Тремор, или дрожание конечностей, головы, шеи и прочих частей тела, является либо генетическим, либо приобретенным заболеванием. Причина кроется в патологиях нервной системы, которая дает сбои. По большому счету эссенциальный тремор не является большой проблемой для человека, однако явные признаки его проявления могут мешать эффективно выполнять какую-либо работу либо находиться в обществе других людей. Только медикаментозно можно лечить заболевание, хоть и не до конца излечив человека.
Главным отличием эссенциального тремора интернет-журнал psytheater.com выделяет исключительно генетическую особенность проявления. Она не зависит от половой принадлежности человека. Передается от родителей к ребенку по аутосомно-доминантному типу.
Эссенциальный тремор чаще возникает на уровне рук, реже – на уровне головы, век и челюсти. Еще реже – на уровне туловища.
Что такое эссенциальный тремор?
Проще говоря, эссенциальный тремор проявляется в дрожании различных частей тела, чаще рук, нежели всех остальных. Его еще называют синдромом Минора, в народе более известным как генетическим или наследственным заболеванием. Проявляется он не так редко – в 3-4% случаев, что достаточно высокий показатель.
Чаще всего эссенциальный тремор проявляется после 30 лет, ближе в 45-55 годам. Врачи это объясняют нарушением связей между стволом головного мозга, таламусом и мозжечком. Однако природа данного заболевания пока не раскрыта, поэтому врачи в большинстве своем лечат на ощупь.
Классифицируют заболевание по следующим параметрам:
Диагноз «эссенциальный тремор» ставится не сразу, только по наличии соответствующих симптомов. Необходимо понаблюдать за больным, проявлениями его признаков. Существует множество других заболеваний, которые сопровождаются тремором конечностей и прочих частей тела, например, болезнь Паркинсона. Их следует дифференцировать.
Причины возникновения эссенциального тремора
Эссенциальный тремор – это колебательные сокращения мышц конечностей, головы и прочих частей тела. Данное заболевание не зависит от внешних факторов влияния, поэтому причиной его развития врачи называют генетическую предрасположенность. Генные мутации наблюдаются у детей, родители которых тоже обладают данным заболеванием. До 50% повышается риск развития болезни, если хотя бы один родитель болеет рассматриваемым заболеванием. Если же эссенциальный тремор присущ обоим родителям, тогда риск развития заболевания у ребенка возрастает до 75%.
В редких случаях врачи не могут выявить причину. Данное заболевание еще не изучено досконально. И нередко у человека эссенциальный тремор возникает не по причине наследственности.
Эссенциальный тремор не выбирает людей по возрасту и полу. Однако он проявляется в более зрелом возрасте человека, если обусловлен генетическими факторами.
Другой причиной возникновения эссенциального тремора врачи называют нарушение связей между мозговыми структурами: красными ядрами, мозжечком и стволом мозга. Они-то и регулируют сознательную активность мускулатуры.
Заболевание часто проявляется в мелких и средних сокращениях мышц конечностей. Более активно они сокращаются при желании человека выполнить какую-то работу. Однако в состоянии покоя они практически себя не проявляют у лиц молодого возраста до 60 лет.
Еще врачи называют факторы, провоцирующие эссенциальный тремор:
- Болезнь Паркинсона.
- Опухоли в головном мозгу.
- Тиреотоксикоз.
- Инсульт.
- Мозжечковая дегенерация.
- Печеночная или почечная недостаточность.
- Гепатолентикулярная дегенерация.
- Травмы головы.
- Отравление медикаментами.
- Идиопатическая мышечная дистония.
перейти наверх
Как распознать эссенциальный тремор?
Поскольку эссенциальный тремор еще мало изучен, неудивительным будет, если он проявится у лиц, которые не имеют в анамнезе больных родителей или патологий в связях между мозговыми структурами. Они могут у себя выявить симптомы эссенциального тремора, как и у лиц, которые им явно болеют:
- Дрожание рук, головы, век, ног. Они проявляются более активно в момент, когда человек пытается что-либо выполнить данными частями тела, например, встает, бежит, пишет, употребляет еду и пр. В спокойном состоянии тремор становится мало выраженным, однако присутствует.
- Дрожание языка, что является характерным признаком, по которому выявляется эссенциальный тремор. Обычно сам больной и его родственники данного признака не замечают.
- Беспричинные кивки головой, которые схожи с позицией человека, который соглашается с мнением собеседника.
- Незначительно повышенный тонус мышц.
- Изменение тембра голоса, как будто бы человек волнуется, хотя на самом деле он не испытывает никакого волнения.
- Усиление тремора, рук, головы и прочих частей тела в ситуации стресса, эмоциональных проблем или конфликта с другими людьми. Сюда можно отнести ситуации физической усталости, употребления алкоголя или кофеинсодержащих напитков, чувства голода, переохлаждения, пребывания в людных местах.
- Дрожание верхних конечностей средней или мелкой амплитуды при неизменности тонуса мышц.
- Отсутствие каких-либо отклонений в умственной деятельности. Человек с заболеванием эссенциальный тремор не теряет памяти и не становится слабоумным.
Болезнь зачастую затрагивает лучезапястные и суставы пальцев. Поначалу тремор возникает лишь при попытке человека совершить какое-либо действие ими. Затем тремор начинает возникать и в состоянии покоя, когда дрожание становится мелким и частым. Со временем амплитуда дрожания увеличивается, а частота уменьшается.
Человек со временем начинает испытывать различные сложности в совершении мелкой активности, например, писать, вдевать нитку в иголку и пр. Мелкая моторика затрудняется, хотя полностью не теряется. Это вызывает определенные сложности в выполнении своих рабочих обязанностей.
Обычно врачи способны справиться с тремором частей тела. Однако если человек прибегает к самолечению, тогда данная терапия становится малоэффективной.
К выше обозначенным симптомам эссенциального тремора присоединяются другие признаки:
- Спастическая кривошея и патологическое положение головы.
- Оромандибулярная дистония – сокращение жевательных мышц.
- Блефароспазмы – непроизвольное сокращение круговых мышц глаз.
перейти наверх
Как лечить эссенциальный тремор?
Генетическая обусловленность эссенциального тремора не позволяет врачам вылечить заболевание. Однако сначала нужно установить, что оно присутствует и именно генетические факторы его спровоцировали. Это делается путем диагностики:
- Сбор анамнеза: когда появились первые признаки, субъективные жалобы больного, наличие заболевания у родственников.
- Неврологический осмотр с целью оценки мышечного тонуса, наличия тремора языка, головы и рук, оценки интеллектуальных способностей.
- Инструментальная диагностика, которая должна подтвердить эссенциальный тремор: КТ и МРТ с целью получения послойных снимков структур головного мозга. При эссенциальном треморе отсутствуют какие-либо изменения и повреждения, в отличие от болезни Паркинсона.
При выявлении эссенциального тремора врач назначает лечение. Оно является фармакологическим или хирургическим. К оперативному вмешательству прибегают лишь в случае отсутствия эффективности от консервативных методов. Что же касается народных методов, то врачи не выявляют их эффективности при устранении рассматриваемого недуга.
В качестве медикаментов могут быть назначены:
- Блокаторы бета-адренорецепторов с целью устранения дрожи рук и головы, чтобы ликвидировать возможность инвалидизации.
- Сосудосуживающие препараты, которые относятся к блокаторам натриевых каналов, медиаторам торможения процессов ЦНС и бензодиазепинам.
- Пиридоксин (или витамин В6) помогает снизить явность симптомов, однако не помогает в излечении полностью.
- Примидон также направлен на снижение явности проявляемых симптомов.
В качестве хирургического вмешательства выступают:
- Деструкция вентро-промежуточных ядер таламуса с целью снижения амплитуды тремора.
- Аппаратная стимуляция глубинных отделов головного мозга. Вводятся электроды, управляемые имплантированным устройством.
Можно прибегнуть к физиотерапии, которая включает:
- Специальный комплекс ЛФК для снижения тремора рук и головы.
- Неторопливые прогулки на свежем воздухе.
- Упражнения с целью поддержания мелкой моторики.
- Аэробика, занятия танцами.
- Гимнастика на свежем воздухе.
В аптеках можно увидеть фиточаи, которые направлены на снижение симптоматики эссенциального тремора. Они в большинстве своем обладают успокаивающим эффектом, а не лечебным. Поэтому их можно применять, чтобы снизить симптоматику, но не как панацею от болезни.
Если эссенциальный тремор не лечить, тогда возможны осложнения, которые ухудшат прогнозы врачей:
- Потеря трудоспособности.
- Нарушение навыков адаптации к социуму, потеря контактов с людьми.
- Стойкая инвалидизация при отсутствии или неэффективности лечения.
К сожалению, врачи не могут гарантировать выздоровление больному, у которого был диагностирован эссенциальный тремор. Генетический фактор пока не поддается лечению. Однако изучения данной болезни продолжаются, что увеличивает шансы на полное выздоровление.
Эссенциальный тремор — причины, лечение, симптомы патологии
Органы экстрапирамидной системы в теле человека ответственны за управление движениями, сохранение определенной позы и мышечный тонус.
Слаженная работа мозжечка, моторных отделов коры и спинного мозга обеспечивает нормальную координацию в пространстве и выполнение двигательных функций.
Поражение экстрапирамидной системы выражается различными формами гиперкинезов. Одним из них является эссенциальный тремор — причины, лечение, симптомы которого имеют определенное сходство с более известным паркинсонизмом.
Термином «тремор» обозначают регулярное ритмичное дрожание тела или его отдельных областей — туловища, головы, конечностей.
В норме тремор возникает на фоне стресса или на высоте эмоций. Патологическое дрожание представлено тремором покоя, постуральным дрожанием, возникающим при поддержании определенной позы, и интенционным тремором, проявляющимся при движениях. Кроме того, выделяют крупно амплитудный тремор «взмахов крыльями», характерный для проксимальных мышечных групп конечностей.
Причины синдрома
Заболевание известно как эссенциальный тремор, доброкачественный тремор, синдром Минора или идиопатическое наследственное дрожание. Считается, что эта генетическая патология с аутосомно-доминантным путем передачи является самой частой в группе наследственных болезней экстрапирамидной системы. Заболевание наследуется по «вертикали», от родителей детям.
Свое имя ЭТ получил в честь русского исследователя Л.С.Минора, давшего подробнейшее описание страдания в 1930 году.
Однако задолго до этого, в 1887 году, американский врач С. L. Dana представил первое систематизированное описание тремора и установил его связь с фактором наследственности.
Данное им название болезни звучало как «двигательный невроз».
Генетический путь передачи ЭТ подтверждается высокой частотой встречаемости заболевания у пациентов, имеющих в семейном анамнезе аналогичную патологию. Кроме того, ЭТ чаще регистрируется в семьях долгожителей.
Симптомы заболевания
Для заболевания характерна моносимптомность клинических проявлений — в большинстве случаев единственным признаком ЭТ является дрожание. Основной симптомокомплекс представлен:
- тремором голоса;
- дрожанием конечностей (чаще — рук);
- тремором головы.
Для ЭТ характерен статодинамический характер дрожания. Оно появляется при попытке удерживать позу, взять или поставить предмет.
Тремор головы возникает в состоянии покоя и состоит из кивательных движений по типу «да-да-да» либо «нет-нет-нет».
Усиление симптома провоцируют эмоциональное волнение, голод, стимуляторы ЦНС (кофе, чай), а также физическое напряжение.
Ослабление симптоматики происходит в состоянии покоя, употреблении алкоголя (пиво, вино) или курении. Во сне гиперкинезы отсутствуют.
Болезнь отличается медленным прогрессированием симптоматики и длительными периодами ремиссии. Вначале мелко размашистый тремор появляется в кистях рук, в дальнейшем к нему присоединяются гиперкинезы головы, языка, ног и туловища. При длительном течении возможно появление интенционного тремора (при целенаправленных движениях), а также других симптомов поражения экстрапирамидных путей — ригидности мышц, расстройства ходьбы.
В редких случаях возникает дрожание диафрагмы, которое вместе дрожанием гортани и голосовых связок меняет голос пациента и делает специфичным акт дыхания.
Кроме того, может меняться речь, приобретая отрывистый, скандированный характер. У отдельных пациентов появляется дрожание век, лицевых мышц и блефароспазм.
Попытки справиться с тремором рук усилием воли приводят к мышечному спазму и быстрому утомлению. Испытываемые больными трудности усиливаются в присутствии посторонних и волнении.
Несмотря на то, что ЭТ традиционно считают доброкачественным заболеванием, оно значительно ухудшает качество жизни пациентов. Симптомы тремора мешают им не только на производстве и в общественных местах, но и в привычных бытовых действиях. Больным трудно одеваться, бриться, делать макияж и даже принимать пищу.
Диагностические методики
При постановке диагноза ЭТ исключают ряд заболеваний и состояний со сходной клинической картиной.
- синдром паркисонизма;
- сенильный тремор;
- физиологический тремор;
- тремор мозжечкового происхождения;
- тремор при алкоголизме;
- тремор при гиперфункции щитовидной железы;
- тремор при травмах и интоксикациях.
Комплекс обследований, необходимых для дифференциальной диагностики, включает в себя:
- осмотр невролога;
- клинический и биохимические анализы крови;
- электроэнцефалографию (ЭЭГ);
- компьютерную томографию (КТ);
- электромиографию (ЭМГ).
Лечение тремора
Современные подходы к терапии ЭТ подразумевают комплексное лечение с применением медикаментозных средств, оперативных методов (стимуляция мозга вживленными электродами), физиотерапевтических процедур.
Выбор метода лечения основывается на оценке состояния пациента, особенностях характера и динамики болезни, наличии сопутствующей патологии внутренних органов.
Дозировку препаратов подбирают с учетом возраста. Учитывая более высокий риск возникновения побочных эффектов у возрастных пациентов, для их лечения целесообразны меньшие дозы медикаментов, чем у больных молодого возраста.
Медикаментозная терапия
В терапевтической практике болезни Минора широко применяют препараты, тормозящие прогрессирование тремора и уменьшающие степень его выраженности. Препаратами выбора являются пропранолол (анаприлин) и примидон, доказавшие свою высокую эффективность во многих странах мира. Вместе с тем, доля пациентов, не отреагировавших на данные лекарственные средства, составляет, по разным источникам, от 30% до 50%.
Последние исследования в области медикаментозного лечения ЭТ указывают на возможность уменьшения проявлений тремора на фоне приема антипсихотика клозапина, а также альпразолама, габапентина, атенолола и топирамата.
При усилении гиперкинезов на фоне стресса, тревожности или эмоционального волнения показаны препараты группы бензодиазепиновых транквилизаторов (лоразепам, диазепам, оксазепам).
Скорость прогрессирования болезни замедляют большие дозы инъекционного пиридоксина гидрохлорида (витамина В6), назначаемого месячными курсами по 2 раза в год.
Физиотерапия
Регулярное применение физиотерапевтических методик в комплексном лечении ЭТ позволяет восстановить контроль над мышцами, нормализовать ритм и частоту дыхания, уменьшив влияние дрожания диафрагмы.
Кроме того, больным ЭТ показаны:
- минеральные ванны;
- контрастный душ;
- расслабляющий массаж;
- иглорефлексотерапия.
Определенный эффект дают занятия йогой, танцами, стретчингом, плавание и пешие прогулки. Кроме того, применяют санаторно-курортное лечение.
Такая наследственная патология как эссенциальный тремор, не приводит к тяжелым последствиям для здоровья, но значительно ухудшает качество жизни человека.
По каким признакам можно подозревать у себя повышенное внутричерепное давление, вы узнаете тут.
Народные методы
Народные средства в лечении наследственного тремора не столь известны, как официальные методики.
Перед их применением следует обязательно проконсультироваться с врачом.
Уменьшить дрожание помогут настои трав, обладающие седативным (успокаивающим) действием.
- Для приготовления настоя следует взять по две больших ложки ягод боярышника, измельченного валерианового корня, добавить три ложки травы пустырника. Смесь залить кипящей водой до объема полутора стаканов и настоять в течение получаса.
- Чтобы приготовить мятный настой, надо две большие ложки измельченной травы залить двумя стаканами кипятка, после чего настоять в термосе не менее четверти часа. Принимать настои трав следует курсами длительностью не менее месяца. После 10-дневного перерыва лечение повторить.
Прогноз на полное излечение заболевания достаточно сомнителен. Вместе с тем, полноценное лечение существенно снижает выраженность тремора, позволяя больным долгое время оставаться социально активными и сохранять трудоспособность.
Деградация личности у пожилых — это не нормальное явление, а патология. Сосудистая деменция — понятие, включающее в себя расстройство когнитивных способностей человека, а также слабоумие и изменение личности.
Об опасностях гидроцефального синдрома у грудничков вы можете почитать в следующей статье.
Что такое эссенциальный тремор?
Эссенциальный тремор — неврологическое расстройство, вызывающее непроизвольную и ритмичную тряску (дрожание) конечностей или головы. Данное состояние ухудшает возможность выполнения повседневных задач, в особенности тех, что связаны с мелкой моторикой (вышивание, рисование, лепка).
Тремор может затронуть любую часть тела, но чаще всего поражает конечности и голову. Пациентам, страдающим тремором, тяжело пить, есть, а также выполнять элементарные бытовые задачи (например, завязывание шнурков). Во сне тремор обычно проходит, а после пробуждения возобновляется снова.
Что такое эссенциальный тремор. Диагностика тремора
Эссенциальный тремор также называют доброкачественным. Со временем состояние больных ухудшается, дрожание происходит усиленно, если на начальных этапах оно появлялось лишь с определенной периодичностью. Иногда заболевание ошибочно называют болезнью Паркинсона, однако это неверное представление, поскольку тремор является лишь одним из многочисленных симптомов этой болезни.
Период появления болезни: любой, но преимущественно развивается после 40 лет, а также в пожилом возрасте (после 65 лет).
Распространенность заболевания: массовая, только в США симптомы тремора присутствуют у 10 млн человек.
Тремор, вызванный потреблением лекарственных средств — состояние временного характера, вызванное употреблением лекарственных препаратов для лечения неврологических нарушений. Может быть связано с гормональной терапией, сильным стрессом, алкогольным опьянением или абстинентным синдромом. После прекращения приема препаратов, вызывающих такой побочный эффект, тремор исчезает. В тяжелых случаях (редко) может сохраниться на некоторое время или навсегда.
Диагностика тремора
Лабораторные исследования
К методам лабораторных исследований относят следующие:
- тесты функции щитовидной железы;
- уровень электролитов;
- показатели мочевины;
- уровень азота в крови;
- уровень креатинина;
- уровень сыворотки церулоплазмина;
- тесты функции печени.
МРТ помогает исключить наличие структурных воспалительных поражений (в том числе и рассеянный склероз), например, болезнь Вильсона. Однофотонная эмиссионная компьютерная томография используется для диагностики паркинсонизма.
Причины эссенциального тремора, факторы риска
Тремор может быть вызван следующими причинами:
- злоупотребление алкоголем;
- гиперактивность щитовидной железы;
- инсульт;
- неврологические заболевания.
Точная причина тремора неизвестна. Исследователями не обнаружено каких-либо абсолютных генетических или экологических причин развития этого состояния. Однако наиболее недавние научные работы связывают тремор с изменениями в определенных участках головного мозга.
Факторы риска
Известные факторы риска тремора это:
- генетическая мутация;
- возраст (старше 40 лет);
- состояние здоровья до начала тремора;
- травмы черепа.
По последним данным ученых, тремор можно отнести к аутосомно-доминантным заболеваниям. Требуется только один дефектный ген, отвечающий за передачу состояния от одного из родителей к ребенку.
Если у человека есть родитель, страдающий тремором, вероятность развития данного заболевания в позднем возрасте достаточно велика.
Симптомы эссенциального тремора
Эссенциальный тремор принято считать моносимптоматическим заболеванием, то есть заболеванием с одним основным симптомом — дрожанием конечностей или головы, подчиненным одной амплитуде. Однако при более детальном изучении состояния пациента можно заметить, что присутствуют не только нарушения нормального состояния конечностей, но и аномальные особенности походки.
У пациентов с тремором проявляются такие симптомы:
- Тремор начинается в одной верхней конечности, а затем поражает другую. Переход дрожания обычно происходит от руки к руке и от ноги к ноге, реже — диагонально, от руки к ноге.
- Дрожание изначально может быть прерывистым, усиливается только в период эмоциональной активации, стресса, употребления алкоголя.
- Присутствует легкая степень асимметрии положения головы.
- Нарушается правильное положение губ.
- Асимметрично меняется выражение лица (смещаются в сторону губы, брови, один глаз может быть больше прикрыт).
- Частота подергиваний является фиксированной.
- Подергивания рук могут быть синхронными, усиливаются в момент гнева, при усталости или раздражении.
- Усиленный мышечный тонус.
- Жесткость мышц шеи и лица.
- Проблемы с жеванием пищи.
- Слюнотечение (в тяжелых случаях тремора головы).
- Неврологическая нестабильность.
- Депрессия.
- Нарушение почерка.
- Невозможность самостоятельного (качественного) выполнения мелких повседневных задач (бритье, прикладные искусства, любая мелкая работа руками).
Что влияет негативно на человека с тремором?
Существует несколько факторов риска, из-за которых состояние пациента может значительно ухудшиться. К таким состояниям относятся:
- голод;
- холод;
- перегрев;
- бессонница;
- страх;
- стресс;
- сексуальное возбуждение;
- резкие перепады температур;
- алкогольное опьянение;
- употребление наркотиков.
При любых указанных факторах амплитуда повторяющихся движений усиливается.
В каких случаях тремор исчезает?
- при глубоком расслаблении;
- во время сна.
Лечение эссенциального тремора
Некоторые пациенты с тремором не нуждаются в лечении, в особенности если симптомы заболевания выражены слабо и не причиняют дискомфорта.
Возможные варианты лечения это:
1. Бета-блокаторы. Обычно используются для лечения высокого кровяного давления. Бета-блокаторы, такие как пропранолол (анаприлин) помогают облегчить тремор у некоторых пациентов. Они противопоказаны при астме ли проблемах с сердцем.
2. Антиэпилептические препараты.
Например, примидон (Mysoline) — эффективен для пациентов, не проявляющих реакции на бета-блокаторы. Также назначают: габапентин (Gralise, Neurontin) и топирамат (Топамакс, Qudexy XR). Побочные эффекты: сонливость и тошнота, которые обычно исчезают в течение короткого промежутка времени.
Врачи могут назначать такие препараты, как алпразолам (Xanax) и клоназепам (Клонопин) для лечения пациентов, у которых тремор ухудшается в состоянии напряжения или беспокойства. Побочные эффекты: усталость, мягкий седативный эффект. Эти препараты следует использовать с осторожностью, поскольку они вызывают привыкание.
4. Инъекции ботулинического токсина.
Инъекции ботокса полезны при лечении некоторых типов тремора, особенно тремора головы. Инъекции ботокса нормализуют состояние пациента примерно на три месяца, в дальнейшем инъекцию нужно делать повторно. При дрожании рук ботокс не используют, поскольку он вызывает слабость в мышцах пальцев. При треморе голосовых связок использование ботокса нежелательно из-за снижения тембра голоса и повышенной хриплости.
Физиотерапия необходима для развития и поддержания:
- мышечной силы;
- выносливости;
- координации;
- равновесия.
С целью уменьшения последствий тремора в повседневной жизни врачи рекомендуют:
- использовать более тяжелую посуду;
- применять более широкие письменные принадлежности (крупные кисти или шариковые ручки);
- специальные браслеты для запястий (утяжелители).
Хирургическое лечение
Основным методом хирургического лечения тремора является глубокая стимуляция мозга. Во время данной процедуры к мозгу подсоединяются электроды с датчиком, показывающим частоту толчков. Устройство является источником безболезненных электрических импульсов, которые прерывают сигналы, посылаемые таламусом и «гасят» дрожание рук или головы.
По материалам: © 1994-2016 by WebMD LLC. © 1998-2016 Mayo Foundation for Medical Education and Research. © 2005 — 2016 WebMD, LLC.
© 2005 — 2016 Healthline Media.
В каких случаях проглоченная жвачка может привести к завороту кишок?
- Дрожание голоса
- Заикание
- Изменение почерка
- Нарушение мелкой моторики
- Подергивание головой
- Подергивание губ
- Подергивание мышц лица
- Подергивания рук
- Потеря трудоспособности
- Частое кивание головой
Эссенциальный тремор – это заболевание нервной системы, для которого характерно дрожание верхних и нижних конечностей, головы, языка, подбородка, голосовых связок. Такой недуг может иметь наследственный характер и передается аутосомно-доминантным способом.
Встречается довольно часто и проявляется после 30 или 40-летнего возраста, при этом может сочетаться с другими неврологическими нарушениями.
Диагностируется эссенциальный вид тремора после осмотра неврологом, который может назначить дополнительные исследования для установления причины нарушения: биохимический анализ крови, гормональные исследования, генетический анализ, магнитно-резонансную томографию головного мозга, компьютерную томографию церебральных сосудов.
Терапия может иметь комплексный характер с использованием бета-блокаторов, противосудорожных препаратов, транквилизаторов и витаминов группы В, могут также предлагаться альтернативные способы лечения: гипноз, народные средства.
Причины эссенциального тремора могут быть генетические – заболевание передается от родителей к ребенку в 50% случаев.
В процессе длительного исследования генома человека были выявлены несколько участков с аномальными мутациями гена, а именно: в третьей и второй хромосоме. Эти участки отвечают за регуляцию позы и держат мышцы в тонусе, а когда происходит сбой, то функционирование системы регуляции нарушается.
Ко второй причине относят неправильное взаимодействие между мозговыми структурами, а именно: мозжечка, ствола мозга и нервной системы.
Дополнительными причинами могут быть следующие:
- злоупотребление алкоголем;
- сильные физические перегрузки;
- травмирование мозжечка;
- депрессии;
- патологии щитовидной железы;
- наркотическая зависимость;
- болезнь надпочечников.
Неправильное употребление медикаментозных препаратов может вызвать состояние тремора, а к таким препаратам относятся нейролептики и антидепрессанты.
Классификация
Можно классифицировать данный патологический процесс по месту проявления патологического отклонения:
- эссенциальный тремор рук – встречается чаще всего, а если вытянуть руку, то наблюдается постуральный тремор;
- локализация в мимических мышцах – проявляется в несильном подергивании мышц лица и губ в момент речи;
- поражение языка и голоса может вызывать нарушения в восприятии речи пациента, при этом голос становится вибрирующим, часто отмечается заикание, произношение затруднено;
- дрожание ног – диагностируется очень редко и с помощью инструментальных исследований, но при внешнем осмотре не определяется;
- патология в области головы – встречается часто и связана со спонтанным сокращением мышц шеи и лица, проявляется в кивании головы, которые могут быть единичными и множественными, реже отмечается вибрация головы.
Лечение эссенциального тремора головы занимает больше времени, так как это самая тяжелая разновидность недуга.
По характеру выражения тремор бывает: легкой формы, умеренной, отчетливо выраженный, значительный.
Симптоматика
Эссенциальный вид тремора полностью исчезает в состоянии покоя, когда человек спит. Во время бодрствования симптоматика может быть ярко выражена или слабо, а в период эмоционального возбуждения или в стрессовой ситуации тремор усиливается.
Тремор чаще наблюдается в подергивании рук, головы, губ, в дрожании голоса. Умеренный тремор может привести к видоизменению почерка и усложняет мелкую моторику.
Когда у пациента наблюдается сильно выраженный тремор, то это служит причиной потери трудоспособности и приводит к инвалидности.
На почве сильно визуализированного дрожания могут развиться неврозы, ипохондрия или мнительность и неуверенность в себе, усугубляется чувство неполноценности. В таких случаях отмечаются психические расстройства, снижается память, рассеивается внимание.
Диагностика
Диагноз эссенциальный тремор ставится только после проведения комплексных исследований:
- осуществляется осмотр пациента, определяется психическое состояние, внешний осмотр может помочь выявить степень вовлечения дополнительных частей тела в процесс;
- назначается магнитно-резонансная томография головного мозга – с ее помощью можно исследовать головной мозг и его структуры на предмет различных отклонений от нормы;
- проводится ультразвуковое исследование сосудов головы и щитовидной железы;
- назначается электронейрография, которая поможет исключить полиневропатию;
- генетические исследования.
Обязательными являются лабораторные исследования крови, которые помогут проверить состояние больного. С их помощью можно обнаружить воспалительные процессы.
Подтверждение диагноза происходит только после проведения дифференциации с другими недугами: опухолью головного мозга, энцефалитом.
Лечение эссенциального тремора проводится только с помощью комплексных мероприятий и направлено на снижение тремора и предотвращение усугубления болезни. Терапия занимает большой отрезок времени. Пациенту назначаются расслабляющие массажи и ванны, иглоукалывание. В период реабилитации могут назначаться легкие успокаивающие средства.
Медикаментозная терапия состоит из следующих препаратов:
- бета-блокаторы – очень эффективным является Анаприлин при эссенциальном треморе, так как предотвращает повторный инфаркт, нормализует работу сердечной мышцы, повышает периферическое сопротивление сосудов;
- Баклофен – оказывает мощное действие на нервно-мышечную передачу импульсов и снижает амплитуду сухожильных рефлексов;
- Вальдоксан – является антидепрессантом, способствует восстановлению регуляции мышечной функции.
Врачом может быть предложено хирургическое вмешательство, с помощью которого разрушают вентро-промежуточные ядра таламуса, что способствует снижению тремора. Может быть проведена глубокая стимуляция мозга – вводятся в мозг электроды, что предполагает постоянное ношение специального устройства, которое и посылает электрические импульсы.
Применение традиционного лечения не избавит пациента от заболевания полностью, а лишь снизит амплитуду его проявления. Поэтому часто используется нетрадиционная медицина после основного лечения.
К лечению народными средствами можно отнести использование пчелиного яда, лечение с помощью пиявок. Полезно заниматься йогой.
Рекомендуется пить успокоительные травяные чаи, для которых используют мяту, мелиссу, корень валерианы.
Психотерапевтом может быть назначено лечение под гипнозом, когда пациент постепенно расслабляется и погружается в гипнотическое состояние, и под воздействием специальных установок осуществляется отключение патологических механизмов. На подсознательном уровне создаются специальные центры, которые отвечают за регуляцию мышц. После этого пациента выводят из состояния транса, на этом этапе закрепляется результат.
Заметные улучшения наблюдаются при первом же сеансе, а для закрепления результата рекомендуется пройти еще два или три сеанса.
Возможные осложнения
Эссенциальный тремор имеет доброкачественное течение, а единственным осложнением этого заболевания является усугубление тремора, когда у пациента нарушается работоспособность, наблюдаются проблемы с мелкой моторикой.
Лучшей профилактикой тремора являются занятия йогой. Необходимо использовать специальные тренинги для расслабления, нужно избегать стрессовых ситуаций, проходить курсы массажей, иглоукалывания.
Эссенциальный тремор рук и головы
Тремор или дрожание, является нарушением, при котором отмечается неконтролируемое дрожание головы, тела, конечностей. Развитие тремора может происходить у людей различного возраста вследствие физиологических причин, как признак заболевания, а также в результате генетических нарушений.
Эссенциальный тремор рук, головы и голосовых связок является особым видом заболевания, в основе которого находятся генные мутации. Распространенность эссенциального тремора составляет 616 случаев на 100 000 населения в год. Эссенциальный тремор приносит множество неудобств в повседневной жизни, кроме этого, его проявления могут быть ошибочно приняты за симптомы болезни Паркинсона.
В Юсуповской больнице работают опытные специалисты в области неврологии, которые при лечении заболевания сочетают эффективные методики, помогают пациентам вернуться к активной жизни без неудобств. При постановке диагноза используются данные, полученные в ходе комплексной диагностики.
Эссенциальный тремор рук и головы: особенности заболевания
Развитие эссенциального тремора происходит постепенно. На начальной стадии заболевания возникает дрожание рук, которое усиливается при усталости, волнении, стрессах, приеме напитков, в состав которых входит кофеин. По мере прогрессирования заболевания в патологический процесс вовлекаются ноги, реже — голова и голосовые связки.
Опытные врачи безошибочно отличают эссенциальный тремор от проявления болезни Паркинсона. Дрожание, возникающее вследствие генетических нарушений, значительно усиливается при движении. Тремор при болезни Паркинсона проявляется даже в состоянии покоя.
Эссенциальный тремор головы и конечностей требует качественного лечения в медицинском учреждении. На базе Юсуповской больницы расположена клиника неврологии, в которой созданы условия для лечения пациентов с данной проблемой. Опытные специалисты не только оказывают пациентам качественные медицинские услуги, но и обеспечивают психологический комфорт.
Эссенциальный тремор головы: причины
Эссенциальный тремор связок, конечностей и головы связан с генной мутацией, которая передается детям от родителей по аутосомно-доминантному типу наследования. Для развития заболевания достаточно одного мутантного аллеля, переданного родителями. Вероятность развития заболевания составляет 50%.
Эссенциальный тремор существует в двух формах. При семейной форме патологии признаки дрожания отмечались ранее в предыдущих поколениях. Особенностью спорадической формы является то, что мутация внезапно появляется у члена семьи, в которой симптомы заболевания не проявлялись. При выборе методов лечения заболевания врачи-неврологи Юсуповской больницы руководствуются данными анамнеза, результатами неврологического осмотра, компьютерной томографии и магнитно-резонансной томографии.
Лечение эссенциального тремора головы и рук
Лечение эссенциального тремора проводится при интенсивном проявлении признаков заболевания. Уменьшение симптомов тремора достигается за счет использования бета-адреноблокаторов, противосудорожных средств и транквилизаторов. Топсавер назначают в лечении эссенциального тремора при отсутствии противопоказаний у пациента. При дрожании головы и голосовых связок применяются инъекции ботокса, эффект от которых может сохраняться до шести месяцев.
Если лекарственные препараты не позволили получить ожидаемого результата, используется глубокая стимуляция мозга. Данная методика основывается на подавлении сигналов таламуса, являющихся причиной дрожания, при помощи электрических импульсов.
Врачи-неврологи Юсуповской больницы отдают предпочтение наиболее безопасным методам. Так, препараты, применяемые при лечении пациентов, зарегистрированы на территории РФ. Специалисты для профилактики обострений тремора рекомендуют отказаться от употребления алкоголя, уделять особое внимание психологическому состоянию, регулярно отдыхать.
Эссенциальный тремор: лечение народными средствами
При лечении эссенциального тремора важен правильный диагноз и подходящая программа лечения, данные задачи успешно решаются врачами-неврологами Юсуповской больницы. Применение народных средств для лечения данного заболевания недопустимо, так как бесконтрольное использование народных средств может спровоцировать последствия, одним из которых является склероз.
В Юсуповской больнице специалисты используют только безопасные, обоснованные методы лечения тремора. Если пациенту назначаются таблетки от эссенциального тремора, то они эффективно сочетаются с физиотерапией и другими мероприятиями. Залогом успеха врачей-неврологов является индивидуальный подход к каждому клиенту и качественное предоставление широкого спектра медицинских услуг. Для успешной диагностики тремора и других неврологических заболеваний в Юсуповской больнице применяется европейское высокоточное оборудование.
Персонал Юсуповской больницы создает приятную атмосферу и делает пребывание пациентов максимально комфортным. Предварительная запись по телефону или через форму на сайте на прием к специалисту позволяет избежать очередей. Запись к специалистам клиники неврологии осуществляется по телефону Юсуповской больницы.
Здравствуйте! Меня зовут Екатерина Горлова. Работаю семейным психологом более 9 лет. Являюсь специалистом в своей области и делюсь со своими читателями своим опытом.
Материалы для сайта тщательно собирали и перерабатывали для удобства прочтения и точности всей размещенной информации.
Перед применением прочитанного — нужна обязательная консультация с профессионалами.