Вялотекущая шизофрения симптомы и признаки

Вялотекущая шизофрения – разновидность, характеризующаяся слабым прогрессом, заболеванию свойственны только косвенные специфические проявления. Синонимы термина – «малопрогредиентная шизофрения» или «шизопатическое расстройство».

Причины появления

При возникновении вялотекущей шизофрении отмечаются биохимические нарушения нейротрансмиттеров головного мозга: избыточная секреция допамина, возбуждение их рецепторов. Также выявляется патология в лимбической системе, прослеживаются несогласованность работы полушарий и сбой функций лобно-мозжечковых связей.

К основным факторам развития личностных изменений относят:

генетическая предрасположенность – наиболее распространенная причина;
сильный стресс;
перенесенные инфекционные заболевания и травмы головного мозга;
негативная обстановка в семье.

Связи возникновения шизопатического расстройства между половой принадлежностью не прослеживается, но у мужчин течение патологии более тяжелое, нежели у женщин. Доказано, что жители мегаполисов и незащищенные социальные слои болеют чаще.

Симптомы вялотекущей шизофрении можно заметить еще в период полового созревания, когда происходит дебют болезни. Но отчетливо она проявляется в зрелом возрасте. Грань между обычными невротическими и шизоидными расстройствами очень тонкая, дифференцировать их порой бывает сложно из-за многоформных проявлений патологии. Течение заболевания характеризуется постепенными неглубокими изменениями личности.

Вялотекущая шизофрения развивается и протекает поэтапно:

Латентный период. Отличатся смазанной симптоматикой, иногда даже близкие не понимают, что человек болен. Для проявлений свойственна затяжная гипомания (приподнятое настроение, сменяющееся апатией), раздражительность, абстрактные или философские рассуждения, не представляющие ценности. Иногда наблюдаются соматизированные депрессии, стойкие эмоциональные взрывы (аффекты). Иногда подросток перестает общаться, отказывается покидать квартиру или идти на экзамен.
Манифестная стадия. На этом этапе идет нарастание клинических проявлений, когда странности начинают беспокоить близких. Не всегда в этот период обращаются к специалисту, поскольку нет бреда и галлюцинаций. Состояние приписывается особенностям характера. В это время больной испытывает страх или панические атаки, ипохондрию, параноидальный синдром, истерию или навязчивые состояния.
Стабилизация. Через некоторое время проявления патологии затихают, состояние нормализуется, человек ведет себя нормально.

Последняя стадия может длиться долго, иногда растягивается на годы.

Общие клинические признаки вялотекущей шизофрении проявляются в различных формах:

Медленно, но вялотекущая шизофрения прогрессирует, с годами симптоматика становится ярче. Ввиду психических нарушений страдают мышление, воля, эмоциональная сфера. Личность претерпевает изменения, развиваются дефекты.

При любом типе вялой или скрытой шизофрении со временем формируются психические дефекты. Они проявляются по отдельности или в сочетании, их специфика определяется симптомами болезни:

Лечение вялотекущей шизофрении включает биосоциальный подход. Важна не только медикаментозная терапия, отдельный аспект – психотерапия и социальная адаптация больного. Без комплекса мероприятия стойкой ремиссии добиться невозможно.

Медикаментозную терапию предпочтительнее начинать до проявления стадии манифестации. Для лечения вялотекущей формы применяется сниженная дозировка препаратов по сравнению со злокачественными проявлениями болезни. Назначается лекарственное средство, способное продуктивно купировать симптомы. Какие препараты применяют:

Типичные нейролептики. Антипсихотики используются для блокирования чувствительности нейромедиаторных систем. Для высокопатентных препаратов характерен более высокий уровень связи с дофаминовыми рецепторами, поэтому они назначаются при активных проявлениях (преимущественно «Галоперидол», также «Трифлуперидол», «Пимозид»). При слабой симптоматике могут использоваться низкопатентные лекраства: «Перфеназин», «Перициазин».
Атипичные нейролептики. Препараты нового поколения оказывают влияние на допаминовые, а также и сератониновые рецепторы.
Анксиолитики работают на уничтожение чувства тревоги, тоски.
Нормоти́мики стабилизируют настроение.
Антидепрессанты снижают ощущение тоски, апатию, раздражительность.
Ноотропы. Нейрометаболические стимуляторы оказывают специфическое воздействие на функциональную составляющую мозга.
Психотропы активизируют психическую и физическую (в меньшей степени) активность организма. Психостимуляторы.улучшают мозговую деятельность, снимают апатию, повышают мышечный тонус, координацию движений.

Назначение препаратов и дозировка сугубо индивидуальны, зависят от особенностей течения вялотекущей шизофрении, симптомов и побочных действий. Типичные антопсихотики по-разному влияют на пациентов, способны вызвать экстрапирамидный синдром, поэтому их тщательно подбирают.

Рекомендуется пероральный прием лекарственных средств, внутримышечное или внутривенное введение медикаментов используют при срочном купировании психомоторного возбуждения. Курсовое применение препаратов для устранения симптоматики 2 месяца. Продолжительность процесса стабилизации до полугода. В этот период дозировку снижают, но полностью отказываться от лекарств нельзя.

Социальная адаптация

При вялотекущей шизофрении лечение включает мероприятия по сохранению полноценной личности пациента как части социума. Особая роль здесь принадлежит профессионализму психиатра, его умению найти контакт с больным, чтобы он не воспринимал лечение как посягательство на свободу.

Задача родственников – поддержать человека в период ремиссии, помочь ему восстановить прежние связи, не дать зациклиться на переживаниях, уйти в себя. Совместное посещение общественных мероприятий, выставок, возвращение на работу – все это помогает вернуть вкус к полноценной жизни, простым человеческим радостям. Если больной становится равнодушным, важно заинтересовать его новыми увлечениями, найти интересное хобби. Не следует слишком опекать пациента: его охватит раздражение и он отстранится.

Вялотекущая шизофрения не приводит к полному дефекту личности. Обычно комплексное лечение позволяет больному сдерживать наступление манифеста, дает возможность полноценно прожить жизнь в стадии стабилизации.

Вялотекущая шизофрения — симптомы и признаки

Психические заболевания, такие как шизофрения — вызывают у специалистов больше вопросов, нежели ответов. Вялотекущая шизофрения – один из множества видов расстройства, этиология которого до сих пор не ясна. Считается болезнью инакомыслящих людей: философов, эзотериков, людей творческого склада ума.

Что такое вялотекущая шизофрения?

Вялотекущая или малопрогредиентная шизофрения — форма шизофрении со слабовыраженной или стертой симптоматикой проявления. Заболевание протекает слабо, без яркой клинической картины, характерной для других форм. В международной классификации болезней (МКБ) значится как шизотипическое расстройство. В советское время, вялотекущая шизофрения «диагностировалась» у лиц подпадавших под репрессивные меры.

Как отличить невроз от вялотекущей шизофрении?

Диагноз шизофрения часто ставится психиатрами под вопросом. Тщательно собранный анамнез, наблюдение — не всегда подтверждают наличие недуга. Депрессивные, невротические и личностные расстройства в некоторых проявления схожи с симптомами малопрогредиентной шизофрении, поэтому диагностика затруднена. Отличие вялотекущей шизофрении от невроза в том, что личность невротических расстройствах сохранна. Существуют и другие отличия:

Невроз имеет в основе конкретную психотравмирующую ситуацию как отправную точку усугубляющуюся со временем (длительный стресс). Шизофрения обусловлена генетически.
При неврозе, человек сохраняет критичность мышления и состояния того, что с ним происходит. При шизофрении отсутствует критичность.
Со временем симптоматика вялотекущей шизофрении усугубляется, дефект личности нарастает: эмоции оскудевают, болезненные фантазии усиливаются, воля исчезает. Невроз – состояние поддающееся коррекции и обратимое.

Вялотекущая шизофрения — симптомы и признаки

Первые признаки расстройства отмечаются еще в юношеском возрасте. Дебют вялотекущей шизофрении может спровоцировать употребление психоактивных веществ, алкоголя, тяжелая стрессовая ситуация. Постановка диагноза затруднена, так как симптоматика становится яркой только в расцвете заболевания. На ранней стадии все проявления схожи со многими психическими расстройствами. Вялотекущая шизофрения – симптомы:

снижение активности;
сужение круга интересов и друзей;
в поведении отмечаются странности, чудаковатость;
страхи;
навязчивые мысли, идеи;
деперсонализация (человек слышит и видит себя как бы со стороны);
эпизодические галлюцинации;
эмоциональное обеднение, холодность.

Симптоматика также зависит от преобладающего вида вялотекущей шизофрении:

Психопатоподобная шизофрения. Характеризуется утратой «Я»: смотрясь в зеркале воспринимают себя как постороннюю личность. В поведении преобладает вычурность, манерность, человек склонен к истерикам. Нарастают лживость и склонность к бродяжничеству.
Неврозоподобная вялотекущая шизофрения. Характеризуется наличием разного рода фобий, человек со временем обрастает разного рода страхами:

агорафобия;
мизофобия;
канцерофобия.

Признаки вялотекущей шизофрении у мужчин

Развитие болезни, течение и симптоматика мало зависят от гендерной принадлежности, скорее от склада характера и индивидуальных особенностей, но по среднестатистическим данным вялотекущая шизофрения у мужчин начинается в более раннем возрасте, прогрессирует быстрее, лечение предстоит более комплексное и длительное. Пик заболевания приходится на 19-28 лет. Признаки расстройства характерные для мужчин:

быстрое обеднение эмоциональной сферы;
в разговоре: речь несвязная с вычурными обрывками фраз;
выраженная апатия;
бредовые идеи и галлюцинации;

Признаки вялотекущей шизофрении у женщин

Вялотекущая шизофрения у женщин имеет ту же симптоматику, что у мужчин, но в менее выраженной форме. Заболевание дебютирует позже, развивается не так стремительно, дефект личности выражен незначительно. Лечению поддается более успешно. Симптомы вялотекущей шизофрении у женщин:

Внешний вид: прическа, одежда, макияж претерпевают изменения. Женщина становится неряшливой, редко моется, начинает вульгарно краситься и одеваться, либо совсем запускает себя.
Домашние дела перестают интересовать женщину, может начать приносить домой различный хлам и складировать.
Перепады настроения на протяжении дня: истерики (хохот,рыдания) агрессия или печаль, плаксивость.
Приступообразное течение заболевания.

Шизофрения — лечение

Вялотекущая шизофрения — это серьезное расстройство, медленное прогрессирование в итоге приводит к потере личности и инвалидизации человека. Раннее подозрение на заболевание и своевременное выявление недуга способствует благоприятному прогнозу и длительной стойкой ремиссии, когда человек не потерян для общества. Лечение вялотекущей шизофрении заключается в применении препаратов в небольших дозах, но регулярно:

нейролептики нового поколения;
психостимуляторы;
антидепрессанты;
препараты ноотропного действия;
транквилизаторы.

Вялотекущая шизофрения

Вялотекущей шизофренией называется психическое заболевание необратимых последствий, при котором симптомы развиваются очень медленно, порой незаметно для самого человека и окружающих. Шизофрения имеет несколько своих разновидностей, к которым относится вялотекущая. Она объясняет скорость развития симптомов, лечением которых и занимаются врачи после выявления причин.

При вялотекущей шизофрении отсутствует яркая симптоматика. Согласно сайту slovmed.com, наблюдаются лишь косвенные клинические признаки: психозы, сверхценность идей, невроз, ипохондрия. Также отмечается изменение личности, напоминающее расстройства обсессии и компульсии.

Шизофрению диагностируют при выявлении дефекта личности, то есть отсутствии недостатка определенных качеств. Ими могут быть:

Нарушение речи или мышления.
Аутизм.
Обеднение эмоций (человек является равнодушным).
Инфантилизм – возвращение человека в детское состояние.
Ограничение круга интересов.
Потеря возможностей адаптироваться в обществе.

Шизофрения любого рода приводит к тому, что человек становится не таким, как окружающие. Он отчуждается как от общества, так и от самого себя. Вялотекущая шизофрения ничем не отличается от этого, кроме как скоростью развития всех изменений.

Нередко вялотекущая шизофрения развивается с прогрессирования шизоидного или астенического расстройства:

При шизоидном расстройстве человек теряет возможность полноценно жить в социуме.
При астеническом расстройстве теряется интерес к какой-либо деятельности, эмоции становятся бедными, теряется живость.

Причины вялотекущей шизофрении

К вялотекущей шизофрении приводят генетические предрасположенности. Если в семье имеются шизофреники, тогда болезнь может развиваться и у детей. Другими причинами становятся образ жизни, психотравмы или стрессы.

Выделяют стадии развития вялотекущей шизофрении:

Латентный период, дебют. Окружающие ничего не замечают за человеком, у которого симптоматика развивается смазано. Проявляются стойкие аффекты, соматические депрессии, затяжные гипомании. Человек может отказаться ходить на работу, выходить из дома и вообще общаться с кем-либо.
Активный период, или манифестный. Симптоматика становится более яркой. Окружающие могут отмечать странное и чудаковатое поведение человека, однако не обращаться за помощью, поскольку отсутствуют бред и галлюцинации. При этом сам больной страдает от панических атак и страхов. Он может прибегать к перепроверкам и ритуалам, чтобы обезопасить себя.
Стабилизация. Этот период знаменуется стиханием симптомов. Человек ведет себя нормально. Сам период может длиться продолжительное время.

Читайте так же: Какие дополнительные возможности и преимущества дает улыбка

перейти наверх

Симптомы и признаки вялотекущей шизофрении

Достаточно сложно описать симптомы и признаки вялотекущей шизофрении, поскольку они неярко выражаются. Однако специалисты приводят следующий список симптомов:

Превалирование паранойи, нарушения восприятия и мышления, сбоев в мимике лица и работе моторики рук и ног.
Ипохондрия, когда человек начинает тщательно анализировать все процессы, происходящие в организме. Он начинает полагать, что у него имеются неизлечимые болезни, поэтому нередко обращается за помощью к различным врачам. Если отсутствуют какие-либо симптомы заболеваний, тогда шизофреник воспринимает это как верный знак скорой гибели.
Истерия, когда человек стремится быть лидером, получать восхищение и удивлять. Все это сопровождается частой сменой настроения, вульгарным и шумным поведением, усиленным дрожанием головы и конечностей во время волнения. Возможны истерические припадки, когда человек рыдает, наносит себе побои и пр.
Астения и депрессия, повышенная утомляемость, частая смена настроения. Человек замыкается, желает находиться в одиночестве, не идет на контакт с другими людьми.
Невроз навязчивых состояний, когда человек начинает быть движим различными навязчивыми идеями или мыслями. Человек обретает беспричинное беспокойство, различные фобии, регулярно повторяет какие-то действия.

Как бы ни протекала вялотекущая шизофрения, в ней обязательно должны присутствовать признаки личностного дефекта:

Псевдопсихопатизация. Когда человек изобилует разнообразными идеями, которые только ему кажутся ценными. При этом он пытается их навязать окружающим, чтобы они помогли ему в их реализации. Он активен, постоянно заряжен эмоциями. Однако, несмотря на всю сверхценность идей, результат остается нулевым.
Фершройбен. Здесь больной отрывается от реальности и начинает жить в своем мире, теряется прошлый жизненный опыт, возникает аутистическая активность. Больной не замечает, как совершает глупые и бессмысленные поступки. Его удивляет, что люди называют его странным и чудаковатым. Больной внешне является неухоженным, он пренебрегает личной гигиеной. В его доме не убрано, находится много лишнего хлама. Отмечается нарушение речи, когда человек начинает детально описывать ненужные эпизоды, говорит пространно и бессмысленно. Такие люди способны к обучению и труду.
Дефект редукции энергетического потенциала. Больной отказывается от общения с людьми, не желает работать, не интересуется какой-либо деятельностью. Его круг интересов скуден. Он безразличен, пассивен, не желает творчески и умственно развиваться. Дома чувствует себя хорошо, отчего не желает его покидать.

перейти наверх

Как лечить вялотекущую шизофрению?

Врачи отмечают трудности в выявлении вялотекущей шизофрении из-за того, что периоды стихания симптомов длятся очень долго, а когда развивается сама болезнь, тогда окружающие не могут заподозрить развитие психического отклонения, поэтому не обращаются за помощью. Если все же вялотекущая шизофрения обнаруживается, тогда ее лечат вместе с психиатром.

При постановке диагноза назначаются лекарственные препараты – антипсихотики и нейролептики второго поколения. Также назначаются препараты, которые должны улучшить здоровье организма, который может страдать. Так, нарушаются обменные процессы в головном мозге. Больной может отказаться от приема препаратов, однако это будет вести лишь к ухудшению его здоровья.

Дополнительными методами лечения становятся арт-терапия, поведенческая и трудовая терапии. Также проводится психиатрическая работа по привитию у больного вкуса к жизни, общению с другими людьми, жизни в социуме. Очень важным этапом становится вызов интереса к творчеству.

Вялотекущая шизофрения является неизлечимым заболеванием. Однако человеку можно помочь приспособиться к жизни с имеющейся патологией. Если соблюдать все рекомендации врача, тогда прогнозы даются благоприятные.

Первые признаки шизофрении. Признаки шизофрении у мужчин, женщин, детей и подростков

Когда Бог хочет за что-то наказать, он лишает человека разума. К сожалению, в современном обществе душевная болезнь – клеймо на всю оставшуюся жизнь. Но застрахован ли любой «нормальный» человек от психического заболевания? Ответ: нет.

Специалисты называют шизофрению «королевой психиатрии». По данным статистики, в современном мире больных ею более 45 млн человек. Вне зависимости от расовой принадлежности, национальности, культурного уровня, ею болен 1% населения земного шара.

Все то, что непонятно, вызывает у человека подсознательное недоверие, а то и страх. Поэтому есть смысл разобраться в причинах болезни, понять, как выявить первые признаки шизофрении, как бороться и жить с этим недугом.

Причины заболевания шизофренией

В ученой среде существует ряд гипотез, объясняющих механизм заболевания и его источники.

Чаще всего специалисты «грешат» на генетические факторы. Бытует распространенное мнение, что шизофрения передается по наследству, причем исключительно по женской линии (болеть могут и мужчины, но болезнь достается ребенку от матери).

В качестве второй теории возникновения данного недуга выделяют нарушение биохимического обмена (таких веществ, как дофамин, серотонин, глютамат, ацетилхолин).

Третья категория специалистов видит стресс в качестве пускового механизма для развития данного заболевания. Предполагается, что стресс более жестко воздействует на уязвимую психику человека, имеющего предрасположенность к шизофрении. Считают, что чаще всего это стресс, связанный с нагрузкой ролей взрослого.

Американские психиатры Блейцег и Линдз – сторонники психосоциальной гипотезы. В своих работах особое место уделяют роли матери в качестве провокатора шизофрении у ребенка. Введен даже термин «шизофреногенная мать». Эта женщина, как правило, холодна, некритична, с запутанным мышлением.

Пятая теория возникновения шизофрении – вирусная. На основании ряда исследований было выдвинуто предположение, что шизофрения – медленно развивающийся процесс по типу энцефалита. Было также замечено, что объем мозга у пациентов, больных шизофренией, уменьшен.

Кто находится в группе риска

К сожалению или к счастью, признаки шизофрении у мужчин и женщин выявляют в одинаковом соотношении. Но если болен мужчина, заболевание начинается раньше и протекает тяжелее, чем у женщины. Также замечено, что горожане болеют этим недугом чаще, чем сельские жители; люди с небольшим достатком также чаще склонны к заболеванию. Это подтверждает теорию, что стресс является если не основной причиной, то уж точно провоцирующим фактором данной болезни.

Страшно, что заболевание касается не только взрослых, но и детей. Возраст больных колеблется, но средний возраст для мужчины – 21 год, для женщины – 27 лет.

Удивительно, но достоверно подтверждено, что «будущие пациенты» рождены в марте-апреле, т. е. на стыке зимы и весны. Ученые объясняют этот факт либо особыми биоритмическими колебаниями, либо воздействием инфекций на будущую маму. Хотя в дальнейшем именно шизофренические больные отличаются особой устойчивостью к биологическим стрессам и физическим нагрузкам – выдерживают до 80 доз инсулина, реже болеют ОРВИ и прочими вирусными заболеваниями, хорошо переносят переохлаждение.

Стадии заболевания

Психиатры выделяют три этапа течения заболевания:

Доболезненная стадия – признаки шизофрении проявляются невыраженно.
Разгар болезни, чередующийся с ремиссиями (временным ослаблением симптомов).
Завершающая стадия, характеризующаяся симптомами разной степени выраженности.

Как и при любом заболевании, очень важно увидеть и правильно трактовать первые признаки шизофрении и ее проявления. Сложность диагностики шизофрении заключается в том, что необходимо рассматривать не конкретные симптомы, а их сочетание, длительность, а также влияние на поведение человека и его работоспособность.

«Странное» поведение, нестандартные увлечения и интересы, при условии успешного приспособления человека к обществу и жизни, еще не признаки психического заболевания.

Задуматься о болезни стоит в случаях резких изменений в характере, появления невротических симптомов – непроходящей усталости, повышенной тревоги, постоянной перепроверки решений и поступков, бессонниц, ночных кошмаров, смутных ощущений в теле. Человек, склонный к развитию шизофрении, теряет интерес к жизни, семье, отмечает депрессивное состояние, внезапно увлекается алкоголем, рисует мрачные картинки. Стоит отметить, что подобные симптомы в той или иной мере могут проявиться у каждого человека, поэтому диагностировать признаки шизофрении должен квалифицированный специалист.

Характерные для болезни под названием «шизофрения» симптомы и признаки выделил автор данного термина Эрвин Блёйлер. В психиатрической практике они получили название тетрада Блёйлера или четыре «А».

Ассоциативный дефект (алогия) – отсутствие связанного целенаправленного логического мышления.
Симптом аутизма – погружение индивида в свой внутренний мир, отсутствие интереса к внешнему.
Амбивалентность – присутствие в картине мира пациента разнонаправленных аффектов в один и тот же промежуток времени (люблю — ненавижу).
Аффективная неадекватность – неадекватный ситуации аффект – смех в трагический момент и т. д.

Скрытая болезнь

Существует понятие скрытой (латентной) шизофрении. Она характерна для больных с эксцентричным и непоследовательным поведением, которое создает впечатление заболевания. Скрытая шизофрения, признаки которой не похожи на симптомы, характерные для классического варианта, сложна для диагностирования.

Болезнь у женщин

В целом шизофрения проявляется у больных аналогично, вне зависимости от пола и возраста, поэтому признаки шизофрении у женщин практически не отличаются от стандартных.

Уже на первой стадии заболевания характерны два симптома: бред и галлюцинации. Но у женщин добавляется депрессия и тяжелый эмоциональный фон. Признаки шизофрении у женщин могут периодически отмечаться в течение долгого времени, прежде чем заболевание полностью проявит себя.

В случаях с вялотекущей шизофренией у женщины она не будет агрессивна, но при этом будет раздражаться и избегать социальных контактов. Также будет выраженно неряшлива.

Для женщин, страдающих этим расстройством, также характерна вербигерация – механическое повторение слов.

Следующие признаки шизофрении у женщин, которые должны насторожить родных и близких, – потеря абстрактного мышления, трудности в обобщении, в определении сходства и различия, постоянное самокопание.

Признаки шизофрении у мужчин

Как уже отмечалось, признаки шизофрении у мужчин и женщин в целом аналогичны. Но есть ряд особенностей протекания этой болезни у сильной половины человечества. Начало заболевания у мужчин может быть отмечено уже в 15-летнем возрасте (для женщин это редкость).

Течение заболевания более тяжелое, приводящее к полной деструкции личности. Частый спутник – замкнутость индивида и постоянное пребывание в болезни. Тогда как у женщин возможно проявление шизофрении в виде приступов.

Признаки шизофрении у мужчин часто сопровождаются тягой к спиртному, усугубляющей течение болезни. Также сильный пол более подвержен получению черепно-мозговых травм, что способствует развитию болезни.

Шизофрения у детей

К сожалению, от болезней, в том числе и психических, гибкая нервная система ребенка защитить не в состоянии, поэтому нечасто, но встречается шизофрения у детей. Признаки ее заметить довольно сложно.

Редко кто из родителей склонен бить тревогу при странном поведении своих детей. А иногда следовало бы! Первыми симптомами шизофрении считается возникновение страхов, мнительность ребенка и быстрая смена настроений. У детей, находящихся в группе риска, появляется вялость и пассивность, навязчивые движения и жалобы на скуку.

Все дети склонны фантазировать, но у больных шизофренией детей фантазии и желания содержат враждебность к людям. Сам ребенок становится холодным к родным и близким, чувствует опустошенность, избегает душевной близости.

Необычными становятся увлечения и интересы ребенка. Вместо сказок читают словари и справочники. Особенно интересуются астрономией, тайнами мироздания и древности, «проваливаются» в эти миры.

Также встречается шизофрения у детей, признаки которой — недоразвитая моторика, отсутствие эмоций на лице, неуклюжие, угловатые движения.

Читайте так же: Раздвоение личности симптомы, лечение

Игры больных детей однообразные, их суть не меняется в течение длительного периода.

Признаки шизофрении у подростков

Подростковый возраст – сложный этап жизни и ребенка, и родителей. Многие заболевания, в том числе и наследственные, стартуют и прогрессируют именно в этом возрасте. Поэтому подросток требует особенно внимательного и щепетильного отношения со стороны родителей и, если есть необходимость, специалистов.

На фоне гормональной перестройки организма подростки реагируют на происходящее по-разному. Для ранних стадий заболевания шизофренией характерны плаксивость, перепады настроения, нервные срывы, резкая смена активности (прилив — упадок сил).

Признаки шизофрении у подростков – это мгновенное появление отрицательных эмоций, их нагнетание, выраженный аутизм, нарушение интеллектуального мышления.

Шизофрения очень распространена у подростков. Из 5 случаев психической неуравновешенности 1-2 заболевания шизофренией.

Между взрослой и подростковой шизофренией есть существенные различия. Выделяют следующие виды подросткового заболевания:

Непрерывно текущая шизофрения проявляет себя в раннем детстве. В подростковом возрасте прогрессирует и тяжело протекает. Характерна вялость и отчужденность, отказ от восприятия реальности. В дальнейшем – нервозность, агрессивность, появление фобий. Подросток становится постоянно неуравновешенным. Заболевание прогрессирует, появляется задержка в развитии. Характерны сезонные обострения.
Параноидальная шизофрения, признаки которой развиваются в 12 лет. Внешне похожа на предыдущий тип заболевания. Особенностью являются резкие перепады настроения, придумывание отношений и больших чувств, как следствие, путаница в рассказах. В дальнейшем формируются бредовые идеи – бред преследования, величия, отравления и т. д.

Прогнозы для больных шизофренией

Говорить о 100-процентном излечении от данной болезни достаточно трудно. Однако можно утверждать, что при своевременном и грамотном лечении возможно добиться уменьшения выраженности и продолжительности симптомов. Однако около 1/3 пациентов, у которых выявлены признаки шизофрении, нуждаются в помощи специалистов всю оставшуюся жизнь.

Вялотекущая шизофрения: диагностика и методы лечения

Вялотекущая шизофрения — это особая форма болезни, для которой характерно медленное развитие и отсутствие привычной для заболевания клинической симптоматики. Сопутствующие болезни личностные изменения незначительны и слабо выражены.

В медицинской литературе приводятся и другие определения заболевания, например шизотипическое расстройство или малопрогредиентная шизофрения.

Также при его описании могут использоваться такие термины, как псевдоневротическая, санаторная, оккультная, микропроцессуальная, непсихотическая болезнь или предфаза.

Главное отличие этого психического расстройства от классической формы заключается в том, что больной не испытывает бреда и галлюцинаций, и со временем его состояние не ухудшается, не происходит разрушения и деградация личности

Чаще всего зачатки болезни проявляются в период полового созревания. В связи с особенностями заболевания, сложно четко выделить симптомы малопрогредиентной шизофрении.

Она может протекать в нескольких формах, каждой из которых свойственны специфические признаки расстройства личности:

Возможно развитие гипомании, т. е. цикличность поведения: сильная увлеченность чем-либо, сопровождаемая жаждой деятельности, сменяется абсолютным бездействием и полным безразличием ко всему, и наоборот.

При этом нередки такие проявления, как отсутствие надлежащего ухода за собой, неопрятность, полное равнодушие к своему внешнему виду, несогласованная речь с неуместным употреблением фраз или отдельных слов. Как правило, больные этой формой шизофрении живут в собственном мире и не представляют опасности для окружающих.

Несмотря на различные проявления болезни, вялотекущая шизофрения обязательно сопровождается одним или несколькими дефектами.

Дефекты вялотекущей шизофрении

Псевдопсихопатизация или одержимость сомнительными идеями. Заболевший ощущает энергетический прилив, ему на ум приходит множество идей. Он стремится реализовать их и приобрести сторонников, активно навязывая свои взгляды окружающим. При этом, больше никто не находит идеи грандиозными. В результате, старания больного уходят впустую.
Фершройбен — это дефект, заключающийся в уходе больного в свой мир, далекий от реальности. Такой человек перестает следить за собой и чистотой своего дома. Неряшливость наблюдается как во внешнем виде, так и в домашней обстановке. Имеется склонность генерировать нелепые идеи и совершать чудаковатые поступки, примером которых может являться пересчитывание всех букв в шедеврах литературы.

То, что окружающие считают больного глупым и «не от мира сего», расстраивает его, т. к. он не может понять всю странность своих взглядов. Тем не менее, такое состояние не отражается на умственных способностях, работе или учебе.

Редукция энергетического потенциала — снижение психической активности, отказ от любой деятельности, непомерная лень и нежелание с кем-либо общаться. Больной не испытывает тяги к развитию в какой бы ни было форме, ему ничего не интересно и ни до чего нет дела. Характерно нежелание выйти за пределы единственно возможной зоны комфорта — собственного дома.

В течении болезни можно выделить несколько периодов:

Самый ранний период — латентный или дебютный, проявляется в подростковом возрасте в период полового созревания. Симптомы выражены слабо, поэтому болезнь может протекать незаметно даже для самых близких родственников. В этот период возможен отказ от выхода из дома, занятий важными делами и общения. Характерны скрытые депрессии, затяжное пребывание в нервном возбужденном состоянии, длительная гипомания.
Активный период (или манифестный) — период обострения, когда симптомы проявляются ярче и становятся заметны окружающим. При этом странности могут показаться недостаточно серьезными для обращения к врачу и не восприниматься как признаки болезни, поскольку среди них отсутствуют галлюцинации и бред. Заболевший подвержен приступам панической атаки и испытывает страхи, побуждающие многократно исследовать свое тело или одежду на наличие грязи и несовершенств.
Ослабление — симптомы пропадают, состояние стабилизируется и возвращается к нормальному. Иногда период затишья затягивается на долгие годы.

В самом начале заболевание мало чем отличается от психопатии или невроза. Преобладающие симптомы могут составлять клиническую картину как одной, так и другой болезни. Для установления правильного диагноза необходим тщательный анамнез с целью определить, были ли случаи заболевания шизофренией среди членов семьи или дальних родственников.

Диагноз «шизофрения» категорически нельзя ставить опрометчиво, только из-за того, что набор симптомов нетипичен для пограничного психического расстройства. Необходимо обращать внимание на присутствие продуктивных симптомов шизофрении, таких как расстройство самовосприятия, появление странных ощущений в теле или слуховых галлюцинаций, беспричинные тревоги, возникновение параной.

Психопатоподобная вялотекущая шизофрения и расстройство личности

В случае классического расстройства личности, его признаки возникают еще в детском возрасте, когда ребенок отказывается общаться со сверстниками и большую часть времени бывает погружен в свою реальность, т. е. проблемы общения проявляют себя с самого начала сознательного существования человека.

Если имеет место малопрогредиентная шизофрения, то расстройство случается с устоявшейся, в прошлом благополучной личностью. Человек, не испытывающий ранее трудностей в общении, пытается отдалиться от общества и уйти в себя. Он может стремительно скатиться вниз по карьерной лестнице — от руководящей должности до исполнителя рядовых обязанностей.

Неврозоподобная малопрогредиентная шизофрения или невроз

Для неврозов характерны навязчивые страхи или фобии, с которыми заболевший пытается справиться самостоятельно. Как правило, его методы борьбы со страхами поддаются логическому обоснованию. Хорошим примером является самовнушение, ведь уверенному в себе человеку легче преодолеть жизненные трудности.

Для борьбы с тревогами больной вялотекущей шизофрении прибегает к помощи зачастую странных ритуалов, совершая абсурдные действия, например, сомнительные движения руками или произнося бессмысленные фразы, которые едва ли могут помочь в решении проблем.

Методы лечения

Если врачи уверены в диагнозе, больному в обязательном порядке требуется пройти специальное психиатрическое лечение. Основная мера заключается в применении медикаментозных препаратов, принимать которые необходимо строго по рекомендации врача, не пропуская ни одного раза. Схема лечения должна быть не только грамотно подобрана, но и тщательно соблюдена — ведь только в этом случае возможны положительные результаты.

Терапия традиционными антипсихотиками

Антипсихотики, или нейролептики, — это психотропные препараты, блокирующие взаимодействие дофаминовых рецепторов. Они разделяются на высокопотентные и низкопотентные.

Традиционно применяются высокопотентные нейролептики, которые способны хорошо связывать дофаминовые рецепторы, но образуют менее прочные связи с мускариновыми и адренорецепторами. Низкопотентные антипсихотики врачи выписывают не так часто, поскольку аффинитет к дофаминовым рецепторам у них слабее, но с гистаминовыми, адренергическими и мускариновыми рецепторами они связываются лучше.

Любые нейролептики оказывают колоссальное воздействие на организм и имеют серьезные побочные эффекты, такие как помутнение сознания, ригидность и дистония мышц, патологии органов пищеварения. Выбирая метод лечения, врач должен учитывать состояние организма пациента, риски, связанные с побочными действиями лекарств и способ применения.

Примерами антипсихотиков, используемых для лечения шизотипического расстройства, могут быть Хлорпромазин, Тиоридазин, Молиндон, Тиотиксен, Галоперидол, Флуфеназиндеканоат, Галоперидол Деканоат и другие препараты.

Нейролептики второго поколения

Антипсихотики второго поколения также применяются для лечения малопрогредиентной шизофрении. Они воздействуют и на дофаминовые рецепторы, и на сератониновые. Примерами таких препаратов являются Рисперидон, Клозапин, Оланзапин, Кветиапин, Арипипразол, Зипрасидон.

В отличие от нейролептиков первого поколения, побочные эффекты от приема этих препаратов проявляются не настолько сильно, но при этом лечение ими не дает таких положительных и стойких результатов. Применение нейролептиков может спровоцировать сахарный диабет второго типа, поэтому контроль веса пациента и его общего состояния обязателен.

Социальная терапия

Наряду с медикаментозной, необходима социальная составляющая лечения. В целях сохранения способности больного вести полноценную жизнь и нормально взаимодействовать с другими людьми должны проводиться тренинги и специальные программы, помогающие больному реабилитироваться и почувствовать себя полноправным членом общества. Крайне важна поддержка и понимание близких. Только совместными усилиями разнопрофильных врачей и родственников можно обеспечить больному эффективное лечение и хорошее качество жизни.

В период обострения по рекомендации врача возможно помещение заболевшего в стационар, но эта мера должна применяться как крайняя, поскольку больничные стены не способствуют скорейшему выздоровлению и способны нагнать тоску на пациента. Процесс восстановления лучше протекает дома, в привычной для него обстановке и окружении родных людей.

Врачи рекомендуют поощрять попытки больного заниматься творчеством или предлагать ему созидательную деятельность, водить на спектакли, выставки и другие культурные мероприятия, а также привлекать к прохождению арт-терапии. С пациентом следует обращаться, как с равным, не позволяя его странному поведению смутить себя или окружающих.

Прогноз и профилактика

В целом, прогноз при диагнозе «вялотекущая шизофрения» благоприятен. Правильное лечение позволяет добиться длительного периода стабильности без каких-либо признаков проявления болезни. В это время больной будет вести обычную жизнь и хорошо справляться со своими трудовыми и прочими обязанностями.

Видео удалено.

Видео (кликните для воспроизведения).

Для поддержания нормального состояния необходимо ограждать больного от всевозможных стрессов и сохранять благоприятную и добродушную атмосферу внутри семьи. Не стоит по своему усмотрению отклоняться от схемы лечения, прописанной врачом, отменять или заменять рекомендуемые препараты. Будьте здоровы!

Здравствуйте! Меня зовут Екатерина Горлова. Работаю семейным психологом более 9 лет. Являюсь специалистом в своей области и делюсь со своими читателями своим опытом.
Материалы для сайта тщательно собирали и перерабатывали для удобства прочтения и точности всей размещенной информации.

Перед применением прочитанного — нужна обязательная консультация с профессионалами.