Депрессия и тревога

В психологии принято считать любое состояние, в котором человек пребывает, реакцией организма, которая направлена на сохранение его баланса эмоционального и психического. Вот почему даже такие реакции, как тревога и страх, приводящие к депрессии, не считаются вредными, поскольку нередко могут говорить о защитном способе психики. Однако данные состояния требуют лечения, если человек не может их устранить своими волевыми усилиями.

Несмотря на то, что тревога может выполнять защитную функцию – оберегать человека от опасностей, она может и мешать. В психологии существует немало разновидностей тревожных расстройств. В некоторой степени они связаны с депрессией, к которой приходит человек, постоянно тревожащийся.

Каждый день индивид ощущает различные чувства и эмоции. Эмоции — реакция организма на конкретные раздражители. Эмоциональное возбуждение является признаком отклонения от нормы, потому что нормальным считается, когда человек чувствует себя уравновешенно и спокойно.

Тревога – состояние, которое овладевает человеком полностью. О пользе или вреде тревоги не приходится говорить. В зависимости от того, по каким причинам она возникла, тревога несет пользу или вред. К примеру, тревога, возникшая как результат страха перед тем, чего еще не случилось, является вредной. Она заставляет человека «тормозить» самого себя, чтобы не воплотилось нежелательное событие. А если человек беспокоится перед предстоящим собеседованием? Человек ведь не может не пойти на него, иначе не получит пост на желаемую должность.

Польза от тревоги проявляется тогда, когда человек уже попал в ситуацию, которая ему чем-то грозит. Тогда рекомендуется не контролировать свои ощущения, которые могут спасти жизнь.

Тревога – практически естественное состояние современного человека. На каждом шагу индивиду может угрожать опасность, к чему подкрепляются различные внутренние страхи, наработанные за всю жизнь. Однако лишь приспособление к окружающему миру может снизить уровень тревожности человека, особенно если он заметит, что его подход к жизни действует. Если же данной адаптации не произойдет, тогда тревога превратится в депрессию, что в психологии носит название – тревожная депрессия.

Что такое депрессия и тревога?

Принято разделять тревогу и депрессию. Однако психологи знают о том, что нередко они взаимосвязаны друг с другом. Что такое депрессия и тревога? Депрессия является постоянным состоянием, в котором человек пребывает. Тревога выступает эмоцией, которая проявляется в ответ на некий внешний раздражитель.

Примечательным становится то, что все люди могут пребывать в тревожном состоянии. Однако не у всех наблюдается депрессия.

Есть тревога как реакция на некий раздражитель, который беспокоит или страшит. Как только раздражитель перестает беспокоить, тревога постепенно проходит.
Есть тревога как качество характера. В таком случае человек тревожится не только тогда, когда его что-то беспокоит, но и тогда, когда реальной опасности не существует.

Во втором случае можно говорить о развитии депрессии как естественном состоянии для тревожного человека. Здесь уже используется термин «депрессивная личность». Нередко это проявляется у тех, у кого в семейном окружении также имеются люди, склонные к депрессиям и тревогам.

К сожалению, отсутствуют инструментальные способы выявления депрессии и тревоги. Данные состояния отмечаются на организме таким образом:

При депрессии поднимается уровень кортизола в плазме крови.
При тревоге усиливается кровоток к сосудам предплечья.

Другими способами выявления данных состояний является лишь беседа с пациентом, сбор анамнеза, прохождения тест-опросников и т. д. Также опрашиваются близкие на получение объективной и развернутой информации о человеке. Психиатров интересуют такие моменты:

Изменился ли человек в последнее время? Здесь важными аспектами становятся:

Социальная пассивность.
Беспомощность.
Изменение интересов.
Зависимость от окружающих.
Изменение манеры говорить.
Появились другие темы для беседы.

Изменился ли сон?
Произошло ли нарушение концентрации внимания?
Проявляются ли трудности у человека при выполнении обычной работы?

Тревога и депрессия не являются статическими состояниями. Со временем их симптоматика может меняться. Так, тревожная депрессия может перейти в паническое, обсессивно-компульсивное или тревожное расстройство.

Тревожная депрессия сопровождается бредовыми идеями, которые основываются на самообвинении и наказании. Человек во всех бедах винит себя, а также начинает фантазировать, какое наказание он за них понесет. Нередко наказание является очень преувеличенным или нереалистичным. Однако это происходит под влиянием тревоги, которой чем больше, тем обостреннее становится депрессия.

Тревога и депрессия нередко проявляются у лиц пожилого возраста. Их бредовые идеи провоцируют ощущения неуверенности, бесперспективности, беспомощности, что приводит к идее обнищания. Человек желает заранее покаяться, чтобы избежать трудноразрешимых ситуаций и не сталкиваться с реальным наказанием.

Симптомами тревожной депрессии являются:

Высказывания виновности, идеи суицида, маниакальная мания.
Мания, замещающаяся правонарушениями и употреблением алкоголя.
Медленная и напряженная речь с большими паузами.
Застывшая мимика.
Замедленные движения.
Тоска в первой половине дня, тревога – во второй.
Потеря интересов и чувства удовольствия.

С физиологической стороны проявляются такие признаки тревожной депрессии:

Нарушение сна.
Суетливость, трудности при сосредоточении.
Расстройство аппетита.
Утрата энергии и физическая слабость.
Нарушение внимательности.
Сердцебиение.
Раздражительность.
Сухость во рту.
Снижение активности и утомляемость.
Тремор.
Напряженность.
Суицидальные мысли или действия.
Заторможенность или возбужденность речи или движений.
Головокружение.
Снижение полового влечения.

перейти наверх

Страх, тревога и депрессия

Депрессия может возникать не только на основе тревоги, но и на страхе. Если тревога выступает реакцией на какую-то опасность, то страхом является состояние, которое постоянно сопровождает человека. Что понимается под страхом, который приводит к депрессии? Реакция перед последствиями мнимых поступков, которые может совершить человек в будущем и за них понести наказание.

Что такое страх? Почему люди боятся? Очень много страхов современного человека связаны не с реальной угрозой, а с теми или иными ожиданиями неприятных событий. Если раньше люди не утруждали себя страхами, а боялись лишь тогда, когда им действительно что-то угрожало, то в настоящее время человек боится всего и вся, постоянно испытывая стресс.

Страх – представление о возможных неудачах в будущем. Человек не хочет потерпеть неудачу в будущем, поэтому волнуется, боится, переживает. Почему так происходит? Потому что с детства родители приучают своих детей волноваться за тот результат, который они ожидают получить. Ребенок волнуется из-за того, какую оценку он получит. Скорее всего, его бы это не волновало, если бы эта оценка не влияла на поведение родителей, которые будут его хвалить или ругать.

И такое поведение формируется еще в детстве, когда родители приучают своих детей волноваться за результаты своих действий. С одной стороны необходимо приучать ребенка к тому, что за каждым его действием следует определенный результат. Но с другой это доходит до того, что за хороший результат ребенка хвалят, а за плохой – наказывают. Вот ребенок и приучается волноваться за результаты своих действий, потому что после этого его будут либо любить, либо ненавидеть.

Подобного рода страх является приобретенным явлением. Настоящий страх связан лишь с реальной угрозой, которая происходит с человеком в настоящий момент. А все остальные страхи, которые на данный момент человеку не угрожают, а лишь представляются в его воображении, являются надуманными и лишними. И только сам человек выбирает, бояться того, что ему на самом деле не угрожает, или не подвергать себя стрессу.

Если человек не поддается своим мнимым идеям о том, что с ним может произойти, тогда он начинает действовать. Если же человек поддается собственным страхам, тогда они заполоняют его, ограничивая в пространстве возможностей и действий. Человек предпочитает не действовать, чтобы не быть наказанным. Однако это не избавляет его от страха, тревоги за будущее и депрессивного состояния из-за неудовлетворенности жизнью.

Если бояться, то страх никуда не уйдет. Если побороть собственный страх, тогда придется столкнуться с трудными задачками и проблемками, которые отделяют человека от успеха.

Лечение тревоги и депрессии

Однако человек может уже настолько погрузиться в собственные эмоциональные состояния, что уже бороться с ними не способен. Лечение тревоги и депрессии в таком случае уже не обходится без помощи специалистов. Первую помощь можно получить на сайте психологической помощи psymedcare.ru. Если необходима более глубинная проработка состояний, тогда следует обратиться к врачам.

Для устранения тревожного состояния назначаются противотревожные средства:

Тизерцин.
Амитриптилин для устранения депрессии.
Седуксен внутривенно по 30 мг.
Анксиолитики.
Прозак (Флуоксетин).
Инказан.
Петилил (Дезипрамин).
Цефедрин.
Моклобемид (Аурорикс).
Сиднофен.
Бефол.

Альтернативным методом лечения для тех, кто не желает прибегать к лекарствам и когнитивно-поведенческой терапии, является спорт. Физические нагрузки помогают человеку отвлечься от своих мнимых идей и перестать волноваться по пустякам. Хорошо, если человек будет заниматься любимым видом спорта.

Физическое состояние здоровья не страдает при тревоге и депрессии. Однако значительно страдает психика, которая начинает включать различные способы защиты себя. Здесь без помощи специалистов не обойтись. Чем раньше начнется лечение, тем лучше.

Если человек не оставляет свое состояние без рассмотрения, тогда итог может быть положительным. Направление всех сил на устранение тревоги и депрессии позволит избавиться от состояний, которые значительно мешают человеку в проявлении себя и достижении каких-либо успехов. На продолжительность жизни тревога и депрессия влияют лишь в том случае, если у человека возникают мысли о самоубийстве.

Следует избавиться от страха, который находится в голове у человека. Человек боится того, что может с ним произойти. Но зачем нервничать, если этого еще не случилось? Человек боится будущего, которое он сам себе рисует в голове. Но это будущее может произойти, а может и не произойти. Все зависит от того, что он будет делать:

Если будет бояться, то спровоцирует создание «страшного» будущего.
Если не будет бояться, то будет действовать по ситуации, добиваться своей цели.

Не страх вами должен руководить, а вы — своим страхом. И проявляться это должно в понимании того, что страх – это картинка из будущего, которую вы сами себе нарисовали. Другими словами, вы предполагаете, что случится нечто страшное и плохое, но этого пока не произошло. А вдруг не произойдет? Выходит, что вы попусту потратили свои силы, нервы, время. Не рисуйте себе страшные картинки будущего. Бойтесь лишь того, что уже происходит. А лучше, конечно, даже этого не бояться.

Не бойтесь того, что уже произошло. Это осталось в прошлом. Вам не нужно этого бояться. Не бойтесь того, что произойдет в будущем, потому что этого еще не случилось и может не случиться. Зачем тратить нервы на то, чего может не произойти? Не бойтесь и настоящего, даже если оно действительно пугает. Старайтесь сохранить самообладание. Это вас сделает сильным человеком.

Страхи находятся у вас в голове. Это вы рисуете страшную картину будущего, которая пока не свершилась и может не свершиться вообще. Так, зачем попусту бояться и тратить время настоящего момента, когда вы можете быть счастливыми?

Депрессия, тревога и их лечение

МКБ-10 описывает депрессивное состояние как снижение способности радоваться, получать удовольствие, интересоваться, сосредоточиваться.

Выраженная усталость, нарушение сна и снижение аппетита.
Снижение самооценки и уверенности в себе.
Присутствие мыслей о собственной виновности и бесполезности.
Пониженное настроение, сопровождающееся неприятными телесными симптомами.
Потеря интереса к окружающему и утрата ощущений, доставляющих удовольствие. Выраженная мыслительная, эмоциональная и двигательная заторможенность.
Тревожность, потеря аппетита, похудание и снижение либидо.

Наш разговор будет посвящён не столько клиническому описанию (поскольку оно, кроме диагностических признаков, необходимых для постановки диагноза, ничего полезного для понимания природы этого состояния не даёт), сколько психологическому описанию данного расстройства. В том числе, и в связи с расстройствами тревожного спектра.

Прежде всего, необходимо принять во внимание, что депрессия является одним из здоровых внутренних регуляторов. Он состоит в том, что те наши смыслы, ценности, потребности, которые не могут быть удовлетворены в существующих обстоятельствах, изживаются (если их утрата совместима с жизнью, конечно).

Это «отмирание» (например, потребности в человеке, с которым развелись; или когда у нас какие-то смыслы исчерпали себя. ) и переживается как депрессия. По сути депрессия есть состояние утраты перспективы — когда есть ощущение, что жить «некуда». Тогда и происходит подавление жизненной активности.

Если это состояние переживается «активно» (не избегается по причине его болезненности), то оно становится основой для вызревания новых потребностей (как известно, потребности имеют свойство развиваться), новых смыслов, новых ценностей — тех, которые соответствуют настоящим обстоятельствам. Человек снова «оживает», у него появляются новые перспективы.

Если же это состояние не переживается активно (термин «активная депрессия» вслед за Зурабашвили использует М.Л. Покрасс), если человек «тонет в депрессии», тогда депрессия переходит в невротическую форму и затягивается на неопределенно долгое время (бывает, что не на месяцы, и не на годы, а на десятилетия).

Существует также форма «эндогенной депрессии», но причин ее никто толком не знает (о чем и говорит слово «эндогенная»). Я допускаю, что она является как раз запущенной формой невротической депрессии (когда начинают действовать уже не только психологические причины, а и биологические, на уровне органики головного мозга), за исключением, конечно, органических причин (травма, опухоль, интоксикация и т.п.).

Так происходит, когда боль утраты не проживается, избегается, когда человек не живет вместе со своим горем в новых обстоятельствах, а всем своим вниманием устремлен в прошлое — к тому, что было и чего теперь нет. Тогда депрессия превращается из регулятора жизни — в остановку жизни.

Такая депрессия является психическим расстройством (болезнью), и часто сочетается со многими тревожными расстройствами.

Поскольку депрессия бывает разной тяжести («эндогенная», «невротическая», «нормальная»), подходы к ее лечению тоже существуют разные. Разница в подходах также определяется разными взглядами на происхождение депрессии.

Тем не менее, при любом виде депрессии (даже если вступают в действие биологические причины) есть психологический компонент — характер субъективного переживания: человеку тяжело жить на белом свете. Одним лишь медикаментозным лечением обойтись нельзя. Психотерапия (психологическая) необходима. Однако в случаях, когда вступили в действие биологические факторы (эндогенная депрессия), обойтись одной лишь психологической психотерапией тоже уже нельзя.

По своему психологическому значению всякая депрессия переживается:

как состояние отсутствия перспективы, смыслов (некуда и незачем жить),
как состояние отчужденности от других людей и от мира (недовольство жизнью),
как состояние безнадежности и беспомощности,
как состояние недовольства самим собой.

Степень выраженности этих проявлений может быть разная (от легкой, до очень тяжелой, когда мир давит и переживается так называемая «витальная тоска»), но все эти компоненты так или иначе присутствуют. На эти аспекты и необходимо обращать внимание при терапии (или самотерапии, если человек не обращается за помощью к специалистам, а надеется на свои силы).

На свое отношение к самому себе и на характер отношения к другим людям. Как я к себе отношусь? Кем и каким я себя вижу? В отношениях с кем именно я таким себя вижу? Как от меня зависят эти отношения? Как я отчуждаюсь от людей, закрываюсь, почему и зачем (ради чего)?
На свое отношение к жизни. Чего я хочу в своей жизни? От чего отказался и почему? (от каких своих желаний, смыслов). Что считаю для себя недоступным? Зачем я отказался от этого, ради чего? (чтобы чего-то не было или чтобы что-то было? что именно. ). От какой деятельности или действий я отказываюсь? Зачем именно так решаю для себя?.
На свое отношение к своему состоянию.

Лечение депрессии (возвращение ей здоровых регуляторных функций) не обязательно связано с устранением её «причин». Не все причины можно устранить. Например, бывают невосполнимые потери.

Лечение депрессии означает поиск новых точек опор, смыслов, новых способов жить и их освоение.

На это всегда нужно время. Что-то нужно «просто» пережить. А чтобы что-то пережить, это нужно пе-ре-жи-ва-ть, а не искать способы избегания переживания своей душевной боли.

Не бороться с переживаниями (ощущениями, чувствами) как таковыми, не подавлять их, не избегать. Это подавление (например, медикаментозное) должно быть только в дозированном виде и кратковременно, в случае, если переживания настолько тяжелые, что возникают суицидальные мысли.

Вместо борьбы с тяжёлым состоянием и попытками его изменить прямым грубым вмешательством, необходимо вникать в смысл состояния, через переживание того, что переживается. Состояние само указывает на свой смысл, непосредственно, необходимо лишь позволить ему происходить и быть внимательным к нему.

Важно начать обращать внимание на свои чувства, свои желания и начать говорить им свое «да», осуществлять их. Начинать с малых, простых, бытовых (что поесть, поспать, погулять, посидеть, полежать, почитать, послушать, посмотреть, с кем пообщаться и т. д.), постепенно переходя к ценностным.

Очень помогает и в прояснении смысла состояния, и в изменении отношения к себе и к жизни творчество вообще и арт-терапия в частности, когда вы даёте своей внутренней стихии себя проявлять так, как ей того хочется, сообразно себе самой. Это помогает пробудиться «замороженным» внутренним течениям, движениям; помогает «повернуться к себе передом, а к лесу задом».

Тревожными расстройствами сейчас страдают от 1% до 6% населения. Около 40% людей хотя бы раз в жизни пережили тревожный эпизод. Недавно я проводил исследование тревоги, и оказалось, что тревожное состояние, значительно превышающее «норму», испытывают большинство студентов в исследуемой выборке (московский вуз).

Что такое тревога?

Тревога – это состояние, возникающее, когда человек ощущает угрозу для каких-то своих ценностей или для удовлетворения важных для него потребностей.

Главной особенностью тревоги является её обращённость в будущее, а также её «беспредметный» характер.

Она переживается как неприятное эмоциональное состояние, постоянное внутреннее напряжение, дрожь (её ещё называют «мандраж»), преувеличенная и негативная оценка своих переживаний и ощущений, чувство неопределённой угрозы, навязчивые мысли или образы.

Существуют различные трактовки сущности тревоги. Например, говорят, что в отличие от страха как реакции на конкретную, реальную опасность, тревога – это переживание неопределённой угрозы. Также есть представление о тревоге как о «социальной угрозе» (угрозе личности, представлению о себе, отношениям, положению в обществе), а о страхе — как о «витальной угрозе» (целостности и существованию организма). Но часто тревога и страх используются как взаимозаменяемые понятия.

Важно понимать, что тревога – это также, как и депрессия (и тоска, и скука и любое другое «негативное» состояние), нормальный регулятор нашего поведения.

Если тревога (любое чувство и состояние) признаётся (человек не избегает её переживать), то она является необходимой для выстраивания эффективного поведения в новых внутренних и внешних обстоятельствах – двигателем нормальной жизни.

Тревога является нормальной реакцией, когда соответствует объективной угрозе и не запускает механизм вытеснения или другие механизмы защиты. При нормальной тревоге человек способен конструктивно обращаться с тревогой на сознательном уровне, или же тревога снижается, когда меняется объективная ситуация. Нормальная тревога всегда присутствует в жизни, её признаками является общее беспокойство, настороженность.

Тревога становится невротической тогда, когда не осознается, и переживание её избегается.

Тогда она зачастую становится основой психосоматических расстройств, а также усиливает уже существующие телесные расстройства.

До настоящего времени не существует единства взглядов на симптоматику, течение и типологию тревожных расстройств. Некоторые из диагнозов (видов тревожных расстройств), например, «генерализованное тревожное расстройство», даже не всеми признаются. Хотя некоторые (например, Фрейд, который стал и здесь первопроходцем), напротив, считают именно его «основным» тревожным расстройством, представляющим собой фундаментальные процессы всех эмоциональных нарушений.

Генерализованное тревожное расстройство очень часто сочетается со многими другими заболеваниями и расстройствами. Наиболее часто встречается его сочетание со следующими заболеваниями и расстройствами:

Телесные: сердечно-сосудистые заболевания; желудочно-кишечные заболевания; респираторные расстройства; мигрень; аллергические заболевания; метаболическая патология; боли в спине.
Душевные (психические): депрессия; биполярное аффективное расстройство; дистимия; алкогольная зависимость; наркотическая зависимость; простые фобии; социофобия; обсессивно-компульсивное расстройство.

Что способствует нарастанию тревоги и превращает её из организующей в дезорганизующую? 1. Отношение человека к своему состоянию и к «негативным переживаниям» в целом.

В том случае, когда человек занят не столько поиском причин тревоги, сколько борьбой с самой тревогой, избеганием того, что тревожит, попытками «думать о хорошем» или «не думать о плохом», тогда тревога усиливается! Вместе с этим возрастает ранимость, и расширяется круг травмирующих факторов. Деятельность ещё больше дезорганизуется!

Дезорганизующая тревога является порождением такого способа жить, который заключается в стремлении оберегать себя от неприятных переживаний (неизбежных!) и в целом – от напряжения.

2. Отношение к своей жизни.
Отстранение от смысла тревоги (важно!) и от своих личностных жизненных смыслов в целом. Ведь сама тревога указывает на наличие важной ценности и ощущение угрозы для неё.

3. Отношение к людям и с людьми.
Отчуждение, избегание близкого общения с другими, закрытость, недоверчивость, страх открываться другим. Некоторые психотерапевты (например, Г.М. Назлоян) считают, что признаки отчуждения присутствуют при каждом психическом и психосоматическом расстройстве! По его данным, любые психические расстройства начинаются с постепенного уединения, ухода в себя.

Это значит, что тревожные расстройства имеют коммуникативную природу.

Разумеется, у тревожных расстройств имеются и причины «внешнего характера», такие, как генетическая предрасположенность, особенности воспитания, психологические травмы, уязвимость нервной системы (также как и при любых невротических расстройствах, имеется и своя органическая составляющая) и др.

Но эти факторы являются сопутствующими, облегчающими формирование расстройств, они являются важными оформляющими факторами, от которых зависит, что именно будет нарушено (в народе говорят «где тонко, там и рвётся»), но не то, что нарушение обязательно будет. Будет расстройство или нет, зависит уже от того, как человек живёт, что выбирает, как поступает.

Это означает, что человек обречён нести ответственность за свой способ жить, вне зависимости от любых обстоятельств своей жизни.

И именно в этом и может быть полезен психолог: рассмотреть место своей ответственности, увидеть, что именно зависит от меня, где и в чём я ошибаюсь (не другие, а я!), научиться быть в контакте со своими чувствами (со своей жизнью), освоить новые способы вступать в отношения, решиться на свои выборы и свои поступки… Ну и, конечно — найти поддержку на этом пути и в проживании этого непростого и нелегкого состояния.

Москва, 2016 г.

Тревожная депрессия. Как избежать «весеннего обострения»?

В наше непростое время ежедневневных стрессов, пробок и цейтнотов всё больше людей замечают у себя признаки тревожной депрессии: настроение снижено, будущее представляется мрачным и бесперспективным, постоянно присутствует ощущение надвигающейся беды. Со стороны тела тревожная депрессия может проявляться такими симптомами как: учащенное сердцебиение, скачки давления, повышенное потоотделение, расстройство желудка и кишечника, потеря аппетита, резкое снижение массы тела, головные боли, расстройства сна (бессонница, частые ночные пробуждения), вялость, апатия. Усугубление этих состояний часто приходится на осенний и весенний периоды.

Наряду с медикаментозным лечением и психотерапией существует ряд проверенных способов самопомощи, которыми могут воспользоваться люди, страдающие тревожно-депрессивным расстройством, а также все, кто замечает у себя признаки сезонной депрессии и «весеннего обострения». Этими способами великодушно поделились со мной мои пациенты. Ведь с психологом мы встречаемся раз в неделю, а как же быть оставшиеся 6 дней?

Так как же поддержать себя в этот непростой период?

По возможности избегать продуктов, усиливающих ощущение тревоги, таких как: кофеин (в том числе энергетические напитки, которыми мы часто пытаемся компенсировать бессонные ночи), алкоголь (который вопреки всеобщему заблуждению не помогает бороться, а напротив усугубляет состояние тревоги и депрессии), никотин (может показаться, что сигареты успокаивают, но на самом деле никотин является мощным стимулятором).

Использовать суточный план

Детальное планирование дня помогает существенно снизить ощущение тревоги, особенно если в Вашем расписании предусмотрено достаточное время для отдыха и возможных форс-мажоров. Также полезно использовать план на год, в котором можно писать о тех целях, которых бы Вам хотелось бы достичь в этом году. Это не обязательно должны быть глобальные проекты, а скорее то, чего хотелось бы именно Вам (например, научиться кататься на коньках или выучить итальянский язык). Подведение итогов уходящего года также поможет Вам вовремя скорректировать направление движения.

Бороться с депрессией помогают такие продукты, как:цитрусовые, бананы, миндаль, чёрный горький шоколад (главное не увлекаться!), семечки подсолнечника и тыквы (вот почему нам бывает так трудно остановиться!), морепродукты (лишний повод сходить в любимый сушибар!), острый перец Чили. Эти продукты усиливают выработку «гормонов счастья», а также помогают регулировать спады и подъемы настроения.

Водные процедуры.Тут главное найти в себе силы доползти до бассейна. Если на такие подвиги сил пока нет, помогает принятие перед сном теплой ванны, желательно с использованием эфирного масла пихты, которое помогает бороться с неврозами и бессонницей. Говорят, что принятие теплой ванны перед сном помогает восполнить так знакомый многим «дефицит тепла», поэтому и обладает успокаивающим действием.

Ведение «Книги Радости». Это книга, в которую ежедневно нужно записывать не менее пяти приятных и радостных событий, произошедших с Вами за день. Для изготовления такой книги необходимо выбрать самый красивый блокнот и ручку и сегодня же начинать записывать туда самые радостные события. Поначалу это будет нелегко, ведь мы привыкли замечать преимущественно плохое, но потом поиск приятных мелочей (сделали комплимент на работе, быстро подошла маршрутка) станет для Вас увлекательным занятием. Регулярное ведение такой книги поможет Вам по-новому взглянуть на свою жизнь. Проверено — работает!

Медитация. Существует много способов и техник. Пробуйте разные и Вы найдете Свой. Главное здесь — остановить бесконечный внутренний диалог и просто почувствовать себя частью этого мира.

Хочу также отметить, что адекватное и грамотное назначение антидепрессантов и транквилизаторов часто помогает справиться с симптомами тревожно-депрессивного расстройства, но, в тоже самое время, откладывает решение основной причины Вашего состояния, понять и устранить которую поможет регулярная работа с психологом или психотерапевтом.

К тому же эти препараты обладают рядом побочных эффектов, например такими, как резкое увеличение массы тела, снижение либидо, аменорея и аноргазмия. К сожалению, врачи-психотерапевты не всегда предупреждают об этом пациентов. Нужно ли говорить, что качество жизни при этом падает, вот и получается замкнутый круг тревог и расстройств. Мало где говорится и том, что синдром отмены этих препаратов часто превосходит по тяжести те симптомы, которые изначально присутствовали у пациента. Среди них сильный озноб, панические атаки, резкий упадок сил, головные боли, боли в мышцах и суставах. Синдром отмены препарата может длиться от пары недель до нескольких месяцев. Справиться с ним бывает настолько непросто, что многие люди выбирают для себя пожизненный прием антидепрессантов и вынуждены мириться с серьезной нагрузкой на печень и описанными выше побочными эффектами. Вот почему я считаю назначение антидепрессантов адекватным лишь в самых тяжелых случаях тревожно-депрессивного расстройства. В остальных случаях регулярная психотерапия (поведенческая, эмоционально-образная, гештальт-терапия) и внимательное отношение к себе помогают творить настоящие чудеса.

Не забывайте о себе, заботьтесь о себе, дарите себе время и внимание, ведь спокойный и счастливый человек, которым мы обязательно станем – лучший подарок нашим близким и этому миру.

Что такое тревожная депрессия и как с ней бороться?

Тревожная депрессия — разновидность психического расстройства, невроз, лишающий человека радости полноценной жизни и обрекающий на ожидание катастрофического для него события. Подавленное настроение и тревожность влияют на уровень жизни пациента, а при отсутствии помощи способны привести к суициду.

Причины тревожной депрессии

Основная причина, по которой появляются симптомы расстройства — это фиксация внимания на травмирующих психику факторах. В норме тревога по поводу каких-то происходящих важных событий свойственна каждому. Но волнение быстро проходит, когда заканчивается сама ситуация. При тревожной форме депрессии нервное напряжение не покидает человека, даже если ему ничего не угрожает.

Вызвать такое состояние может долговременное воздействие стрессовых факторов. Чаще всего пациенты отмечают существование межличностных конфликтов на работе или в семье. Сильный стрессообразующий фактор — невозможность удовлетворения своих потребностей. При тревожной форме расстройства подавленность человека усугубляется тем, что он не находит способа удовлетворить желания и в будущем.

Постоянная причина стресса — интенсивный график работы. Отсутствие полноценного отдыха и релакса в течение дня, боязнь сделать что-то неправильно или не вовремя формируют смешанное тревожное и депрессивное состояние, которое постепенно трансформируется в психическое заболевание.

Симптомы тревожной депрессии

Поведение человека, который находится в состоянии подавленности и тревоги, меняется:

снижается самооценка, возникает чувство вины;
повышается критичность к себе: человек не может простить свои ошибки, долго переживает допущенные просчеты;
обладает повышенным сопереживанием к проблемам других и старается всем помочь, иногда в ущерб своим интересам;
становится боязливым и неуверенным в себе.

Самый частый симптом — постоянная тревога. Она выражается даже в общении: человек может часто упоминать о каких-то ожидаемых несчастливых событиях и изменениях как в своей личной жизни, так и в катастрофическом масштабе.

Тревога может быть направлена и в прошлое, и в будущее. Пациент способен сомневаться в сделанном когда-то выборе либо ожидать неприятностей от предстоящего события (свадьбы, покупки квартиры и пр.). Из-за постоянно подавленного настроения и неясной тоски появляется склонность к слезам без видимой причины. Больной человек не может ответить на вопрос о том, что является причиной его переживания.

Для окружающих могут стать явными следующие симптомы:

настороженность и подозрительность;
двигательное и речевое возбуждение (хаотичные перемещения, болтливость и пр.);
повышенная потливость;
жалобы на внутреннюю дрожь, озноб или жар;
ускорение ЧСС;
проблемы засыпания и сна, утренняя разбитость и постоянная сонливость днем;
сниженная работоспособность и высокая утомляемость, некачественное выполнение заданий.

Тревожное расстройство часто проявляется как депрессивный синдром с паничекими атаками. Во время приступа человек выражает крайнюю обеспокоенность за себя или близких. К этому состоянию присоединяются агорафобия (страх открытого пространства) или боязнь замкнутых помещений, общественного транспорта или метро. Человек боится оставаться в одиночестве или испытывает дискомфорт от большого скопления людей. Все это снижает уровень жизни, заставляет человека избегать чужих попыток помочь ему.

Лечение тревожной депрессии

Посоветовать правильный способ, как выйти из патологического состояния, может только врач-психиатр. Не следует применять никаких народных средств или заниматься самолечением.

Помочь человеку, страдающему тревожным депрессивным расстройством, может только профессионал и специальные методики терапии при помощи медикаментов и без них.

Препараты при тревожной депрессии

Выбирать методы, как лечить тревожную депрессию, должен психиатр. При тревожной форме нервного расстройства лечение должно продолжаться не менее 6 месяцев. В это время больному человеку необходимо постоянно принимать назначенные психиатром лекарства.

Среди медикаментов могут оказаться антидепрессанты класса СИОЗС (Амитриптилин, Имизин, Сонапакс и пр.). Их применяют в течение всего времени терапии. Дозировка подбирается индивидуально, а лечение проходит под контролем врача.

В течение нескольких первых недель лечения пациенту могут назначить и транквилизаторы (бензодиазепины). Они помогут устранить нарушения сна, снимут чувство тревоги и позволят человеку чувствовать себя лучше и уверенней. Но эти препараты нельзя принимать более 14 дней подряд, иначе они вызовут привыкание. Определять необходимость их назначения и отмены тоже может только лечащий специалист. Самостоятельно эти препараты пить нельзя.

Что будет, если не лечить тревожную депрессию?

При отсутствии адекватной терапии развитие тревожного расстройства продолжается. Болезнь постепенно принимает новые формы, к существующим фобиям добавляются новые. Усугубляется и физическое состояние: отсутствие полноценного сна и невозможность расслабиться и отвлечься от собственных переживаний заставляют человека терять энергию и избегать любой физической активности. Уровень его жизни падает не только в физическом, но и в социальном плане. Может распасться семья, произойти потеря работы и т. п.

Из-за происходящих изменений больного посещают мысли о суициде, а от постоянного стресса начинают страдать внутренние органы. Кроме психологических проблем появляются заболевания нервной, сердечно-сосудистой, эндокринной системы.

Здравствуйте! Меня зовут Екатерина Горлова. Работаю семейным психологом более 9 лет. Являюсь специалистом в своей области и делюсь со своими читателями своим опытом.
Материалы для сайта тщательно собирали и перерабатывали для удобства прочтения и точности всей размещенной информации.

Перед применением прочитанного — нужна обязательная консультация с профессионалами.