Что такое психоз виды и симптомы психотического расстройства

Довольно часто в организме человека наблюдаются различные сбои, которые нарушают функциональность внутренних органов и систем. Среди подобных сбоев, следует выделить психические расстройства, которые проявляются в виде психоза. В данной статье мы разберем, что такое психоз и попытаемся разобраться в различных нюансах этого состояния.

Психозом называют выраженную форму расстройств, имеющих психический тип

Характер патологии

Для начала давайте рассмотрим, как проявляется данное психическое расстройство. Термин «психоз» используется для обозначения особого психического состояния, при котором человек теряет возможность адекватно воспринимать окружающий его мир. Происходящие события воспринимаются «пораженным» сознанием в искаженной форме.

На фоне проблем, связанных с восприятием, человек теряет способность управлять своим поведением.

Нередко развитие психоза сопровождается изменением мышления и проблемами с восприятием действительности. К вышеперечисленным симптомам можно прибавить провалы в памяти и приступы галлюцинаций.

Клиническая картина

Психоз – это сложное психическое расстройство, которое может иметь скрытую форму течения. Именно поэтому определить развитие патологии на ранних этапах практически невозможно. Некоторые симптомы, свойственные для болезни, имеют определенную схожесть с наследственными заболеваниями и различными синдромами. Существует определенная схема развития рассматриваемой патологии, благодаря которой, можно поставить точный диагноз.

На начальных этапах развития психоза, у больного наблюдаются изменения в модели поведения, которые проявляются в виде нетипичных реакций. На следующем этапе нарушается восприятие окружающего мира, что провоцирует изменения в сознании. Далее нарушается баланс эмоционального фона, что выражается в виде несоответствия испытываемых чувств и ситуации. Существуют и более выраженные симптомы заболевания, о которых мы поговорим ниже.

Спутниками психоза являются бредовые состояния, резкие изменения настроения, галлюцинации, состояния возбуждения

Психотическое мышление

Психотическое мышление является одним из ключевых симптомов, характерным для данной патологии. На фоне развития психоза, манеры мышления человека видоизменяются, что приводит к возникновению ошибочных утверждений и мнений. Следует отметить, что подобные мысли распространяются на всю окружающую среду. Трансформация восприятия окружающего мира охватывает различные сферы, что значительно изменяет привычную жизнедеятельность. Многие люди с данным диагнозом, пытаются доказать окружающим правильность своего мнения, несмотря на факты, доказывающие обратное. Существует шесть самостоятельных форм бредовых идей:

  1. Депрессивные идеи – в данной ситуации, человек, страдающий от психоза, страдает от мыслей о совершении грехов или негативных поступков в отношении других людей.
  2. Соматический бред – в этом состоянии, человек чувствует медленное разложение своего тела и страдает от характерного запаха.
  3. Мания величия – данный симптом проявляется в виде возвышения собственной личности над окружающими людьми.
  4. Мания преследования – «воспаленный разум» заставляет человека ощущать страх преследования и слежки. Подобные идеи нередко толкают больных на создание дополнительных условий для безопасности.
  5. Идея воздействия – в этой ситуации, больной испытывает твердую уверенность, что имеет способность воздействовать на окружающий мир, при помощи сверхъестественных сил.
  6. Бред отношений – в данном случае, больной придает важное значение различным явлениям, происходящим в его жизни. Некоторые из больных находятся в твердой уверенности, что различные телепередачи демонстрируются на телевидении только ради них.

Приступы галлюцинаций

Многочисленные симптомы психоза могут проявляться в виде приступов галлюцинаций. В подобном состоянии, человек испытывает специфические ощущения от звуков и запахов, которые на самом деле отсутствуют. Несмотря на то что самую высокую распространенность имеют слуховые галлюцинации, в некоторых случаях больной может видеть различные образы, которые в реальности отсутствуют.

Во время приступа, человек ощущает в своей голове голос, который начинает управлять его поведением. Под влиянием одного или нескольких голосов, больной может нанести вред окружающим и себе. Значительно реже наблюдаются изменения, охватывающие сенсорное восприятие. Человек испытывает чувство боли, замерзает от холода или изнемогает от жары, находясь в комфортных условиях.

Изменения в эмоциональной сфере

Изменения эмоционального характера чаще всего наблюдаются у женщин. Данный симптом можно описать как стремительное изменение настроения, сопровождающееся перепадами от позитивного настроя к депрессивному синдрому. Подобные симптомы психоза у женщин выражаются в виде депрессивности, апатичности и сверхчувствительности. В некоторых случаях, эмоциональный настрой человека может находиться в пределах нормы, однако, внутри его разума будет бушевать целая буря различных чувств. Нередко, подобные перепады настроения сопровождаются состоянием «ступора».

Многие симптомы острого психоза могут возникать в облегченной форме еще задолго до самого заболевания

Проблемы, связанные с коммуникативными способностями

Такое заболевание, как психоз, нередко проявляется в виде проблем, касающихся общения больного с окружающими людьми. Развитие болезни приводит к вербальным нарушениям, в результате которых человек теряет способность грамотно изложить собственные мысли. Во время разговора, человек начинает перепрыгивать с темы на тему, оставляя многие предложения недосказанными.

Сама речь больного приобретает искаженную форму и хаотичный характер. Проблемы с выражением собственных чувств, заставляет человека прибегать к методам невербального общения, которое осуществляется с помощью различных телодвижений и жестов.

Потеря памяти

Согласно данным медицинской статистики, люди, имеющие диагноз психоз, часто страдают от частичной или полной потери памяти. В этой ситуации, из памяти больного выпадают различные воспоминания, которые связаны с его жизнью. В некоторых случаях, память больного полностью стирается, а подлинные воспоминания заменяются вымышленными фактами.

Личностный распад

Этот симптом проявляется на фоне потери памяти, трансформации восприятия окружающей среды и других вышеперечисленных проблем. Потеря взаимосвязи между эмоциями, мыслями и действиями, приводит к полной деградации личности. Нетрудоспособность выражается в виде отсутствия возможности выполнить элементарные бытовые действия. Именно этот симптом, позволяет специалистам с уверенностью поставить точный диагноз, не прибегая к методу дифференциальной диагностики.

Перед тем как рассматривать различные формы заболевания, следует сказать о том, что разные виды психоза имеют собственные характерные особенности, которые выражаются в виде специфических симптомов.

Формы психоза

Существует несколько разных форм рассматриваемого заболевания, каждая из которых обладает собственными характерными особенностями. Депрессивная форма психического расстройства имеет медленный темп развития. На первых этапах развития болезни, симптомы характерные для патологии незаметны как для самого больного, так и для окружающих его людей. Средняя длительность развития болезни может варьироваться от тридцати дней до двенадцати месяцев. Для этой формы заболевания характерны частые изменения в настроении человека.

Психоз – психическое заболевание, при котором человек не может адекватно воспринимать окружающую реальность и реагировать на нее соответствующим образом

Развитие депрессивной формы заболевания заставляет человека погрузиться в свой внутренний мир, постоянно анализируя собственные недостатки и жизненные ошибки. Большинство мыслей имеют негативную окраску, что приводит к появлению печали, тоски и других проявлений угнетенного состояния. На этом этапе течения болезни, человек становится уязвим для различных раздражающих факторов, которые могут только ухудшить его состояние.

Причины психоза, имеющие депрессивную форму, связаны с замедлением психических реакций и обменных процессов. На этом фоне снижается концентрация внимания, и возникают проблемы с памятью. У некоторых пациентов, специалисты отмечают физическую заторможенность и угасание рефлексов. На фоне вышеперечисленных проблем изменяется манера поведения, и пропадает аппетит. При тяжелой форме течения болезни, больной может периодически впадать в состояние ступора.

Еще одна весьма распространенная форма психоза – маниакальная, которая характеризуется повышенной возбужденностью и перепадами настроения. Больной с данным диагнозом, «высказывает» своим поведением позитивный настрой и оптимизм, невзирая на различные жизненные трудности. Однако это состояние может стремительно сменить беспричинная агрессия и чувство гнева. Под влиянием психического расстройства изменяются темп мышления и скорость речи, которые ускоряются в несколько раз. Специалисты отмечают, что от этой формы психоза страдали такие великие личности, как Кафка и Булгаков. Именно во время приступов маниакального психоза, эти люди создавали свои произведения.

На фоне развития болезни, у большинства пациентов наблюдается повышенная физическая активность. Развитие психоза приводит к активации скрытых энергетических резервов в организме. Прилив энергии, заставляет больного постоянно совершать различные действия и постоянно находиться в движении.

Значительно реже, у пациентов диагностируется маниакально-депрессивная форма психического расстройства. Согласно статистическим данным, симптомы и признаки психоза у мужчин диагностируются значительно чаще, чем у женщин. Рассматриваемая форма заболевания, объединяет в себе различные элементы клинической картины, свойственной для маниакального и депрессивного психоза.

Психоз – не просто неправильный ход мыслей

Вышеперечисленные симптомы болезни чередуются. На определенном этапе течения болезни человек впадает в затяжную депрессию, которая сменяется светлым промежутком, после которого появляются элементы маниакального расстройства. В случае с тяжелой формой патологии, светлые промежутки могут полностью отсутствовать.

Отдельной категорией идет острая форма психоза. Симптомы, характерные для этого состояния, имеют яркую выраженность и внезапное проявление. Для этой разновидности психического расстройства характерно быстрое развитие. Существует множество различных симптомов для этого состояния. Ключевой особенностью острой формы расстройства психики является постепенная трансформация в другие виды психоза.

Синильный психоз, часто именуемый старческим психическим расстройством, проявляется в возрасте шестидесяти лет. Симптомы этого заболевания чаще всего затрагивают память и восприятие окружающего мира. Характер данной патологии имеет определенную схожесть с маниакально-депрессивной формой психоза. Следует обратить внимание, что эта форма заболевания имеет характерные различия с сенильной деменцией, при которой у пациентов наблюдаются признаки снижения интеллектов. Причина появления старческого психоза связана с соматическими заболеваниями и возрастными изменениями организма.

Методы лечения

Рассматривая симптомы и лечение психоза, следует остановиться на методах решения проблемы. Давайте рассмотрим, какие методики используются специалистами для психологической коррекции психики больного. Чаще всего лечение рассматриваемого заболевания осуществляется в небольших группах. Психотерапевты используют такие методики, как арт-терапия, психологический анализ, когнитивное лечение, эрго-терапия и психоэдукация. Последняя методика подразумевает обучение больного различным методикам борьбы с болезнью.

В случаях с тяжелой формой патологии, допускается использование различных лекарственных средств. Чаще всего применяются препараты из группы нейролептиков, бензодиазепинов и нормотиков. С помощью последних, можно нормализовать психоэмоциональный баланс больного, и привести в норму восприятие окружающего мира.

Важно обратить внимание, что все лекарственные средства используются в строгом соответствии с назначенной дозой.

Только регулярный прием назначенных препаратов, позволяет добиться стойкого, положительного эффекта. Помимо вышеперечисленных групп медикаментов, используются холиноблокаторы, среди которых следует выделить такие препараты, как «Циклодол» и «Паркопан». Большинство медикаментов, использующихся в терапии психоза, отпускаются в аптеках только при наличии рецепта от врача.

Психоз: признаки, симптомы, лечение

Психоз является психической болезнью, при котором у пациента нет нормального восприятия действительности, и он не может реагировать на нее определенным образом.

Часто этот недуг сопутствует шизофрении, старческому слабоумию и алкогольному делирию (безумию), однако возможно его выступление в качестве самостоятельной патологии.

Проявления заболевания зависят от поражения структуры ЦНС.

Провоцирующие факторы:

  1. Генетическая отягощенность
  2. Травма головы.
  3. Сильное интоксикационное поражение алкогольными напитками, наркотическими средствами и лекарственными препаратами.
  4. Заболевания нервной системы.
  5. Инфекционные болезни: грипп, свинка, малярия.
  6. Новообразования головного мозга.
  7. Тяжелые приступы бронхиальной астмы.
  8. Системные заболевания.
  9. Авитаминоз В1 и В3.
  10. Гормональные нарушения.
  11. Сильное нервно-эмоциональное перенапряжение.
  12. Нарушение электролитного состава, вызванное рвотой, диареей и жесткой диетой.

Классификация

2 основные группы заболевания:

Эндогенный психоз, вызываемый внутренними факторами (расстройство функционирования нервной и эндокринной систем).

  • Экзогенный, вызываемый факторами извне (инфекции, интоксикация, нервное перенапряжение, психические травмы).

В зависимости от появления:

  • Острый: развивается моментально.
  • Реактивный: формируется из-за длительного воздействия психической травмы.

Кроме того, по этиологии и патогенезу выделяют такие формы заболевания:

Признаки психоза

  1. Галлюцинации: слуховые, обонятельные, зрительные, тактильные и вкусовые. Наиболее часто характерно появление слуховых галлюцинаций, воспринимаемые пациентами как голос внутри головы либо извне.
  2. Бредовые идеи. Они включают в себя суждения и заключения, которые не соответствуют действительности. Больной целиком захватывается этими идеями, причем доказать или переубедить его невозможно. Наиболее свойственен бред преследования (ведение слежки), негативного воздействия (инопланетяне, КГБ), бред причинения ущерба (кража, отрава в пище, выживание из жилища). Иной раз может встретиться бред величия, болезни, ревности и другие.
  3. Нарушения движения. Может проявляться ступором, при котором пациент пребывает в одном положении долгое время, малоподвижностью. Он не пытается отвечать на вопросы, его взгляд устремлен в 1 точку. Либо человек находится в возбужденном состоянии: двигается и говорит, не останавливаясь, строит гримасу, пытается передразнивать людей и быть агрессивным и совершать странные поступки.
  4. Нарушение настроения: пребывать в депрессивном либо маниакальном состоянии.

Пациент не в состоянии правильно воспринимать действительность, может сопротивляться госпитализации и оказанию лечебных мероприятий.

Психоз у женщин: симптомы и признаки

Для них наиболее свойственны такие признаки:

  • Нарушается сон;
  • Часто меняется настроение;
  • Ухудшается аппетит;
  • Появляется ощущение угрозы и тревоги;
  • Резко снижается двигательная активность;
  • Теряется внимательность;
  • Женщина становится недоверчивой, пытается изолироваться ото всех;
  • Может внезапно проснуться интерес к религии, магии.

Алкогольный психоз: симптомы и лечение

Для этой формы характерны такие признаки:

Это состояние еще называют «белой горячкой». Появляется спустя 2-7 суток, как человек заканчивает прием алкоголя.

Может длиться как несколько часов, так и дней. Характеризуется резкой сменой настроения, бессонницей и психомоторным возбуждением.

Сначала человек ощущает тревогу, появляется дрожь головы и рук. По истечении некоторого времени сознание помраченное, появляются устрашающие галлюцинации: возникновение чертей, чудовищ, ощущение прикосновений, жуткие голоса. Происходит полное нарушение топографической и временной ориентации. Имеются соматические расстройства в виде гипотонии мышц, повышения потоотделения, увеличенной температуры тела, тахикардии.

Как правило, делирий завершается после длительного сна.

2. Алкогольный галлюциноз

Чаще всего наблюдается у людей старше 40 лет с общим стажем алкоголизма около 10 лет. Может развиваться при абстинентном синдроме либо в последние сутки продолжительного запоя.

Существует 2 формы галлюциноза:

Острая: длится несколько часов или недель. Пациент ощущает тревогу, расстройство сна. Характерно появление слуховых, иногда зрительных галлюцинаций.

Человеку слышатся агрессивные голоса, влекущие за собой развитие бреда преследования, бреда идей обвинения. Он пытается самообороняться, прятаться, предупредить родных о появлении опасности.

Спустя несколько суток видения теряют свою яркость и со временем исчезают, а пациент лишается напряженности и бредовых идей. Главная черта этой формы – больной не утрачивает топографическую, временную и личностную ориентацию.

Затяжная: для нее свойственно то, что человек не в силах отличить галлюцинации от реальности, причем они соответствуют бытовой ситуации. В симптомах преобладают галлюцинации, бредовые идеи или двигательные нарушения.

3. Алкогольный параноид

Характерен для лиц с алкоголизмом около 12-13 лет. Из-за бессонницы человека все время мучает тревога, возможно развитие острого бреда преследования.

Такие больные убеждены, что они могут быть отравлены или зарезаны.

Параноид бывает острым и затяжным. При первой форме он появляется на протяжении нескольких суток, реже недель, а при второй – длительно и продолжается месяцы.

Человек часто выглядит здоровым, но он становится чересчур подозрительным, никому не доверяет, все время присутствует страх и тревожность. Больной пытается ограничить круг общения.

Со временем такие люди все больше убеждаются в своей правоте, а бред становится крайне неправдоподобным. Они опасны для близких, однако, если человек бросает пить, бредовые идеи исчезают.

Медикаментозная терапия

Психологическая реабилитация

Человека обучают по-иному воспринимать мир и вырабатывать другие формы поведения. Психотерапия должна помочь ему комфортно чувствовать себя среди людей, относиться к себе лучше, невзирая на свою психическую болезнь.

Физиотерапия

Используются следующие методы:

  • Электросон;
  • Санаторно-курортная терапия;
  • ЛФК;
  • Иглорефлексотерапия;
  • Трудотерапия.

Они помогают снимать стресс, увеличивать работоспособность и улучшать метаболизм.

Электросудорожная терапия

Основой лежит вызывание судорожных припадков за счет действия электрического тока, влияющего на подкорковые структуры мозга и метаболизм нервной системы.

Успех терапии во многом зависит от времени начала проведения лечебных мероприятий: чем раньше началось лечение, тем выше вероятность излечения психического расстройства и предотвращения негативных последствий для личности.

Что такое психоз? Виды и симптомы психотического расстройства

* * *
– душевное расстройство, характеризующееся неадекватным восприятием реальности и дезорганизацией личности.

Понятие психоза стало использоваться в научной литературе в середине ХIХ века. По данным некоторых исследователей, термин «психоз» принадлежит Фейхтерлебену, который ввел его в «Учебник медицинской психологии» (1845) с целью проведения различий между психическими расстройствами (психоз) и заболеваниями нервной системы (невроз). В его представлении невроз рассматривался в качестве более широкого понятия, чем психоз, поскольку всякий психоз является одновременно неврозом, в то время как не каждый невроз является психозом. Вместе с тем проблема содержательного различия между двумя группами заболеваний оставалась дискуссионной, вызывающей у врачей разногласия по поводу того, какие болезненные проявления человека могут быть отнесены к психозу, а какие – к неврозу.

На начальном этапе своей исследовательской и терапевтической деятельности З. Фрейд попытался провести более четкое различие между психозом и неврозом. В частности, в рукописи «Паранойя» (часть работы, известной сегодня под названием «Проект»), отправленной В. Флиссу в январе 1895 г., он дал классификацию некоторых форм защит, используемых при истерии, навязчивой идее, галлюцинаторной спутаннице, паранойе и истерическом психозе. При этом он отнес паранойю и галлюцинаторную спутанность к двум видам психозов. Два года спустя, в январе 1897 г., З. Фрейд писал В. Флиссу о противоположности психоза и невроза, называя первый аменцией, то есть состоянием бессвязности сознания.

В дальнейшем З. Фрейд сосредоточил свои исследовательские и терапевтические усилия на рассмотрении и лечении неврозов, поскольку считал, что именно они являются главным объектом психоанализа. Тем не менее в более поздних своих работах, особенно после публикации «Я и Оно» (1923), в которой был предложен структурный подход к исследованию психического аппарата, он вновь вернулся к попытке проведения различий между психозом и неврозом. Наглядным примером в этом отношении являются его статьи «Невроз и психоз» (1924) и «Утрата реальности при неврозе и психозе» (1924).

В статье «Невроз и психоз» З. Фрейд так определил генетическое различие между неврозом и психозом: «Невроз является конфликтом между Я и Оно, психоз же является аналогичным исходом такого нарушения во взаимоотношениях между Я и внешним миром». К психозу он отнес такие состояния, как аменцию, острую галлюцинаторную спутанность, шизофрению, бредовые образования. Все эти виды заболеваний характеризуются разрывом человека с внешним миром, отказом от участия в нем. По словам основателя психоанализа, общим этиологическим условием для прорыва психоза «остается всегда отказ, неисполнение одного из тех непреодолимых желаний детства, которые коренятся так глубоко в нашей филогенетически определенной организации». Если при неврозе находящееся в зависимости от реальности Я подавляет часть влечений Оно, то при психозе то же самое Я частично отказывается от реальности в угоду Оно.

В статье «Утрата реальности при неврозе и психозе» З. Фрейд отметил, что при психозе можно выделить два момента: отрыв Я от реальности и попытка восстановить отношение к ней. Специфика психоза состоит в том, что стремление к вознаграждению за утрату реальности осуществляется не за счет ограничения Оно, что наблюдается при неврозе, а другим, более независимым путем – «созданием новой реальности, в которой больше нет уже причин, содержащихся в покинутой реальности». Кроме того, если при неврозе после первоначальной покорности следует запоздалая попытка к бегству, то при психозе «за первоначальным бегством следует активная фаза перестройки». Невроз не отрицает реальность, но не хочет ничего знать о ней, в то время как психоз отрицает реальность и пытается заменить ее.

Проведение З. Фрейдом различий между психозом и неврозом не означало, что он рассматривал их как совершенно противоположные друг другу заболевания. По его мнению, резкое различие между ними смягчается тем, что мир фантазий играет при психозе ту же самую, как и при неврозе, роль кладовой, откуда психоз черпает материал для построения новой реальности.

В статье «Фетишизм» (1927) З. Фрейд высказал сожаление по поводу того, что, по его словам, «столь далеко зашел» в проведении различий между психозом и неврозом. Его собственная практика анализа двух молодых пациентов показала, что неприятие реальности, в частности, смерти любимого отца, ни у одного из них не привела к развитию психоза. Однако, как полагал З. Фрейд, можно подойти иначе к решению данного противоречия. В обоих случаях в душевной жизни молодых людей рядом друг с другом существовали две установки: одна – верная желанию, другая – верная реальности, в результате чего это расщепление стало основой для невроза навязчивых состояний у одного из пациентов. Тем самым можно лишь подтвердить ожидание того, что одна, верная реальности установка действительно должна была отсутствовать в случае психоза.

Последующее развитие психоанализа не привело к большей ясности относительно различий между психозом и неврозом. Так, М. Кляйн (1882–1960) полагала, что у младенца в первые 3–6 месяцев его жизни развивается параноидно-шизоидная позиция, то есть имеют место психотические процессы. Работа других аналитиков с пограничными пациентами также привела к нивелировке существенных различий между психозом и неврозом.

Тем не менее в психоанализе принято относить к психозам паранойю, шизофрению и маниакально-депрессивный психоз. И если в рамках классического психоанализа считалось, что психозы не поддаются психоаналитической терапии в силу нарциссической природы этих расстройств, препятствующих возникновению переноса, то в современном психоанализе психотические расстройства подлежат лечению. Правда, сложность аналитической работы заключается в том, что в случае психоза образование переноса сопровождается различного рода искажениями, требующими особого внимания со стороны аналитика и искусства обнаружения, толкования и разрешения психотического переноса.

* * *
Многовариантные болезненные расстройства психики, проявляющиеся целиком или преимущественно неадекватным отражением реального мира с нарушением поведения, изменением различных сторон психической деятельности, обычно с возникновением не свойственных нормальной психике явлений (психомоторные и аффективные расстройства, галлюцинации, бред).

Энциклопедический словарь по психологии и педагогике. 2013.

Характеристика острых психозов: причины, симптомы, лечение

Острый психоз является выраженным нарушением психической деятельности, проявляется в неадекватном восприятии реальности и самого себя. При этом заболевании человек может полностью потерять контроль над собственным поведением и поступками.

В данном состоянии часто наблюдаются галлюцинации, бредовые мысли и идеи, теряется ориентация во времени и пространстве. Болезнь может развиться на фоне соматического заболевания, психотравмы, либо же после сильных эмоциональных потрясений.

Психоз в острой форме обычно явление не единичное, а постоянно повторяющееся. При чем вероятность рецидива высока. Но в отличие от хронической формы, острый психоз является временным психическим расстройством, может длиться несколько дней или недель. Прогноз терапии является благоприятным.

Люди, страдающие этой болезнью, часто уходят в себя и не принимают помощь и советы близких. Поэтому важно как можно раньше диагностировать проблему, чтобы была назначена своевременная терапия, пусть и принудительная. Ведь со временем адекватность человека становится ниже и ниже, на фоне чего могут появиться необратимые для психического состояния процессы.

Причины и формы острых психозов

По статистике острым психозом чаще страдают женщины. Вероятно этому виной гормональные сбои.

В зависимости от причины, которая спровоцировала развитие заболевания, выделяют следующие виды острого психоза:

По клиническим проявлениям наблюдают следующие разновидности отклонения:

  1. Ипохондрический. Для этого состояния характерно преувеличенное опасение за свое здоровье, когда пациент уверен в том, что у него есть та или иная болезнь.
  2. Параноидальный. При этом расстройстве психики наблюдается ярко выраженное искаженное восприятие действительности, подозрительное восприятие к любым событиям, постоянные сомнения, недовольство, злопамятность.
  3. Истерический. В этом состоянии наблюдается одинаковый истерический принцип, клинические проявления сложно разграничить. У больного может быть ступор, кажущееся слабоумие, детскость поведения, бредоподобные фантазии, помрачение сознания.
  4. Маниакально-депрессивный. Эта одна из самых тяжелых форм заболевания, когда у пациента происходит чередование периодов затяжной депрессии и фаз возбудимости, когда больной может сутками не спать и что-то делать. В депрессивной же фазе наблюдается подавленное настроение, заторможенность, медлительность, потеря аппетита. Но самое опасное осложнение – попытка суицида.
  5. Комбинированный, сочетающий разные виды в одно и то же время.

Нередко бывает сложно диагностировать начальную причину болезни. Толчком может стать совокупность нескольких факторов.

Алкогольная форма

Острый алкогольный психоз развивается у тех людей, которые злоупотребляет спиртным несколько лет. И развивается в том случае, когда человек резко отказывается от своей вредной привычки. Алкогольный психоз проявляется следующим образом: наблюдается резкое изменение настроения, появляются галлюцинации и бред, больной опасен для окружающих.

В таком состоянии требуется немедленное помещение в больницу и постельный режим. Обычно пациент не понимает, что происходит и сопротивляется.

В стационаре за ним будут постоянно следить, и будет назначен соответствующий курс терапии.

Психический сбой после родов

Такое состояние может появиться в первые недели после рождения малыша. Главная причина нарушения психики – болезни в период вынашивания ребенка и болевой шок в процессе родов. Как проявляет себя послеродовой психоз? Женщина становится очень эмоциональной, плаксивой, раздражительной, появляются проблемы со сном, нет аппетита.

Эмоциональное поведение может быть разным. Некоторые женщины равнодушно относятся к своему малышу, другие же начинают заботиться обо всех детях в палате. Одни молодые мамы могут находиться в состоянии эйфории, другие наоборот становятся замкнутыми и неразговорчивыми.

Нельзя путать острый психоз с послеродовой депрессией. Во втором случае бред и галлюцинации отсутствуют. Роженицы с такими нарушениями психики должны быть направлены на лечение, иначе могут быть ужасные последствия вплоть до суицида либо гибели малыша.

Острый психоз у ребенка

Проявляться психотическое поведение у детей может по-разному. Самый главный признак – галлюцинации, то есть возможность слышать и видеть то, чего нет в действительности.

Также присутствует бред, непонятный смех без причины и раздражение. Развиваться психоз у ребенка может на фоне кратковременных либо длительных состояний физического вида. Это употребление лекарств, менингит, повышенная температура, гормональные сбои. Важно вылечить основное заболевание, тогда пройдёт и психическое отклонение.

При подозрении на психоз необходимо провести необходимые диагностические обследования. Требуется посетить невропатолога, специалиста по болезням развития, ЛОР-врача, логопеда. Если ребенок пережил сильный стресс, потребуется длительная психотерапевтическая поддержка.

Факторы риска

В разные жизненные циклы могут возникнуть разные виды психических отклонений. В подростковом возрасте есть высокая вероятность развития шизофрении.

В пожилом возрасте, когда зачастую происходят возрастные изменения в сосудах и нарушается кровообращение головного мозга, формируется старческий психоз.

Маниакально- депрессивному виду чаще подвержены молодые амбициозные индивидуумы. В этот жизненный период какие-то глобальные перемены в судьбе могут отрицательно отразиться на психическом здоровье.

Что касается фактора пола, то статистика говорит, что у мужчин и женщин заболевание развивается одинаково. Но есть виды заболевания, которому чаще подвержены мужчины. Это психоз на фоне алкогольной зависимости, а также при заболевании Альцгеймера. А вот

маниакально-депрессивный синдром в три раза чаще наблюдается у женщин, так как у слабого пола часто происходят гормональные всплески.

Если рассматривать географический фактор, то отмечено, что психические недуги больше поражают жителей больших городов. Потому что в мегаполисе большой уровень стрессов и бешеный жизненный ритм, вот психика и страдает.

Социальный фактор проявляется, когда человек не смог себя реализовать. К примеру, девушка не вступила в брак и не смогла родить, или мужчина не добился поставленных целей. В таких случаях на личность давит груз негатива, а хронический стресс способствует истощению нервной системы.

Симптоматика заболевания

Болезнь проявляет себя с разных сторон. Всё зависит от особенности организма и причинного фактора, который привел к сбою в психике.

Тревожные симптомы, которые могут указывать на возможный острый психоз:

  • слуховые и зрительные галлюцинации;
  • изменчивое настроение, развивается депрессивность и фобии;
  • изменение в характере: появляется раздражительность и нервозность, пропадает вкус к жизни;
  • снижение трудоспособности;
  • изменение отношения к окружающим: начинают возникать проблемы в контакте с людьми, проявляется агрессия, недоверчивость;
  • изменение восприятия мира: появляется ощущение, что за человеком кто-то следит, преследует, звук и цвет воспринимается искаженно;
  • деперсонализация, когда человек теряет себя как личность;
  • бредовое расстройство, наблюдается непонятная здоровому человеку речь, без всякой логики и смысла;
  • потеря ориентации в пространстве;
  • могут возникнуть обонятельные галлюцинации, когда больного начинают раздражать запахи;
  • обострение чувства опасности, на фоне чего происходит потеря аппетита, и развивается бессонница.

Современный подход к лечению

Лечение острого психоза следует начинать как можно раньше. Только квалифицированный психотерапевт может выявить провоцирующую причину и назначить качественную терапию. Нельзя оставлять больного дома на самолечении.

Современные специалисты применяют следующие методы терапии:

  1. Медикаментозный способ лечения. Обычно врач прописывает психотропные средства. Также назначаются транквилизаторы и антидепрессанты. В случае, если причиной острого психоза стала интоксикация, снять диагноз помогут мероприятия по очистке организма.
  2. Психотерапевтическая терапия. На начальном этапе лечения психологическая поддержка направлена на формирование доверительной атмосферы, когда следует убедить пациента в важности терапии. Далее психиатр помогает пациенту правильно воспринимать мир вокруг, чтобы больной успешно социализировался.
  3. Электросудорожная терапия. Данный способ назначают при определенных видах острого психоза. В данном случае производится воздействие тока на подкорковый центр мозга, в результате происходят изменения в обменных процессах нервной системы.
  4. Физиотерапия, включающая разные варианты. Это иглотерапия, лечебная гимнастика, трудотерапия, лечение в санатории или на курорте и другое. Это помогает снять психическое перенапряжение и повышает устойчивость к стрессам.

Для качественного лечения нужен комплекс разных мероприятий. Такой комплекс индивидуален для каждого человека и его может подобрать только хороший доктор. Своевременная терапия поможет увеличить вероятность хорошего прогноза.

Следует помнить, что психоз является излечимым заболеванием. Главное не затягивать с терапией. Только самодисциплина, регулярное употребление лекарственных препаратов, психотерапия и помощь окружающих помогут вернуть психическое здоровье и радость жизни.

Острые и преходящие психотические расстройства

Острые и преходящие психотические расстройства — это группа состояний с быстрым развитием симптомов: состояние человека резко ухудшается от нескольких суток до двух недель. Характеризуется разнообразной аффективной (от депрессии до эйфории) и психотической (бред, галлюцинации) симптоматикой, которая постоянно меняется. Диагностикой и лечением состояния занимается врач-психиатр.

В группу входят:

  • острое полиморфное психотическое расстройство в двух вариантах — с симптомами шизофрении и без;
  • острое шизофреноподобное психотические расстройство.

Точные причины не установлены. Факторами, которые способствуют возникновению расстройств, служат сильные эмоциональные стрессы: потеря близких людей, автокатастрофа, травмы, любого рода насилие. Запускать развитие болезни могут употребление наркотических веществ (даже единоразовое и в незначительных количествах), алкоголя или послеродовой период.

Острое психотическое расстройство — признак серьезного дисбаланса в нервной системе. Хотя острое состояние быстро купируется, лечение нужно продолжать, чтобы не допустить перехода в шизофрению и подобные ей заболевания.

Международная классификация болезней выделяет для острого психотического расстройства (код МКБ-10: F23) три основные характеристики:

  1. Острое начало (до двух недель).
  2. Типичная психотическая и аффективная симптоматика.
  3. Предшествующий расстройству острый стресс.

Разнообразная симптоматика может ошибочно наводить на мысль о наличии у человека шизофрении, маниакального или депрессивного эпизода, шизоаффективного психоза и других психотических расстройств. Но из-за того, что состояние развивается очень быстро и часто в течение нескольких дней или недель купируется медикаментами, его выделяют отдельно.

При остром полиморфном психотическом расстройстве лечение должно проводиться длительно. Если прекратить терапию сразу после купирования симптомов и выписки из стационара, в ближайшее время может наступить обострение. Дозировки препаратов следует снижать постепенно, под контролем опытного психиатра.

Острое полиморфное психотическое расстройство без симптомов шизофрении

Этот вариант развития заболевания называют также острым бредовым расстройством и характеризуется быстрым и многократным изменением содержания галлюцинаций, бреда и аффективных нарушений.

У человека возникают внезапно сменяющие друг друга вспышки бреда преследования, идей собственного величия или уверенности в своей виновности и наличии тяжелой болезни. Содержание и тип сопутствующих галлюцинаций варьируется день ото дня или чаще. В эмоциональной сфере также наблюдаются постоянные изменения: гипертрофированная приподнятость настроения через несколько часов сменяется сильным его упадком и наоборот.

Симптомы при остром полиморфном расстройстве постоянно меняются, иногда каждые несколько часов.

Может появляться ускорение или замедление мышления, физическая заторможенность или двигательное возбуждение. Человек растерян, встревожен, невнимателен.

Таким образом, основными отличительными чертами острого полиморфного психотического расстройства без симптомов шизофрении являются:

  1. Постоянное изменение характера и интенсивности психотических (бреда и галлюцинаций) и аффективных проявлений (настроения).
  2. Внезапное начало и быстрое развитие симптоматики.
  3. Несоответствие диагностическим критериям других психотических расстройств.

Острое полиморфное психотическое расстройство с симптомами шизофрении

При этой форме острого психотического расстройства необходимым критерием является присутствие типичных шизофренических признаков. Наиболее значимыми из них являются:

  • бредовые состояния — к примеру, бред воздействия: человек убежден, что на него влияют определенные физические или психические силы — электромагнитные поля, электрический ток, гипноз; некоторые пациенты убеждены, что у них есть сверхспособности;
  • уверенность пациента, что кто-то воздействует на его мысли — читает их, ворует или приносит и вкладывает в мозг новые, чужие идеи. Человек может считать, что его мысли стали «видны» всем, что каждый может их услышать и прочесть;
  • галлюцинации — к примеру, человек слышит несуществующий голос, который дает оценку его действиям и мыслям, либо несколько переговаривающихся друг с другом голосов.

Эти признаки развиваются на фоне психотических проявлений и эмоциональных расстройств, которые характерны для предыдущей формы заболевания.

Симптомы шизофрении — это еще не шизофрения. При адекватном, полноценном лечении перехода в тяжелую болезнь можно избежать.

Выделяют следующие характерные симптомы острого полиморфного психотического расстройства с симптомами шизофрении:

  1. Резкое начало заболевания и быстрое развитие.
  2. Типичная шизофреническая симптоматика, которая наблюдается не более месяца.
  3. Изменчивый характер психотических и аффективных проявлений.

Полиморфное психотическое расстройство с симптомами шизофрении — это коварная форма, что связано с ее схожестью с шизофренией. Подобные эпизоды нередко могут быть дебютом шизофрении и ведут впоследствии к глубоким дефектам личности, социальной отгороженности и инвалидизации. Для успешного контроля состояния необходима быстрая диагностика и корректное лечение у грамотного специалиста с большим опытом.

Острое шизофреноподобное психотическое расстройство

Для этого состояния характерна типичная шизофреническая симптоматика, но, в отличие от двух вышеописанных вариантов острого преходящего психотического расстройства, аффективные и психотические проявления приобретают устойчивый характер. Постоянные изменения и вариабельность симптомов при данном варианте не встречаются.

При шизофреноподобном психозе наблюдаются следующие признаки:

  1. Начало и развитие симптомов в течение двух недель.
  2. Отсутствие изменчивости психотических и аффективных проявлений, которые наблюдаются при остром полиморфном психотическом расстройстве.
  3. Симптоматика, характерная для шизофрении.

Шизофреноподобное расстройство также необходимо тщательно дифференцировать с шизофренией. Если симптомы не купируются более месяца, есть смысл изменить диагноз.

Диагностика при остром полиморфном психотическом расстройстве

При постановке диагноза острого психотического расстройства необходимо исключить другие психические заболевания: шизофрению, шизоаффективный психоз или биполярное расстройство. Необходимо убедиться в отсутствии поражений органического характера и влиянии на организм различных токсических веществ. Для этого необходимо провести тщательное обследование, с которым справится только грамотный специалист.

Для дифдиагностики острого психотического расстройства с шизофренией существуют современные методы — Нейротест и Нейрофизиологическая тест-система.

Применяются следующие методы:

  • функциональные и лабораторные исследования организма — анализ крови, ЭЭГ; исключается влияние наркотиков, алкоголя и органических поражений;
  • психиатрическое обследование с анализом анамнестических данных и консультация клинического психолога;
  • Нейротест и Нейрофизиологическая тест-система позволяют подтвердить заболевание шизофренического спектра, оценить глубину дефекта и остроту состояния.

Лечение острых психотических расстройств

В лечении острого психотического расстройства необходимо комбинировать лекарственную терапию и беседы с психиатром. Используются медикаменты, которые стимулируют мозговую деятельность и повышают стрессоустойчивость организма: ноотропы, витамины, гепатопротекторы. Также применяются современные нейролептики, с помощью которых удается добиться наилучшего контроля симптомов.

Положительное влияние лекарственных средств успешно подкрепляется индивидуальной психотерапией: такие подходы помогают разобраться со стрессовой ситуацией, которая связана с дебютом заболевания, учат контролировать свое психологическое состояние и позволяют почувствовать поддержку близких.

Одна из причин острого психотического расстройства — сильный стресс. Не поддаваться воздействию внешних факторов и тем самым не допускать новые приступы помогает психотерапия.

Чтобы снизить риск перехода расстройства в шизофрению, шизоаффективный психоз, биполярное аффективное расстройство, лечение у психиатра нужно продолжать длительно, постепенно снижая дозировки препаратов. В таком случае эпизод, как правило, остается однократным, а пациенты успешно возвращаются к нормальной жизни.

Здравствуйте! Меня зовут Екатерина Горлова. Работаю семейным психологом более 9 лет. Являюсь специалистом в своей области и делюсь со своими читателями своим опытом.
Материалы для сайта тщательно собирали и перерабатывали для удобства прочтения и точности всей размещенной информации.

Перед применением прочитанного — нужна обязательная консультация с профессионалами.

Алексей Волконский/ автор статьи
Автор множества статей, в том числе на нашем сайте, и нескольких книг по психологии, благодаря своей экспертизе и опыту, накопленному более чем за 15 лет работы психологом. Доктор психологических наук.
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!:

Этот сайт использует файлы «куки»
Принять