Симптомы эндогенной депрессии. внутренние причины развития депрессии

Эндогенная депрессия представляет собой серьезную болезнь, ограничивающую возможности адаптации к обществу и причиняющую мучения, как подвергшемуся этому заболеванию, так и его родным и друзьям. Лечение такого типа депрессии осложняется комплексностью проводимого курса.

В отличие от психогенной депрессии, возникающей в результате воздействия на психику определенного травмирующего случая, эндогенная депрессия может возникнуть даже у полностью благополучного человека под действием какой-то незначительной проблемы.

К такой патологии приводит острый недостаток гормона серотонина (гормона радости), а также проблемы с внутренним состоянием человека. А поскольку дефицит необходимых веществ наблюдается в области головного мозга, главную роль в лечении играют назначаемые к приему специалистом медикаменты.

Основной причиной возникновения эндогенной депрессии является предрасположенность генетического характера, при этом наличие среди качеств человека усиленного чувства долга, чрезмерной ответственности в комплекте с неуверенностью, внутренними проблемами при принятии серьезных решений значительно увеличивает вероятность проявления этого расстройства.

Заболевание нередко может появиться у человека тогда, когда он недоволен материальными условиями своей жизни или очень одинок.

Чаще всего от эндогенной депрессии страдают женщины, а с учетом генетической предрасположенности к ней, выход из такого состояния затрудняется. Бытует мнение, что наступлению патологии должно предшествовать определенное событие, его вызывающее: крупные ссоры, потеря родного человека, тяжелая болезнь.

Это утверждение верно для психогенного типа депрессии, но не свойственно эндогенной депрессии: для ее наступления достаточно и самой мелкой неприятности. Благополучные условия жизни не гарантируют, что болезнь не наступит, тогда причина, скорее всего, будет крыться во внутреннем состоянии. Нехватка серотонина и дофамина является определяющим фактором внутреннего состояния подверженного хандре человека.

Характер заболевания

Медицинская литература содержит и несколько иных наименований рассматриваемого заболевания: тоскливая депрессия, расстройство витального типа. Такие определения характеризуют особенности недуга: пониженное настроение, тоскливое состояние, чувство отчаяния и беспричинной тревоги, которые больной ощущает физически, к примеру, посредством сжимающей сердце боли.

Степень тревоги тем более увеличивается, чем тяжелее возникшая эндогенная депрессия: она колеблется от ощущения безысходности из-за вероятности наступления события катастрофического характера до состояния полного оцепенения. Чаще всего страдающий депрессией человек не видит разницы между тревожным состоянием и состоянием обессиливающей тоски, для которых свойственны патологические аффекты застойного характера. В его сознании они полностью сливаются друг с другом.

Патология появляется без вмешательства в состояние человека внешних факторов и никак не зависит от событий жизни, случившихся или происходящих в настоящий момент. На самочувствие и настроение человека не оказывают влияния никакие радостные события. Несмотря на то, что страдающий данным расстройством человек, не проводит все свое время в слезах, его мысли занимают только идеи полного самоуничтожения, необоснованное самобичевание. Именно на основании этих признаков можно отделить эндогенную депрессию от расстройства психогенного типа.

Отличительной чертой легкой формы депрессии является колебание настроения в суточном цикле: утреннее время – это пик плохого настроения, а ближе к вечеру тоска немного ослабевает, смягчается до меланхолии. Тяжелая форма заболевания характеризуется синдромом нарушенного ритма дня, при котором падение настроения и активизация чувства тревоги происходят в послеобеденное время.

Симптоматика

Ключевые симптомы – это пониженный уровень эмоционального состояния, двигательная и мыслительная заторможенность. Такие симптомы, проявляющиеся в совокупности, называются крепелинской триадой.

    Основной характеристикой эндогенной депрессии является пониженный уровень настроения, которому близко по значению чувство тоски, душевных мук, равноценных страданиям физического характера. Иногда больной даже может точно указать место, в котором эта тоска «живет»: обычно это область за грудной клеткой, а также шейный отдел.

Мысли о самоубийстве являются следствием самобичевания и самообвинения больного. Таким способом он хочет оградить дорогих ему людей от себя, от хлопот, которые он может им доставить или доставляет. Поэтому лечение, направленное на устранение симптомов расстройства, должно оказываться без задержек, но кроме этого важна и поддержка родных людей. Симптомы могут оказывать влияние и на сон больного, нарушая его в сторону возникновения проблем с засыпанием, повышая чуткость и способствуя пробуждению в более ранние часы, а также лишая пациента возможности почувствовать прилив сил после сна.

Эндогенный процесс имеет более ярко выраженные и продолжительные по времени симптомы в сравнении с депрессией реактивного типа, они не исчезают самостоятельно и требуют медикаментозного вмешательства. Если лечение не было получено больным в полной мере, то симптомы расстройства переходят в хроническую стадию, либо происходит попытка суицида различной степени успешности. Для такой формы патологии характерна вероятность повторного появления симптомов, их обострение, возникающее без видимого воздействия негативных внешних факторов.

Диагностика

Определяющим признаком для диагностики выступает замедленность психических реакций (мышления, темпа речи). Потенциальному больному нужно гораздо больше времени на осмысление полученной информации, на формулировку своих ответных мыслей и на их изложение окружающим.

У пациентов наблюдается нелогичность мыслей и принимаемых на их основе решений, непоследовательность действий, необходимость приложить большие усилия для активизации мозговой деятельности. Скорость речи при разговоре сохраняет стабильно медленный темп на протяжении всего диалога. Постепенно двигательная активность снижается, больной чувствует нарастающую усталость, быстро утомляется из-за отсутствия энергии и сил. Стоит отметить, что даже продолжительный отдых не позволяет им восстановиться.

Несмотря на явное проявление всех этих симптомов, пациент зачастую отказывается признавать себя больным, не говоря уже о простой консультации психотерапевта, оставляя свое заболевание без требуемого внимания. Такая ситуация объясняется отсутствием при «тоскливой» депрессии ее видимых признаков, заболеваний организма, а также вялым и несистематическим проявлениям симптомов.

Расстройство витального типа может проявляться как самостоятельное расстройство психики, так и выступать в качестве составного элемента маниакально-депрессивного психоза, когда лечение последнего назначено неточно.

Как лечить депрессию?

Лечение возможно только при помощи приема лекарств, чаще всего антидепрессантов. Основанием для выбора конкретных медикаментов служит степень выраженности симптомов у каждого конкретного больного. По степени наибольшей эффективности и минимальной выраженности побочных эффектов оптимальными являются такие лекарства, как Ципрамил, Сертралин, Флувоксамин.

При приеме лекарств симптомы постепенно регрессируют: через пару недель с момента начала лечения постепенно исчезает заторможенность движений, но при этом улучшений в области эмоционального состояния может не наблюдаться, или они могут быть незначительными. Поэтому данный промежуток времени является одним из самых опасных на протяжении всего лечения, так как велика вероятность попыток пациента свести счеты с жизнью.

В связи с этим больному необходим постоянный присмотр, иногда оптимальным вариантом становится наблюдение его в стационаре. Лечение данного типа депрессии предполагает длительный прием антидепрессантов (в течение месяцев).

В лечении, а также при профилактике появления и повторения депрессии применяются и стабилизаторы настроения. Особенная актуальность их использования определяется наличием признаков маниакально-депрессивного психоза. Длительный прием стабилизаторов выравнивает эмоциональное состояние, оказывает профилактическое действие на возможность проявления новых эпизодов, а при их возникновении сводят активность их течения на нет. Препараты – нормотимики применяются и в профилактике циклотимического расстройства.

Профилактика и прогноз

Основой профилактики выступает прием небольших доз антидепрессантов, что позволяет предотвратить возникновение повторных. Предварительно необходимо проконсультироваться с психиатром.

Людям с такой формой депрессии противопоказаны чрезмерные психические нагрузки, ночная трудовая деятельность, злоупотребление алкогольными напитками и рекомендуется следовать нормам правильного образа жизни

Поскольку причина болезни находится внутри человеческого организма, повлиять на ход ее течения очень непросто. Расстройство витального типа по сравнению с реактивной депрессией имеет крайне неблагоприятный прогноз. Однако меры профилактики в виде приема малых дозировок препаратов существенно снижают вероятность повторного появления болезни, уменьшают степень выраженности симптомов, снижают количество рецидивов, а также отменяют повторное лечение.

Психогенная депрессия

Психогенная депрессия – расстройство, возникающее под воздействием внешних негативных или позитивных факторов (как длительно действующих, так и однократных) после ситуаций утраты/изменения значимых для человека ценностей. Для лиц, страдающих данным расстройством, характерны повышенная чувствительность, впечатлительность, робость, мнительность, педантичные черты. Психогенная депрессия может развиться непосредственно после психотравмирующей ситуации, хотя у некоторых пациентов депрессивный эпизод возникает спустя промежуток времени после стрессового события.

У больных часто отмечается фиксация на произошедшем факте, им свойственно интенсивное и постоянное внутреннее напряжение, не поддающееся ослаблению усилиями воли. Лица, страдающие психогенной депрессией, проявляют иррациональное беспокойство за судьбу, здоровье, благополучие себя и своих близких.

Больные отмечают умственную заторможенность, трудности с концентрацией внимания и преобладание в раздумьях идей собственной никчемности. Они в пессимистических красках описывают свое прошлое и настоящее, убеждены, что будущее существование – бесперспективно и бессмысленно. Нередко идеи суицида считаются ими единственно правильным решением и «разумным» выходом из сложившейся ситуации. У людей с диагнозом «психогенная депрессия» отсутствует стремление преодолевать трудности, разрешать проблемы. Они предпочитают скрывать в себе испытываемые эмоции, не выражать свое недовольство, а «плыть по течению».

Личности с преобладающими истерическими чертами характера проявляют симптомы депрессии в демонстративной капризности, нервозности, раздражительности, суетливости. Такие лица часто совершают попытки суицида, причем все их действия отличаются наигранной, неестественной «театральностью».

Депрессии психогенного характера в последнее время принято рассматривать в рамках дистимического расстройства – хронического заболевания умеренной степени выраженности симптомов с астеническими и неврастеническими проявлениями. Они имеют определенное сходство с психогенно спровоцированными формами рекуррентной депрес­сии: психологическую ясность причины пе­реживаний, хронологическую и смысловую связь со стрессовым событием, отсутствием аутохтонности (свойства развиваться без наличия причинного фактора).

Провоцирующие стрессоры, предшествующие и/или сопровождающие психогенную депрессию, свидетельствуют об их разнообразии и неоднородности. Однако у большинства пациентов развитию депрессивного синдрома предшествовали не­благоприятные латентные причины личного, бытового, профессионального аспектов.

Отличительной особенностью психогенной депрессии является изменение со­стояния больного при воздействии извне различных по содержанию факторов. Противоположностью для типичной эндогенной депрессии, не меняющей своей структуры под влиянием внешних факторов, являются разноплановые вариации способов эмоционального реагирования и поведенческих реакций. Также установлена перспектива возможности компенсации болез­ненных ощущений методами психотерапевтического воздействия.

Как правило, доминантой в эмоциональном аспекте психогенного расстройства выступают гнетущая тоска и иррациональная тревога, хотя нередко фиксируются дисфорические проявления и сенсорная гиперестезия. В большинстве случаев в клинической картине присутствуют проявления лабильности вегетативной нервной системы:

  • частые колебания артериального давления,
  • изменения сердечного ритма,
  • повышенное потоотделение,
  • сухость слизистой оболочки рта.

Причем вегетативно-сосудистые колебания усиливаются и более отчетливо выражены при ситуациях физической или эмоциональной перегрузки, возникающих во второй половине дня, и сочетаются с ощущениями вялости, мышечной слабости, телесного дискомфорта.

Витальные влечения, обеднение заинтересованности к происходящим событиям, потеря интереса к прежним увлечениям и удовольствиям представлены, как правило, рудиментарно и им свойственны колебания по интенсивности. Стоит отметить, что при психогенной депрессии у больных анестезия витальных ощущений сочетается с обострением способов эмоционального ре­агирования при наступлении особо значимых для лич­ности обстоятельств, зачастую связанных с психотравмирующей ситуацией.

Классификация психогенной депрессия является довольно трудным диагностическим решением, так как недуг может быть проявлением дистимии, тяжелой формы расстройства адаптации, либо выступать первичным депрессивным эпизодом.

Психогенные депрессии по содержанию разделяют на заболевания невротического и психотического характера. Расстройство невротического уровня – относительно неглубокое депрессивное состояние с преобладанием в клинической картине тоскливого настроения, плаксивости, чувства собственной неполноценности, истерических проявлений, астенических состояний. Для расстройства психотического уровня (реактивного психоза) характерны иррациональная патологическая тревога, ярко выраженные психомоторное возбуждение и/или торможение, явления деперсонализации и дереализации, ипохондрические настроения, пуэрильные проявления, бредовые идеи преследования и обвинения, суицидальные мысли.

Для психогенной депрессии:

  • не характерна наследственная (генетическая) предрасположенность;
  • присутствует связь с конкретным психотравмирующим событием;
  • первичный депрессивный эпизод развивается вследствие стрессовой ситуации;
  • интенсивность депрессивных реакций зависит от индивидуального порога чувствительности;
  • ухудшение состояния происходит в вечернее время;
  • сохраняется осознание заболевания;
  • отсутствует двигательная заторможенность;
  • угнетенное настроение выражается плаксивостью;
  • обвинения обращены на окружающих.

Психогенная депрессия: причины

Данное заболевание возникает в результате длительного или однократного воздействия психотравмирующих (стрессогенных) внешних факторов, вызвавших сильную эмоциональную реакцию, зафиксированную впоследствии в подсознании.

Не умея реадаптироваться, то есть эффективно менять способ приспособления к стрессорам, в непривычных ситуациях индивид ощущает состояние сильного эмоционального напряжения. В кризисные моменты, значимость которых не соответствует интенсивности последующей реакции, человек впадает в депрессивное состояние и ощущает мучительные симптомы недуга.

Факторами, провоцирующими развития психогенной депрессии, могут выступать, как и отрицательные, так и положительные жизненные ситуации. По силе влияния на психику человека лидирующие позиции занимают события:

  • смерть супруга или близкого родственника;
  • развод или разлука с любимым человеком;
  • собственная болезнь или травма;
  • тюремное заключение;
  • вступление в брак;
  • потеря работы;
  • примирение супругов;
  • уход на пенсию;
  • ухудшение состояния здоровья члена семьи;
  • беременность или появление нового члена семьи;
  • сексуальные проблемы;
  • изменение социального статуса или финансового положения;
  • смена деятельности;
  • невозможность погасить кредитные обязательства;
  • выдающиеся личные достижения;
  • изменение жилищных условий или места жительства;
  • изменение личных привычек, распорядка или условий работы, привычного типа досуга;
  • изменение социальной активности или смена религиозных убеждений;
  • начало или окончание обучения.

Стоит отметить, что симптомы психогенной депрессии могут быть отодвинутыми, то есть проявиться спустя некоторый промежуток времени после психотравмирующей ситуации.

Психогенная депрессия: симптомы

Данное заболевание проявляется в виде:

  • беспричинной плаксивости;
  • гнетущего чувства одиночества;
  • подавленности, ощущения внутренней пустоты;
  • нарушения в режиме «бодрствование-сон»;
  • бессонницы;
  • мыслей о бесцельности существования и бесперспективности будущего;
  • чувства собственной никчемности;
  • суицидальных мыслей;
  • усиления негативных ощущений в вечернее время.

Зачастую у страдающих психогенной депрессии занижена самооценка, однако больные не занимаются самообвинением, а возлагают всю ответственность и вину за полученную травму на окружающих людей.

При психогенной депрессии, возникшей после значимой утраты, наблюдается закономерная динамика проявлений и изменений в ощущениях. В течение первой стадии большинство людей пребывают в шоковом состоянии, ощущая отрешенность и опустошенность. Вторую стадию, довольно продолжительную по времени, можно охарактеризовать как период поиска и осознания утраченного. Во время третьей стадии к ощущениям утраты и чувства печали часто присоединяются ярость, гнев, агрессия. Причем депрессивные и маниакальные проявления могут чередоваться и меняться по несколько раз в сутки.

Психогенная депрессия лишает больных радости существования, никакие привычные занятия и удовольствия их не окрыляют и не вдохновляют. Зачастую за внешней искусственной маской успешности люди, страдающие данным расстройством, маскируют мучительное чувство, страх одиночества и ощущение духовной пустоты, внутреннего вакуума. Большинство больных категорически отказываются принимать участие или даже наблюдать за любыми увеселительными мероприятиями, предпочитая остаться наедине с самим собой и «жевать умственную жвачку», анализируя свои прошлые ошибки и критикуя свое настоящее.

Кроме изменений в привычном образе жизни и поведенческих реакциях, у таких лиц кардинальным образом меняются жесты, мимика: их лица никогда не озаряет улыбка, уголки губ опущены, отчетливо проявляются старящие морщины. Больные расценивают прошлое и настоящее с пессимистической точки зрения, пребывают в уверенности, что их будущее – бессмысленно, бесперспективно и бесцельно.

Для невротического этапа развития заболевания характерно отсутствие витальных компонентов депрессии, лабильность (изменчивость и неустойчивость) проявляемых симптомов и физиологических эквивалентов расстройства, которые зачастую маскируют основные компоненты депрессии. Поэтому на данном этапе большинство больных не пребывают под наблюдением психотерапевтов и психиатров, обращаясь за медицинской помощью к врачам общей практики или иным специалистам.

Психогенная депрессия: лечение

При выборе методов лечения психогенной депрессии учитываются тяжесть и продолжительность воздействия на индивида психотравмирующих факторов, особенностей протекания преморбида (предшествующего и способствующего развитию недуга состояния), личностные характеристики пациента.

Ведущий, обязательный компонент лечения психогенной депрессии – психотерапия. Психотерапевтические методики — очень эффективны и действенны, они помогают преодолеть проявления недуга, выйти из состояния депрессии, предотвратить возникновение нового депрессивного эпизода, восстановить жизненные силы. Приемы психотерапии помогают больному продуктивно работать над развитием, изменением и совершенствованием нового мировоззрения и иной модели более универсального поведения. Вспомнив, пережив заново и переосмыслив полученные раны, личность может полностью избавиться от депрессивного состояния.

Современные методы различных учений направляют пациента на переосмысление и переоценку значимости травмирующего события, они позволяют индивиду взглянуть на прошлое и настоящее с другой точки зрения и помогают сформировать новую картину реалистического восприятия мира. Процесс психотерапевтического лечения – не быстрый, он требует вложения душевных сил и волевых усилий, поддержки опытного врача и внимания близких.

В сочетании с психотерапевтическими консультациями для достижения стойкого положительного результата при психогенной депрессии используют антидепрессанты курсом не менее 6 месяцев. Данные препараты восстанавливают необходимый уровень нейромедиаторов: серотонина, дофамина, норадреналина, отвечающих за эмоциональную сферу человека.

Так как антидепрессанты различаются механизмом воздействия, выбрать и определить дозировку препарата должен исключительно квалифицированный специалист. Самолечение при депрессии чревато негативными последствиями вплоть до усиления суицидальных мыслей и действий.

Что такое эндогенная депрессия: ее симптомы, диагностика и лечение

Эндогенная депрессия достаточно тяжело переносится пациентом. В силу ярко выраженной клинической картины человек испытывает не только психологический дискомфорт, но и в ряде случаев ощущает появление интенсивных болей в области сердца или за грудиной, что нередко осложняет постановку диагноза. Симптоматика заболевания способна значительно снизить качество жизни больного. Но данная патология не является неизлечимой. При своевременной диагностике и адекватной терапии врач-психиатр способен помочь нуждающемуся в помощи пациенту.

Эндогенная депрессия — расстройство психики человека, характеризующееся появлением:

  • апатии, стойкого снижения настроения;
  • замедления движений;
  • интеллектуальным и эмоциональным ступором (умственная заторможенность);
  • тревожности;
  • расстройства самовосприятия – деперсонализации;
  • снижения или отсутствия аппетита;
  • нарушений сна;
  • суицидальных наклонностей.

Сами больные называют свое состояние угнетающей беспросветной тоской, мешающей проявлять активность любого характера. Выраженность этой патологии достигает такой интенсивности, что людям приходится даже уходить с работы, поскольку справляться со своими обязанностями они уже не в состоянии.

Чувство тревоги, как один из наиболее важных симптомов, проявляется по-разному: от мучительного ожидания неизбежного до оцепенения и ступора. Ощущение тоски и тревоги могут не дифференцироваться, так как настолько глубоко «проникают» в жизнь пациента, что он становится неспособным различить два этих чувства.

Важным диагностическим моментом является отсутствие провоцирующего фактора, способного «запустить» течение и развитие эндогенной депрессии. Человек становится абсолютно нечувствителен к положительным эмоциям: ни одна вещь не способна обрадовать его или развеселить. Тем не менее плаксивость не характерна для данного расстройства психики, однако патологические идеи самообвинения, самокритики и самоуничижения полностью поглощают разум больного. Именно эти проявления опытный врач-психиатр принимает во внимание, чтобы поставить диагноз эндогенной депрессии.

Особенностью эндогенной депрессии, протекающей в легкой форме, является суточный цикл изменения настроения, когда после пробуждения в утренние часы человек ощущает максимальный пик тоскливого настроения, в то время как к вечеру ощущения слегка смягчаются. При тяжелой форме заболевания наблюдается синдром «извращения дневного ритма», когда во второй половине дня наблюдается заметное снижение настроения, усиление тревожных переживаний.

Заторможенность психических процессов – важный диагностический критерий эндогенной депрессии. Чтобы «переварить» полученную информацию, больным требуется неимоверное усилие воли. Пациенты отмечают нелогичность своих поступков, отсутствие правильной последовательности действий и др. Перманентное чувство усталости, отмечаемое многими больными, не исчезает даже после продолжительного и полноценного сна. Быстрая утомляемость, отсутствие концентрации и резкое снижение работоспособности только усугубляют течение болезни.

Заболевание поздно диагностируется, поскольку люди, страдающие эндогенной депрессией, не обращаются к психологу или врачу-психиатру. В ряде случаев это происходит, потому что такие пациенты не считают себя больными в силу отсутствия соматических проявлений.

Заболевание может быть как самостоятельной нозологической единицей, так и являться одним из проявлений другой психической патологии, например маниакально-депрессивного расстройства. Несмотря на то что эндогенная депрессия протекает относительно тяжело, она излечима. Ее течение, при своевременной диагностике и лечении, можно назвать благоприятным.

Эндогенная депрессия

  • Двигательная заторможенность
  • Замедление мышления
  • Заниженная самооценка
  • Назойливые мысли о суициде
  • Нарушение сна
  • Переживание
  • Пессимизм
  • Попытки суицида
  • Потеря аппетита
  • Сниженное настроение
  • Тоска
  • Усталость

Различные виды психических расстройств, которые обуславливаются влиянием суточных или сезонных перепадов настроений, или же эти перепады без наличия каких-либо причин носят название в медицине как эндогенная депрессия. Такие расстройства являются тяжёлой формой заболевания, поэтому очень важно принимать соответствующие способы предотвращения развития недомогания, чтобы исключить его прогрессирование.

Характерными признаками заболевания являются мысли о суицидах, спровоцированные посредством заниженной самооценки. Особенно очень активно поглощают такие мысли головной мозг человека в утренний период, но не исключается и в ночное время. Человек, имеющий признаки этого заболевания, склонен к ранним пробуждениям и отсутствию ночного сна. Он воспринимает окружающий мир по-иному, даже не как пессимист, а скорее как никому не нужное творение, что приводит его к одной итоговой мысли о суициде.

Виды депрессии

Известно два вида депрессии: реактивная и циркулярная (эндогенная).

Реактивная возникает в случае неожиданного стресса: смерти родных, смертельной болезни, расставании и т. п.

Эндогенная депрессия, о которой собственно пойдёт речь в этой статье, является внутренним заболеванием человека. Провоцирование заболевания осуществляется за счёт снижения гормонов, таких как серотонин, дофамин и норадреналин. При заниженной их выработке у человека на подсознании возникают нелепые мысли о своей ненужности в этом мире, а также сильная апатия, чувство угнетения и никчёмности.

Наиболее уязвимыми людьми, которым свойственно проявление недуга считаются лица, имеющие следующие черты в характере:

  • ответственность;
  • добропорядочность;
  • тревожность;
  • чувство о необходимости выполнения своего долга;
  • неуверенность;
  • скромность.

Часто заложниками заболевания стают люди, имеющие типы темперамента: флегматик и меланхолик. Эндогенная депрессия может возникнуть неожиданно, даже в эпизоде полного благополучия в семье.

Причины проявления депрессии эндогенной кроются в недостатке вырабатываемых гормонов, о которых указывалось выше. Но каковы причины этого явления, рассмотрим детальнее.

  1. Первопричиной недостаточной выработки гормонов, что влияет на появление заболевания циркулярная депрессия, считается генетическая предрасположенность. Если же родные даже самых дальних поколений имели особенность проявления этого недуга, то высока вероятность возникновения депрессии и у потомства.
  2. Не исключено поражение человека, который имеет слабые черты характера: мнительность, нерешительность, тревожность. Для таких людей свойственна боязнь принятия каких-либо решений.
  3. Иногда в медицине не исключается и причина возбуждения заболевания посредством сильного стресса, хотя по этому поводу ведутся споры. Но чтобы исключить факторы возможного проявления заболевания, стоит обезопаситься и от стрессовых ситуаций.

Чаще всего именно лица женского пола подвергаются проявлению недуга, что связано с биологическими особенностями строения психики.

Зачастую очень сложно определить первые признаки эндогенной депрессии у человека, так как, прежде всего, этот недуг отлично скрывается за следующими факторами:

  • плохое настроение;
  • ленивость;
  • усталость;
  • психологические проблемы.

Судя из этого, стоит заметить, что неспециалисту довольно сложно диагностировать заболевание «эндогенная депрессия». Такие симптомы эндогенной депрессии в обязательном порядке должны насторожить человека и задуматься о принятии соответствующих мероприятий по избавлению от недомогания. Итак, симптомы заболевания проявляются по следующим признакам:

Ещё симптомы.

Если смотреть на жизненную картину человека с этим заболеванием, то она мрачная и пустая. Больной в течение всего дня лежит в постели и ничего не хочет. Отсутствие желание кроется не в его лени, а в отсутствии какого-либо интереса. В головном мозгу не вырабатываются гормоны радости, любви и удовольствия, поэтому человеку свойственны только страдания.

Суицидальные мысли у больных оканчиваются попытками, но в редких случаях прогрессирование этого тяжёлого заболевания все же пересиливает страхи и толкает на смертельный подвиг. Очень важно чтобы люди с заболеванием эндогенная депрессия не оставались наедине с собой.

Депрессивные люди неактивно идут на диалог, они погружены целиком в свои переживания, сидя или лежа в одном положении. У окружающих возникает такое чувство, как будто человек попросту отключён из жизни. Он не является психически больным, но все же симптомы заболевания в некотором роде схожи.

Если же больной и ведёт беседу, то тема разговора только одна — его подавленность, тяжесть в душе, ненужность и т. п. Человек в таком состоянии все дальше уходит в себя, что приводит только к усугублению заболевания. Необходимо как можно скорее осуществлять лечебные мероприятия.

Диагностика и лечение

Душевный дискомфорт человека, по его мнению, не является поводом обращения за медицинской помощью, а это главный фактор риска, влияющий на дальнейшее прогрессирование заболевания. Многие считают состояние депрессии нормальным явлением и полагают, что вскоре оно пройдёт. Эти мысли неверные, так как если и далее замыкаться в себе, то уже будет сложнее выйти из этого состояния.

Для этого необходимо провести обследование человека, посредством чего врачом-специалистом будет поставлен диагноз. Диагностирование включает в себя исключительно осмотр больного, беседа с ним, на основании чего происходит выявление психических отклонений. Как и многие болезни, эндогенная депрессия лучше всего лечится на ранних стадиях протекания, поэтому лечение откладывать не стоит.

Лечение эндогенной депрессии осуществляется посредством приёма медикаментов. Дополнительно может назначаться и психотерапевтическая консультация. Эта консультация очень важна, так как посредством таковых профилактических мероприятий осуществляется переубеждение и постановка человека на нормальный привычный путь жизни.

Если же лечение заболевания осуществляется правильно, то даже несмотря на стадию, в которой находится прогрессирующая депрессия, излечение происходит быстро и без последствий.

К сведению! Не допускается самолечение человека, болеющего эндогенной депрессией, по причине невозможности его проведения.

Лечение проводится психотерапевтом или психиатром в стационаре и включает в себя:

  • Грамотный выбор метода излечения антидепрессантами. Антидепрессанты влияют на повышение выработки гормонов в головном мозгу.
  • Приём препаратов должен вестись на протяжении нескольких месяцев и даже лет до полного выздоровления.
  • Для повышения эффективности лечения не исключается назначение пациенту транквилизаторов, стимуляторов, ноотропов и седативных препаратов.

Основную роль в обнаружении симптомов заболевания играют близкие больного, поэтому именно от них должно исходить обращение к врачу для дальнейшего лечения больного.

Что такое эндогенная депрессия: ее симптомы, диагностика и лечение

Эндогенная депрессия достаточно тяжело переносится пациентом. В силу ярко выраженной клинической картины человек испытывает не только психологический дискомфорт, но и в ряде случаев ощущает появление интенсивных болей в области сердца или за грудиной, что нередко осложняет постановку диагноза. Симптоматика заболевания способна значительно снизить качество жизни больного. Но данная патология не является неизлечимой. При своевременной диагностике и адекватной терапии врач-психиатр способен помочь нуждающемуся в помощи пациенту.

Эндогенная депрессия — расстройство психики человека, характеризующееся появлением:

  • апатии, стойкого снижения настроения;
  • замедления движений;
  • интеллектуальным и эмоциональным ступором (умственная заторможенность);
  • тревожности;
  • расстройства самовосприятия – деперсонализации;
  • снижения или отсутствия аппетита;
  • нарушений сна;
  • суицидальных наклонностей.

Сами больные называют свое состояние угнетающей беспросветной тоской, мешающей проявлять активность любого характера. Выраженность этой патологии достигает такой интенсивности, что людям приходится даже уходить с работы, поскольку справляться со своими обязанностями они уже не в состоянии.

Чувство тревоги, как один из наиболее важных симптомов, проявляется по-разному: от мучительного ожидания неизбежного до оцепенения и ступора. Ощущение тоски и тревоги могут не дифференцироваться, так как настолько глубоко «проникают» в жизнь пациента, что он становится неспособным различить два этих чувства.

Важным диагностическим моментом является отсутствие провоцирующего фактора, способного «запустить» течение и развитие эндогенной депрессии. Человек становится абсолютно нечувствителен к положительным эмоциям: ни одна вещь не способна обрадовать его или развеселить. Тем не менее плаксивость не характерна для данного расстройства психики, однако патологические идеи самообвинения, самокритики и самоуничижения полностью поглощают разум больного. Именно эти проявления опытный врач-психиатр принимает во внимание, чтобы поставить диагноз эндогенной депрессии.

Особенностью эндогенной депрессии, протекающей в легкой форме, является суточный цикл изменения настроения, когда после пробуждения в утренние часы человек ощущает максимальный пик тоскливого настроения, в то время как к вечеру ощущения слегка смягчаются. При тяжелой форме заболевания наблюдается синдром «извращения дневного ритма», когда во второй половине дня наблюдается заметное снижение настроения, усиление тревожных переживаний.

Заторможенность психических процессов – важный диагностический критерий эндогенной депрессии. Чтобы «переварить» полученную информацию, больным требуется неимоверное усилие воли. Пациенты отмечают нелогичность своих поступков, отсутствие правильной последовательности действий и др. Перманентное чувство усталости, отмечаемое многими больными, не исчезает даже после продолжительного и полноценного сна. Быстрая утомляемость, отсутствие концентрации и резкое снижение работоспособности только усугубляют течение болезни.

Заболевание поздно диагностируется, поскольку люди, страдающие эндогенной депрессией, не обращаются к психологу или врачу-психиатру. В ряде случаев это происходит, потому что такие пациенты не считают себя больными в силу отсутствия соматических проявлений.

Заболевание может быть как самостоятельной нозологической единицей, так и являться одним из проявлений другой психической патологии, например маниакально-депрессивного расстройства. Несмотря на то что эндогенная депрессия протекает относительно тяжело, она излечима. Ее течение, при своевременной диагностике и лечении, можно назвать благоприятным.

Факторы, симптомы и лечение тревожной эндогенной депресии

Депрессивное состояние периодически возникает у каждого второго жителя планеты. У кого-то не заладилась личная жизнь, кому-то не повысили оклад по работе, кто-то же просто решил немного погрустить, вспоминая все то, что уже было. Все события в нашей жизни, как хорошие, так и отрицательные, являются проходящими, и любой здоровый человек способен адаптироваться к окружающим его переменам. Однако тот, кто привык каждую мелочь воспринимать близко к сердцу, все в жизни делать идеально или же просто подвержен хронической усталости ввиду постоянного стресса, склонен к развитию эндогенной депрессии.

Эндогенная депрессия, в отличие от психогенной, возникает исключительно от внутреннего психологического состояния личности и его восприятия жизни. В период данного психического заболевания психогенные факторы, проявляющиеся в виде различных пережитых стрессовых событий, не имеют никакого влияния на настроение или мысли человека. Многие считают, что эндогенная депрессия до конца неизлечима, поскольку она полностью зависит от внутренних человеческих факторов. Однако ее достаточно легко определить по симптомам и характерным внешним признакам, поэтому при своевременной диагностике человек, страдающий данным видом психического расстройства, получит полноценное комплексное лечение, которое навсегда избавит его от негативного восприятия жизни.

Факторы проявления психического состояния

Причины депрессии кроются, прежде всего, в нехватке необходимых организму гормонов радости и эйфории: серотонина, дофамина и норадреналина. В случае если эндокринная система вырабатывает слишком малое количество данных гормонов, в организме происходят нарушение природного обмена веществ и гормональный сбой, приводящие в итоге к подавленному депрессивному состоянию, перепадам настроения, ощущению апатии, постоянной усталости, а также нарушениям менструального цикла у женщин. Причиной возникновения также может стать генетическая предрасположенность. Если у кого-либо из родственников пациента была либо присутствует на данный момент эндогенная депрессия, она может передаться посредством генетической памяти.

В группе риска заболевания оказываются люди, чувствительные по своей психоэмоциональной структуре и имеющие усиленные ментальные проявления. Такие люди гиперактивны, стремятся полностью контролировать свой жизненный график, склонны к перфекционизму, мнительны, чересчур ответственны, добросовестливы, однако испытывающие страх перед принятием важных решений.

Некоторые специалисты считают, что эндогенная депрессия развивается у индивидов, переживших сильное эмоциональное потрясение, к примеру, в период развода, масштабного конфликта с близким человеком или на работе, смерти кого-либо из родных. Однако психологическая травма в любом ее проявлении относится скорее к психогенным факторам и влечет за собой совершенно иные симптомы заболевания.

Эндогенная депрессия является следствием пережитого стресса, но не его причиной. Поэтому, при диагностике данного психического расстройства необходимо акцентировать внимание на жизненных аспектах, предшествующих появлению данного вида депрессии.

Симптоматика заболевания

Симптомы психического расстройства часто носят имманентный

характер и редко проявляются извне. Однако эндогенная депрессия способна вызвать внешние перемены в поведении и когнитивных способностях личности, поэтому некоторые характерные признаки заболевания все же заметны окружающим. Симптомы болезни проявляются в следующем:

Дифференциальная диагностика

Симптомы заболевания иногда имеют схожие черты с другими психическими расстройствами, в частности, аффективным расстройством, шизофренией, маниакально-депрессивным психозом. Точный прогноз на лечение и верный диагноз заболевания поможет узнать дифференциальная диагностика, которая наряду с эндогенной депрессией может обнаружить такие заболевания, как неврологические нарушения мозга, синдром отмены, алкогольный психоз.

В старческом возрасте симптомы эндогенной депрессии часто путают с началом деменции, и наоборот. Также вторичная депрессия может возникать вследствие болезни Паркинсона, инсульта, рассеянного склероза. Эндогенная депрессия является самостоятельным заболеванием, в отличие от вторичного вида, поэтому она проявляется намного глубже и обширнее по сравнению с психологическим состоянием после перенесенной болезни.

Существует также постинсультный вид депрессии, развивающийся в послеинфарктный период. Также эндогенную депрессию рекомендуется дифференцировать от психофизического состояния, вызванного чрезмерным употреблением алкоголя или психотропных веществ.

Обычная диагностика проводится по вышеперечисленным симптомам и отделяет данный вид депрессии от других ее проявлений. К примеру, тревожная депрессия характеризуется повышенной тревожностью и возбудимостью, тогда как эндогенная депрессия содержит в себе больше пассивных признаков.

Способы лечения психоэмоционального состояния

Проведение грамотной диагностики у специалиста позволит назначить соответствующее комплексное лечение, включающее в себя приём успокоительных препаратов либо антидепрессантов, а также психотерапевтический курс, направленный на восстановление самооценки, уверенности в себе и возвращение позитивного взгляда на жизнь. Обычно лечение эндогенной депрессии при помощи различных методик психотерапии даёт очень быстрый эффект, а дополнительный приём седативных препаратов оказывает общеукрепляющее воздействие на нервную систему и организм в целом.

Многие считают, что эндогенная депрессия не требует лечения, поэтому не обращаются за помощью к специалистам, приобретая самостоятельно различные успокоительные средства. Самолечение в данном случае может произвести губительный эффект, поскольку итак нестабильное психоэмоциональное состояние может только усугубиться, что в итоге является риском последующего совершения суицида либо мыслей о самоубийстве.

Эндогенная депрессия ввиду своего внутреннего характера развития не всегда сразу ощущается человеком. Явные симптомы заболевания могут проявиться лишь спустя много времени после начала депрессии. Пациенту важно вовремя определить у себя признаки эндогенной депрессии для скорейшего выздоровления и возвращения радости жизни.

Здравствуйте! Меня зовут Екатерина Горлова. Работаю семейным психологом более 9 лет. Являюсь специалистом в своей области и делюсь со своими читателями своим опытом.
Материалы для сайта тщательно собирали и перерабатывали для удобства прочтения и точности всей размещенной информации.

Перед применением прочитанного — нужна обязательная консультация с профессионалами.

Алексей Волконский/ автор статьи
Автор множества статей, в том числе на нашем сайте, и нескольких книг по психологии, благодаря своей экспертизе и опыту, накопленному более чем за 15 лет работы психологом. Доктор психологических наук.
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!:

Этот сайт использует файлы «куки»
Принять