Сутяжничество. как выстроить взаимоотношения с кверулянтом

Сутяжничество воспринимается окружающими людьми, как просто вредность и склонность всюду и везде жаловаться. Однако, кверулянты могут не осознавать причины такого своего поведения и не подвергают свои поступки самокритике. На самом деле в основе сутяжного расстройства всегда лежит психопатологическая проблема, которую необходимо вовремя выявить и провести все необходимые меры по её устранению.

Что такое кверулянтство

Термин кверулянтство имеет в психиатрии также другое название – сутяжничество или синдром настойчивых жалоб.

Поведение сутяжников очень типичное и легко распознаваемое в повседневной жизни. Кверулянты всегда довольно агрессивно отстаивают свою точку зрения, проявляют равнодушие к интересам близких. Они зацикливаются на своей мнимой проблеме и стараются всеми возможными способами её решить. Очень часто жалобы сутяжников не остаются только на словах, они способны проявлять агрессию и жестокость по отношению к надуманным обидчикам.

Также в современной психиатрии существует такое понятие, как «кверулянтский комплекс». Данный термин описывает поведение, присущее патологическому скандалисту. Такой индивид жалуется всегда и везде вне зависимости от изначальной ситуации. При этом его поведение агрессивно по отношению к собеседнику. Такой человек может устроить скандал на пустом месте, который будет сопровождаться оскорблениями и возможным рукоприкладством.

Причины сутяжничества

Существует два мнения по поводу причин развития сутяжного синдрома:

Генетическая причина. Она предусматривает изначальную предрасположенность к возникновению симптомов сутяжничества. В данном случае заболевание начинается обычно у людей 40-70 лет при наличии различных предрасполагающих факторов: маленький размер пенсии, отсутствие работы, ущемление прав и другие. По данным исследований сутяжный синдром чаще возникает у застревающих личностей.
Кверулянтство – симптом другого психического заболевания. Данная теория рассматривает кверулянтов как психопатических личностей, способных на фоне основного заболевания (шизофрения или параноидное расстройство) совершать поступки, несущие массовый характер. Например, сутяги могут с целью привлечения к себе внимания чиновников организовывать массовые беспорядки или убийства.

Сутяжный синдром может возникать вне зависимости от половой принадлежности. Мужчины и женщины в равной степени подвержены возникновению данного заболевания.

Симптомы заболевания

К основным проявлениям кверулянтства относят:

повышенную эмоциональность и чрезмерную обидчивость;
постоянные мысли о мнимом ущемлении личностных прав;
безразличное отношение к своим обязанностям по отношению к другим людям;
демонстрация своего недовольства на публике;
параноидальные мысли;
агрессивное поведение;
мания преследования;
превозношение себя над другими людьми;
чрезмерное преувеличение своих проблем;
постоянное недовольство окружающими жизненными ситуациями.

Кверулянт никогда не осознает болезненность своего поведения и не признает наличие у него психического заболевания. Такие люди получают удовольствие, когда их жалеют, и постоянно чувствуют собственную неполноценность.

Методы диагностика

Возможность диагностирования кверулянтства зависит от формы проявления данного заболевания. Таких форм выделяют две:

Сутяжничество, как симптомокомплекс в составе основного психиатрического синдрома. В таком случае диагностика не составляет особого труда, так как пациент уже находится под наблюдением психотерапевта. При проведении психоанализа и психотерапии квалифицированный специалист без труда обнаружит признаки синдрома.
Сутяжный синдром, как самостоятельное изолированное заболевание. В данном случае диагностика затруднена, и люди могут жить с данным диагнозом, не зная о нем, большое количество времени. Для окружающих сутяги просто кажутся странными, и никто не задумывается о психиатрической причине.

Основное лечение

Для терапии кверулянтства применяются следующие методы:

Медикаментозные препараты, способствующие уменьшению тревожности и нормализации сна пациента. Для этого используют нейролептики (Сонапакс, Неулептил) и транквилизаторы (Реланиум).
Психотерапевтичекие методы: психоанализ и когнитивно-поведенческая терапия.

Психоаналитическая теория основывается на поиске глубинных причин бреда сутяжнижничества. Данный метод может привести к положительному результату лечения, только если психотерапевт обладает высокими профессиональными знаниями и умениями. Также специалисту необходимо проявлять огромное терпение по отношению к пациенту, который в силу своего заболевания будет обвинять его в некомпетентности, и проявлять негатив в процессе лечения.

Когнитивно-поведенческая терапия предусматривает ликвидацию конфликтных ситуаций, которые являются основой для сутяжного синдрома. Психотерапевту необходимо объяснить пациенту, что все навязчивые мысли по поводу ущемления его прав необоснованны и не соответствуют действительности.

Последствия психического отклонения

Кверулянтное расстройство личности очень сложный психопатологический процесс, лечение которого до сих пор остается под большим вопросом. Известно, что даже при проведении правильной и своевременной терапии данного заболевания, у некоторых наблюдается только лишь ухудшение состояния и симптомы у них возвращаются каждый раз с новой силой.

Последствиями такого поведенческого синдрома могут являться очень серьезные и страшные поступки, которые сутяги осуществляют для привлечения внимания к своим мнимым проблемам. Параноики-сутяжники склонны к проявлению агрессии и жестокости в процессе отстаивания своих прав.

Для того, чтобы последствия не оказались плачевными для самого пациента и окружающих, необходим постоянный контроль психотерапевта. В большинстве случаев требуется помещение больного в психиатрическую клинику.

СУТЯЖНЫЙ СИНДРОМ ИЛИ КВЕРУЛЯНТСТВО КАК ОБЩЕМЕДИЦИНСКАЯ ПРОБЛЕМА

Сутяжный синдром или кверулянтство (от латинского querulus – жалующийся) представляет собой непреодолимое стремление к сутяжнической деятельности, характеризующееся ведением борьбы против «несправедливости» и за восстановление своих прав и ущемленных интересов.

Сутяги (кверулянты) являются клинически неоднородной группой психических больных и психопатических личностей. За несколько десятилетий изучения пациентов, страдающих сутяжничеством, сформировались два научных взгляда на эту проблему.

Сутяги (кверулянты) являются клинически неоднородной группой психических больных и психопатических личностей.

Первое учение рассматривало данное расстройство с точки зрения врожденной предрасположенности к сутяжничеству на фоне психопатических свойств личности.

Другая концепция выделяла сутяжничество и сутяжный бред (наиболее тяжелое проявление сутяжного синдрома) как одну из разновидностей паранойи. Термины «кверулянтная паранойя», «сутяжная паранойя«, «паранойя тяжбы» можно встретить в литературе по психиатрии и сегодня.

Более того, небольшое количество психиатров продолжают относить сутяжный синдром к паранойе, а более легкие формы расценивают как псевдокверулянтство.

Однако большинство психиатров в настоящее время разграничивают паранойю и сутяжничество, представляя последнее состояние как психогенное заболевание, развивающееся на фоне наследственной предрасположенности в результате воздействия внешних обстоятельств.

Кроме сутяжного синдрома в виде самостоятельного расстройства или, как встречается в некоторых научных источниках, «генуинного», выделяют сутяжнические состояния, встречающиеся при различных психических и органических заболеваниях: шизофрении, маниакально-депрессивном психозе, прогрессирующем надъядерном параличе, церебральном атеросклерозе и других заболеваниях. Это симптоматическое сутяжничество, появляющееся эпизодически на фоне декомпенсации других заболеваний и патологических состояний.

Сутяжный синдром может развиваться в любом возрасте, но наиболее часто дебютирует в возрасте старше 40 лет. Началу сутяжничества может способствовать «несправедливое» увольнение с работы, неэффективное лечение, неправильно рассчитанные тарифы на коммунальные услуги, несправедливый раздел имущества, любые другие проявления социальной несправедливости.

Длительная сутяжная борьба проявляется в виде многолетнего упорного судебного процесса, сопровождающегося многочисленными жалобами, апелляциями в высшие инстанции. Часто судебное решение не в пользу кверулянта на одном из этапов рассматривается им как явная несправедливость, стимулирующая его протестную деятельность.

Неудачи не только не останавливают таких больных, но еще больше убеждают в пристрастном к нему отношении. Появляются новые протесты, обвинения судей, оскорбительные выходки в сторону суда. Такие люди проявляют чрезвычайное упорство и настойчивость, добиваются своих целей в вопросах защиты и восстановления своих прав либо компенсации материального и морального ущерба.

Кверулянты часто очень самоуверенны, упрямы, эгоистичны. Для них характерны истерические черты и гипоманиакальность. При этом, напротив, обнаруживается неспособность адекватного понимания чужого права, равнодушие к правам и интересам других людей при крайней переоценке собственных интересов. Для сутяг характерны также мелочность, застревание на несущественных деталях, способность возводить незначительные бытовые ситуации в ранг событий государственной важности, раздувать мелкие обиды до тяжелого оскорбления.

Кверулянты часто очень самоуверенны, упрямы, эгоистичны. Для них характерны истерические черты и гипоманиакальность, …. неспособность адекватного понимания чужого права, равнодушие к правам и интересам других людей при крайней переоценке собственных интересов.

Для сутяг характерны также мелочность, застревание на несущественных деталях, способность возводить незначительные бытовые ситуации в ранг событий государственной важности.

В более тяжелых случаях формируются бредовые идеи в виде бреда преследования, развивается типичная клиническая картина так называемого сутяжного бреда. Бредовые идеи чаще всего ограничиваются кругом судебных переживаний и не выходят за рамки конкретного судебного дела. Галлюцинации не характерны. Поведение таких субъектов может быть достаточно спокойным, однако, на высоте сутяжных действий может становиться не совсем целесообразным, а иногда и агрессивным. Возможны социально опасные поступки и даже насильственные действия.

Таким образом, сутяжный синдром клинически в различных случаях может варьировать от легких случаев с небольшой активностью и коротким течением – до тяжелых форм с выраженными стойкими бредовыми идеями и длительным течением.

Сутяжная активность сохраняется обычно в течение нескольких лет, затем по мере разрешения конкретной конфликтной ситуации может затухать. Однако при возникновении новых неблагоприятных обстоятельств за периодом ремиссии возникает новая волна сутяжничества.

Сутяжный синдром или кверулянтство – тема, которая появилась на сайте… не случайно. Действительно, врач любой специальности рано или поздно повстречается с пациентом-кверулянтом. Приведу один из примеров из своей практики:

Пациентка К. более 20 лет проходит курсы амбулаторного и стационарного лечения у разных врачей и в разных больницах. За эти годы она написала десятки, а может, и сотни жалоб на многих врачей по отдельности и на отделения, в целом. Больная кому только не писала: и в местный комитет здравоохранения, и губернатору, и даже президенту. Плохими оказались все: врачи МСЭК, потому что не дают группу; практикующие врачи, так как плохо лечат; врачи-диагносты, потому что неправильно трактуют результаты обследований, и так далее.

Периоды обострения, когда пациентка «строчит» очередные жалобы, сменяются ремиссиями различной продолжительности. В это время она исчезает из поля зрения медиков, чтобы потом появиться вновь. Больная искренне уверена, что ее поведение правильное, и ее действительно никто не хочет лечить надлежащим образом.

Пациентка при этом считает себя психически здоровым человеком. По существующим в России законам о психиатрической помощи освидетельствовать пациента у психиатра без его добровольного согласия невозможно, если он не опасен для себя или для окружающих. Естественно, в нашем случае, больная на подобный шаг никогда не согласится, ведь критика к своему состоянию у нее полностью отсутствует.

По этой причине лечение сутяжного синдрома остается достаточно серьезной проблемой. Более того, известны случаи, когда помещение таких больных в психиатрическую больницу не только не оказывало положительного влияния, а, напротив, действовало неблагоприятно, еще больше фиксируя сутяжные представления.

Лечение сутяжного синдрома остается достаточно серьезной проблемой.

В заключении хочется пожелать всем коллегам, так или иначе контактирующим с подобными пациентами, самого главного. А именно, ТЕРПЕНИЯ.

Сутяжничество. Как выстроить взаимоотношения с кверулянтом?

Автор: Дарья Суртаева · Опубликовано 27.02.2019 · Обновлено 27.02.2019

Знакомы ли вам люди, которые постоянно сетуют на несправедливое к себе отношение, всеми силами пытаются отстаивать свои права, бегая по судам и другим правовым инстанциям? Действия таких людей порой доходят до абсурда, а усилия, потраченные на борьбу за справедливость несопоставимы с размерами реальной проблемы. В психиатрии такого рода поведение подпадает под понятие сутяжный синдром или сутяжничество. В литературе и кино достаточно примеров подобных психических отклонений. Как отличить здравомыслящего человека, защищающего свои права, от жалобщика с психопатологией?

Кто такой сутяга?

В современном мире, неотъемлемой часть которого является борьба за соблюдение гражданских прав и свобод, далеко не всегда рьяное отстаивание своей позиции в суде является отклонением психики. Истинный сутяга и кляузник с психическим или личностным расстройством не просто борется за свои права, а видит в этом смысл своей жизни. Причем на интересы и права других людей ему попросту наплевать. Иметь такого соседа – не велика радость, такой человек часто выступает в роли доносчика, может бесконечно писать жалобы на соседей во все инстанции по различным поводам. Сутяжник (или кверулянт) – это эгоистичный, упрямый, мелочный и самоуверенный человек с истеричными и гипоманиакальными чертами, склонный зацикливаться на несущественных мелочах. В тяжелых случаях у больных на фоне судебных разбирательств развивается бред сутяжничества, который в МКБ-10 включен в категорию других хронических бредовых расстройств (F22.8). Неудачи только подстегивают сутяг к новым искам и жалобам, еще больше убеждая их в пристрастности судей и социальной несправедливости. В крайних ситуациях протесты и другие нецелесообразные сутяжные поступки могут сопровождаться агрессией и даже становиться социально опасными.

Причины сутяжной деятельности

Развивается сутяжное расстройство чаще всего после 40 лет. Пусковым механизмом может послужить какое-либо несправедливое с точки зрения больного событие: увольнение, выписанный штраф, поднятие коммунальных тарифов, пр. Однако, истинная причина всегда внутреннего характера. Это может быть генетическая предрасположенность к сутяжничеству, наследственные психопатические черты личности, какая-либо психопатология. Как самостоятельный синдром, сутяжный бред проявляется на почве наследственности под воздействием психогенных факторов. Нередко сутяжничество выступает в роли симптома психического расстройства либо органического поражения мозга. Причиной может послужить церебральный атеросклероз, паранояльная шизофрения, обсессивно-компульсивное расстройство, надъядерный паралич и другие заболевания.

К личностным чертам кверулянтов можно отнести жесткость, вспыльчивость, фанатизм. Часто сутяжная деятельность развивается на фоне параноидной психопатии со склонностью к сутяжничеству, а также у одиноких латентных гомосексуалистов.

Ключевые симптомы

Диагностировать психопатологию с сутяжным бредом не всегда легко. Такое расстройство может протекать недолго в легкой форме с неяркими симптомами без агрессии, а может затягиваться на десятилетия, протекать в тяжелой форме с явно выраженными сверхценными бредовыми идеями. Ремиссия обычно сохраняется годами, но при возникновении новых конфликтных ситуаций расстройство обостряется.

Сутяжничеству присущи чаще всего следующие симптомы:

глубокая уверенность больного в своей важности, значимости и особом положении в обществе;
наличие сверхценных идей, гипомания или мания преследования, паранояльная активность, демонстративное (нередко с агрессией) поведение;
некритичное отношение к своему болезненному состоянию, глубокая уверенность в собственной правоте;
преувеличение, раздувание проблемы, негативизм, склонность к мнительности, эгоцентричность, безразличное отношение к правам окружающих;
навязчивые мысли в отношении ущемленных интересов и прав, бред, эмоциональная нестабильность, обидчивость;
вечное недовольство общественной и политической обстановкой, отношением к себе начальства, работой в целом, здравоохранительными и другими органами.

Как с этим бороться?

Диагностика и лечение сутяжного синдрома – задача сложная и трудоемкая. Основная проблема заключается в том, что пациент не признает свою болезнь, а попытки назначить психиатрическое обследование и лечение воспринимает, как ущемление своих прав, что нередко только обостряет состояние больного. В отношениях с такими пациентами важно проявлять доброжелательность и терпимость. Если причина сутяжной деятельности заключается в поражении мозга или психической болезни, то следует лечить именно первичное заболевание.

В процессе лечения сутяжного синдрома из препаратов применяют чаще всего нейролептики, транквилизаторы и антидепрессанты. Следует понимать, что одними лишь лекарствами подобные расстройства не лечатся. Ключевая роль все же принадлежит психотерапии.

Именно работа с психотерапевтом помогает пациенту осознать свое болезненное состояние, неадекватность поведения. Психотерапевт или практикующий психолог способен выявить глубокие, часто неосознаваемые, причины расстройства. При лечении сутяжного синдрома важно понимать, что любые социальные психотравмирующие события могут привести к новым острым эпизодам. Поэтому с помощью когнитивно-поведенческой терапии необходимо научить пациента правильно реагировать на стрессовые факторы, адекватно воспринимать социальные события.

Взаимоотношения с сутягой

Что делать, если в вашей жизни появился человек с такими проблемами? Если сутяжная деятельность развилась у члена семьи, постарайтесь как можно быстрее проконсультироваться с психотерапевтом и начать лечение. Лучше не спорить с больным, не разубеждать его в том, что его права ущемляют. Дополнительный стресс и семейные конфликты могут только ухудшить ситуацию.

Попробуйте увлечь больного каким-то новым интересным занятием. Главное, четко выполняйте предписания лечащего врача.

Если же сутягой является ваш сосед, если он постоянно на вас пишет жалобы, ругается и угрожает, то лучший выход для вас – просто переехать. Такой человек способен отравить жизнь кому угодно, а судиться с сутягой – не поможет разрешить конфликт, а только раззадорит его. Если о переезде не может быть и речи, попробуйте поговорить с психиатром соседа, он подскажет, какую лучше выбрать линию поведения. Ну а если деятельность кляузника не выходит за рамки устных жалоб, угроз и не причиняет вам ощутимого вреда, просто не нарушайте закон, чтобы не давать поводов для суда. Старайтесь не обращать на него внимания, чтобы вам самим со временем не понадобился психиатр и антидепрессанты.

Что такое кверулянтство и как оно лечится

Существует определённый подтип людей, которые постоянно жалуются на ущемление личных прав, социальную несправедливость и отсутствие надлежащих правовых норм. Подача заявлений в судебные инстанции и центры защиты прав человека, многолетнее выяснение виновности второй стороны для таких личностей является смыслом жизни. Значение понятия «кверулянтство» в переводе с латинского означает «жаловаться». Кверулянт страдает навязчивым желанием бороться за свои мнимые ущемлённые права во всех сферах жизнедеятельности: в больницах, на работе, в магазине, на улицах и т.д. Личность с кверулянтными реакциями часто вспыльчива, агрессивна, проявляет жёсткость и упорство для достижения поставленных целей.

Кверулянтство может выступать как единым синдромом, так и сопровождающим симптомом во многих психических расстройствах и психоорганических поражениях головного мозга.

Понятие и признаки кверулянтства

Изучением кверулянтных реакций занимались ещё в XIX веке и обращали на данные состояния особое внимание. Немецкий психиатр, К. Т. Ясперс, считал, что данное состояние занимает пограничное место между бредом и психопатическим фанатизмом и относил кверулянтство к «психозу страсти». Синдром настойчивых жалоб имеет ещё одно название – сутяжное расстройство.

В настоящее время сутяжный синдром практически исчез из психиатрии, научные деятели неохотно занимаются изучением данной проблемы, так как отстаивание прав человека, навязанное западным обществом, стало привычным делом в рамках как нормы, так и патологии. Таким образом, диагностика и лечение сутяжного расстройства является довольно сложной и трудоёмкой задачей.

Сутяжному синдрому подвержены в равной степени как мужчины, так и женщины. Период развития сутяжных реакций приходится на возраст от 40 – 70 лет, пик недовольства достигает при социально-политических кризисах. Психогенные факторы, такие как маленькая пенсия, ущемление прав, безработица, являются пусковым механизмом для развития сутяжного синдрома.

Существуют две гипотезы развития сутяжных реакций:

Первая гипотеза рассматривает сутяжную деятельность как врождённую предрасположенность, которая активируется при негативном воздействии психогенных факторов. Особое место в данном научном взгляде отводится акцентуациям характера, например, риск развития сутяжного синдрома повышается у застревающих личностей (по А. Е. Личко).

Сутяжное поведение может выступать одним из симптомов психических заболеваний, например, при шизофрении или параноидном расстройстве. Психопатологии с сутяжным бредом являются довольно сложными модификациями, которые сопровождаются вспышками агрессии. Известны случаи, когда люди с кверулянтным психическим расстройством совершали массовые беспорядки и убийства.

Среди основных симптомов сутяжного синдрома выделяют:

повышенная обидчивость, эмоциональность;

постоянное недовольство политической ситуацией, системой здравоохранения, работой и т.д.;

сутяжный бред;

мания преследования;

паранойя;

навязчивые мысли об ущемлении своих прав;

гипоманиакальность;

агрессивное поведение;

эгоцентризм;

безразличие к правам других людей;

негативизм;

преувеличение проблем, мнительность;

демонстративное поведение;

сверхценные идеи;

отсутствие осознания своей болезни;

уверенность в собственной сверхзначимости.

Сутяги довольно вспыльчивы, мнительны, эгоистичны и равнодушны к интересам и правам других людей. Поведение кверулянтов носит демонстративный, часто агрессивный характер, завуалированный под отстаивание личных прав. Согласно многочисленным исследованиям, жалобы склонных к сутяжничеству людей имеют прямой или косвенный угрожающий подтекст. Настойчивые кверулянты обычно угрожают увольнением, выплатой материальной компенсации, физической расправой. Большинство жалоб звучат только на словах, но случались ситуации, когда одержимые ущемлением своих прав, кверулянты совершали противоправные поступки.

Отличительной особенностью кверулянтов является отстаивание личных прав, а не общих социальных. Такие люди борются с собственными вымышленными врагами, чужое мнение их мало интересует. Сверхценные идеи являются движущей силой для кверулянтов, их жизненная позиция основывается на самоутверждении и констатации своей значимости.

Кверулянты отличаются своей настойчивостью, они могут годами участвовать в судебных разбирательствах, только бы выиграть дело. В большинстве случаев судебный вывод не удовлетворяет кверулянтов, так как они видят во всём скрытый негативный подтекст по отношению к своей персоне. Такие люди получают скрытое удовольствие от чувства собственной неполноценности, они любят, когда их жалеют. Провалы в судебных разбирательствах ещё более подстёгивают кверулянтов, давая им новый заряд энергии и побуждая к ещё большей активности. Известен случай, когда житель США в течение семи лет подал близко трёх тысяч исков в суд с различными жалобами, за что попал в Книгу рекордов Гиннеса. Почти у всех сутяжных личностей отсутствует самокритичность по отношению к своему психическому здоровью.

Лечение сутяжного синдрома

Терапия сутяжного расстройства основывается на двух подходах:

В качестве медикаментозного лечения лицам с сутяжным синдромом назначают нейролептики и транквилизаторы.

Для психотерапии данного синдрома могут быть использованы следующие методы:

психоанализ;
когнитивно-поведенческая психотерапия;
психодинамический подход.

Психоаналитический подход в лечении данного явления требует от психотерапевта не только высоких профессиональных качеств, но и терпения. Сутяжные личности обладают высоким уровнем негативизма, который умело проецируют на окружающих людей. Кверулянты часто винят психотерапевтов в некомпетентности, в особенности когда в сеансе наступает этап психоаналитической теории и поиска глубинных причин расстройства.

Когнитивно-поведенческая терапия кверулянтов основывается на устранении конфликтов, являющихся основой в их деятельности. Психотерапевт помогает понять причину возникновения синдрома, объясняет мнимость ущемленных прав и интересов личности, устраняет навязчивые мысли.

Сутяжный синдром обычно длится несколько лет, после чего может наступить ремиссия. Вспышка нового сутяжничества прямо зависит от действия психосоциальных травмирующих факторов. Лечение сутяжного синдрома не всегда имеет благоприятный исход, у многих пациентов наблюдается ещё больший бред и кверулянтное поведение. Терапия таких людей остаётся на сегодняшний день довольно сложной проблемой.

Сутяжничество, кверулянство — диагностика и лечение

Сутяжничество (кверулянтство) – может выступать как отдельное заболевание (хронический сутяжный бред, кверуляторная форма паранойи) или быть в комплексе симптомов разнообразных психических расстройств. Часто наблюдается в клинике шизофрении и различных психозов, эпилепсии. Люди с проявлением сутяжничества постоянно отстаивают свои права, в том числе через суд, абсолютно уверены в своей непогрешимости и считают, что нельзя никому доверять.

Нередко, какая-то идея, занимающая в жизни человека очень важное значение, приобретает сверхценный смысл, эта идея потом трансформируется в бред. Так развивается сутяжничество как отдельное заболевание.

Как все может начинаться?

Порой, после реально несправедливого решения суда, человек излишне болезненно воспринимает ситуацию. Он подает апелляцию (как вариант) или жалобу в вышестоящие инстанцию, хочет добиться справедливого решения. Если кажется, что отклонение жалобы или решение суда результат сговора целой преступной организации, которая действует против него. Что это происки его недоброжелателей и завистников.

Сутяжник начинает всюду носить целые пачки бумаг, его мысли занимают только разбирательства с «обидчиками». Он хочет их наказать. Сам начинает вести себя жестоко, делает поступки, которые порой оскорбляют или обижают других людей. На работу у него уже не остается времени, он занят только походами «по инстанциям». Его материальное и общественное положение сильно ухудшаются. Постепенно развивается сутяжничество и человек все больше становится странным.

Характеристика сутяжничества

На первый взгляд, поведение сутяжника кажется логичным, человек ведь должен защищать свои права и отстаивать свои интересы. Но наступает момент, когда защита своих интересов приобретает болезненные черты. Становится единственным смыслом жизни. Другие проблемы просто исчезают из жизни. Цель только одна – отстоять свои интересы. Сутяжнику кажется, что все вокруг постоянно посягают на его личность, честь и достоинство. Постепенно проступают черты сверхценности своих идей. В сутяжный бред «вплетается» бред преследования. Человек перестает доверять окружающим, ему кажется, что кругом одни враги. Больной начинает вступать в затяжные конфликты.

На этом этапе кверулянтство существенно нарушает социализацию. Большинство знакомых могут попросту перестать общаться с больным. Сутяжное поведение характеризуется мнительностью и недоверчивостью, склонностью во всех бедах обвинять других, но не себя. Причем после упорной борьбы за свои права, больной может все бросить, ухватиться за другую идею и с новыми силами начинать новые разбирательства, обостряя конфликты уже с другими людьми.

Проявления сутяжничества в характере:

Излишняя недоверчивость (кругом враги)
Агрессивность (почти со всеми окружающими)
Привычка вести монологи (больные нередко разговаривают сами с собой длительное время)
Неспособность воспринимать критику своих поступков
Потеря целенаправленности поведения (как погружение психики в патологическое состояние)
Истерические проявления

Человеку, страдающему сутяжническим синдромом, кажется, что все его притесняют, хотят занять его место, распространяют против него слухи и сплетни, усиливается бред преследования. Порочат его безупречную (как он считает) репутацию. Зачастую, так проходит вся жизнь. Иногда может наступить улучшение, если больной переедет в другой город, например.

Сутяжному поведению характерные бесконечные разбирательства, которые сильно истощают больного. Как физически, так и морально. Не говоря уже о материальном положении. Иногда, под влиянием болезненного состояния, такие люди совершают преступления. Нередко из-за своей излишней агрессивности.

Высшие психические функции (память, внимание, мышление, речь) обычно без явных нарушений. Но опять же, это если речь идет только о выделенном синдроме и при некоторых формах психических заболеваниях.

Диагностика, лечение и прогноз кверулянтства как синдрома

Диагностируется сутяжный синдром в зависимости от формы проявления. Если его проявления в симптоматике основного заболевания, то с поставкой диагноза не будет серьезных проблем. Если же сутяжничество выступает как отдельный синдром, то ситуация усложняется. Тем более, что далеко не все больные попадают к врачу. Некоторые живут с сутяжным синдромом всю жизнь, а окружающие считают их просто странными. Граница нормы и патологии при кверулянтстве может быть нечеткой. Важно вовремя распознать сутяжный синдром в интересах больного и окружающих.

При лечении, опять же, врачи будут наблюдать за общим состоянием больного, могут назначить лекарственную терапию для облегчения симптомов – уменьшения тревожности, страхов, регуляции сна и бодрствования и др. Могут использовать психотерапию. Ее результативность будет зависеть от степени сохранения критичности к себе и своим поступками больного. Порой, с течением времени, кверулянтство может «приутихнуть», а его проявления существенно уменьшиться, нередки случаи длительной ремиссии (если речь идет о выделенном синдроме). А склонность к сутяжничеству проявляется как у мужчин, так и у женщин, примерно в одинаковой степени. Иногда, при благополучном исходе судебного разбирательства, например, симптомы существенно сглаживаются.

Возникает сутяжничество по разным причинам, но единый механизм возникновения для разных проявлений и форм не выявлен на данный момент. Может ли сформироваться сутяжная личность под влиянием внешних обстоятельств или это генная предрасположенность к синдрому? Пока это неизвестно. Среди клинических особенностей сутяжничества можно выделить отсутствие галлюцинаций. Эмоционально-волевая сфера нарушается, но без резких патологических проявлений.

Часто кверулянтство проявляется в пожилом или зрелом возрасте. Течение болезни, активность развития, вероятность выздоровления зависит от многих факторов. Формы проявления сутяжного синдрома могут быть разными – от самой легкой, практически незаметной, до тяжелой, с высокой активностью и сильным бредом, когда возникает необходимость помещения больного в стационар.

Что такое персеверация? Понятие персеверация в логопедии и психологии

Автор: Дарья Суртаева · Опубликовано 28.02.2019 · Обновлено 28.02.2019

Персеверацией называют психологические, психические и нейропатологические явления, при которых наблюдается навязчивое и частое повторение действий, слов, фраз и эмоций. Причем проявляются повторения как в устной, так и письменной форме. Повторяя одни и те же слова, либо мысли, человек часто себя не контролирует, ведя вербальный способ общения. Проявляться персеверация может и при невербальном общении, основанном на жестах и телодвижениях.

Проявления

Опираясь на характер персеверации, различают следующие виды ее проявления:

Причины проявления персеверации

Существуют нейропатологические, психопатологические и психологические причины развития персеверации.

Повторение одной и той же фразы, вызванное развитием персеверации, может возникать на фоне нейропатологических причин. К ним наиболее часто относят:

Черепно-мозговые травмы, при которых повреждается боковая область орбитофронтального участка коры головного мозга. Либо же это связано с физическими видами повреждений прифронтальных выпуклостей.
При афазии. Персеверация не редко развивается на фоне афазии. Она представляет собой состояние, характеризующееся патологическими отклонениями ранее сформированной человеческой речи. Происходят подобные изменения в случае физического повреждения центров в коре мозга, отвечающих за речь. Вызвать их могут травмы, опухоли или другие виды воздействий.
Перенесенные локальные патологии в лобной доле головного мозга. Это могут быть аналогичные патологии, как в случае с афазией.

Персеверацию психиатры, а также психологи называют отклонениями психологического типа, которые протекают на фоне дисфункций, происходящих организме человека. Зачастую персеверация выступает в качестве дополнительного расстройства и является очевидным признаком формирования у человека сложной фобии или иного синдрома.

Если у человека возникают признаки формирования персеверации, но при этом он не переносил тяжелые формы стресса или черепно-мозговые травмы, это может свидетельствовать о развитии как психологических, так и психических форм отклонения.

Если говорить о психопатологических и психологических причинах развития персеверации, то здесь выделяют несколько основных:

Склонность к повышенной и навязчивой избирательности интересов. Чаще всего это проявляется у людей, характеризующихся аутическими отклонениями.
Стремление постоянно учиться и обучаться, познавать нечто новое. Встречается преимущественно у одаренных людей. Но основная проблема заключается в том, что тот человек может зацикливаться на определенных суждениях или своей деятельности. Между персеверацией и таким понятием как упорство имеющаяся грань крайне незначительная и размыта. Потому при чрезмерном стремлении развиваться и самосовершенствоваться могут развиться серьезные проблемы.
Чувство недостатка внимания. Проявляется у гиперактивных людей. Развитие у них персеверативных наклонностей объясняется попыткой привлечь к себе или к своей деятельности повышенное внимание.
Одержимость идеями. На фоне одержимости человек может постоянно повторять одни и те же физические действия, вызванные обсессией, то есть навязчивостью мыслей. Самым простым, но очень понятным примером одержимости, является стремление человека постоянно держать руки в чистоте и мыть их регулярно. Человек это объясняет тем, что боится заразиться страшными инфекциями, но такая привычка может перерасти в патологическую одержимость, которую называют персеверацией.

Важно уметь различать, когда один человек просто имеет странные привычки в виде того же постоянного мытья рук, либо же это обсессивно-компульсивное расстройство. Также не редко повторения одних и тех же действий или фраз обусловлены расстройством памяти, а не персеверацией.

Особенности лечения

Универсального рекомендованного всем алгоритма лечения персеверации не существует. Терапию проводят на основании применения целого комплекса различных подходов. Один метод, как единственный способ лечения, применять не стоит. Нужно предпринимать новые методы, если предыдущие не дали результата. Грубо говоря, лечение основано на постоянных пробах и ошибках, что в итоге позволяет отыскать оптимальный метод воздействия на человека, страдающего персеверацией.

Представленные методы психологического воздействия можно применять поочередно или последовательно:

Персеверация представляет собой достаточно распространенное расстройство, которое может быть вызвано различными причинами. При персеверации важно выбрать грамотную стратегию лечения. Медикаментозное воздействие в данном случае не применяется.

Здравствуйте! Меня зовут Екатерина Горлова. Работаю семейным психологом более 9 лет. Являюсь специалистом в своей области и делюсь со своими читателями своим опытом.
Материалы для сайта тщательно собирали и перерабатывали для удобства прочтения и точности всей размещенной информации.

Перед применением прочитанного — нужна обязательная консультация с профессионалами.