных действий могут возникать периодически или мучить больного целыми сутками;
  • заболевание плохо сказывается на способности человека к труду и восприятию новой информации (по наблюдениям, только 25-30% больных ОКР могут плодотворно работать);
  • у больных страдает и личная жизнь: половина людей с диагнозом обсессивно-компульсивное расстройство не создают семьи, а в случае заболевания каждая вторая пара распадается;
  • ОКР чаще атакует людей, у которых нет высшего образования, а вот представители мира интеллигенции и люди с высоким уровнем интеллекта встречаются с такой патологией крайне редко.

Как распознать синдром

Как понять, что личность страдает от ОКР, а не подвержена обычным страхам или не находится в депрессии и затяжном переживании? Чтобы понять, что человек болен и ему необходима помощь, обратите внимание на типичные симптомы обсессивно-компульсивного расстройства:

Навязчивые мысли. Тревожные размышления, неотступно идущие за больным, чаще касаются страха перед болезнями, микробами, смертью, возможными травмами, потерей денег. От подобных мыслей больной ОКР приходит в панический ужас, не в силах справиться с ними.

Компоненты обсессивно-компульсивного расстройства

Постоянная тревожность. Находясь в плену навязчивых мыслей, люди с обсессивно-компульсивным расстройством испытывают внутреннюю борьбу с собственным состоянием. Подсознательные «вечные» тревоги рождают хроническое ощущение, что вот-вот произойдет нечто страшное. Таких больных сложно вывести из состояния тревожности.

Повторение движений. Одним из ярких проявлений синдрома является постоянное повторение определенных движений (компульсии). Навязчивые действия отличаются богатым разнообразием. Больной может:

  • пересчитывать все ступеньки лестницы;
  • почесывать и подергивать отдельные части тела;
  • постоянно мыть руки из-за боязни заразиться болезнью;
  • синхронно расставлять/раскладывать предметы, вещи в шкафу;
  • многократно возвращаться обратно, чтобы в очередной раз проверить, выключены ли бытовые приборы, свет, закрыта ли входная дверь.

Часто импульсивно-компульсивное расстройство требует от больных создание собственной системы проверок, некий индивидуальный ритуал выхода из дома, укладывания в постель, приема пищи. Такая система порой бывает очень сложная и запутанная. Если что-то в ней нарушается, человек начинает ее проводить заново вновь и вновь.

Весь ритуал проводится нарочито медленно, больной будто оттягивает время в боязни, что его система не поможет, и внутренние страхи останутся.

Приступы болезни чаще случаются, когда человек оказывается посреди большой толпы. У него моментально просыпается брезгливость, страх болезни и нервозность от ощущения опасности. Поэтому такие люди сознательно избегают общения и прогулок по людным местам.

Причины патологии

Первые причины обсессивно-компульсивного расстройства проявляются обычно в возрасте 10-30 лет. К 35-40 годам синдром уже полностью сформировывается и у больного отмечается выраженная клиническая картина болезни.

Часто встречающие пары (мысль-ритуал) при ОКР

Но почему обсессивный невроз приходит не ко всем людям? Что должно произойти, чтобы синдром развился? По мнению специалистов, самым частым виновником ОКР становится индивидуальная особенность психического склада человека.

Провоцирующие факторы (своеобразный спусковой крючок) медики подразделили на два уровня.

Биологические провокаторы

Главным биологическим фактором, вызывающим навязчивые состояния, становится стресс. Стрессовая ситуация никогда не проходит бесследно, особенно для людей, предрасположенных к ОКР.

[1]

У восприимчивых личностей обсессивно-компульсивное расстройство может вызвать даже переутомление на работе и частые конфликты с родственниками, коллегами. К другим распространенным причинам биологического характера относятся:

  • наследственность;
  • черепно-мозговые травмы;
  • алкоголе- и наркозависимость;
  • нарушение мозговой активности;
  • заболевания и расстройства ЦНС;
  • трудные роды, травмы (для ребенка);
  • осложнения после тяжелых инфекций, влияющие на мозг (после менингита, энцефалита);
  • расстройство метаболизма (обмена веществ), сопровождающееся падением уровня гормонов дофамина и серотонина.

Социальные и психологические причины

  • семейные тяжелые трагедии;
  • сильные психологические травмы детства;
  • родительская продолжительная гиперопека ребенка;
  • длительная работа, сопровождающаяся нервными перегрузками;
  • строгое пуританское, религиозное воспитание, строящееся на запретах и табу.

Немаловажную роль играет и психологическое состояние самих родителей. Когда ребенок постоянно наблюдает с их стороны проявления страха, фобий, комплексов, он сам становится похожим на них. Проблемы близких как бы «втягиваются» малышом.

Когда следует обратиться к врачу

Многие люди, страдающие от ОКР, часто даже не понимают и не воспринимают существующую проблему. А если и замечают за собой странности поведения, не оценивают серьезность ситуации.

По мнению врачей-психологов, человеку, страдающему от ОКР, нужно обязательно пройти полную диагностику и приниматься за лечение. Особенно тогда, когда навязчивые состояния начинают мешать жить как личности, так и окружающим.

Нормализовать состояние следует обязательно, ведь заболевание ОКР сильно и негативно влияет на самочувствие и состояние больного, вызывая:

  • депрессии;
  • алкоголизм;
  • замкнутость;
  • мысли о суициде;
  • быструю усталость;
  • перепады настроения;
  • падение качества жизни;
  • растущую конфликтность;
  • расстройство со стороны ЖКТ;
  • постоянную раздражительность;
  • трудности с принятием решений;
  • падение концентрации внимания;
  • злоупотребление снотворными лекарствами.
Читайте так же:  Как улучшить свою жизнь

Диагностика расстройства

Чтобы подтвердить либо опровергнуть психическое расстройство ОКР, человеку следует пройти консультацию у врача-психиатра. Медик после проведенной психодиагностической беседы, продифференцирует наличие патологии от схожих расстройств психического склада.

Диагностика обсессивно-компульсивного расстройства

Психиатр учитывает наличие и продолжительность компульсий и обсессий:

  1. Навязчивые состояния (обсессии) обретают медицинскую подоплеку при их устойчивости, регулярных повторений и назойливости. Такие мысли сопровождаются ощущением тревоги и страха.
  2. Компульсии (навязчивые действия) вызывают интерес психиатра, если по их окончании человек испытывает ощущение разбитости и усталости.

Приступы обсессивно-компульсивного расстройства должны продолжаться в течение часа, сопровождаясь трудностями в общении с окружающими. Для точного выявления синдрома врачи используют специальную шкалу Йеля-Брауна.

Лечение обсессивно-компульсивного расстройства

Медики единодушно склоняются к мнению, что своими силами справиться с обсессивно-компульсивном расстройством невозможно. Любые попытки взять под контроль собственное сознание и победить ОКР приводят к ухудшению состояния. А патология «загоняется» в корку подсознания, разрушая психику больного еще больше.

Легкая форма болезни

Для терапии ОКР в начальной и облегченной стадии требуется постоянное амбулаторное наблюдение. В процессе проведения курса психотерапии, врач выявляет причины, спровоцировавшие невроз навязчивых состояний.

Главная цель лечения складывается из установления доверительных отношений больного человека и его близкого окружения (родственников, друзей).

Лечение ОКР, включающее комбинации способов психологической коррекции, может изменяться в зависимости от результативности проведенных сеансов.

Лечение осложненного ОКР

Если синдром проходит в более сложных стадиях, сопровождается навязчивой фобией больного перед возможностью заразиться болезнями, страхами перед определенными предметами, лечение осложняется. В борьбу за здоровье вступают специфические медикаментозные препараты (помимо психологических коррекционных сеансов).

Клиническая терапия при ОКР

Лекарства подбираются строго индивидуально, с учетом состояния здоровья и сопутствующих заболеваний человека. В лечении используются медикаменты следующих групп:

  • анксиолитики (транквилизаторы, купирующие тревожность, стресс, панические состояния);
  • ингибиторы МАО (медикаменты психоэнергизирующей и антидепрессивной направленности);
  • атипичные нейролептики (антипсихотики, новый класс препаратов, снимающих симптомы депрессии);
  • серотонинергические антидепрессанты (психотропные средства, используемые при лечении сильных депрессий);
  • антидепрессанты категории СИОЗС (современные антидепрессанты третьего поколения, блокирующие продуцирование гормона серотонина);
  • бета-блокаторы (лекарства, их действие направлено на нормализацию сердечной деятельности, проблемы с которой наблюдаются при приступах ОРГ).

Прогноз расстройства

ОКР – заболевание хронического характера. Для такого синдрома не характерно полное выздоровление, а успешность терапии зависит от своевременного и раннего начала лечения:

  1. При легкой форме синдрома рецессия (купирование проявлений) наблюдается спустя 6—12 месяцев с начала терапии. У пациентов могут остаться некоторые проявления расстройства. Они выражены в мягкой форме и не мешают обычной жизни.
  2. В более тяжелых случаях улучшение становится заметным спустя 1—5 лет после начала лечения. В 70% случаях обсессивно-компульсивное расстройство клинически излечивается (снимаются основные симптомы патологии).

ОКР тяжелых, запущенных стадий с трудом поддается терапии и склонны к рецидивам. Отягощение синдрома происходит после отмены медикаментов, на фоне новых стрессов и хронической усталости. Случаи полного излечения ОКР очень редки, но они диагностируются.

При адекватном лечении больному гарантируется стабилизация неприятной симптоматики и купирование яркого проявления синдрома. Главное – не бояться рассказать о проблеме и начинать терапию как можно раньше. Тогда лечение невроза будет иметь гораздо больше шансов на полный успех.

ОКР — что это за болезнь, ее симптомы, причины и лечение

Здравствуйте, уважаемые читатели блога KtoNaNovenkogo.ru. Наверняка вы не раз видели в кино или повседневной жизни, как некто совершает странные действия.

Например, щелкает несколько раз выключателем перед выходом, переступает стыки на половой плитке, постоянно трет руки спиртовым раствором или что-то еще в этом духе.

Все подобные случаи объединяет один общий момент – в течение дня человек много раз воспроизводит один и тот же поведенческий акт, превращая его в ежедневный ритуал.

Так проявляется невротическое расстройство личности – ОКР (обсессивно-компульсивное расстройство). Что это за болезнь, откуда берется и что делать – разбираемся вместе.

Что такое ОКР простыми словами

Аббревиатура ОКР расшифровывается, как обсессивно-компульсивное расстройство, где обсессии (от лат. «осада», «одержимость идеей») – это мысли, компульсии (от лат. «принуждение») – действия.

Еще ОКР называют неврозом навязчивых состояний, что предполагает наличие у индивида мыслей и действий, от которых он не может избавиться (все происходит, как будто бы вопреки его желанию) и испытывает по этому поводу душевные страдания.

Изнутри механизм данного расстройства выглядит следующим образом:

  1. личность испытывает неосознанную тревогу (тревога отличается от страха тем, что она беспредметна: «Мне страшно, но я не понимаю, отчего», в то время как страх имеет конкретность).
  2. Психологический дискомфорт вызывает негативные мысли (обсессии): не понимая причину своего волнения, человек начинает искать ее сам (психика любит порядок и предсказуемость), перебирая всевозможные опасности, которым он может подвергнуться. «А вдруг то, а вдруг это. »
  3. Следующий этап – нахождение «причины» тревоги и способа ее устранения. Человек интуитивно находит взаимосвязь между каким-то действием (оно выбирается случайным образом) и последующим облегчением своего состояния.
  4. Далее, выбранный ритуал воспроизводится каждый раз, когда нарастает психическое напряжение. Но. Вся загвоздка в том, что ОКР – это метафора замкнутого круга: компульсии (ритуальных действия) – облегчение – обсессии (нарастание тревоги) – компульсии (действия) – облегчение и т. д.

Со временем количество конкретных компульсий (ритуальных действия) увеличивается, так как мозг начинает понимать, что они не помогают – тревога все равно потом растет.

Например, женщина моет полы каждый раз, когда тревожится. Сначала ей хватало одного раза в день, затем она стала делать это два, три раза и т. д.

Читайте так же:  Социальная адаптация

Она будет стирать костяшки пальцев, плакать, испытывать чувство вины и стыда за то, что делает, но не остановит бессмысленную мойку в надежде (неосознаваемой) получить удовлетворение.

В дальнейшем она может увеличить территорию мытья или начать делать что-то другое. Невротик редко останавливается на чем-то одном.

Виды обсессивно-компульсивного расстройства

Что такое ОКР: какие симптомы указывают на наличие невротического расстройства? Синдром включает в себя 4 большие группы проявлений:

    Постоянные сомнения, порождающие перепроверку своих действий: я точно выключил свет, закрыл замок, доделал проект? Невротик проверяет краны, выключатели, сверяет расписание и т. д.

Все эти действия дают ему иллюзию контроля над ситуацией и своей жизнью в целом, так как тревога делает обратное – лишает предсказуемости, дезориентирует.

Обсессии аморального характера. Человека преследует страх того, что он может сделать что-то очень плохое: убить родных или причинить им вред (частое явление в быту – избегание кухонных ножей), совершить что-то непристойное или противоправное (ограбить, заняться сексом с незнакомым, нахамить кому-то, оскорбить) и др.

На самом деле все эти мысли рождает тревога: невротик старается учесть все, что несет угрозу, поэтому очень правильные, совестливые по характеру люди начинают фантазировать на тему «Как я могу оказаться плохим?».
Чрезмерная чистоплотность при ОКР – мытье жилья и своего тела – вытекает из страха соприкосновения с микробами и грязью, так как это может привести к болезни и смерти. Ипохондрическое настроение также является одним из симптомов.

Видео (кликните для воспроизведения).

Навязчивые действия – они используются, чтобы справиться с мыслями, не дающими покоя. При этом ОКР-щику кажется, что если он совершит свой ритуал, то ничего плохого (из того, что он думает) не случится. И наоборот, если ритуал не совершить, то быть беде.

Люди пересчитывают предметы, расчесываются строго в условленное время, выдергивают определенное количество волосков из головы, расставляет все предметы строго симметрично (обувь по линеечке, чашки в определенном порядке), коллекционируют какие-нибудь предметы, придерживаются суеверий, чтение заклинаний и другое.

Причины возникновения ОКР

Объяснить обсессивно-компульсивное расстройство – что это такое и как возникает – можно с двух сторон, предполагающих физиологические и психологические факторы для формирования расстройства:

  1. Биология:
    1. генетика;
    2. последствия перенесенной инфекции;
    3. травмы головы и, как следствие, дисфункция работы некоторых отделов мозга;
  2. Психология:
    1. хронический стресс;
    2. смерть близкого;
    3. разводы;
    4. проблемы на работе;
    5. сложности в личных отношениях;
    6. негативные события и перемены в жизни;
    7. перенесенное насилие, унижение человеческого достоинства.

Важно еще раз подчеркнуть, что основой для ОКР является ощущение психологического дискомфорта (тревоги), в котором личность находится продолжительное время.

Поэтому прежде, чем назначать человеку лечение, необходимо разобраться, чем обусловлена его тревога – психологическими факторами или физиологией.

Лечение обсессивно-компульсивного расстройства

Итак, обсессивно-компульсивное расстройство – это невротический синдром, включающий в себя навязчивые мысли и действия.

В зависимости от этиологии, ОКР лечится тремя способами:

    Психотерапия предполагает многоразовые встречи с психологом, где клиент осознает суть своего поведения: для чего оно нужно, что он пытается контролировать и чего избегает?

Постепенно он приходит к пониманию источника своей тревоги, которая и запускает механизм ОКР. Затем идет работа над тем, как ликвидировать причины тревожности либо найти более здоровые реакции на происходящее.

[2]

Как правило, личности, расположенные к этому расстройству, имеют следующие характерные особенности (привет из детства):

  1. гипертрофированное чувство ответственности ( я ответственен за все и всех);
  2. убеждение, что мысли материальны (буду думать плохо, так и случится или меня накажет бог), «магическое мышление»;
  3. привычка преувеличивать, особенно опасность;
  4. перфекционизм – это стремление быть правильным, идеальным во всем (быт, мысли, действия).
  • Фармакология – препараты назначает медицинский психотерапевт с целью устранения страхов и тревоги, вторичной депрессии, укрепления центральной нервной системы. Однако, с отменой таблеток невротическое расстройство может снова вернуться, так как мышление личности остается прежним.
  • Поэтому фармакологию желательно совмещать с посещением психолога, чтобы частично изменить свое мировоззрение – те ее части, которые провоцируют тревогу и, как следствие, ОКР.

  • Гипноз – помогает разорвать ассоциативные связи между мыслями и следующими за ними действиями, осознать абсурдность обсессий. Человек освобождается от предрассудков и возвращает себе поведенческий контроль.
  • Обсессивно-компульсивное расстройство: характерные признаки и методы лечения

    Обсессивно-компульсивное расстройство проявляется у 3% населения. Признаки связаны с наличием навязчивых мыслей и действий, направленных на защиту от вызывающих страх факторов. Заболевание обостряется в ситуациях, связанных с сильным психическим напряжением.

    Обсессивно-компульсивное расстройство

    Легкие свидетельства обсессивно-компульсивного расстройства могут появиться у 30% взрослых и максимум 15% подростков и детей. Клинически подтвержденные случаи составляют не более 1%.

    Появление первых симптомов принято относить к возрасту от 10 до 30 лет. Обращаются за медицинской помощью обычно люди 25-35 лет.

    В патологии выделяют два компонента: обсессию (навязчивость) и компульсию (принуждение). Обсессия связана с возникновением навязчивых, постоянно повторяющихся эмоций и мыслей. Спровоцировать ее может кашель, чихание или прикосновение другого человека к дверной ручке. Здоровый отметит про себя, что кто-то чихнул и подет дальше. Больной же зацикливается на произошедшем.

    Навязчивые мысли заполняют все его существо, порождают тревожность и страх. Происходит это из-за того, что какой-то предмет, человек становится для него важным и ценным. Окружающая среда вместе с тем предстает слишком опасной.

    Читайте так же:  Как общаться с мужчинами

    Компульсии – действия, которые вынужден выполнять человек для защиты от спровоцировавших навязчивые мысли или страхи моментов. Действия могут быть ответом на произошедшее. В некоторых случаях они носят превентивный характер, т. е. являются следствием какого-то представления, идеи, фантазии.

    Компульсия может быть не только моторной, но и ментальной. Заключается она в постоянном повторении одной и той же фразы, например, заговора, направленного на защиту ребенка от болезни.

    Обсессия и компульсия компонента образуют приступ ОКР. Принципиально же можно говорить о цикличности патологии: появление навязчивой мысли ведет к наполнению ее значением и возникновению страха, который, в свою очередь, вызывает определенные защитные действия. По завершении выполнения этих движений наступает период успокоения. Через некоторое время цикл запускается заново.

    При преимущественном наличии навязчивых мыслей и представлений говорят об интеллектуальном обсессивно-компульсивном расстройстве. Преобладание навязчивых движений свидетельствует о моторной патологии. Эмоциональное расстройство связано с наличием постоянных страхов, переходящих в фобии. О смешанном синдроме говорят при обнаружении навязчивых движений, мыслей или страхов. Несмотря на то, что все три компонента являются частью расстройства, разделение по преобладанию одного из них имеет значение для выбора лечения.

    Частота проявления симптомов позволяет выделить патологию с приступом, который произошел лишь однажды, регулярно возникающими инцидентами и постоянным течением. В последнем случае выделить периоды здоровья и патологии невозможно.

    Характер навязчивости влияет на особенности заболевания:

    1. Симметричность. Все предметы должны быть расставлены в определенном порядке. Больной проверяет все время, как они поставлены, поправляет их, переставляет. Другим видом является склонность постоянно проверять, выключены ли приборы.
    2. Убеждения. Это могут быть все подчиняющие себе верования сексуального или религиозного характера.
    3. Страх. Постоянная боязнь заразиться, заболеть ведет к появлению навязчивых действий в виде уборки помещения, мытья рук, использования салфетки при прикосновении к чему-либо.
    4. Накопление. Часто возникает неконтролируемая страсть что-либо накапливать, в том числе абсолютно ненужные человеку вещи.

    Ясной и однозначной причины, почему формируются обсессивно-компульсивные расстройства, на сегодня нет. Выделяют гипотезы, большинство из которых кажутся логичными и обоснованными. Их объединяют в группы: биологические, психологические и социальные.

    Биологические

    Одна из известных теорий – нейромедиаторная. Основная идея заключается в том, что при обсессивно-компульсивном расстройстве в нейроне происходит слишком большой захват серотонина. Последний является нейромедиатором. Он участвует в передаче нервного импульса. В итоге импульс не может дойти до следующей клетки. Данную гипотезу доказывают тем, что, принимая антидепрессанты, больной чувствует себя лучше.

    Другая нейромедиаторная гипотеза связана с избытком дофамина и зависимостью от него. Возможность решить ситуацию, связанную с навязчивой мыслью или эмоцией, ведет к получению «удовольствия» и повышенной выработке дофамина.

    Как вовремя распознать и остановить обсессивно-компульсивное расстройство

    Каждого человека посещают неприятные или пугающие мысли, но если большинство может без труда от них отмахнуться, то для некоторых это невозможно.

    Такие люди обдумывают, почему подобная мысль у них возникла, снова и снова возвращаясь к ней. Избавиться от нее они могут только выполнив определенные действия.

    В психиатрии это называется обсессивно-компульсивное расстройство (ОКР) или невроз навязчивых состояний, в зарубежной литературе obsessive compulsive.

    Обсессии — пугающие мысли, образы или импульсы, которые не покидают человека. Компульсии — определенные действия, помогающие на время устранить навязчивые мысли и снизить тревожность. Состояние может прогрессировать, заставляя человека совершать чаще и больше компульсий, иметь хроническую или эпизодическую форму.

    Часто встречающиеся навязчивые мысли

    Наиболее частые обсессии и соответствующие компульсии:

    Клинические проявления ОКР

    Компульсивно-обсессивное расстройство имеет характерные симптомы:

    • мысли должны восприниматься как собственные, а не как голос свыше или другого человека;
    • больной сопротивляется данным мыслям, пытается безуспешно переключиться на другие.
    • мысль, что представленное может произойти пугает человека, заставляет чувствовать стыд и вину, вызывает напряжение и утрату активности;
    • обсессия часто повторяется.

    ОКР в чистом виде

    В ОКР может преобладать компульсии или обсессии, но встречается и так называемое ОКР в чистом виде.

    Страдающие этим недугом признают, что у них навязчивые мысли, которые противоречат их убеждениям и ценностям, но считают, что у них отсутствует компульсивное поведение, т.е нет ритуальных действий. Для того чтоб избавиться от мыслей, которые вызывают страх и чувство стыда, они могут часами объяснять себе почему не стоит обращать на это внимание.

    При проработке проблемы оказывается, что они выполняют некие действия, чтобы избавиться от напряжения. Эти действия не очевидны для окружающих. Это может быть прочтение молитвы или заклинания, счет, щёлканье суставами, переступание с ноги на ногу, встряхивание головой.

    Причины расстройства

    Считается, что импульсивно компульсивное расстройство вызывает сочетание биологических, социальных и психологических факторов.

    Современная медицина способна визуализировать анатомию и физиологию головного мозга человека. Как показали исследования, имеется ряд существенных отличий в работе мозга у людей с ОКР.

    Наблюдаются отличия в связях различных отделов, например, передней частью лобной доли, таламусом и полосатым телом, передней поясной корой.

    Также обнаружены аномалии в передаче нервных импульсов между синапсами нейронов. Ученые выявили мутацию генов переносчиков серотонина и глутамата. В результате аномалии происходит переработка нейромедиатора еще до того как он передаст импульс другому нейрону.

    Стрептококковая инфекция Группы А может стать причиной возникновения ОКР, так как вызывает сбой в работе и воспаление базальных ганглий.

    Психологи говорят о том, что люди у которых развито обсессивно компульсивное расстройство личности имеют некоторые особенности мышления:

    1. Уверены, что могут контролировать все, даже собственные мысли. Если мысль появилась, значит, она была в подсознании и мозг давно ее обдумывал, и, соответственно, это часть личности.
    2. Гиперответственность. Человек несет ответственность не только за поступки, но и мысли.
    3. Вера в материальность мысли. Если человек представил, что-то страшное, то это произойдет. Верит что он способен накликать беду.
    4. Перфекционизм. Человек не имеет права на ошибку. Он должен быть идеален.
    Читайте так же:  Что делать, если все надоело

    Компульсивное расстройство личности чаще возникает у человека, который воспитывался в семье, где родители контролировали все сферы жизни ребенка, предъявляя завышенные требования, добивались от него идеального поведения.

    При наличии двух выше перечисленных составляющих, толчком к проявлению расстройства может послужить стрессовая ситуация, переутомление, перенапряжение или злоупотребление психотропными веществами. Стресс может вызвать переезд, смена работы, угроза жизни и здоровью, развод, смерть близкого человека.

    Действия человека с синдромом навязчивых состояний имеют цикличный характер.

    Сперва возникает определенная мысль, которая пугает и заставляет чувствовать за нее стыд и вину. Затем происходит концентрация на этой мысли вопреки желанию. В результате появляется психическое напряжение и усиливающаяся тревога.

    Психика человека находит способ успокоиться, выполнив стереотипные действия, которые, как он думают, спасут его. Таким образом, наступает кратковременное облегчение. Но ощущение своей ненормальности из-за возникшей мысли не оставляет его и он опять к ней возвращается. Цикл получает новый виток.

    Что влияет на развитие невроза

    Чем чаще пациент прибегает к ритуальным действиям, тем сильнее становится зависим от них. Это как наркотик.

    Подкрепляют расстройства и избегание ситуаций или действий, вызывающие обсессии. Человек, пытаясь не сталкиваться с потенциально опасной ситуацией, все равно думает о ней и убеждается в своей ненормальности.

    Ситуацию может усугубить и поведение близких, которые называют страдающего расстройством сумасшедшим или запрещают выполнять ритуал.

    Ведь если он сумасшедший, то и вправду может осуществить действия, которых так боится. А наложение запрета на компульсии приводит к нарастанию тревоги. Но бывает и обратная ситуация, когда родственники вовлекаются в исполнение ритуала, тем самым подтверждая его нужность.

    Постановка диагноза и лечение

    Симптомы обсессивно — компульсивного расстройства схожи с проявлением шизофрении. Поэтому нужно проводить дифференциальный диагноз. Особенно если навязчивые мысли необычны, а компульсии эксцентричны. Важным является то, воспринимаются мысли как свои или как навязанные.

    Также депрессия часто сопровождается ОКР. Если они одинаково сильны, то советуют депрессию считать первичной.

    Для определения степени выраженности симптомов расстройства используется тест на обсессивно компульсивное расстройство или шкала Йеля-Брауна. Она состоит из двух частей по пять вопросов: первая часть позволяет понять, насколько часто появляются навязчивые мысли и можно ли их относить к ОКР; вторая часть анализирует влияние компульсий на повседневную жизнь.

    Если обсессивное и компульсивное расстройство не сильно выражены, то человек может попробовать справиться самостоятельно. Для этого необходимо научиться переключать свое внимание на другие действия. Например, начать читать книгу.

    Отложите выполнение ритуала на 15 минут, и постепенно увеличивайте время отсрочки и сокращайте количество ритуальных действий. Тем самым вы поймете, что можете успокоиться, не выполняя стереотипных действий.

    При тяжести средней и выше нужно обратиться за помощью к любому из специалистов: психотерапевту, психологу, психиатру.

    При сильной выраженности расстройства психиатр поставит диагноз и назначит медикаментозное лечение. Прописываются лекарства для облегчения состояния — антидепрессанты обратного захвата серотонина или селективные ингибиторы обратного захвата серотонина. Также для контроля симптомов используют атипичные нейролептики. Они помогут успокоиться и снизят уровень тревоги.

    Однако медикаментозное лечение компульсивно обсессивного расстройства не оказывает постоянного эффекта. После окончания приема

    препаратов ОКР возвращается. Наиболее действенным способом является психотерапия. С ее помощью выздоравливает почти 75 % обратившихся за помощью.

    Психотерапевт может предложить: когнитивно- поведенческую психотерапию, экспозицию, гипноз.

    Эффективна при ОКР техника экспозиции с предотвращением реакции. Она заключается в том, что человек, сталкиваясь со своими переживаниями в контролируемой ситуации, учится справляться с ними без привычной реакции избегания.

    Так, для лечения человека со страхом микробов, могут предложить дотронуться до поручня в метро или кнопки лифта и как можно дольше не мыть руки. Постепенно усложняются задания и просят уменьшать количество действий и продолжительность ритуала. э

    Со временем пациент привыкает и перестает бояться. Однако не каждый может с этой техникой справиться. Более половины пациентов из-за сильных переживаний отказываются от нее.

    Когнитивная терапия помогает увидеть пациенту иррациональность своих страхов, разобрать образ мышления и осознать его ошибочность. Учит эффективным способам переключения внимания и адекватно реагировать на навязчивые мысли без применения ритуала.

    Пациенту может помощь семейная терапия. Благодаря ей члены семьи смогут лучше понять причины расстройства и узнать, как правильно себя вести, если начинаются обсессии. Ведь близкие люди способны как помочь справиться с проблемой, так и навредить своим поведением.

    Групповая психотерапия окажет поддержку и одобрение, уменьшит ощущение неполноценности. Успехи товарища по несчастью сильно мотивируют. И человек понимает, что он может справиться с проблемой.

    Пусть беда всех обойдет стороной

    Видео (кликните для воспроизведения).

    Обсессивно компульсивный синдром можно и нужно остановить на подступах к психическому и неврологическому здоровью, для этого необходимо:

    • применение техник для борьбы со стрессом;
    • своевременный отдых, не допускать переутомления;
    • своевременное разрешение внутриличностных конфликтов.

    ОКР не является психической болезнью, так как не приводит к изменению личности, это невротическое расстройство. Оно обратимое и при правильном лечении исчезает полностью.

    [3]

    Обсессивно компульсивное расстройство
    Оценка 5 проголосовавших: 1

    ОСТАВЬТЕ ОТВЕТ

    Please enter your comment!
    Please enter your name here